检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2022年第20期26卷 3164-3172页

作者：李腾艳聂敏海刘旭倩西南医科大学附属口腔医院牙周黏膜病科四川省泸州市646000 西南医科大学口颌面修复重建和再生实验室四川省泸州市646000

背景:浓缩生长因子与表皮生长因子是近年来被广泛研究的生物学材料,经研究证实其可通过影响细胞生物学行为,进而促进组织修复与损伤愈合。目的:探讨浓缩生长因子联合表皮生长因子对人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、人正常黑色素细胞系正常... 详细信息

背景:浓缩生长因子与表皮生长因子是近年来被广泛研究的生物学材料,经研究证实其可通过影响细胞生物学行为,进而促进组织修复与损伤愈合。目的:探讨浓缩生长因子联合表皮生长因子对人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、人正常黑色素细胞系正常人皮肤黑色素细胞增殖和衰老的影响。方法:①浓缩生长因子/表皮生长因子与人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、正常人皮肤黑色素细胞体外共培养,MTT分别筛选出浓缩生长因子、表皮生长因子、浓缩生长因子+表皮生长因子的最佳作用浓度;②实验分组:人牙龈成纤维细胞对照组、50%浓缩生长因子组、10μg/L表皮生长因子组、50%浓缩生长因子+10μg/L表皮生长因子组;上皮细胞对照组、30%浓缩生长因子组、10μg/L表皮生长因子组、30%浓缩生长因子+10μg/L表皮生长因子组;正常人皮肤黑色素细胞对照组、30%浓缩生长因子组、20μg/L表皮生长因子组、30%浓缩生长因子+10μg/L表皮生长因子组、30%浓缩生长因子+20μg/L表皮生长因子组;③CCK-8检测细胞增殖,Transwell检测细胞迁移,Annexin V/PI双染色法检测细胞凋亡。研究通过西南医科大学附属口腔医院生物医学科学研究伦理委员会审查(申请受理号:20181008001)及患者和志愿者知情同意。结果与结论:①MTT结果提示,浓缩生长因子对人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、正常人皮肤黑色素细胞增殖影响的最佳质量浓度分别为50%,30%,30%;表皮生长因子对人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、正常人皮肤黑色素细胞增殖影响的最佳质量浓度分别是10,10,20μg/L;与既定最佳浓度浓缩生长因子协同作用,对3种细胞增殖影响最佳的表皮生长因子质量浓度为10μg/L;②CCK-8、Transwell、Annexin V/PI双染色法结果显示,浓缩生长因子联合表皮生长因子可促进人牙龈成纤维细胞、上皮细胞、正常人皮肤黑色素细胞增殖、迁移及抑制细胞凋亡,作用效应呈现出表皮生长因子>浓缩生长因子+表皮生长因子>浓缩生长因子的趋势;③浓缩生长因子联合表皮生长因子促进细胞增殖、迁移和抑制细胞凋亡的效应较浓缩生长因子单独作用强,较表皮生长因子单独作用弱。

关键词：浓缩生长因子表皮生长因子增殖迁移凋亡衰老口腔黏膜

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10例HIV/AIDS患者口腔溃疡临床特点分析

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中国艾滋病性病 2022年第6期28卷 719-720页

作者：付茜王鹏赵红心王凌航首都医科大学附属北京地坛医院北京100015

HIV/AIDS患者由于免疫功能低下,口腔溃疡通常大而深,不易愈合,严重影响患者的口腔功能及生活质量[1]。本研究通过对10例HIV/AIDS患者口腔溃疡的临床特点进行观察,并结合其全身状况及治疗效果进行分析,为HIV/AIDS患者口腔溃疡的诊治提供... 详细信息

