检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2003年第6期18卷 456-457页

作者：张怀勤胡盛寿杨德业张浩周浩黄晓燕吴建波温州医学院附属第一医院心内科浙江省温州市325000 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :探讨在体外细胞培养、增殖人类来源的内皮前体细胞的技术方法。方法 :从人脐血中获取单个核细胞 ,体外定向分化 ,并扩增内皮前体细胞。结果 :4× 10 7个脐血单核细胞经定向培养之后可以获得约 10 6个内皮前体细胞。从脐血中... 详细信息

目的 :探讨在体外细胞培养、增殖人类来源的内皮前体细胞的技术方法。方法 :从人脐血中获取单个核细胞 ,体外定向分化 ,并扩增内皮前体细胞。结果 :4× 10 7个脐血单核细胞经定向培养之后可以获得约 10 6个内皮前体细胞。从脐血中分离并定向分化培养后 ,经流式细胞计数证实 (78 0 5± 1 16) %细胞呈内皮前体细胞表面抗体CD3 4和人类VE Cadherin双阳性 ;有 (79 69±1 5 3 ) %细胞摄取荧光低密度脂蛋白 ;免疫组化染色证实 (80 60± 2 5 2 ) %细胞Ⅷ因子染色阳性。结论 :使用定向诱导的方法 ,可以从人类脐带血中获取较多的具有内皮细胞潜能的前体细胞。

关键词：脐血人类内皮前体细胞实验细胞培养冠心病血运重建

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非体外循环下行双向格林手术(附58例报道)

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中华胸心血管外科杂志 2003年第1期19卷 4-6页

作者：刘迎龙于存涛魏波陈海生辛永祥何强王建明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 高州人民医院心外科北京武警总院心外科郑州儿童医院心外科石家庄儿童医院心外科

目的　总结非体外循环下行双向格林手术的体会。方法　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 9月 ,在非体外循环下行双向格林手术 5 8例。年龄 (3 5 4± 1 5 9)岁 ,体重 (13 6± 4 0 )kg。上腔静脉与右心耳插管临时转流 ,自上腔静脉入右... 详细信息

目的　总结非体外循环下行双向格林手术的体会。方法　 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 1年 9月 ,在非体外循环下行双向格林手术 5 8例。年龄 (3 5 4± 1 5 9)岁 ,体重 (13 6± 4 0 )kg。上腔静脉与右心耳插管临时转流 ,自上腔静脉入右房处横断上腔静脉 ,缝闭近心端 ,应用可吸收线端侧吻合远心端与右肺动脉 ,前壁用自体心包片加宽。结果　全组无手术死亡 ,术后并发乳糜胸 4例 ,一过性昏迷 1例。腔静脉阻断 (48± 15 )min ,术前氧饱和度 0 75± 0 0 9,肺动脉压 (12 8± 2 3)mmHg(1mmHg=0 133kPa) ;术毕氧饱和度 0 93± 0 0 5 ,肺动脉压 (16 5± 2 9)mmHg,胸腔及心包引流液 (145± 10 3)ml,呼吸机辅助 (13± 7)h ,住院 (10± 5 )d。结论　非体外循环下行双向格林手术是一种安全、可靠的术式。对于难以解剖根治或一期生理矫治的肺血少的复杂先天性心脏病 ,该术式是一种良好的手术方法。

关键词：先天性心脏缺损心脏外科手术双向格林分流术

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升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗、型大动脉炎

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中国胸心血管外科临床杂志 2003年第1期10卷 12-13页

作者：刘永民孙立忠常谦朱俊明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　为了有效治疗累及胸腹主动脉的、型大动脉炎 ,探讨升主动脉 -腹主动脉旁路移植术的手术疗效。　方法　自 1976年至 2 0 0 1年采用升主动脉 -腹主动脉旁路移植术治疗、型大动脉炎 4 7例 ,同期行人工血管与肾动脉旁路移植术 1... 详细信息

目的　为了有效治疗累及胸腹主动脉的、型大动脉炎 ,探讨升主动脉 -腹主动脉旁路移植术的手术疗效。　方法　自 1976年至 2 0 0 1年采用升主动脉 -腹主动脉旁路移植术治疗、型大动脉炎 4 7例 ,同期行人工血管与肾动脉旁路移植术 10例 ,冠状动脉旁路移植术和自体肾移植术各 2例 ,三尖瓣成形术和髂动脉旁路移植术各 1例。　结果　术后 1例死于凝血障碍出血 ,死亡率为 2 .13% ;术后因肠梗阻再手术 1例 ;存活患者血压和血运均明显改善 ,上肢血压较术前明显下降 ,平均为 118/ 77mm Hg (1k Pa=7.5 mm Hg) vs 177/ 83m m Hg;术后上、下肢血压差别无显著性意义。平均随访 8.2年 ,远期死亡 2例 (4.35 % ) ,再手术 1例 ,远期效果优良率为 81.82 %。　结论　升主动脉 -腹主动脉旁路移植术是治疗、型大动脉炎的简单、安全、远期疗效好的方法。

