检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2004年第5期19卷 363-366页

作者：明广华张宇辉吴海英祖菲雅张连娟郑德裕刘国仗孙立忠惠汝太中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 新疆维吾尔自治区人民医院高血压科牡丹江心血管医院内科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

目的分析179例主动脉夹层(AD)患者的基本情况、临床特征、误诊和治疗情况。方法对179例AD患者按DeBaKey分型分为Ⅰ型(67例)、Ⅱ型(22例)、Ⅲ型(90例),本组患者中男女之比为4∶1,对其临床资料作回顾性分析。结果在AD患者中有高血压病史... 详细信息

目的分析179例主动脉夹层(AD)患者的基本情况、临床特征、误诊和治疗情况。方法对179例AD患者按DeBaKey分型分为Ⅰ型(67例)、Ⅱ型(22例)、Ⅲ型(90例),本组患者中男女之比为4∶1,对其临床资料作回顾性分析。结果在AD患者中有高血压病史的患者547%,其次为长期吸烟、饮酒和马凡综合征。352%的AD患者有发病诱因。AD患者的主要表现为剧烈的胸痛和(或)背痛,Ⅰ型和Ⅲ型者尚伴有腰、腹痛。有318%的AD患者合并心脏受累,包括心肌梗死、心包积液、胸腔积液、主动脉瓣关闭不全和心力衰竭。在经超高速计算机断层摄影术(UFCT)或磁共振成像(MRI)检查证实的患者中,有571%的患者伴有其他血管受累。本组患者中共发生误诊57例,各型间误诊率无显著区别。较多误诊为心绞痛、心肌梗死、胰腺炎、高血压。Ⅲ型AD患者中有544%的患者予内科保守治疗,部分接受外科手术或介入性支架治疗。Ⅰ型896%,Ⅱ型919%的患者行手术治疗。341%的患者联合应用了3种或3种以上的降压药。结论高血压、长期吸烟和饮酒为AD的主要危险因素,其临床表现复杂多变,误诊率高。正确诊断和积极的内科治疗以及根据临床分型和病情采取外科手术、介入治疗可减少病死率和改善患者的预后。

关键词：主动脉夹层临床资料误诊治疗手术治疗

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经左房灌注低钾右旋糖酐液对兔供体肺功能的保护作用

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中华实验外科杂志 2004年第6期21卷 707-710,i005页

作者：陈兴澎吴清玉杨秀滨王东温复兴史世勇刘小燕唐隶中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学麻醉体外循环研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学器官移植研究室北京100037

目的　通过左房及肺动脉灌注低钾右旋糖酐 (LPD)液 ,比较两种灌注方法对供体肺功能及结构的保护作用。方法　取 2 4只新西兰大白兔 ,随机分为经肺动脉灌注组 (AF组 ,n =6)与经左房逆行灌注组 (RF组 ,n =6) ,4℃保存 16h ;循环灌注过程 1... 详细信息

目的　通过左房及肺动脉灌注低钾右旋糖酐 (LPD)液 ,比较两种灌注方法对供体肺功能及结构的保护作用。方法　取 2 4只新西兰大白兔 ,随机分为经肺动脉灌注组 (AF组 ,n =6)与经左房逆行灌注组 (RF组 ,n =6) ,4℃保存 16h ;循环灌注过程 1h ;循环灌注期间每隔 10min测定动脉氧分压 (PaO2 )、动脉二氧化碳分压 (PaCO2 ) ;计算肺泡气动脉血氧分压差 (A aDO2 ) ;每隔 10min记录供体肺动脉压 (PaP)、气道峰压 (PawP) ;计算比较两组供体肺顺应性 (CL)及含水量的变化 ;光学显微镜、透射电镜分别观察两组供体肺移植前后的病理改变。结果　RF组供体肺在整个循环灌注过程中能基本保持良好的肺功能 ,灌注后 60min仍能保持PaO2 >84.96mmHg(1mmHg= 0 .13 3kPa) ;再灌注 2 0min后各时段 ,AF组氧合能力与RF组相比明显降低 (P <0 .0 1) ;至再灌注 5 0min后 ,AF组PaCO2 高于RF组 (P <0 .0 5 )。在移植 2 0min后各时段 ,AF组PaP均高于RF组 (P <0 .0 5 ) ;移植 3 0min后各时段 ,AF组PawP明显高于RF组 (P <0 .0 1) ;至再灌注末期RF组与AF组相比仍能保持较好的顺应性 (P <0 .0 1) ;移植后AF组供体肺含水量高于RF组 (P <0 .0 1)。光镜、透射电镜观察结果 :供体肺移植后 ,RF组肺泡结构完整 ,基本保持Ⅰ、Ⅱ型肺泡细胞的完整性。?

