检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2002年第5期17卷 386-388页

作者：张怀军许建屏胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :总结分析二尖瓣置换术后左心室破裂的经验教训。　　方法 :1 995年～ 2 0 0 1年间我院共有 9例二尖瓣置换术后发生左心室破裂的患者 ,占同期二尖瓣置换术的 0 2 3%。其中早期破裂 2例 ,延迟性破裂 7例。修补方法 :单纯心外缝合 1... 详细信息

目的 :总结分析二尖瓣置换术后左心室破裂的经验教训。　　方法 :1 995年～ 2 0 0 1年间我院共有 9例二尖瓣置换术后发生左心室破裂的患者 ,占同期二尖瓣置换术的 0 2 3%。其中早期破裂 2例 ,延迟性破裂 7例。修补方法 :单纯心外缝合 1例 ,心内心外同时修补 7例 ,未行修补 1例。　　结果 :死亡 6例 ;存活 3例 (平均随访 4年 ) ;其中 2例为左心室早期破裂 (术后 1小时内 ) ;1例为术后 2小时破裂。　　结论 :快速建立体外循环是抢救左心室破裂的关键。

关键词：二尖瓣置换术左心室体外循环临床分型高危因素

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先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的一次性外科矫治

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中国循环杂志 2002年第4期17卷 301-303页

作者：刘永民孙立忠罗新锦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :探讨先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的外科治疗方法。方法 :采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术 +主动脉瓣置换术一次性治疗患者 9例 ,其中 4例对手术方法和体外循环技术进行了改进。结果 :术中死于体外循环意外 1例 ;... 详细信息

目的 :探讨先天性主动脉缩窄合并严重主动脉瓣病变的外科治疗方法。方法 :采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术 +主动脉瓣置换术一次性治疗患者 9例 ,其中 4例对手术方法和体外循环技术进行了改进。结果 :术中死于体外循环意外 1例 ;术后部分肠梗阻 1例 ,8例患者痊愈出院。上肢收缩压术后较术前下降〔平均12 2 /78mmHgvs .178/6 5mmHg( 1mmHg =0 133kPa)〕 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,术后上、下肢血压无明显压差。左心室舒张末期内径术后较术前缩小 ( 4 9 40± 6 88mmvs .6 7 33± 17 2 9mm) ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :该类患者采用升主动脉—腹主动脉人工血管转流术。

关键词：先天性主动脉缩窄主动脉瓣病变一次性外科矫治外科手术

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70岁以上患者行冠状动脉旁路移植术后护理

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中华护理杂志 2002年第2期37卷 97-99页

作者：刘芳环方玲俐张学军李庆印张玉琴中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科成人ICU 北京市100037

辨析 93例 70岁以上老年冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者的临床资料及护理经过 ,指出根据老年CABG患者三低一多 (呼吸功能低下、窦房结功能低下、营养状态及活动能力低下和前列腺疾病增多 )等生理特点 ,有针对性地预防和控制并发症 ;同... 详细信息

辨析 93例 70岁以上老年冠状动脉旁路移植术 (CABG)患者的临床资料及护理经过 ,指出根据老年CABG患者三低一多 (呼吸功能低下、窦房结功能低下、营养状态及活动能力低下和前列腺疾病增多 )等生理特点 ,有针对性地预防和控制并发症 ;同时根据老年患者在ICU环境下易出现精神行为异常和反应能力下降、思想负担重等心理特点 ,加强心理护理 ,以促进早日康复。

关键词：老年人冠状动脉分流术手术后护理冠心病

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下腔静脉—右心房内平滑肌瘤广泛粘液样变性一例的超声分析

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中国循环杂志 2002年第1期17卷 69-69页

作者：赵中明李建蓉王水云王红月中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院超声科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外北京市100037

患者女性，46岁，胸闷气短伴尿少与下肢水肿1年。3年前曾行“子宫肌瘤”切除术。X线胸片见双肺淤血，右上纵隔影稍增宽，右心房、室增大。心电图示房性早搏，心房扩大。超声检查见左髂静脉及下腔静脉全程增宽，腔内有“枝丫状”回声，... 详细信息

患者女性，46岁，胸闷气短伴尿少与下肢水肿1年。3年前曾行“子宫肌瘤”切除术。X线胸片见双肺淤血，右上纵隔影稍增宽，右心房、室增大。心电图示房性早搏，心房扩大。超声检查见左髂静脉及下腔静脉全程增宽，腔内有“枝丫状”回声，部分呈网状，向上达右心房内（图1，2）。腹部B超见肝脏阏血性肿大，实质回声增强。肝右静脉与下腔静脉会合处管腔增宽，内见多囊性占领闰病变，并累及肝中静脉及右肾静脉。子宫缺如，左附件区亦见多囊性改变。

