检索结果-内蒙古大学图书馆

中国现代医生 2024年第20期62卷 113-115,120页

作者：曾华蓉柯志福苏美梅周艺北京中医药大学厦门医院内分泌科福建厦门361006 北京中医药大学厦门医院心血管科福建厦门361006

目的分析新医科背景下内分泌临床教学改革的应用效果。方法选取2023年5月至2023年9月在厦门市中医院内分泌科轮转的研究生及规培生64名分为对照组33名,观察组31名,对照组应用传统教学法,观察组应用教学改革方法,对两组学生采用理论知识... 详细信息

目的分析新医科背景下内分泌临床教学改革的应用效果。方法选取2023年5月至2023年9月在厦门市中医院内分泌科轮转的研究生及规培生64名分为对照组33名,观察组31名,对照组应用传统教学法,观察组应用教学改革方法,对两组学生采用理论知识考核、技能考核、临床操作直接观察(direct observation of procedural skills,DOPS)评估及迷你临床演练(mini-clinical evaluation exercise,mini-CEX)评估,并对学生进行教学满意度及知识掌握程度的问卷调查。结果观察组的理论成绩技能成绩、Mini-CEX各项目评分、明确知道此项技能操作的适应证、禁忌证、具有良好的无菌观念、操作步骤正确规范、操作手法准确熟练、熟悉操作准备、操作后处理、受伤观念、沟通技巧、整体表现高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在操作前告知患者并取得同意、适当时机寻求协助比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在总体满意度、教学计划安排满意度、教学形式满意度、教师教学能力满意度、教师满意度、知识点掌握程度、知识点记忆帮助程度、综合能力培养等均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究的教学改革法更能让学生掌握内分泌代谢性疾病内容,养成正确、系统的临床思维方式,提高临床及技能操作能力,更注重人文教育,更能满足新医科背景下的医学教育需求。

关键词：内分泌临床教学改革新医科背景

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中医药治疗糖尿病足溃疡的研究现状

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中国中医基础医学杂志 2025年第3期31卷 551-556页

作者：邓品陈兆军韩景璐李亚飞翟志光王超孙志波中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 北京中医药大学第三附属医院北京100000 山东大学第二医院济南250033

糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病最严重的并发症之一,与多种危险因素有关,具有高发病率、致残率和病死率。DFU治疗难度大,给患者带来严重的心理压力和经济负担。目前的治疗方法以血糖控制、清创、减负、感染控制等为主,... 详细信息

糖尿病足溃疡(Diabetic foot ulcer,DFU)是糖尿病最严重的并发症之一,与多种危险因素有关,具有高发病率、致残率和病死率。DFU治疗难度大,给患者带来严重的心理压力和经济负担。目前的治疗方法以血糖控制、清创、减负、感染控制等为主,西医治疗主要为介入治疗、植皮术、干细胞移植等,然而西医治疗费用昂贵且效果较不理想,给DFU患者的家庭带来极大的经济压力。中医药治疗该病具有独特的优势,本研究通过梳理中医药治疗DFU的研究现状,从中医内治法、中医外治法及中医药治疗DFU的作用机制等方面进行详细阐述,以期为临床更好地治疗该病提供思路及参考。

关键词：糖尿病足溃疡中医内治中医外治作用机制

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江苏省某医院2013-2022年急性农药中毒患者流行病学特征分析

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2025年第1期20卷 20-22页

作者：顾亮陈靓汪子昊孙明燕宪亮徐州医科大学附属医院急诊医学科江苏徐州221004 徐州医科大学附属宿迁医院急诊医学科江苏宿迁223800 徐州医科大学附属医院放射科江苏徐州221004

目的分析急性农药中毒患者流行病学特征,为制定预防措施提供参考。方法收集2013年1月-2022年12月徐州医科大学附属医院急诊科收治的579例急性农药中毒患者病历资料,分析病例数量变化趋势、地域分布、性别比例、中毒原因、年龄分布、... 详细信息