关键词：移植肺再灌注损伤左心房低钾右旋糖酐液

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大动脉炎外科治疗的经验和新进展(附236例报告)

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中国医刊 2004年第8期39卷 27-29页

作者：刘永民孙立忠胡盛寿许建屏常谦朱俊明朱晓东中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

目的　探讨对大动脉炎所致的主动脉及其分支狭窄或阻塞 ,以及升主动脉扩张所致的心脏瓣膜损害外科治疗的经验和新进展。方法　自 1962年 4月至 2 0 0 2年 6月共手术治疗大动脉炎 2 3 6例 ,其中施行血运重建术 13 1次 ,包括头臂动脉血运... 详细信息

目的　探讨对大动脉炎所致的主动脉及其分支狭窄或阻塞 ,以及升主动脉扩张所致的心脏瓣膜损害外科治疗的经验和新进展。方法　自 1962年 4月至 2 0 0 2年 6月共手术治疗大动脉炎 2 3 6例 ,其中施行血运重建术 13 1次 ,包括头臂动脉血运重建术 8次 ,胸、腹主动脉血运重建术 60次 (升主动脉 -腹主动脉人工血管搭桥术 47次 ) ,其他动脉血运重建术 5 9次 ;肾切除术 10 6次 ;主动脉瓣置换或主动脉根部置换术 2 0例。结果　术后手术死亡率为 2 .12 % (5 / 2 3 6) ,死于血运重建术后血管再阻塞 4例 ,凝血机制障碍 1例 ;平均随访 8.2年 ,随访死亡 19例 ,远期死亡率为 8.2 3 % ;再次手术 19例 ,再手术率为 8.2 3 %。其中因血运重建失败或大动脉炎进展再次手术 12例 ,主动脉瓣置换术后瓣周漏再次手术 7例。 5年及 10年生存率分别为 93 .1%和 90 .1%。结论　手术时机和手术方法的选择 ,以及术前、术后长期抗炎治疗有助于提高大动脉炎患者的外科疗效。

关键词：大动脉炎外科治疗血运重建术主动脉瓣替换术

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丙型肝炎抗体阳性患者的心脏直视手术

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中国心血管病研究 2004年第6期2卷 458-459页

作者：罗国华许建屏吴清玉中国医学科学院阜外心血管病医院外科中国协和医科大学心血管病研究所北京市100037

丙型肝炎抗体阳性患者能否耐受心脏直视手术，术后对肝脏功能有何影响，是否会造成严重的并发症，文献中未见报道。为此，我们研究了45例丙型肝炎抗体阳性患者心脏直视手术前后的有关问题，报告如下。

关键词：肝炎病毒抗体丙型胸外科手术

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55岁以上继发孔型房间隔缺损的外科治疗

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中国心血管病研究 2004年第10期2卷 778-779页

作者：罗国华孙寒松许建屏陶田富中国医学科学院阜外心血管病医院外科中国协和医科大学心血管病研究所北京市100037

目的　总结 5 5岁以上继发孔型房间隔缺损 (ASD)外科手术治疗的经验。方法　回顾分析 1997年 1月—2 0 0 3年 12月外科手术治疗的 4 8例 5 5岁以上ASD的病例。结果　全组 4 8例无手术死亡 ,无神经系统及其他严重并发症。结论　年龄不是... 详细信息

