检索结果-内蒙古大学图书馆

术中经食管超声诊断瓣膜置换后卡瓣一例报告

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中华麻醉学杂志 2001年第9期21卷 573-573页

作者：王伟鹏南阳李立环潘世伟中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

患者,女,55岁,体重75kg,发现心脏杂音17年,以劳累后心慌、气短14年,加重2个月住院.经检查后诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄(重),主动脉瓣关闭不全(中),三尖瓣关闭不全,心脏扩大,心房颤动,心功能Ⅲ级.

关键词：人工瓣膜置换术食管超声瓣叶开闭障碍诊断术后并发症

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核素肺动态与静态灌注显像对风湿性心脏病合并肺动脉高压的初步分析(摘要)

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中国循环杂志 2001年第6期16卷 464-464页

作者：潘世伟吴清玉胡盛寿魏以桢刘秀杰史蓉芳王道宇中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外北京市100037

目前,核素肺灌注显像检查在评价肺动脉高压(PH)方面,特别是对先天性心脏病(先心病)和肺动脉阻塞性PH报道较多,且已为大家熟悉,而对风湿性心脏病合并PH,应用报道相对较少.我院于2000年12月共对7例风湿性心脏病(风心病)合并PH病人,在手术... 详细信息

目前,核素肺灌注显像检查在评价肺动脉高压(PH)方面,特别是对先天性心脏病(先心病)和肺动脉阻塞性PH报道较多,且已为大家熟悉,而对风湿性心脏病合并PH,应用报道相对较少.我院于2000年12月共对7例风湿性心脏病(风心病)合并PH病人,在手术前后进行核素肺灌注显像检查,现报告如下.

关键词：风湿性心脏病肺动脉高压抗素肺灌注显像诊断

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缩窄性心包炎外科疗效再评价——54例临床分析

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中国循环杂志 2001年第1期16卷 70-70页

作者：张怀军孙立忠朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心血管外科北京市100037

1 临床资料 1994年4月～2000年3月共收治缩窄性心包炎(CP)54例。男35例，女19例。年龄13～65( 平均35±12)岁。临床主要表现为颈静脉怒张，肝、脾肿大。腹水症阳性26例，下肢水肿41 例。心功能(NYHA)Ⅱ级18例，Ⅲ级23例，Ⅳ级13例... 详细信息

1 临床资料 1994年4月～2000年3月共收治缩窄性心包炎(CP)54例。男35例，女19例。年龄13～65( 平均35±12)岁。临床主要表现为颈静脉怒张，肝、脾肿大。腹水症阳性26例，下肢水肿41 例。心功能(NYHA)Ⅱ级18例，Ⅲ级23例，Ⅳ级13例。心房颤动12例，心房扑动3例。X线胸片检查22例有心包钙化阴影，8例存在上腔静脉或下腔静脉增宽。超声心动图的阳性征象主要有心包增厚，室壁运动幅度减弱。超高速计算机断层摄影术(UFCT)6例，磁共振成像(MRI)6 例，均提示心室舒张功能减弱，心包明显增厚和钙化的缩窄环。术前平均静脉压17.1±6. 9 cmH2O。病理检查结果提示符合结核性CP改变仅18例，占33.3%，非特异性慢性纤维增生性改变29例(53.7%)。2例为心脏术后CP(3.7%)，1例为纵隔放疗术后CP(1.9%)。

关键词：缩窄性心包炎外科手术疗效临床分析

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心脏不停跳心内直视手术及手术适应证(摘要)

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中国循环杂志 2001年第2期16卷 140-140页

作者：孟强吴清玉王东进杨秀滨李巅远花中东凤伟王小启中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

心脏不停跳心内直视手术优点是在心脏手术中不阻断心肌的供血,减轻心肌的冷缺血和再灌注引起的心肌损伤,但术中易出现气栓和术野不清,影响精确操作.1996年3月至2000年5月,109位患者在我院施行心脏不停跳心脏畸形矫治手术,手术疗效满意.