HIV/AIDS患者由于免疫功能低下,口腔溃疡通常大而深,不易愈合,严重影响患者的口腔功能及生活质量[1]。本研究通过对10例HIV/AIDS患者口腔溃疡的临床特点进行观察,并结合其全身状况及治疗效果进行分析,为HIV/AIDS患者口腔溃疡的诊治提供科学依据。1对象与方法1.1对象2020年6-12月因“口腔溃疡”就诊于北京地坛医院口腔科的HIV/AIDS患者。本研究经首都医科大学附属北京地坛医院伦理委员会批准[编号:京地伦科字[2019]第(045)-001号]1.2方法患者均进行血常规、肝肾功、辅助性T细胞亚群分析、血EB病毒核酸检测、血巨细胞病毒(CMV)核酸检测,血抗单纯疱疹病毒(HSV)1型和2型IgM和IgG抗体检测,艾滋病相关机会性感染的病原学检查和影像学检查,怀疑恶变者行活体组织病理学检查。同时收集并记录患者病史、基本人口学特征、口腔溃疡部位、数量、大小、病程、口腔溃疡就诊时的CD4细胞计数、抗感染治疗及转归情况。

关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者口腔溃疡

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奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的中国专家共识(2021版)

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中华结核和呼吸杂志 2022年第4期45卷 341-354页

作者：中华医学会呼吸病学分会哮喘学组钟南山沈华浩李靖朱政陈如冲陈浩鲜墨王万钧胡秋蓉时旭李乃健杨朝崴贾楠付婉艺不详广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院广州510120 浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科杭州310009 广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

奥马珠单抗是全球哮喘领域第一个生物靶向治疗药物,于2017年8月在我国正式获批,2018年3月起正式在我国进入临床使用。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的数十位专家结合国内外循证医学证据,就奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的相关重要的临床... 详细信息

奥马珠单抗是全球哮喘领域第一个生物靶向治疗药物,于2017年8月在我国正式获批,2018年3月起正式在我国进入临床使用。中华医学会呼吸病学分会哮喘学组的数十位专家结合国内外循证医学证据,就奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的相关重要的临床问题进行了充分的讨论,于2018年制定了奥马珠单抗治疗过敏性哮喘的第一版中国专家共识。迄今为止,已有逾3万例中国患者接受过奥马珠单抗的治疗。在此基础上,我们根据近2年国内外新的循证医学、临床实践和基础研究的证据,在第一版专家共识的基础上做了更新,本共识主要内容包括:(1)抗IgE治疗的基本原理和循证证据;(2)奥马珠单抗适用对象的筛选标准及排除条件;(3)奥马珠单抗使用的注意事项,与各种疫苗(包括新型冠状病毒疫苗)接种的重点说明以及新型冠状病毒流行期间的注意要点;(4)奥马珠单抗的疗程及安全性;(5)奥马珠单抗在特殊人群中的使用;(6)奥马珠单抗与其他生物靶向药物和变应原免疫治疗的联合临床应用。奥马珠单抗通过与IgE的Cε3区域特异性结合,降低游离IgE水平,下调FcεRⅠ受体表达,可减少哮喘急性发作、降低急诊及住院率,改善症状及生活质量、减少糖皮质激素的使用。奥马珠单抗的适用患者为确诊为中重度过敏性哮喘,经吸入性糖皮质激素(ICS)/长效β2受体激动剂(LABA)标准治疗控制不佳,且排除对奥马珠单药物成分过敏的患者。奥马珠单抗需根据注射剂量表确定剂量后进行皮下注射,应在具备留观条件和抢救过敏性休克相关医疗设施的医疗机构,由护士或医生进行注射,注射完成后应密切观察是否发生过敏反应。奥马珠单抗治疗应至少使用16周以判断其有效性,根据总体哮喘控制效果判断是否继续应用奥马珠单抗,并需每3个月随访评估病情变化及调整剂量。常见不良反应为注射部位的不良反应。基于最新国内外证据,本版共识重点更新了有关疗程、给药方式以及特殊人群使用等部分,以期更好指导奥马珠单抗的临床使用。奥马珠单抗在我国的使用仍需长期的观察和进一步的研究,基于循证医学证据的增加,本共识将不断完善和补充。

