检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第9期31卷 1294-1299页

作者：鲁超曹忠明钟锋王晟梁杰贤广东省心血管病研究所南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)麻醉科广州510080 首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科北京100029

目的总结单中心新生儿心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)相关的临床经验,分析新生儿心脏术后发生AKI的危险因素,探讨新生儿心脏术后合并AKI是否与围术期短期结局独立相关。方法回顾性纳入2014年1月—2021年9月在广东省人民... 详细信息

目的总结单中心新生儿心脏术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)相关的临床经验,分析新生儿心脏术后发生AKI的危险因素,探讨新生儿心脏术后合并AKI是否与围术期短期结局独立相关。方法回顾性纳入2014年1月—2021年9月在广东省人民医院行开胸心脏手术的新生儿。根据术后是否发生AKI将患儿分为AKI组和非AKI组。采用多因素logistic回归分析患儿术后发生AKI的危险因素及术后AKI与术后早期结局的关系。结果共纳入609例患儿,其中男395例、女214例,手术年龄1.0~28.0 d,手术体重1.9~4.8 kg。术后139例患儿发生AKI。多元logistic回归分析显示,术中尿量较少[OR=0.96,95%CI(0.94,0.99),P=0.005]、术中红细胞输注量较多[OR=1.49,95%CI(1.16,1.91),P=0.002]、术中深低温停循环时间较长[OR=1.02,95%CI(1.00,1.04),P=0.020]、转入ICU时正性肌力药物评分较高[OR=1.03,95%CI(1.01,1.04),P<0.001]及血清乳酸升高>5 mmol/L[OR=2.90,95%CI(1.76,4.76),P<0.001]是心脏术后AKI的独立危险因素;AKI是院内死亡率增加的独立危险因素[OR=12.61,95%CI(3.00,37.48),P<0.001]。结论新生儿心脏术后AKI的独立危险因素包括术中尿量较少、术中红细胞输注量较多、术中深低温停循环时间较长、转入ICU时正性肌力药物评分较高、转入ICU时血清乳酸升高,而新生儿心脏术后AKI又是围术期死亡的独立危险因素。

关键词：急性肾损伤新生儿先天性心脏病危险因素

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二氧化硫短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响

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中国循环杂志 2022年第10期37卷 1042-1047页

作者：符紫薇石瑀李镒冲陈伯望谢红卫李静南华大学衡阳医学院公共卫生学院湖南省衡阳市421001 国家心血管疾病临床医学研究中心·深圳中国医学科学院阜外医院深圳医院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管疾病临床医学研究中心心血管疾病国家重点实验室

目的:探讨中国62个城市中二氧化硫(SO_(2))短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响。方法:基于既往冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China-PEACE),收集2015年1月1日至12月31日间我国62个城市的心力衰竭住院患者资料,并获取每日SO_(2)... 详细信息

目的:探讨中国62个城市中二氧化硫(SO_(2))短期暴露对心力衰竭患者住院风险的影响。方法:基于既往冠心病医疗结果评价和临床转化研究(China-PEACE),收集2015年1月1日至12月31日间我国62个城市的心力衰竭住院患者资料,并获取每日SO_(2)浓度和气象监测数据等资料。采用广义相加模型和贝叶斯层次模型分析SO_(2)浓度与心力衰竭住院风险之间的关系,同时对年龄(18~64岁、≥65岁)、地区(南方、北方)和季节(冷季11~3月、暖季4~10月)进行亚组分析。结果:SO_(2)每升高10μg/m^(3),暴露当天心力衰竭住院的OR值为1.012(95%CI:1.002~1.021)。亚组分析显示,在≥65岁人群中SO_(2)暴露浓度升高可增加暴露当天、暴露后1 d的心力衰竭住院风险,而在18~64岁人群中两者的关联无统计学意义;SO_(2)升高与南方地区居民暴露当天、暴露后1 d心力衰竭住院风险的关联有统计学意义,但在北方地区两者的关联无统计学意义;在暖季,SO_(2)升高对暴露当天心力衰竭住院风险的影响有统计学意义,而在冷季两者的关联无统计学意义。结论:SO_(2)浓度升高与心力衰竭住院风险呈正相关,特别是在暖季、南方地区的老年患者中。

关键词：二氧化硫心力衰竭住院广义相加模型贝叶斯层次模型

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自身免疫性小脑共济失调诊断专家共识

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中华神经科杂志 2024年第8期57卷 830-839页

作者：中华医学会神经病学分会感染性疾病与脑脊液细胞学学组中国罕见病联盟自身免疫性脑炎专业委员会王佳伟关鸿志刘曼歌任海涛不详首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100730 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730 中国医学科学院北京协和医院

