检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2010年第9期44卷 903-906页

作者：闫朝武赵世华李华蒋世良陆敏杰张岩韦云青凌坚方纬中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院核医学科北京100037 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强... 详细信息

目的搜集肥厚型心肌病患者心脏MRI资料,分析其受累心肌对比剂延迟强化特点.方法应用心脏MR技术检查肥厚型心肌病患者,并行心肌对比剂延迟显像,依据9节段分析法分析受累心肌对比剂延迟强化节段范围及程度等.应用t检验对延迟与非延迟强化组数据进行统计学分析.结果 154例患者接受心肌对比剂延迟显像,其中受累心肌节段出现延迟强化的患者共95例,无延迟强化者59例.延迟与非延迟强化组受累节段厚度[分别为（24.8±5.5）和（20.4±3.8）mm,t=3.82,P〈0.05]以及受累节段数[分别为（3.3±1.9）和（2.4±1.7）段,t=2.26,P〈0.05]比较,前者均大于后者;而患者年龄比较,延迟强化组低于非延迟强化组[分别为（46.0±15.2）和（55.0±11.9）岁,t=-3.67,P〈0.05].按照强化的形态,弥漫性强化62例,局限性强化33例.共14例患者接受了酒精消融术治疗,所有患者术后心肌延迟显像均可见明确的局限性强化影.结论肥厚型心肌病MR对比剂延迟强化患者在受累节段厚度、数量以及年龄等各方面都明显不同于非强化患者.

关键词：心肌病,肥厚型磁共振成像图像增强

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中老年人血压水平与尿白蛋白的关系

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中华高血压杂志 2010年第7期18卷 635-638页

作者：陈祚王增武王芳郑润平朱曼璐王淑玉王益新陆菊明王海燕刘力生中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院国家心血管病中心北京100037 北京大学第一医院肾内科北京100034 北京首都钢铁公司总医院古城门诊北京100041 北京市高血压联盟研究所北京100039 解放军总医院内分泌科北京100853

背景高血压前期和尿白蛋白均与心血管病危险有关,然而二者之间的关系国内还少有报道。目的了解不同血压水平与尿白蛋白之间是否有独立的关联关系。方法在北京市首钢社区整群随机抽取40岁以上人群2500人,实际调查2315人。收集清晨首次尿... 详细信息

背景高血压前期和尿白蛋白均与心血管病危险有关,然而二者之间的关系国内还少有报道。目的了解不同血压水平与尿白蛋白之间是否有独立的关联关系。方法在北京市首钢社区整群随机抽取40岁以上人群2500人,实际调查2315人。收集清晨首次尿标本,测量尿白蛋白和肌酐,计算尿白蛋白肌酐比(UACR)作为尿白蛋白的指标,以30、300mg/g为切点,将尿白蛋白水平分为三级,由低到高依次为正常、微量、显性白蛋白尿。将研究对象按血压水平分为3组,分别为正常血压组、高血压前期和高血压组。同时调查心血管病危险因素。使用多变量累积比数logistic回归模型调整混杂因素,分析不同血压水平与尿白蛋白水平的关联。结果研究人群中微量、显性白蛋白尿发生率分别为7.8%和1.5%。调整混杂因素后,与正常血压相比,高血压前期者患有更高水平尿白蛋白的OR为1.0[95%CI0.6～1.7];高血压的OR为2.6(95%CI1.5～4.6)。结论高血压前期与尿白蛋白水平无独立相关关系,而高血压则独立相关。

关键词：高血压高血压前期尿白蛋白尿白蛋白/肌酐

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MRI对自体骨髓间质干细胞移植于缺血心肌后动态监测价值的实验研究

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中华放射学杂志 2009年第3期43卷 305-310页

作者：刘琼赵世华陆敏杰蒋世良闫朝武张岩孟亮唐跃孟宪敏魏英杰王青峙中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院实验外科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中心实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部再生医学实验室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院病理与生理研究中心北京100037