关键词：奥马珠单抗循证医学证据过敏性休克中华医学会哮喘急性发作过敏性哮喘特殊人群医疗设施

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重症中暑患者发生持续性急性肾损伤的危险因素分析及预测模型构建

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中国急救医学 2024年第6期44卷 488-494页

作者：余阿红殷冰凌徐崇孝肖盛华董建光林国东中国人民解放军南部战区总医院重症医学科广东广州510010 南方医科大学第一临床医学院广东广州510515 广州中医药大学研究生院广东广州510006 天津市中心妇产科医院重症医学科天津300199

目的探讨重症中暑后发生持续性急性肾损伤(persistent acute kidney injury,pAKI)的危险因素,构建预测模型。方法回顾性收集中国人民解放军南部战区总医院2013年1月至2023年12月收治的重症中暑患者177例,根据是否发生pAKI,将患者分为pAK... 详细信息

目的探讨重症中暑后发生持续性急性肾损伤(persistent acute kidney injury,pAKI)的危险因素,构建预测模型。方法回顾性收集中国人民解放军南部战区总医院2013年1月至2023年12月收治的重症中暑患者177例,根据是否发生pAKI,将患者分为pAKI组(n=70)和对照组(n=107),比较两组患者临床特征差异,分析重症中暑患者发生pAKI的危险因素,根据相关危险因素,采用R4.2.1统计软件构建重症中暑患者发生pAKI预测模型,通过绘制校准曲线、决策曲线、临床影响曲线对模型进行验证。结果两组患者体温、白细胞、血小板、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、横纹肌溶解、弥散性血管内凝血(DIC)、血肌酐、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、心率、机械通气及使用血管活性药物等差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(AUC=0.854,95%CI 0.809~0.921)和DIC(AUC=0.744,95%CI 0.752~0.855)是重症中暑患者发生pAKI的独立危险因素(P<0.05)。以APACHEⅡ评分和DIC作为变量构建pAKI列线图模型,经验证显示模型具有较好的可信度和预测价值。与对照组比较,pAKI组患者院内病死率和ICU住院时间显著增高(P<0.05)。结论APACHEⅡ评分和DIC是重症中暑合并pAKI的危险因素,本模型可识别重症中暑后出现pAKI的高危患者。

关键词：重症中暑持续性急性肾损伤(pAKI) 预测模型急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分弥散性血管内凝血(DIC)

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慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁患病调查

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中国呼吸与危重监护杂志 2020年第5期19卷 425-429页

作者：留永健田欣伦郭兮恒吴斌王丽汪劭婷蔡柏蔷韩江娜中国医学科学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 广东医科大学附属医院呼吸与危重症医学科广东湛江524001 中国医学科学院基础医学研究所流行病和卫生统计学系北京100730

目的研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并焦虑抑郁患病情况,提高医务工作者对慢阻肺合并焦虑抑郁的认知。方法收集并分析2017年1月至2019年1月参加本研究410例患者的基线资料。采用综合医院焦虑/抑郁情绪量表前瞻性测评慢阻肺合并焦... 详细信息