自身免疫性小脑共济失调(ACA)包括副肿瘤性小脑共济失调、抗谷氨酸脱羧酶小脑共济失调、原发性自身免疫性小脑共济失调等多种类型,是散发性小脑共济失调重要的、可治的病因。抗小脑抗体检测对ACA的诊断具有重要意义。ACA的诊断需要综合... 详细信息

自身免疫性小脑共济失调(ACA)包括副肿瘤性小脑共济失调、抗谷氨酸脱羧酶小脑共济失调、原发性自身免疫性小脑共济失调等多种类型,是散发性小脑共济失调重要的、可治的病因。抗小脑抗体检测对ACA的诊断具有重要意义。ACA的诊断需要综合考虑临床表现、脑脊液学、神经影像学、抗神经抗体与相关共病等诊断要素。为规范ACA的诊断,专家组基于研究证据与专家经验,制订ACA诊断标准共识,予以推荐。

关键词：小脑共济失调自身免疫副肿瘤综合征,神经系统抗小脑抗体诊断标准专家共识

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不同中成药对痰瘀互结型冠心病患者血脂及微循环状态影响的网状Meta分析

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中药新药与临床药理 2024年第7期35卷 1069-1083页

作者：崔晓珊李洪峥李亮高佳明陈原原张会雨郝伟付建华郭浩中国中医科学院西苑医院基础医学研究所北京100091 中国中医科学院西苑医院北京100091 北京中医药大学北京100029 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091

目的基于网状Meta分析方法对不同中成药改善痰瘀互结型冠心病患者血脂及微循环状态的有效性和安全性进行评估。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、EMbase、Co... 详细信息

目的基于网状Meta分析方法对不同中成药改善痰瘀互结型冠心病患者血脂及微循环状态的有效性和安全性进行评估。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普中文期刊(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science等数据库自建库至2023年4月3日有关中成药治疗痰瘀互结型冠心病患者血脂及微循环状态的随机对照试验(RCTs),采用Review Manager 5.4和Stata 15.1软件进行文献质量评价及网状Meta分析。结果最终纳入37项RCTs,总样本量4064例,包括15种中成药。网状Meta分析综合结果提示中成药联合西医常规治疗冠心病的疗效优于单纯西医常规治疗,且未见严重不良反应。临床总疗效累积概率排前3位的中成药为冠脉再通膏、瓜蒌皮注射液、祛瘀消斑胶囊;在改善甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)方面,排前3位的中成药为瓜蒌皮注射液、护心康片、冠心舒通胶囊;在改善血浆黏度及纤维蛋白原方面,排前3位的中成药为银杏达莫注射液、瓜蒌皮注射液、冠心舒通胶囊;在改善内皮功能[一氧化氮(NO)及内皮素1(ET-1)]方面,排前3位的中成药为银杏达莫注射液、丹蒌片、通脉愈心丸;在降低炎症超敏C反应蛋白(hs-CRP)方面,排前3位的中成药为银杏达莫注射液、护心康片、冠心舒通胶囊。结论当前证据表明,痰瘀同治类中成药联合西医常规治疗冠心病在提高临床疗效、改善血脂及微循环状态方面具有较明显的优势,尤其是能兼顾治疗痰与瘀的中成药优势更明显,如冠脉再通膏、瓜蒌皮注射液,可作为中西医临床指导用药方案之一。但因纳入文献的数量少、质量不高,研究结果仍需要更多高质量、多中心、双盲随机试验加以验证,以提供更可靠的循证医学参考。

关键词：中成药冠心病痰瘀互结证血脂微循环网状Meta分析

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基于VOSviewer和CiteSpace中医药领域细胞焦亡的知识图谱分析

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中国中药杂志 2023年第4期48卷 1098-1107页

作者：高风郭丽君张宏伟王亦菲任高灿马晓昌中国中医科学院西苑医院北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

为了解中医药领域细胞焦亡研究热点和前沿,通过检索中国知网(CNKI)、Web of Science数据库中医药领域细胞焦亡相关文献,根据检索策略及纳入、排除标准进行文献筛选和纳入,并对纳入文献进行发文趋势分析。VOSviewer绘制作者合作及关键词... 详细信息