关键词：升主动脉-腹主动脉旁路移植术治疗大动脉炎

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先天性主动脉瓣上狭窄的外科治疗(附35例报告)

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中国心血管病研究 2003年第2期1卷 96-98页

作者：王水云胡盛寿吴清玉孙立忠许建屏刘迎龙郭岩中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市100037

目的总结35例先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)术前诊断和外科治疗中的经验、教训和疗效。方法 1996年10月-2003年1月收治SVAS患者35例,男25例,女10例,平均年龄(9.16±6.35)岁。局限性狭窄25例,弥漫性狭窄10例。Williams综合征7例。14... 详细信息

目的总结35例先天性主动脉瓣上狭窄(SVAS)术前诊断和外科治疗中的经验、教训和疗效。方法 1996年10月-2003年1月收治SVAS患者35例,男25例,女10例,平均年龄(9.16±6.35)岁。局限性狭窄25例,弥漫性狭窄10例。Williams综合征7例。14例并发其他心脏畸形。术前超声心动图检查漏诊3例,均为并发主动脉瓣狭窄。单片法加宽21例,倒“Y”法11例,“三片法”2例,Ross手术1例。结果手术死亡1例。肾功能衰竭1例。升主动脉补片处出血4例,其中2例采用纱布压迫、延迟关胸止血;另2例经二次开胸缝合止血。主动脉瓣上血流速度术前平均(4.72±1.08)m/s,压差平均(93.4±52.9)mmHg。术后早期分别为(1.89±0.61)m/s,(16.3±10.5)mmHg。31例随访1个月-5.5年,心功能Ⅰ级28例,Ⅱ级3例。结论该病的手术治疗效果良好。局限性SVAS并发主动脉瓣狭窄时,术前超声心动图检查易于漏诊。对Williams综合征患者,术前应进行更为详细的检查。

关键词：先天性主动脉瓣上狭窄外科治疗 SVAS 手术诊断

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小儿法洛四联症缺氧发作的急诊外科治疗

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中华胸心血管外科杂志 2003年第4期19卷 245-245页

作者：张怀军许建屏吴清玉沈向东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

小儿先天性心脏病法洛四联症缺氧发作（hvpoxiccyanotic spell 是-种严重威胁生命的临床突发症状。儿心脏外科整体水平的不断完善，外科处理也更为积极。现报道近4年来，我们对小儿法洛四联症缺氧发作施行急诊外科的矫治结果。

关键词：小儿法洛四联症缺氧发作急诊治疗外科手术

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右心旁路及右心室肺动脉旁路手术后补液标准探讨

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中国循环杂志 2003年第4期18卷 265-265页

作者：于存涛刘迎龙王旭陈霞张家俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

自1996年6月至2001年11月，采用右心旁路及右心室肺动脉旁路手术治疗肺血减少型重症复杂性先天性心脏病62例，年龄0．5-7．0岁，平均（3．04±1．58）岁，体重6-23平均（12．66±3．58）kg。采用的手术方法分别是：右心室肺脉... 详细信息

自1996年6月至2001年11月，采用右心旁路及右心室肺动脉旁路手术治疗肺血减少型重症复杂性先天性心脏病62例，年龄0．5-7．0岁，平均（3．04±1．58）岁，体重6-23平均（12．66±3．58）kg。采用的手术方法分别是：右心室肺脉旁路手术19例（经典Rastelli手术11例，右心室肺动脉外通道手术8例）；右心旁路术43例，包括：改良Fontan手术12例，全腔静脉肺动脉连接（TCPC）4例，一个半心室矫治术例，双向Glenn手术25例（其中体外循环下8例，非体外循环17例）。手术后早期死亡5例（8．06％）。对存活的57例患儿，分别计算手术中、术后2、4、5、16、24、36、48、72、96、120、144、168小时的每小时每公斤体重总液体补人量、胶体补人量、晶体补人量、胶体与晶体补人量的比值以及总液体排出量、出人量差。将不同术式、不同年龄段进行比较。数据用x±s、表示，采用配对t检验，P＜0.05有统计学意义。

关键词：右心旁路右心室肺动脉旁路手术补液标准手术方法

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婴儿完全型肺静脉畸形引流的手术治疗

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中华医学杂志 2002年第23期82卷 1619-1621页

作者：闫军陈庆良刘迎龙吴清玉许建屏李守军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　探讨婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术治疗的意义。方法　一岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 8例 (男 2 3例 ,女 5例 )。手术矫治 2 4例 ,平均月龄 6 0 4± 3 34,平均体重为5 74kg± 1 2 2kg ;心上型 10例 (41 6 7% ... 详细信息