目的研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并焦虑抑郁患病情况,提高医务工作者对慢阻肺合并焦虑抑郁的认知。方法收集并分析2017年1月至2019年1月参加本研究410例患者的基线资料。采用综合医院焦虑/抑郁情绪量表前瞻性测评慢阻肺合并焦虑抑郁患病情况。结果患者年龄(60.7±10.0)岁,76.8%男性,74.3%吸烟者。检出焦虑或抑郁79例(19.3%),其中焦虑36例(8.8%),抑郁64例(15.6%),同时合并焦虑和抑郁21例(5.1%),严重焦虑11例(2.7%),严重抑郁10例(2.4%)。与单纯慢阻肺患者相比,合并焦虑抑郁慢阻肺患者的CAT评分明显增高[合并焦虑(17.8±9.3)分,合并抑郁(17.4±8.4)分,单纯慢阻肺为(12.5±7.3)分,P值分别为0.002和0.000]。合并抑郁患者≥2次急性加重风险增加(37.5%比22.7%,P=0.016)。GOLD综合评估,合并抑郁慢阻肺患者的D组占比增高(P=0.001)。结论20%慢阻肺患者合并焦虑或抑郁,抑郁检出率几乎是焦虑两倍,严重焦虑或抑郁患病率较低。与单纯慢阻肺患者相比,合并抑郁慢阻肺患者的健康相关生活质量较差,急性加重风险增高,GOLD综合评估的D组占比增高。

关键词：焦虑抑郁综合医院焦虑抑郁量表 CAT评分慢性阻塞性肺疾病

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艾曲泊帕治疗再生障碍性贫血的疗效与安全性:中国多中心调查结果

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中华血液学杂志 2020年第11期41卷 890-895页

作者：杨文睿韩冰常红吴秉毅孟凡凯纪德香李英梅郑正津费妍沈建平胡平丁晓庆张鹏王永庆张凤奎中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020 中国医学科学院、北京协和医学院北京协和医院血液内科 100730 四川大学华西医院成都610041 南方医科大学顺德医院佛山528308 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030 南昌大学第一附属医院 330006 郑州大学第一附属医院 450052 福建医科大学附属协和医院福州350001 南昌大学第二附属医院 330008 浙江省中医院杭州310006 湖北医药学院附属太和医院十堰442099 北京中医药大学东方医院 100078 厦门大学附属中山医院 361004 安徽医科大学附属阜阳医院 236000

目的评估艾曲泊帕联合免疫抑制治疗(IST)在中国再生障碍性贫血(AA)患者中的疗效及安全性。方法调查分析2015年4月至2019年5月来自中国14个血液病治疗中心、连续应用艾曲泊帕治疗至少3个月的输血依赖非重型和重型AA患者临床资料。结果纳... 详细信息

目的评估艾曲泊帕联合免疫抑制治疗(IST)在中国再生障碍性贫血(AA)患者中的疗效及安全性。方法调查分析2015年4月至2019年5月来自中国14个血液病治疗中心、连续应用艾曲泊帕治疗至少3个月的输血依赖非重型和重型AA患者临床资料。结果纳入19例IST初治及37例IST难治性AA患者,中位艾曲泊帕治疗时间为7(3~31)个月,中位艾曲泊帕最大稳定使用剂量为75(50~150)mg/d。10例应用艾曲泊帕联合标准IST一线治疗的SAA患者3个月血液学反应(HR)率为60%,完全HR(CR)率为30%;9例艾曲泊帕联合环孢素A(CsA)一线治疗SAA患者后3个月HR率为89%,CR率为44%。19例患者应用艾曲泊帕联合IST一线治疗,至调查随访时HR率为79%,CR率为52.6%。19例CsA±雄激素治疗无效的AA患者,艾曲泊帕开始治疗后3个月HR率为57.9%(11/19),最佳HR率为68.4%;标准IST治疗无效的难治性AA,艾曲泊帕治疗最佳HR率为44%。51%患者应用艾曲泊帕发生不同严重程度的不良反应,以胃肠道不适最为常见。结论艾曲泊帕治疗可加快HR的获得,改善HR质量;残存造血细胞较多的AA患者或可采用非抗胸腺细胞球蛋白免疫抑制联合艾曲泊帕治疗;艾曲泊帕可作为CsA±雄激素治疗无效AA的补救治疗;艾曲泊帕不良反应轻微,多可耐受。

关键词：再生障碍性贫血艾曲泊帕

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血管性帕金森综合征与帕金森病的临床特征及脑白质高信号差异性研究