为了解中医药领域细胞焦亡研究热点和前沿,通过检索中国知网(CNKI)、Web of Science数据库中医药领域细胞焦亡相关文献,根据检索策略及纳入、排除标准进行文献筛选和纳入,并对纳入文献进行发文趋势分析。VOSviewer绘制作者合作及关键词共现网络,CiteSpace进行关键词聚类、关键词突现和关键词时间线制图及分析。最终纳入中文文献507篇,英文文献464篇,发现中、英文文献发文量呈逐年快速增长趋势。作者共现显示中文以杜冠华、王守宝和方莲花等组成的代表性研究团队,英文以肖小河、柏兆方和徐广等组成的代表性研究团队。中、英文关键词图谱显示,炎症、细胞凋亡、氧化应激、细胞自噬、脏器损伤、纤维化、动脉粥样硬化、缺血再灌注损伤等为领域内主要研究疾病和病理过程;黄连素、白藜芦醇、葛根素、柚皮素、黄芪甲苷、黄芩苷等为领域内代表性中药活性成分;NLRP3/caspase-1/GSDMD、TLR4/NF-κB/NLRP3、p38/MAPK信号通路为主要研究热点通路。关键词聚类、突现及时间线分析显示,中医药领域细胞焦亡研究集中于中药单体及复方干预疾病及病理过程机制等。结果表明,细胞焦亡研究是中医药领域的研究热点,目前主要聚焦于探讨中医药作用机制。

关键词：细胞焦亡中医药 VOSviewer CiteSpace 知识图谱

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肠道菌群与动脉粥样硬化及中药干预现状

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中华中医药杂志 2025年第2期40卷 775-779页

作者：高风郭丽君丁砚秋任高灿付双清马晓昌中国中医科学院西苑医院北京100091 国家中医心血管病临床医学研究中心北京100091 北京中医药大学研究生院北京100029

动脉粥样硬化是一种伴有脂质代谢紊乱的慢性低级别炎症性疾病,是心血管疾病的共同病理基础。近年来,肠道微生物群被认为是一个重要的宿主“器官”,可能与包括心血管疾病和代谢综合征在内的许多代谢紊乱相关的疾病的发病机制密切相关。... 详细信息

动脉粥样硬化是一种伴有脂质代谢紊乱的慢性低级别炎症性疾病,是心血管疾病的共同病理基础。近年来,肠道微生物群被认为是一个重要的宿主“器官”,可能与包括心血管疾病和代谢综合征在内的许多代谢紊乱相关的疾病的发病机制密切相关。基于中医“心-肠”理论,调节肠道菌群及其代谢产物或可成为辨证论治动脉粥样硬化的重要切入点。文章就肠道菌群与动脉粥样硬化关系、肠道菌群失调影响动脉粥样硬化发生发展的相关机制,以及中药有效成分和中药复方对动脉粥样硬化的干预作用进行了综述,以期为中医药抗动脉粥样硬化研究提供借鉴和方向。

关键词：肠道菌群动脉粥样硬化中医药研究进展

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分枝杆菌感染巨噬细胞中miRNA表达谱及其功能

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药学学报 2024年第6期59卷 1674-1679页

作者：贾平平张义彭世泽赵倩倩武笑笑沈方琪孙凯岑山首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 中国医学科学院、北京协和医学院医药生物技术研究所北京100050

结核分枝杆菌与宿主细胞的相互作用及对宿主的某些信号通路调节与其在巨噬细胞内保持潜伏有关。microRNAs(miRNAs)可以调控基因表达,调节机体的许多生物功能,在细菌感染中发挥调节作用。但是,宿主的miRNA是否也参与结核分枝杆菌感染尚... 详细信息

结核分枝杆菌与宿主细胞的相互作用及对宿主的某些信号通路调节与其在巨噬细胞内保持潜伏有关。microRNAs(miRNAs)可以调控基因表达,调节机体的许多生物功能,在细菌感染中发挥调节作用。但是,宿主的miRNA是否也参与结核分枝杆菌感染尚未深入研究。本研究将致病性结核分枝杆菌H37Rv和低毒株H37Ra感染巨噬细胞,通过鉴定感染后宿主细胞中miRNA的表达谱,发现在强致病性H37Rv株(Rv)、H37Rv灭活株(Rv-)和低致病H37Ra(Ra)株分别感染人巨噬细胞THP-1中有17种miRNA的表达水平发生显著性变化(P<0.05),表明宿主miRNA可能参与结核分枝杆菌−宿主的相互作用。同时,发现了10种miRNA在致病性和非致病性结核分枝杆菌感染的细胞中存在显著差异,提示宿主miRNA可能在结核分枝杆菌的致病性和细胞内生存中发挥重要作用。进一步研究发现,miR-449a、miR-502-5p和miR-708在海分枝杆菌感染的细胞中下调,过表达这3种miRNA后的细胞对海分枝杆菌的生长具有明显抑制作用,表明miRNA在宿主与分枝杆菌的相互作用中发挥重要作用。本研究为结核分枝杆菌致病性机制及治疗结核病方法提供新思路。

关键词：结核分枝杆菌感染宿主 miRNA 胞内生存调控

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直立性低血压诊断与处理中国多学科专家共识

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中国循环杂志 2024年第11期39卷 1058-1069页