目的评价MR／对干细胞移植于缺血心肌后的动态监测价值。方法中华小型猪6头，抽取髂骨骨髓并制备自体骨髓间质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs），以注射用超顺磁性氧化铁颗粒（SPIO）及4′，6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）标记细... 详细信息

目的评价MR／对干细胞移植于缺血心肌后的动态监测价值。方法中华小型猪6头，抽取髂骨骨髓并制备自体骨髓间质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs），以注射用超顺磁性氧化铁颗粒（SPIO）及4′，6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）标记细胞并进行标记率检测。开胸结扎冠状动脉左前降支制备小型猪心肌梗死模型。模型建立后14d，MR延迟增强成像（DE—MRI）检测梗死面积，之后行第2次开胸，于每只动物心肌梗死周边区和正常心肌区直视下经心外膜各注射标记的MSCs 2个点，同时分别于各区注射培养基2个点作为对照点。细胞移植后24h及21d，快速梯度回波序列（FGRE）T2^＊像检测干细胞移植点低信号区的面积及信号强度。T2^＊信号减低区范围的测量由FGRE面积法实现，其信号减低的程度以正常心肌区和该区的T2^＊值之差与正常心肌区T2^＊值的百分比表示。病理组织学检查心肌细胞形态、瘢痕形成、毛细血管密度及干细胞分布情况。不同时间点MSCs注射点低信号区面积及T2^＊信号强度的比较采用重复测量方差分析及配对t检验。干细胞注射点与对照点毛细血管密度的比较、梗死周边区及正常心肌区MSCs注射点信号衰减幅度和DAPI阳性细胞密度的比较采用成组资料t检验。结果DAPI及SPIO对MSCs的标记率均达100％。心肌梗死模型建立后第14天，小型猪心肌梗死面积为（33．6±8．9）％。细胞移植后24h，标记MSCs注射点于MRI显示为边界清晰的卵圆形T2^＊低信号区，梗死周边区与正常心肌区MSCs注射点T2^＊低信号区的信号强度[分别为（67．00±5．48）％、（61．92±7．76）％，t=1．65，P=0．1158）]及面积[分别为（0．56±0．24）、（0．52±0．25）cm^2，t=0．39，P=0．7044）]差异均无统计学意义。移植后3周，T2^＊低信号区与正常心肌区的对比程度均较前下降，梗死周边区减低至（40．12±5．93）％（t=9．53，P〈0．01）；正常心肌区减低为（46．92±6．25）％（t=11．03，P〈0．01）。梗死边缘区T2^＊减低的程度大于正常心肌区MSCs注射点，且2组间信号强度减弱幅度分别为（26．88±7．27）％和（15．00±4．51）％，差异有统计学意义（F=20．08，P=0．0003）。正常心肌区MSCs注射点心肌组织中荧光标记的细胞核分布密度高于梗死边缘区MSCs注射点[分别为（106±25）和（143±31）个／高倍镜（t=-2．47，P=0．0293）]。梗死边缘区MSCs注射点组织中毛细血管分布密度高于该区对照点[分别为（13．4±4．0）和（9．4±3．1）个／高倍镜，t=2．49，P=0．0229]。MSCs移植于心肌组织中3周后，普鲁士蓝染色阳性的铁颗粒仅位于部分移植MSCs细胞核周围。结论MRI可在一定时间内实现对移植干细胞的示踪并反映移植MSCs在心肌局部的数量变化趋势，但是对于移植细胞的半定量监测存在局限性。移植干细胞所在的微环境是影响其生存时间的重要因素之一。

关键词：磁共振成像间质干细胞心肌梗死

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Behcet综合征累及心血管系统的CT诊断

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中华放射学杂志 2009年第6期43卷 608-611页

作者：支爱华戴汝平蒋世良吕滨张沛中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科北京100037

目的探讨累及心血管系统的Behcet综合征影像特点及其诊断。方法搜集1995年7月至2007年12月临床诊断为Behcet综合征累及心血管系统患者11例的电子束CT（EBCT）或64层MSCT检查资料，回顾分析其CT影像特点。结果11例Behcet综合征患者的CT... 详细信息