关键词：心脏肿瘤下腔静脉-右心房内平滑肌瘤广泛粘液样变性 X线诊断 B超诊断

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右肺动脉起自升主动脉一例

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中国循环杂志 2002年第1期17卷 49-49页

作者：李守军罗国华张瑛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

患者男性，3岁，因发现心脏杂音3年于2001年5月12日入院。查体：胸骨左缘第2，3肋间闻及III/6级收缩期杂音。心电图示心房扩大，右心室肥厚。胸部X线检查示肺血增多，右心房室扩大，肺动脉段突出。超声心动图示左心房室内径增大，房间... 详细信息

患者男性，3岁，因发现心脏杂音3年于2001年5月12日入院。查体：胸骨左缘第2，3肋间闻及III/6级收缩期杂音。心电图示心房扩大，右心室肥厚。胸部X线检查示肺血增多，右心房室扩大，肺动脉段突出。超声心动图示左心房室内径增大，房间隔中部回声脱失4mm，右肺动脉起自升主动脉，内径10mm，动脉导管未闭，直径4mm。心脏造影示右肺动脉起自升主动脉侧后壁，主肺动脉延续为左肺动脉，动脉导管未闭。手术在全麻低温体外循环下进行。术中见右肺动脉增粗，起源于升主动脉后方，直径13mm，房间隔缺损4mm，动脉导管未闭，直径4mm。三尖瓣关闭不全。术中切断动脉导管，横断升主动脉，将右肺动脉自升主动脉切下。主肺动脉纵切口与右肺动脉开口之左侧缘用5-0 prolene线连续缝合，形成后壁，前方身体心包片覆盖，5-0 prolene线连续缝合，形成右肺动脉与主肺动脉连接。升主动脉后方缺如处用人工血管片修补。修补房间隔缺损，三尖瓣Devega成形。术后恢复顺利，第13天出院。

关键词：右肺动脉起自升主动脉心电图 X线诊断超声心动图外科手术病例报告

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三尖瓣闭锁术后右房-右室外管道毁损二次手术重建1例

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中华胸心血管外科杂志 2002年第6期18卷 333-333页

作者：张载高刘迎龙贝亚军解水本海军总医院心血管外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

病儿男，13岁。因三尖瓣闭锁、房、室间隔缺损于8年前行右房=右室外管道分流，房、室间隔缺损修补手术。术后病情改善。术后3年出现心悸、气短，近半年加重，伴肝大、腹水。查体：血压105/80 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa)，全身青紫，端... 详细信息

病儿男，13岁。因三尖瓣闭锁、房、室间隔缺损于8年前行右房=右室外管道分流，房、室间隔缺损修补手术。术后病情改善。术后3年出现心悸、气短，近半年加重，伴肝大、腹水。查体：血压105/80 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa)，全身青紫，端坐呼吸。

关键词：三尖瓣闭锁术后右房-右室外管道毁损二次手术手术重建

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一种新型全腔静脉肺动脉吻合术动物模型的建立

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中华实验外科杂志 2001年第5期18卷 464-465页

作者：王小启吴清玉李永力孟亮中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037

目的　建立一种与临床术式相近的全腔静脉肺动脉吻合术实验动物模型。方法　选用成年杂交犬 1 0条。根据下腔静脉吻合口的位置不同分为两组 :1组为下腔静脉与右肺动脉吻合 ;2组为下腔静脉与主肺动脉吻合。两组动物模型中上腔静脉全部与... 详细信息

目的　建立一种与临床术式相近的全腔静脉肺动脉吻合术实验动物模型。方法　选用成年杂交犬 1 0条。根据下腔静脉吻合口的位置不同分为两组 :1组为下腔静脉与右肺动脉吻合 ;2组为下腔静脉与主肺动脉吻合。两组动物模型中上腔静脉全部与右肺动脉吻合。全腔静脉肺动脉吻合术模型在非体外循环下通过心外管道建立。结果　两组动物术后 3 0min、1h及 2h血液循环指标稳定 ,两组犬血流动力学指标差异无显著性 (P >0 .0 5)。上腔静脉压维持在 1 2mmHg(1mmHg =0 .1 3 3kPa)以上时才能维持正常的血液循环。全腔静脉肺动脉吻合术后 ,肺血管阻力随静脉压的升高而下降。所有动物在手术结束后都能进行 2h以上的实验数据监测和观察。结论　犬心外管道全腔静脉肺动脉吻合术动物模型与临床实际术式相接近 ,是一种可靠的急性动物实验模型 ;全腔静脉肺动脉吻合术后 ,静脉压维持到合适水平是维护循环稳定的重要特征。

关键词：全腔静肺动脉吻合术动物疾病模型心外管道

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主-肺动脉间隔缺损的外科治疗(附11例报道)

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中华心血管病杂志 2001年第8期29卷 486-488页

作者：王水云胡盛寿许建屏吴清玉沈向东孙寒松宋云虎唐跃北京中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科 100037