作者：中国老年保健医学研究会晕厥分会中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组刘文玲陈海波王含李凡陈琦玲杨进刚张海澄浦介麟丁岩万志荣不详北京大学人民医院北京医院、国家老年医学中心、中国医学科学院老年医学研究院中国医学科学院北京协和医院北京大学第一医院中国医学科学院阜外医院同济大学附属东方医院首都医科大学宣武医院航天中心医院

直立性低血压是一种常见的心血管症状,按照病理生理机制分为神经原性和非神经原性两大类,均会伴随生活质量受损和潜在不良结局。由于其影响因素复杂,诊断和治疗常需要多学科合作和个体化,但国内医师对直立性低血压的诊疗不够重视。本共... 详细信息

直立性低血压是一种常见的心血管症状,按照病理生理机制分为神经原性和非神经原性两大类,均会伴随生活质量受损和潜在不良结局。由于其影响因素复杂,诊断和治疗常需要多学科合作和个体化,但国内医师对直立性低血压的诊疗不够重视。本共识由心内科、神经内科及心理科专家共同撰写,系统阐述了直立性低血压的概念、病理生理机制、分类、临床特点,对直立性低血压的诊断、评估及治疗提出了推荐意见,旨在改善临床医师对直立性低血压的重视程度以及提高其诊治能力。

关键词：直立性低血压诊断处理共识

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***和QuantiFERON-TB诊断成人活动性结核病准确性的系统评价

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中国循证医学杂志 2023年第4期23卷 404-409页

作者：邹小青杨峥蓉张丽帆张越伦刘晓清中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 首都医科大学附属北京友谊医院感染内科北京100050 中国医学科学院北京协和医学院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院医学科学研究中心北京100730

目的系统评价***和Quanti FERON-TB(QFT-GIT/QFT-Plus)诊断活动性结核病(ATB)的准确性。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、EMbase、CNKI、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集比较***和QFT-GIT/QFT-Plus诊断ATB的诊断准确性研究,检索时限均为建库至2022年2月8日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究。Meta分析结果显示,***和QFT-GIT诊断ATB的合并灵敏度分别为0.89[95%CI(0.85,0.92)]和0.84[95%CI(0.79,0.89)],特异度为0.85[95%CI(0.68,0.93)]和0.86[95%CI(0.72,0.94)],受试者工作特征曲线(SROC)下面积(AUC)为0.93[95%CI(0.84,0.97)]和0.90[95%CI(0.56,0.99)]。***和QFT-Plus诊断ATB的合并灵敏度为0.93[95%CI(0.81,0.97)]和0.93[95%CI(0.89,0.96)],特异度为0.99[95%CI(0.39,1.00)]和0.94[95%CI(0.67,0.99)],AUC为0.99[95%CI(0.67,1.00)]和0.98[95%CI(0.65,1.00)]。结论***和QFT诊断ATB均具有较高的准确性,***较QFT-GIT灵敏度更高。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：活动性结核病 T-SPOT.TB QFT-GIT QFT-Plus 诊断准确性系统评价 Meta分析

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定量CT在健康管理中的应用指南(2024)

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中华健康管理学杂志 2024年第9期18卷 645-654页

作者：中华医学会健康管理学分会国家骨科医学中心(首都医科大学附属北京积水潭医院) 国家级放射影像专业质控中心国家老年疾病临床医学研究中心(解放军总医院) 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会《中华健康管理学杂志》编辑委员会程晓光曾强郭智萍李永丽汪菲过哲孙永兵不详首都医科大学附属北京积水潭医院北京100035 解放军总医院第二医学中心北京100853 阜外华中心血管病医院郑州451404 河南省人民医院

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景... 详细信息

定量CT(QCT)在我国骨质疏松症的诊断中已被广泛规范使用,促进了中国骨质疏松症的规范诊疗。近几年QCT在肝脏脂肪、腹部内脏脂肪测量方面也取得重要进展,其准确性和可重复性均得到了验证。QCT因其成像技术的优势,在健康管理中的应用前景广阔。来自全国多学科的专家根据近几年国际和国内QCT临床应用共识及文献,经过充分的讨论共同制定了本指南。本指南主要适用场景为健康管理学领域,共包括11条推荐意见,主要针对基于QCT技术在骨质疏松症的健康体检模式、适用人群、诊断标准、测量、随访等内容进行了规范推荐,旨在为QCT骨质疏松症临床应用方面提供科学、具体的指导,促进骨质疏松症的规范诊疗。此外,本指南对QCT技术在肝脏脂肪和腹部内脏脂肪健康体检模式及测量层面进行了统一,以确保临床医师充分利用QCT技术优势对脂肪肝和肥胖的防治进行科学指导。

关键词：体层摄影术,X线计算机骨质疏松脂肪肝肥胖症健康调查健康促进健康管理指南

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