目的探讨累及心血管系统的Behcet综合征影像特点及其诊断。方法搜集1995年7月至2007年12月临床诊断为Behcet综合征累及心血管系统患者11例的电子束CT（EBCT）或64层MSCT检查资料，回顾分析其CT影像特点。结果11例Behcet综合征患者的CT影像表现为：累及主动脉瓣4例（其中2例同时累及二尖瓣），右冠状动脉假性动脉瘤2例（其中1例同时形成右腋动脉假性动脉瘤，3．5年后无诱因出现腹主动脉假性动脉瘤），左锁骨下动脉假性动脉瘤1例（伴腹主动脉下段闭塞），主动脉弓部真性动脉瘤及溃疡1例，主动脉弓部假性动脉瘤1例，主动脉夹层1例，肺动脉栓塞伴房间隔瘤1例。结论CT作为Behcet综合征诊断及定期随访的检查手段，可明确心血管系统受累情况，根据其病变的影像特点，为选择临床治疗方法提供依据。

关键词：贝赫切特综合征动脉瘤主动脉瓣关闭不全体层摄影术 X线计算机

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冠状动脉-支气管动脉瘘一例

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中国介入心脏病学杂志 2009年第4期17卷 228-228页

作者：李炯佾杨呈伟金敬琳青岛阜外心血管病医院放射科青岛市266034 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科

患者男,48岁。以活动后胸闷、憋气加重1周就诊。自幼体力弱于常人。超声心动图诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。心电图Ⅱ、aVF、V4、V5、V6导联ST段、T波异常,提示轻微心肌缺血。冠状动脉造影未见有意义狭窄及阻塞性病变;自回旋支起始... 详细信息

患者男,48岁。以活动后胸闷、憋气加重1周就诊。自幼体力弱于常人。超声心动图诊断为先天性心脏病,房间隔缺损。心电图Ⅱ、aVF、V4、V5、V6导联ST段、T波异常,提示轻微心肌缺血。冠状动脉造影未见有意义狭窄及阻塞性病变;自回旋支起始部发出分支血管向左上走行,与支气管动脉网相交通(图1,2)。行房间隔缺损修补术及冠状动脉瘘结扎术。[第一段]

关键词：支气管动脉瘘冠状动脉造影房间隔缺损修补术冠状动脉瘘结扎术超声心动图诊断先天性心脏病导联ST段阻塞性病变

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MRI评价骨髓间质干细胞治疗猪急性心肌梗死效果的实验研究

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中华放射学杂志 2008年第2期42卷 201-205页

作者：陆敏杰赵世华钱海燕蒋世良韦云青闫朝武杨跃进刘玉清中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心内科

目的应用MRI评价经冠状动脉途径移植猪自体骨髓间质干细胞（BM—MSCs）治疗急性心肌梗死（AMI）的治疗效果。方法8月龄中华小型猪14只[（27±3）kg]，平均分成移植组与对照组。胶圈套扎左前降支第一对角支分叉以远90min后松开，建... 详细信息