目的分析急性农药中毒患者流行病学特征,为制定预防措施提供参考。方法收集2013年1月-2022年12月徐州医科大学附属医院急诊科收治的579例急性农药中毒患者病历资料,分析病例数量变化趋势、地域分布、性别比例、中毒原因、年龄分布、中毒农药种类、住院时间、住院费用及预后情况等流行病学特征。结果共579例患者,女性多于男性;10年来中毒病例数呈下降趋势;主要中毒原因为自杀接触;主要中毒群体为21~31岁青年;农药中毒种类构成比以有机磷类农药中毒居首位,百草枯中毒预后最差;杀虫剂中毒患者住院时间最长且住院费用最多。结论本区域急性农药中毒以有机磷农药中毒为主,自杀接触为主要原因,集中于青年人群,应为青年人群提供就业支援,并培养问题的解决能力,加强对农药的管理和监督,限制非农药应用,确保农药的合理使用和正确储存。

关键词：急性农药中毒预后流行病学预防措施

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油酸上调围脂滴蛋白2表达增强巨噬细胞对结核分枝杆菌的清除作用

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 72-76页

作者：卢海林汪文斐陶文慧林培翀陈心春邓国防谢水祥赣南医科大学基础医学院赣州341000 深圳国家感染性疾病临床医学研究中心深圳518000 深圳大学医学部深圳518000 深圳市第三人民医院肺病二科深圳518000

目的:研究油酸对巨噬细胞清除结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的作用,并进一步探讨其作用机制。方法:使用人单核细胞白血病细胞(THP-1)细胞系诱导的巨噬细胞,加入或不加入油酸(oleic acid,OA)后感染MTB标准株H37Ra,用菌... 详细信息

目的:研究油酸对巨噬细胞清除结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的作用,并进一步探讨其作用机制。方法:使用人单核细胞白血病细胞(THP-1)细胞系诱导的巨噬细胞,加入或不加入油酸(oleic acid,OA)后感染MTB标准株H37Ra,用菌落形成单位(colony-forming unit,CFU)计数及免疫荧光方式检测油酸对巨噬细胞清除MTB的影响。通过RNA-seq筛选出关键靶基因,并采用基因富集分析筛选出相关通路,实时荧光定量PCR验证基因表达。结果:MTB标准株H37Ra感染未经油酸诱导(H37Ra组)巨噬细胞后72 h的菌落计数单位(CFU)中位数(四分位数)为[49×10^(4)(48×10^(4),59×10^(4))],明显高于经油酸诱导(OA+H37Ra组)的巨噬细胞的CFU[34×10^(4)(30×10^(4),42×10^(4))],差异有统计学意义(U=3.500,P=0.017)。RNA-Seq数据显示,围脂滴蛋白2(recombinant perilipin 2,PLIN2)的表达在OA+H37Ra组明显高于H37Ra组。在油酸诱导的巨噬细胞中,敲低PLIN2基因后的CFU结果显示,在H37Ra感染72 h后,敲低PLIN2组的CFU中位数(四分位数)为86×10^(4)(78×10^(4),96×10^(4)),明显高于对照空载体组[56×10^(4)(54×10^(4),62×10^(4))],差异有统计学意义(U=3.000,P=0.015)。OA+H37Ra组中,PLIN2的相对表达量为3.219±0.298,明显高于H37Ra组的0.555±0.028,差异有统计学意义(t=15.410,P<0.01);OA+H37Ra组中PPARγ的相对表达量为0.666±0.075,明显低于H37Ra组的2.217±0.153,差异有统计学意义(t=14.700,P<0.01);OA+H37Ra组中,ACOX1、HADHA基因的相对表达量分别为1.410±0.124和1.107±0.111,均明显低于H37Ra组的2.476±0.207和3.140±0.240,差异均有统计学意义(t=13.520,P<0.01;t=12.760,P<0.01)。结论:油酸通过脂滴表面蛋白PLIN2调控巨噬细胞的脂肪酸氧化促进巨噬细胞对MTB的清除。

关键词：分枝杆菌,结核巨噬细胞油酸围脂滴蛋白基因表达调控,细菌

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基于3D ResNet50改进模型的TOF-MRA脑动脉瘤分类方法

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波谱学杂志 2025年第1期42卷 56-66页

作者：薛培阳耿辰李郁欣鲍奕仿鲁宇澄戴亚康徐州医科大学医学影像学院江苏徐州221004 中国科学院苏州生物医学工程技术研究所江苏苏州215163 复旦大学附属华山医院放射科上海200040

脑动脉瘤的不规则形态,尤其是子瘤的存在,是动脉瘤破裂风险的关键因素.临床上对子瘤的评估主要是通过时间飞跃法磁共振血管造影(Time of Flight-Magnetic Resonance Angiography,TOF-MRA)进行图像重建及基于医生视觉和经验的判断,这限... 详细信息