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中国卒中杂志 2023年第8期18卷 859-866页

作者：陈柏希王婉仪詹翠京高玉元聂坤张玉虎王丽娟南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)神经科、广东省神经科学研究所、广州市神经退行性疾病诊治研究重点实验室广州510080

目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试... 详细信息

目的研究血管性帕金森综合征(vascular parkinsonism,VP)与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)临床特征及脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)的差异,为研究VP的发病机制提供一定的依据与思路。方法根据临床实际,健康受试者人数以1∶2的比例匹配,回顾性筛选符合入排标准的VP患者和年龄、性别、受教育程度与其相匹配的PD患者、健康志愿者,健康志愿者作为健康对照(healthycontrol,HC)组。收集一般临床资料及生化指标,评估患者临床症状,采集头颅MRI参数并对3组受试者的资料进行统计分析。结果本研究纳入26例VP患者、26例PD患者及13例HC,与PD组相比,VP组的整体认知、精神状态更差:HAMA得分(P=0.025)更高,MMSE得分(P=0.001)、MoCA得分(P=0.008)更低;血管危险因素更多:有高血压病史(P=0.012)和卒中病史(P<0.001)的患者比例更高;运动相关脑区白质受损更严重:WMH总分(P<0.001)、深部白质高信号(deep white matter hyperintensities,DWMH)总分(P=0.001)、脑室旁周围白质高信号(periventricular hyperintensities,PVH)总分(P=0.002)、运动相关脑区PVH评分[额角帽状白质高信号评分(P=0.002)、侧脑室带状白质高信号评分(P=0.018)]、运动相关脑区DWMH评分[额叶深部白质高信号评分(P<0.001)、顶叶深部白质高信号评分(P=0.007)]、基底节白质高信号评分(P=0.002)、壳核白质高信号评分(P=0.029)更高,上述差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压病史、卒中病史和运动相关脑区白质损伤在VP发病机制中可能有重要作用。

关键词：血管性帕金森综合征帕金森病临床特征脑白质高信号

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基于混合模拟技术的急诊医师危重症抢救能力的评价研究

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中华医学教育杂志 2022年第3期42卷 280-284页

作者：刘继海陈志桥季晟超王钢柴晶晶史迪陈迟杜铁宽刘安雷朱华栋中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院急诊科疑难重症及罕见病国家重点实验室北京100730 武汉大学中南医院急诊科武汉430071 同济大学附属东方医院急诊科上海200120 国家医学考试中心北京100097

目的采用混合模拟技术对国内3家大型三甲医院急诊医师危重症抢救能力开展评价。方法本研究纳入2018年国内3家大型三甲医院不同层级的95名急诊医师参加基于混合模拟技术的标准化情境模拟考核。采用单因素方差分析对不同类别急诊医师成绩... 详细信息

目的采用混合模拟技术对国内3家大型三甲医院急诊医师危重症抢救能力开展评价。方法本研究纳入2018年国内3家大型三甲医院不同层级的95名急诊医师参加基于混合模拟技术的标准化情境模拟考核。采用单因素方差分析对不同类别急诊医师成绩进行比较。结果急诊医师总成绩为(62.65±18.34)分,通过率为60.0%(57/95)。培训年限满1年的急诊医师成绩为(55.07±20.86)分,满2年的为(68.53±18.13)分,满3年及以上者为(64.43±14.91)分,不同培训年限急诊医师成绩的差异具有统计学意义(P<0.05)。北京协和医院的急诊医师成绩为(61.70±14.00)分,武汉大学中南医院的为(50.11±17.06)分,同济大学附属东方医院的为(77.08±12.90)分,不同单位急诊医师的成绩差异具有统计学意义(P<0.05)。结论3家医院急诊医师危重患者抢救能力普遍存在不足,不同培训年限和来自不同单位的急诊医师在危重症患者抢救能力方面也缺乏一致性,提示亟需开展规范化培训以使急诊医师危重症抢救能力具有均质性。