目的应用MRI评价经冠状动脉途径移植猪自体骨髓间质干细胞（BM—MSCs）治疗急性心肌梗死（AMI）的治疗效果。方法8月龄中华小型猪14只[（27±3）kg]，平均分成移植组与对照组。胶圈套扎左前降支第一对角支分叉以远90min后松开，建成AMI模型。心肌梗死后1周进行细胞移植，将干细胞悬液（移植组：1×10^3／ml×10ml）或无血清培养液（DMEM）（对照组10ml）经微导管注入前降支。AMI术后1周（基线）和MSCs移植后6周（终点）各行1次MR扫描，评价移植前后心脏形态、功能、心肌灌注及延迟增强。第2次MR扫描后立即处死动物，分别行冰冻切片、石蜡切片和电镜观察。结果与对照组比较，移植组在移植6周后左心室整体功能较前明显改善，实验组与对照组比较，左心室平均射血分数（EF）值从（42．7±7．5）％升至（50．1±10．1）％（P〈0．01），左心室节段运动异常数平均减少4个（P〈0．01）、梗死面积减少3．2cm^2（P〈0．01），心脏重量指数增加4．1s／m^2（P〈0．05）。病理证实移植组梗死区和梗死周边的病变情况显著轻于对照组，有大量存活心肌，纤维化程度显著减轻；并且可见核大、边集，胞质丰富的幼稚细胞；在梗死区和梗死周边区组织的冰冻切片上可见4-6-二脒基二苯基吲哚（DAPI）阳性的移植细胞存活。免疫荧光检测进一步表明大部分DAPI阳性细胞表达心肌特异性肌钙蛋白T（troponinT），并且表达间隙连接蛋白43（connexin43）。部分DAPI阳性细胞表达平滑肌肌动蛋白（smooth muscleactin）和血管性血友病因子（Yon Wiilebrand），移植组梗死周边区毛细血管密度显著高于对照组[分别为（8．7±2．0）、（4．9±1．3）个／高倍镜]（P〈0．01）。结论 MRI可作为猪BM-MSCs在体移植前后评价其治疗效果的可靠影像检查方法。

关键词：心肌梗死间质干细胞移植磁共振成像动物实验

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威廉斯综合征合并心血管畸形的影像诊断

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中华放射学杂志 2008年第9期42卷 916-918页

作者：李世国赵世华蒋世良黄连军徐仲英凌坚郑宏闫朝武鲁锦国中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

目的探讨威廉斯（Williams）综合征合并心血管畸形的影像诊断方法。方法13例Williams综合征患者，均行体检、心电图、X线胸片及超声心动图检查。3例行电子束CT、8例行心血管造影检查。结果12例患者因发现心脏杂音而就诊，1例因出生后紫... 详细信息

目的探讨威廉斯（Williams）综合征合并心血管畸形的影像诊断方法。方法13例Williams综合征患者，均行体检、心电图、X线胸片及超声心动图检查。3例行电子束CT、8例行心血管造影检查。结果12例患者因发现心脏杂音而就诊，1例因出生后紫绀而就诊。7例伴有“小精灵”面容同时合并轻度智力障碍，4例生长发育迟缓，所有患者均伴有主动脉瓣上狭窄，6例合并肺动脉狭窄，2例合并动脉导管未闭，2例合并重度肺动脉高压，1例合并完全型心内膜垫缺损。8例行心血管造影患者中，2例分别于造影即将结束时和造影完毕返回病房留观时发生心源性猝死。结论心血管造影是诊断Williams综合征合并心血管畸形的金标准，但其为有创检查，有发生猝死的危险，可尝试用无创或少创的诊断方法替代心血管造影。

关键词：威廉斯综合征心血管畸形诊断显像猝死

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延迟增强MRI在非缺血性心脏病诊断中的应用

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中华放射学杂志 2008年第11期42卷 1227-1230页

作者：刘琼赵世华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

对比剂延迟增强MRI（delayed—enhancement magnetic resonance imaging，DE-MRI）既能够在体显示心肌瘢痕组织，又能够凭借其优异的空间分辨率明确非透壁性心肌梗死节段中梗死心肌占室壁厚度的比例，因此在缺血性心脏病的诊断、治疗及... 详细信息

对比剂延迟增强MRI（delayed—enhancement magnetic resonance imaging，DE-MRI）既能够在体显示心肌瘢痕组织，又能够凭借其优异的空间分辨率明确非透壁性心肌梗死节段中梗死心肌占室壁厚度的比例，因此在缺血性心脏病的诊断、治疗及预后判断中发挥着不可替代的作用。近年来，这一在体组织学成像技术在非缺血性心脏病诊断中发挥的独特作用也倍受关注。

关键词：心脏病诊断非缺血性增强MRI 缺血性心脏病梗死心肌空间分辨率延迟增强瘢痕组织

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体重指数在64层螺旋CT心脏扫描X线剂量管理中的应用研究

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中华放射学杂志 2008年第8期42卷 877-882页