脑动脉瘤的不规则形态,尤其是子瘤的存在,是动脉瘤破裂风险的关键因素.临床上对子瘤的评估主要是通过时间飞跃法磁共振血管造影(Time of Flight-Magnetic Resonance Angiography,TOF-MRA)进行图像重建及基于医生视觉和经验的判断,这限制了诊断的效率和准确性.本文提出了一种基于3D ResNet50改进的并行多尺度注意力融合网络(Parallel Multiscale Attention Fusion Networks,PMAF-Net)的子瘤自动分类方法,PMAF-Net采用多尺度卷积并加权融合通道和空间注意力权重以提高特征提取能力.实验所用TOF-MRA数据291例,其中训练集128例,验证集32例,测试集131例.与其他分类网络比较,PMAF-Net在测试集上表现最好,准确率为83.97%,召回率为84.48%,精确率为80.33%,F1分数为0.823 5,受试者工作特征曲线(ROC)也显示出模型最佳的分类性能(AUC为0.900 8).实验结果表明该网络能更准确地识别出子瘤型动脉瘤,有望对动脉瘤破裂风险评估和量化提供支持.

关键词：时间飞跃法磁共振血管造影脑动脉瘤子瘤多尺度卷积注意力自动分类深度学习

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我国血液透析中心肾脏病康复实施状况的横断面调查

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中国血液净化 2023年第7期22卷 537-541页

作者：张莉戴珊珊吝泽华于海艳孙超黎爽郑涵絮马迎春首都医科大学康复医学院、中国康复研究中心北京博爱医院肾内科北京100068

目的对国内血液透析中心(hemodialysis center,HDC)进行问卷调查,评估不同经济区域、不同级别医院HDC实施肾脏病康复(renal rehabilitation,RR)的状况。方法应用RR自我评估工具(the unit self-assessment tool,USAT)评估我国不同经济区... 详细信息

目的对国内血液透析中心(hemodialysis center,HDC)进行问卷调查,评估不同经济区域、不同级别医院HDC实施肾脏病康复(renal rehabilitation,RR)的状况。方法应用RR自我评估工具(the unit self-assessment tool,USAT)评估我国不同经济区域HDC实施RR的状况。USAT总评分为100分,每个“E”分项评分20分。结果本研究共发放调查问卷225份,回收有效问卷189份,回收率为84.0%。被调查的HDC以我国公立三级综合性医院为主,大部分HDC所在医疗机构配置有康复科室(77.0%),很少有HDC配置有康复治疗间(2.1%)及康复相关的设备(12.2%)。被调查的HDC中,USAT总分≥60分的HDC比例为8.5%,总分≤20分的HDC超过20%。配置康复设备HDC的USAT总分比无相关康复设备的HDC高(Z=-3.249,P=0.001),我国不同经济区域(χ^(2)=1.129,P=0.770)、不同医院性质(综合/专科,Z=-0.118,P=0.906)、不同经营模式(公立/私立,Z=-0.063,P=0.950)、是否设立康复医学科的HDC(Z=-0.904,P=0.366)在USAT总分方面均未达到显著的统计学差异。结论我国HDC的USAT总分普遍低,RR在我国仍处于起步阶段。

关键词：肾脏病康复血液透析中心自我评估工具

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成人患者安全输注血管活性药物的最佳证据总结

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中华急危重症护理杂志 2024年第3期5卷 275-282页

作者：王芳张树增聂岸柳苏湘芬广州医科大学附属第一医院急诊科广州市510182

目的总结成人患者安全输注血管活性药物的最佳证据总结,为临床护理工作提供证据支持。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、美国国立指南库、美国疾病预防与... 详细信息

目的总结成人患者安全输注血管活性药物的最佳证据总结,为临床护理工作提供证据支持。方法检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、美国国立指南库、美国疾病预防与控制中心、英国国家临床医学研究所指南库、国际指南协作网、CINAHL、Embase、加拿大安大略注册护士协会、英国重症监护协会、美国静脉输液护理学会、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网、中华护理学会、中国生物医学文献数据库和医脉通中有关成人患者血管活性药物输注的指南、专家共识、团体标准、系统评价、证据总结和原始研究等证据。检索时限为2013年1月1日-2023年3月10日。由2名具有循证护理研究背景的研究者独立进行文献质量评价及证据筛查,证据汇总后由团队归类综合。结果共纳入12篇文献,从培训与教育、评估、血管通路选择、输注方案、并发症管理5个维度总结了29条证据。结论该研究总结了成人患者血管活性药物输注的最佳证据,可为医务人员提供科学的输注方案,保证患者安全,提高护理质量。