目的　总结 5 5岁以上继发孔型房间隔缺损 (ASD)外科手术治疗的经验。方法　回顾分析 1997年 1月—2 0 0 3年 12月外科手术治疗的 4 8例 5 5岁以上ASD的病例。结果　全组 4 8例无手术死亡 ,无神经系统及其他严重并发症。结论　年龄不是ASD手术治疗的禁忌证 ;ASD一经诊断 ,只要不并发严重的肺血管阻塞性病变 ,无论有无症状 ,仍应考虑手术治疗 ;同期有效处理并发症 ,预防并发症的发生是手术成功的关键。

关键词：房间隔缺损胸外科手术

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冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻

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中国心血管病研究 2004年第4期2卷 281-282页

作者：潘黎明吴信赵宏刘志刚刘平郭少先中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037 山东省藤州市人民医院心外科中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科北京市100037

急性结肠假性梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征，是指临床上有急性结肠梗阻症状和体征，但无结肠病理改变的一组症候群，病因不清。冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻国内还未见报道，现报道如下，并进一步探讨其起因，为医生更好认识... 详细信息

急性结肠假性梗阻(ACPO)又称Ogilvie综合征，是指临床上有急性结肠梗阻症状和体征，但无结肠病理改变的一组症候群，病因不清。冠状动脉移植术后并发急性结肠假性梗阻国内还未见报道，现报道如下，并进一步探讨其起因，为医生更好认识该病提供参考。

关键词：冠状动脉移植术急性结肠假性梗阻 ACPO 肠梗阻并发症

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主动脉缩窄合并降主动脉瘤行升-腹主动脉搭桥术后动脉瘤自愈1例

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 252-252页

作者：胡晓鹏孙立忠朱俊明于存涛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

病人女,41岁.头晕、双下肢麻木15年,加重伴胸闷2月余.术前血压:右上肢160/50mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),左上肢及双下肢均为90/70 mm Hg.磁共振血管造影示主动脉弓降部于左锁骨下动脉分支以近重度缩窄,狭窄以远左锁骨下动脉下方可见一动... 详细信息

病人女,41岁.头晕、双下肢麻木15年,加重伴胸闷2月余.术前血压:右上肢160/50mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),左上肢及双下肢均为90/70 mm Hg.磁共振血管造影示主动脉弓降部于左锁骨下动脉分支以近重度缩窄,狭窄以远左锁骨下动脉下方可见一动脉瘤形成,约20 mm×30 mm大小(图1)。

关键词：主动脉缩窄合并症降主动脉瘤升-腹主动脉搭桥术动脉瘤自愈

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主动脉瓣置换及瓣环扩大术(附17例报告)

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中华胸心血管外科杂志 2004年第4期20卷 237-237页

作者：张怀军许建屏孙立忠胡盛寿中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

小主动脉瓣环是主动脉瓣膜置换手术中棘手问题之一.扩大主动脉瓣环是目前外科处理的主要方法.现将我们为17例行补片扩大小主动脉瓣环手术的治疗经验总结报道如下。

关键词：主动脉瓣置换瓣环扩大术体外循环手术适应证

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法洛四联症根治术34例治疗体会

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邯郸医学高等专科学校学报 2004年第6期17卷 544-545页

作者：杨保军胡基刚杨晓刚陈英杰沈向东河北工程学院附属医院邯郸市056029 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院外科

1997年8月～2003年12月,我们共手术治疗34例法洛四联症患者,临床效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组34例,男21例,女13例;年龄2～19岁,平均8岁.体重11.0～52.5kg.所有病例均有明显发绀、杵状指(趾)、喜蹲踞等临床表现.7... 详细信息

1997年8月～2003年12月,我们共手术治疗34例法洛四联症患者,临床效果满意,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组34例,男21例,女13例;年龄2～19岁,平均8岁.体重11.0～52.5kg.所有病例均有明显发绀、杵状指(趾)、喜蹲踞等临床表现.7例有缺氧发作史.3例右心功能不全.

关键词：先天性心脏病法洛四联症

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冠状动脉旁路移植术治疗成人川崎病

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中华胸心血管外科杂志 2004年第6期20卷 371-371页

作者：刘永民孙立忠胡盛寿许建屏中国医学科学院中国协和医科大学心血病研究所阜外心血管病医院外科北京100037

1997年10月至2002年12月,我们为7例成人川崎病病人施行了冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗。

关键词：治疗冠状动脉旁路移植术川崎病 CABG 病人成人

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