目的　总结 11例先天性主肺动脉间隔缺损 (APSD)术前诊断的经验教训和外科治疗效果。方法　自 1992年 2月到 2 0 0 0年 2月我院共收治 11例先天性主肺动脉间隔缺损患者 ,年龄 1.5～ 13岁 ,平均 (5 .9± 4.1)岁。其中Ⅰ型APSD7例 ... 详细信息

目的　总结 11例先天性主肺动脉间隔缺损 (APSD)术前诊断的经验教训和外科治疗效果。方法　自 1992年 2月到 2 0 0 0年 2月我院共收治 11例先天性主肺动脉间隔缺损患者 ,年龄 1.5～ 13岁 ,平均 (5 .9± 4.1)岁。其中Ⅰ型APSD7例 ,Ⅱ型 4例。合并右室双出口 ,主动脉瓣下隔膜 ,二尖瓣关闭不全 ,室间隔缺损 ,法鲁四联症和主动脉右弓右降 ,主动脉弓中断和动脉导管未闭各一例。 3例入院前曾误诊为动脉导管未闭 ,有左后外侧开胸史。 8例采用补片修补缺损 ,3例直接缝合。 10例经主动脉切口修补 ,1例经肺动脉切口修补。结果　术后早、晚期死亡各一例 ,分别为合并法鲁四联症 ,主动脉弓中断和动脉导管未闭的患者。 8例随访 1～ 78个月 ,平均 43.2个月 ,疗效满意。结论主肺动脉间隔缺损是一种易被误诊为动脉导管未闭的少见先天性心脏病 ,早期手术治疗效果良好。

关键词：主-肺动脉间隔缺损外科治疗先天性心脏病病例报告

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间断小切口与长切口大隐静脉取法的临床对比研究

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中国循环杂志 2001年第3期16卷 213-215页

作者：李巅远胡盛寿吴清玉吕锋潘世伟杜茗阮英茆王红月中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的：探讨冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）间断小切口与长切口两种取大隐静脉方法的优缺点。方法：将４０例ＣＡＢＧ患者随机分为两组，每组２０例，一组采用间断小切口取大隐静脉（间断小切口组），另一组采用长切口取大隐静脉（长... 详细信息

目的：探讨冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）间断小切口与长切口两种取大隐静脉方法的优缺点。方法：将４０例ＣＡＢＧ患者随机分为两组，每组２０例，一组采用间断小切口取大隐静脉（间断小切口组），另一组采用长切口取大隐静脉（长切口组）。术后１０天观察切口情况，随访１～９个月，对比观察、分析临床结果。结果：间断小切口组术后１０天，２例切口血肿（１０％）。随诊中１例血肿需外科处理。长切口组术后１０天，共７例（３５％）患者切口发生并发症，随访中２例患者因感染需外科处理。结论：间断小切口技术虽然较长切口复杂、困难，但在减少术后并发症和提高术后美容上优于长切口。

关键词：冠状动脉旁路移植术大隐静脉间断切口对比研究

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6例心脏淋巴管瘤的诊断和手术治疗经验

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中国循环杂志 2001年第6期16卷 458-460页

作者：吴洪斌胡盛寿熊辉宋来凤中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理科北京市100037

目的：总结心脏淋巴管瘤的诊断及手术治疗情况。方法：6例心脏淋巴管瘤患者，首发症状包括心悸、气短及心力衰竭表现。术前诊断包括左心房多发粘液瘤、左心室心肌内海绵状血管瘤、左心室纤维瘤、左心室占位性病变性质不明、左心室假性... 详细信息

目的：总结心脏淋巴管瘤的诊断及手术治疗情况。方法：6例心脏淋巴管瘤患者，首发症状包括心悸、气短及心力衰竭表现。术前诊断包括左心房多发粘液瘤、左心室心肌内海绵状血管瘤、左心室纤维瘤、左心室占位性病变性质不明、左心室假性室壁瘤。术中发现1例仅表现为二尖瓣前乳头肌的肥厚，3例为左心室腔内外生性肿物，1例为左心室壁外肿物，1例为左心房内肿物。处理方法为1例仅取活检病理组织，其余各例切除各肿瘤，1例同期二尖瓣替换术。结果：本组6例术前均未能明确诊断，术后病理诊断为淋巴管瘤。无手术早期死亡。随访时间平均17.2个月，超声心动图复查未发现肿瘤复发，患者心功能（ＮＹＨＡ）为Ⅰ～Ⅱ级。结论：心脏淋巴管瘤是罕见的心脏肿瘤，它的临床特征是非特异性的，手术前常难准确诊断，决定淋巴管瘤性质的可靠依据是病理特征，术中探查对诊断有一定帮助。手术治疗效果良好。

关键词：手术治疗心脏淋巴管瘤淋巴管瘤心脏肿瘤疗效诊断

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