关键词：血管活性药物输注证据总结循证护理学

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食管鳞癌新辅助治疗的研究进展与挑战

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中华胃肠外科杂志 2021年第9期24卷 836-842页

作者：张洪典梁华刚唐鹏于振涛天津医科大学肿瘤医院食管肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060 河北省秦皇岛市第一医院胸外科 066000 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院胸外科 518116

手术是可切除食管鳞癌的主要治疗手段,然而对于局部进展期患者,以手术为主的综合治疗是其最佳治疗策略。一些随机对照临床研究和Meta分析的研究结果表明,新辅助治疗可以提高患者生存率,新辅助治疗包括新辅助化疗、放化疗、靶向治疗和免... 详细信息

手术是可切除食管鳞癌的主要治疗手段,然而对于局部进展期患者,以手术为主的综合治疗是其最佳治疗策略。一些随机对照临床研究和Meta分析的研究结果表明,新辅助治疗可以提高患者生存率,新辅助治疗包括新辅助化疗、放化疗、靶向治疗和免疫治疗。近年来,食管鳞癌的新辅助治疗虽然取得了长足进步,但仍存在许多亟待解决的临床问题,包括新辅助治疗的疗效和安全性,新辅助治疗方案和治疗周期的选择、最佳组合和多模式治疗的策略以及优势人群的筛选等。本文就目前食管鳞癌新辅助治疗的最新进展和存在的挑战做一综述。

关键词：食管鳞癌新辅助治疗免疫治疗

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氧化平衡评分及其组分与癌症的关系

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公共卫生与预防医学 2022年第5期33卷 1-6页

作者：邹冰洁魏逸凡李易姿宫婷婷赵玉虹吴琪俊中国医科大学附属盛京医院临床流行病学教研室辽宁沈阳110004 中国医科大学附属盛京医院妇产科辽宁沈阳110004

癌症造成的疾病负担不断增加,已经成为困扰全球的重大公共卫生问题。饮食和可改变的生活方式在预防癌症上具有重要作用。氧化平衡评分通过考虑饮食和生活方式对个体氧化应激水平的影响,衡量个体氧化平衡水平。目前已有多项研究探讨氧化... 详细信息

癌症造成的疾病负担不断增加,已经成为困扰全球的重大公共卫生问题。饮食和可改变的生活方式在预防癌症上具有重要作用。氧化平衡评分通过考虑饮食和生活方式对个体氧化应激水平的影响,衡量个体氧化平衡水平。目前已有多项研究探讨氧化平衡评分与癌症发生及预后的关系,此文就两者之间的关系予以综述。

关键词：癌症氧化平衡评分发病预后

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杨保林从五脏论治垂体瘤临床经验

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中国中医基础医学杂志 2023年第5期29卷 839-842页

作者：陈蔚赵子珺陈云梦何一鑫孟圆杨保林北京中医药大学东直门医院北京100700 中国中医科学院西苑医院北京100091

垂体瘤病因机制复杂,具有高复发率,是神经内科常见肿瘤之一。杨保林教授以中医整体观念为指导,认为该病五脏失和乃起病之源、气机不畅为促病原因、邪结脑络是发病关键。脑为“奇恒之府”,虽不能化生精血,但可接受五脏供养。若五脏功能失... 详细信息

垂体瘤病因机制复杂,具有高复发率,是神经内科常见肿瘤之一。杨保林教授以中医整体观念为指导,认为该病五脏失和乃起病之源、气机不畅为促病原因、邪结脑络是发病关键。脑为“奇恒之府”,虽不能化生精血,但可接受五脏供养。若五脏功能失调,上奉余气不洁,则津液凝敛生痰、血行滞涩成瘀,痰瘀交结脑络,日久化火蕴毒,终致本病发生。杨保林在临证时以“调和五脏,疏利气机,散结解毒”为基本原则,多脏同治,标本兼顾。遣方用药力求取轻量达卓效,以补中为主,配合疏机、解毒、化瘀、祛痰之品,此外患者在日常生活中避免刺激也是防治过程中必不可少的环节。附验案1则,以资佐证。

关键词：垂体瘤脑五脏络病 NEI网络经验掇萃

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