作者：高建华王贵生郑静晨李剑颖孙宪昶高彩宏戴汝平武警总医院CT科北京100039 中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所北京阜外心血管病医院放射科

目的在64层螺旋CT（64-MSCT）心脏检查中，通过对不同体重指数（BMI）采用不同管电流的研究，达到均衡控制X线剂量的目的。方法实验分2个步骤：（1）连续选取100例（C组）不同BMI拟行64-MSCT冠状动脉造影的患者，使用GELitghtSpeed VCT... 详细信息

目的在64层螺旋CT（64-MSCT）心脏检查中，通过对不同体重指数（BMI）采用不同管电流的研究，达到均衡控制X线剂量的目的。方法实验分2个步骤：（1）连续选取100例（C组）不同BMI拟行64-MSCT冠状动脉造影的患者，使用GELitghtSpeed VCT机完成心脏扫描。采用640mA，120kV，0．35s／r，层厚0．625mm，螺距0．22～0．24，选用体部前置滤线器模式，后置过滤器（C2）重建。采像后，在主动脉分出冠状动脉左主干层面的上下3层，分别选取面积相等的感兴趣区（10mm×10min）测量图像噪声，取3层CT值的标准差的平均值作为该患者的图像噪声。使用软件拟合患者BMI与噪声的关系，得出线性方程，根据噪声和射线剂量的关系，得到管电流与BMI的对应公式。（2）连续选取100例（L组）拟行64-MSCT冠状动脉造影的患者，先计算其BMI，并选定图像噪声常数27为可接受噪声，根据之前得到的BMI与管电流的对应公式确定mA值，选用心脏前置滤线器模式，开启心电图电流调控，C2重建。其他扫描参数不变，并以相同方法测量图像噪声。（3）应用SPSS10．0软件分别对第1步、第2步实验得到的BMI、心率、图像质量评分、图像噪声、CT剂量指数（CTDI）、有效剂量（ED）均值进行单因素方差分析。结果（1）C组BMI25．08±2．64，图像质量（3．71±0．54）分，噪声24．56±5．03，ED（17．63±1．68）mSv。拟合不同BMI和噪声得出曲线回归公式，根据射线剂量和噪声关系，得出电流随BMI变化的关系：常规管电流（FmA）×[（k1×BMI＋C1）／INa]^2，FmA=640mA，常数（k1）：1．033，截距（c1）=-3．2，噪声（INa）=27。（2）L组BMI25．07±2．91，图像质量（3．69±0．53）分，噪声26．61±3．44，管电流（469．95±113．45）mA，ED（9．08±2．25）mSv。L组噪声高于C组（F=927．390，P=0．001），但图像质量评分差异无统计学意义（F=0．068，P=0．794）。ED均值较C组下降约48％。结论在64-MSCT心脏成像时，根据不同个体的BMI采用不同管电流，再综合应用低剂量技术，可使扫描方案的设计更加合理和个性化，从而达到在保证图像质量不变的前提下均衡控制不同体重指数个体射线剂量的目的。

关键词：体重与身体测量冠状血管辐射剂量

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重视心血管病影像学方法的优势互补

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中华放射学杂志 2008年第9期42卷 901-902页

作者：赵世华中国医学科学院中国协和医科大学血管病研究所阜外心血管病医院放射科北京100037

随着科学技术的进步，心血管病影像诊断学发展迅速，高端设备不断推出，改变了以X线平片和常规心血管造影为主体的普通心血管放射学的诊断模式。然而，各种检查方法各具优缺点，因此，充分了解不同成像方法的特点并在实践中考虑到各种... 详细信息

随着科学技术的进步，心血管病影像诊断学发展迅速，高端设备不断推出，改变了以X线平片和常规心血管造影为主体的普通心血管放射学的诊断模式。然而，各种检查方法各具优缺点，因此，充分了解不同成像方法的特点并在实践中考虑到各种影像技术的效价比、侵袭性和优势互补等至关重要。

关键词：优势互补心血管病影像学方法心血管放射学影像诊断学心血管造影科学技术诊断模式

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