关键词：心脏不停跳心内直视手术手术适应证

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风湿性心脏病右腋下小切口二尖瓣置换术37例

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中华胸心血管外科杂志 2000年第5期16卷 298-299页

作者：王东进吴清玉杨秀滨花中东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的探讨MR泪道造影(MRD)技术和应用价值。方法 20例正常人和8例慢性泪囊炎(CD)患者共53侧泪道接受了MRD检查，扫描序列为三维稳态构成干扰序列(3D CISS)和快速自旋回波(TSE)。统计MRD的显影结果，并对MRD图像进行分析。结果 3D CISS序... 详细信息

目的探讨MR泪道造影(MRD)技术和应用价值。方法 20例正常人和8例慢性泪囊炎(CD)患者共53侧泪道接受了MRD检查，扫描序列为三维稳态构成干扰序列(3D CISS)和快速自旋回波(TSE)。统计MRD的显影结果，并对MRD图像进行分析。结果 3D CISS序列MRD,40侧正常泪道显影22侧，13侧CD泪道显影11侧。3D CISS序列MRD较好地显示了正常人和CD患者泪道形态。TSE序列MRD对泪道的显示不如3D CISS序列，但是脂肪干扰少。结论 MRD是一项可行的，具有独特价值的泪道检查方法。

关键词：风湿性心脏病二尖瓣置换术小切口

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体外循环中应用常温含血停搏液诱导停搏的心肌保护作用

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中华麻醉学杂志 2000年第3期20卷 152-155页

作者：李庶郭杭珍常谦张东亚龙村中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院体外循环科北京市100037 北京电力医院麻醉科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京市100037

目的　评价在体外循环中常温含血停搏液诱导心肌停搏的心肌保护作用。方法　将2 8例成年瓣膜置换手术患者随机分为试验组 (T组 ,n =14)和对照组 (C组 ,n =14) ,T组以常温含血停搏液 (35℃～ 37℃ )诱导心肌停搏直至心电图 (ECG)为直线 ... 详细信息

目的　评价在体外循环中常温含血停搏液诱导心肌停搏的心肌保护作用。方法　将2 8例成年瓣膜置换手术患者随机分为试验组 (T组 ,n =14)和对照组 (C组 ,n =14) ,T组以常温含血停搏液 (35℃～ 37℃ )诱导心肌停搏直至心电图 (ECG)为直线 ,再改用冷血停搏液 ;C组则直接以单纯冷血停搏液 (6℃～ 8℃ )诱导心肌停搏。分别于麻醉诱导后、停机、停机后 6小时、停机后 2 4小时采集动脉血、以ELISA法测定血浆中心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度、分别于冠脉循环阻断前及开放 10分钟取右心房肌组织 ,在H - 70 0 0透射电镜下观察心肌形态学。结果　 (1)临床效果 :T组自动复跳率(93% )明显高于C组 (5 0 % ) (P <0 0 5 ) ;需安装临时起搏器者 ,T组 1例 (7% ) ,C组 3例 (2 1% ) ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;T组在围术期需没有使用多巴胺者 (0 % ) ,明显少于对照组的 5例 (36 % ) (P <0 0 5 ) ;术后拔除气管插管的时间及ICU停留时间T组亦明显短于C组 (P <0 0 5 )。 (2 )心肌生化 :在停机时和停机 6小时 ,T组血浆cTnT浓度明显低于C组 (P <0 0 5 )。 (3)心肌形态学 :T组明显优于C组。结论　在体外循环中应用常温含血停搏液诱导停搏 ,较单纯的冷血停搏液具有更明显的心肌保护作用。

关键词：心肺转流术心肌保护心麻痹液体外循环

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血管内超声评价先天性心脏病合并肺动脉高压肺血管病理变化的初步探讨

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中国循环杂志 2000年第4期15卷 231-232页

作者：苏俊武刘迎龙徐波谢若兰朱文玲凌坚中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院介入中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京市100037 北京协和医院心内科

目的 :探索血管内超声在合并肺动脉高压的先天性心脏病 (先心病 )患儿肺动脉内检查的可行性并评价肺血管病理变化。　　方法 :对 6例合并肺动脉高压的先心病患儿进行肺动脉血管内超声检查 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的... 详细信息

目的 :探索血管内超声在合并肺动脉高压的先天性心脏病 (先心病 )患儿肺动脉内检查的可行性并评价肺血管病理变化。　　方法 :对 6例合并肺动脉高压的先心病患儿进行肺动脉血管内超声检查 ,观测其管腔大小、内膜和中层的厚度以及血管的搏动性 ,同时与右心导管血液动力学在吸氧前后的变化结果进行了比较。　　结果 :肺动脉内超声能够清晰观测到其管壁的三层组织学变化 ,中层增厚 ,吸氧后肺动脉搏动性明显增强 ,与右心导管血液动力学检查结果有高度相关性。　　结论 :血管内超声对肺动脉的检查安全可靠 ,检查结果能够较好的反映肺动脉形态学变化。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压血管内超声病理