关键词：急诊医师混合模拟评价危重症抢救能力

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补骨脂及其主要化学成分降糖机制的研究进展

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中国中药杂志 2022年第9期47卷 2392-2399页

作者：林萍萍陈明珠张吟福建医科大学附属第二医院药学部福建泉州362000 福建医科大学药学院福建福州350000 泉州医学高等专科学校药学院福建泉州362000

糖尿病已经发展成为危害人类健康的七大疾病之一,发病率和病死率逐年上升且呈年轻化趋势,尽管目前临床上已经有许多口服和注射用抗糖尿病药物,但由于患者需要长期用药,多数药物的不良反应会对身体产生极大损害,因此寻找具有更好风险收... 详细信息

糖尿病已经发展成为危害人类健康的七大疾病之一,发病率和病死率逐年上升且呈年轻化趋势,尽管目前临床上已经有许多口服和注射用抗糖尿病药物,但由于患者需要长期用药,多数药物的不良反应会对身体产生极大损害,因此寻找具有更好风险收益特征的新型药物显得尤为重要。补骨脂是民间广泛使用的传统药物,具有降血糖、抗骨质疏松、抗肿瘤、抗炎和雌激素样等多重药理作用,有良好的临床应用潜力。中药及其有效成分在治疗糖尿病方面具有多靶点、多途径、多效应的特点,在临床应用上有其独特的优势。但如何将中药安全有效地应用到临床治疗上是目前亟待处理的难题之一,而单味中药及其有效成分的作用机制研究是有效解决该难题的关键点之一。笔者通过查阅国内外相关文献,主要对近十年补骨脂及其主要化学成分降糖机制的研究进行系统整理,从调节糖代谢、改善胰岛素抵抗和直接作用于胰岛β细胞3个方面进行归纳和分析,以期为补骨脂及其主要化学成分在降血糖和预防糖尿病的进一步研究和临床应用提供参考依据。

关键词：补骨脂活性成分降血糖糖尿病作用机制

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电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗静脉畸形的临床效果观察

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中华血管外科杂志 2020年第2期5卷 84-88页

作者：高西席杨博樊雪强郑夏杨煜光叶志东刘鹏北京协和医学院研究生院中国医学科学院北京100730 北京大学中日友好临床医学院北京100029 中日友好医院心脏血管外科北京100029

目的探讨电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗静脉畸形的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月中日友好医院血管外科使用电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗的75例静脉畸形患者资料,术后随访6个月,疗效评价方法参考实体肿瘤疗效评... 详细信息

目的探讨电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗静脉畸形的有效性和安全性。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月中日友好医院血管外科使用电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗的75例静脉畸形患者资料,术后随访6个月,疗效评价方法参考实体肿瘤疗效评价标准1.1版,根据MRI评估治疗前后病灶大小变化,分析治疗前后的有效率及疾病控制率,并采用χ2检验或Fisher确切概率法比较不同分层因素间的疗效差异。疼痛评分采用视觉模拟评分法,采用配对样本t检验评估治疗前后患者的疼痛症状缓解情况。结果75例患者治疗的有效率为73.3%(55/75),疾病控制率为96.0%(72/75)。分层分析结果显示病灶在多个部位的有效率及疾病控制率均较单个部位降低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。病灶直径>20 cm的有效率较直径≤20 cm降低(P<0.001),疾病控制率差异无统计学意义(P=0.241)。既往有电化学治疗史的患者再次采取电化学治疗联合泡沫硬化剂治疗依然有效。术后疼痛评分较术前降低(P<0.001)。并发症均可恢复。结论电化学疗法联合泡沫硬化剂治疗静脉畸形疗效明确,尤其对于广泛性病变效果良好,可重复、多次治疗,且并发症少,疼痛症状改善明显。

关键词：静脉畸形电化学疗法聚多卡醇泡沫硬化剂

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