目的　探讨婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术治疗的意义。方法　一岁以内完全型肺静脉畸形引流婴儿 2 8例 (男 2 3例 ,女 5例 )。手术矫治 2 4例 ,平均月龄 6 0 4± 3 34,平均体重为5 74kg± 1 2 2kg ;心上型 10例 (41 6 7% ) ,心内型 11例 (45 83% ) ,心下型 1例 (4 17% ) ,混合型 2例(8 33 % )。 4例患儿术前准备过程中缺氧发作致循环呼吸衰竭死亡 ,未能实施矫治手术 ,其余患儿均在全麻、低温、体外循环下行完全型肺静脉畸形引流矫治术 ,其中急诊手术 4例。结果　术后早期(30d)死亡 3例 (12 5 % )。心内型 1例因术后出血时间较长 ,二次开胸探查较晚致循环衰竭死亡 ;心上型 1例因术中吻合口渗血、心功能低下死亡 ;混合型 1例因术毕左房压高、不复跳 ,最终循环衰竭死亡。 4例急诊手术婴儿均存活。术后主要并发症为室上性心律失常 (10例 )。结论　婴儿完全型肺静脉畸形引流早期手术疗效满意 ,远期结果有待观察。左房、左室及房间隔缺损大小对手术效果无明显影响 ,必要时可行急诊手术。但心律失常发生率较高。

关键词：临床特点先天性心脏病婴儿完全型肺静脉畸形引流手术治疗

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肺动脉内超声成像在高压性先天性心脏病中的应用

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中华胸心血管外科杂志 2002年第1期18卷 22-24页

作者：苏俊武刘迎龙徐波谢若兰杨跃进凌坚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入中心北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的　探索血管内超声 (IVUS)对合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿行肺动脉内检查的可行性 ,并评价肺血管病理变化。方法　对 12例合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿进行肺动脉IVUS成像 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的搏... 详细信息

目的　探索血管内超声 (IVUS)对合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿行肺动脉内检查的可行性 ,并评价肺血管病理变化。方法　对 12例合并肺动脉高压的先天性心脏病病儿进行肺动脉IVUS成像 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的搏动性 ,同时对其在吸 10 0 %氧前、后的变化情况进行了比较。结果　 12例病儿全部成功地进行了IVUS肺动脉成像检查。IVUS成像能够清晰观测到血管壁的三层组织学变化 ,中层增厚 ,吸氧后肺动脉搏动性明显增强。结论　IVUS肺动脉成像安全可靠。

关键词：先天性心脏缺损血管内超声检查肺动脉

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人工心脏瓣膜再次或多次置换术333例分析

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中华胸心血管外科杂志 2002年第1期18卷 42-43页

作者：刘永民胡盛寿吴信中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

自1978年3月至1999年12月，我们共为333例病人行再次或三次人工心脏瓣膜置换术，占同期换瓣术的4.30％（333/7753例）。现对再次换瓣的原因、手术适应证、手术技术以及再次换瓣的高危因素等问题进行分析研究。

关键词：人工心脏瓣膜置换术手术适应证手术方法危险因素

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肺血减少型复杂性先天性心脏病术后血流动力学观察

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中华胸心血管外科杂志 2002年第2期18卷 65-68页

作者：于存涛刘迎龙朱晓东宫路佳王旭中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　探讨肺血减少型复杂性先天性心脏病围术期处理原则。方法　 1996年 6月至 1999年 1月 ,手术治疗肺血减少型重症复杂性先天性心脏病 2 6例 ,其中Rastelli手术 12例、Fontan手术 9例及双向Glenn手术 5例。分别于术前、脱离体外循环... 详细信息

目的　探讨肺血减少型复杂性先天性心脏病围术期处理原则。方法　 1996年 6月至 1999年 1月 ,手术治疗肺血减少型重症复杂性先天性心脏病 2 6例 ,其中Rastelli手术 12例、Fontan手术 9例及双向Glenn手术 5例。分别于术前、脱离体外循环机后即刻、术后 2、4、8、16、2 4、36、4 8、72h监测血流动力学变化。结果　手术死亡率 11 5 %。Rastelli手术后早期静脉压低 [(12 36± 0 6 9)mmHg(1mmHg =0 133kPa) ]、肺动脉压高 [(18 36± 1 6 0 )mmHg]、胸液量少 [每小时 (0 96± 0 94 )ml kg];Fontan手术后早期静脉压高 [(16 77± 1 11)mmHg]、肺动脉压低 [(14 37± 2 0 6 )mmHg]、胸液量较多 [每小时 (1 0 8±0 38)ml kg];双向Glenn手术后早期上腔静脉压 [(17 2 6± 2 4 3)mmHg]高于下腔静脉压 [(12 6 9± 3 5 8)mmHg],双向Glenn术后有肺动脉搏动性血流的病儿动脉血氧饱和度 (0 90± 0 0 1)高于无肺动脉搏动性血流的双向Glenn术后病儿 (0 81± 0 0 4 )。结论　双心室均发育的复杂先天性心脏病 ,实施解剖性矫治的Rastelli手术 ,术后早期血流动力学效果明显优于生理性矫治手术。对只有一个功能心室且肺血管发育较好、肺动脉压不高的多种复杂先心病 ,实施Fontan类手术可挽救病儿生命 ,提高其生存质?

关键词：肺血减少型复杂性先天性心脏病血流动力学手术治疗儿童

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