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鼻塞气道正压通气对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用

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中国循环杂志 2000年第3期15卷 169-171页

作者：王旭刘迎龙陈霞宫路佳张家俊中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :评价鼻塞气道正压通气 (CPAP)对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用。　　方法 :18例心脏术后合并急性呼吸衰竭患儿 ,年龄 9个月～ 6岁 ,观察 CPAP前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。　　结果 :与 CPAP应用前相比 ,CPAP... 详细信息

目的 :评价鼻塞气道正压通气 (CPAP)对小儿心脏术后急性呼吸衰竭的治疗作用。　　方法 :18例心脏术后合并急性呼吸衰竭患儿 ,年龄 9个月～ 6岁 ,观察 CPAP前后血压、心率、呼吸频率及动脉血气的变化。　　结果 :与 CPAP应用前相比 ,CPAP后 1小时及 4小时的呼吸频率由 5 1± 10次 /分分别减慢至 45± 9次 /分及 39± 12次 /分 (P<0 .0 1) ;动脉血氧分压由 71± 14mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)分别上升至 10 8± 34mm Hg及 110± 35 mm Hg(P均<0 .0 1) ;二氧化碳分压由 5 0± 7mm Hg分别下降至 45± 6 mm Hg及 43± 13mm Hg,循环状况趋于稳定。　　结论 :合理应用鼻塞 CPAP可迅速改善心脏术后急性呼吸衰竭患儿的通气及换气功能 ,减少呼吸功 ,可作为再次气管插管前的补救措施之一。

关键词：心脏外科手术术后急性呼吸衰竭治疗 CPAP

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法乐四联症根治术后再次手术24例

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中国循环杂志 2000年第5期15卷 294-295页

作者：罗国华吴清玉许建屏胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的 :总结法乐四联症 (TOF)根治术后再次手术的原因和时机 ,降低其发生率及手术死亡率。　　方法 :回顾分析 1990年 1月至 1999年 6月 TOF根治术后再次手术的病例。　　结果 :TOF根治术再次手术的常见原因为残余心室间隔缺损 (VSD) ,... 详细信息

目的 :总结法乐四联症 (TOF)根治术后再次手术的原因和时机 ,降低其发生率及手术死亡率。　　方法 :回顾分析 1990年 1月至 1999年 6月 TOF根治术后再次手术的病例。　　结果 :TOF根治术再次手术的常见原因为残余心室间隔缺损 (VSD) ,右心室流出道 (RVOT)疏通不满意 ,三尖瓣关闭不全 (TI)等。　　结论 :防止残余 VSD,正确疏通 RVOT等是防止 TOF根治术后再手术的关键。掌握适当的手术时机和技术可降低再手术的死亡率。

关键词：法乐氏四联症根治术再手术外科手术

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Perfeot牛心包瓣临床随访研究

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中国循环杂志 2000年第2期15卷 104-105页

作者：刘永民朱晓东胡盛寿孙立忠许建屏朱俊明中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的：探讨Ｐｅｒｆｅｃｔ牛心包瓣的中期临床疗效和血液动力学性能。方法：采用多次信访、电话采访和门诊超声复查相结合的方法对出院的１２５例患者进行随访，总随访率为９６．８％，平均随访时间为３４．３３±１６．０２个月。... 详细信息

目的：探讨Ｐｅｒｆｅｃｔ牛心包瓣的中期临床疗效和血液动力学性能。方法：采用多次信访、电话采访和门诊超声复查相结合的方法对出院的１２５例患者进行随访，总随访率为９６．８％，平均随访时间为３４．３３±１６．０２个月。结果：死亡１例（死亡率为０．８％），与生物瓣无关；一过性脑梗塞１例；无抗凝出血和再次手术。与手术后早期比较，中期血液动力学性能无明显变化。结论：Ｐｅｒｆｅｃｔ瓣不仅明显改善患者的血液动力学性能，而且安全性好，中期性能稳定。

关键词： Perfeot牛心包瓣 BN型牛心包瓣生物瓣

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