检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2005年第3期20卷 235-237页

作者：裴卫东孙余华中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院中德医学分子中心北京市100037

血脂代谢异常是冠心病最重要的危险因素之一。我国血脂代谢异常的遗传学研究已开展了许多卓有成效的工作。由于不同类型家族性高脂血症的遗传学机制不同,因此家族性高脂血症的研究尚有待加强。家族性混合型高脂血症(Familialcombinedhyp... 详细信息

血脂代谢异常是冠心病最重要的危险因素之一。我国血脂代谢异常的遗传学研究已开展了许多卓有成效的工作。由于不同类型家族性高脂血症的遗传学机制不同,因此家族性高脂血症的研究尚有待加强。家族性混合型高脂血症(Familialcombinedhyperlipidemia,FCHL)是最常见的血脂代谢异常,常表现为高脂血症的家族聚集及早发冠心病。遗传学的连锁研究、关联研究、基因的差异表达、模式生物的研究均提供了有效的研究策略。FCHL是具有复杂性状的多基因病,存在遗传异质性,其表型的易感基因已在不同人群中得到证实。本文对FCHL的易感基因进行综述。

关键词：家族性混合型高脂血症易感基因

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心房颤动的现代观点 (4)心房颤动的抗凝治疗

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中国循环杂志 2005年第2期20卷 83-85页

作者：张澍中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,其发生率随年龄而增加.平均每10年发病率增加1倍.与其它心律失常不同的是,房颤对患者的主要危害是发生缺血性脑卒中,后者是房颤患者病死率增加的主要原因.60岁以上危险性显著增加.因此,对... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,其发生率随年龄而增加.平均每10年发病率增加1倍.与其它心律失常不同的是,房颤对患者的主要危害是发生缺血性脑卒中,后者是房颤患者病死率增加的主要原因.60岁以上危险性显著增加.因此,对房颤患者,尤其是老年房颤患者,预防缺血性脑卒中发生显得尤为重要.

关键词：心房颤动抗凝治疗凝血酶抑制剂华法林氯吡格雷

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动脉粥样硬化可以视为血管壁的癌症吗?

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中国循环杂志 2005年第5期20卷 395-396页

作者：李建军中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

心血管疾病在工业化国家的发病率和死亡率中位居首位,中国亦呈增长趋势.诸多的心血管疾病如心肌梗死和中风为动脉粥样硬化的主要合并症.后者是以血管平滑肌细胞、内皮细胞和炎症细胞的过量增生并以血管阻塞为特征的一种慢性进展性炎症状... 详细信息

心血管疾病在工业化国家的发病率和死亡率中位居首位,中国亦呈增长趋势.诸多的心血管疾病如心肌梗死和中风为动脉粥样硬化的主要合并症.后者是以血管平滑肌细胞、内皮细胞和炎症细胞的过量增生并以血管阻塞为特征的一种慢性进展性炎症状态.据世界卫生组织统计,因动脉粥样硬化引发的心血管疾病造成美国每年近1,000,000人口死亡.尽管我们已经认识到动脉粥样硬化是与遗传、环境和其他因素有关的多因素疾病,但对其发病机制和特点的认识仍有待完善 [1].

关键词：动脉粥样硬化血管壁癌症遗传因素发病机制血管平滑肌细胞内皮细胞

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冠心病患者抗血小板治疗的规范化问题

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中国循环杂志 2005年第4期20卷 310-311页

作者：陈纪林中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037

近些年来循证医学研究显示对于冠心病患者只要加强抗血小板治疗其心脏事件发生率就会明显降低，例如有关阿司匹林的临床研究（12个试验荟萃）显示服用阿司匹林与安慰剂相比冠心病患者心血管事件的危险性降低46％。近年来的CURE和CREDO... 详细信息

近些年来循证医学研究显示对于冠心病患者只要加强抗血小板治疗其心脏事件发生率就会明显降低，例如有关阿司匹林的临床研究（12个试验荟萃）显示服用阿司匹林与安慰剂相比冠心病患者心血管事件的危险性降低46％。近年来的CURE和CREDO研究显示采用阿司匹林＋氯吡格雷（Clopidogrel）治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征（ACS）和冠心病介入治疗患者较单服阿司匹林其心脏事件的相比危险性分别降低20％和27％。以上研究提示抗血小板治疗在冠心病防治中起着非常重要的作用。

关键词：抗血小板治疗冠心病患者规范化问题非ST段抬高急性冠状动脉综合征阿司匹林介入治疗患者心脏事件心血管事件医学研究

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软骨来源的间质干细胞移植治疗心肌梗死的初步实验研究

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中国循环杂志 2005年第2期20卷 140-143页

作者：苏文君张浩胡盛寿贾竹青周春燕王浩赵红中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京市100037 北京大学干细胞中心中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院心外科病理科北京市100037

目的:研究人类软骨来源的间质干细胞(CDSC)移植对大鼠心肌梗死后心功能的影响。方法:从人类流产胚胎股骨头和膝关节软骨中分离CDSC并进行流式鉴定。制备大鼠心肌梗死模型,将Hoechst标记的CDSC植入大鼠心肌梗死区(CDSC移植组)。每只大鼠... 详细信息

目的:研究人类软骨来源的间质干细胞(CDSC)移植对大鼠心肌梗死后心功能的影响。方法:从人类流产胚胎股骨头和膝关节软骨中分离CDSC并进行流式鉴定。制备大鼠心肌梗死模型,将Hoechst标记的CDSC植入大鼠心肌梗死区(CDSC移植组)。每只大鼠接受50μl含5×107个细胞的悬液注射(n=20),对照组注射等量无血清的细胞培养液(n=20)。移植后4周行心脏超声和病理学检查,及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果:CDSC表面标志CD44、CDl47、CD90为阳性,CD34、CD45、HLA-DR为阴性。CDSC移植后4周大鼠左心室射血分数、短轴缩短率、后壁增厚率及舒张末期和收缩末期内径均明显优于对照组(P<0.05)。移植细胞抗横纹肌肌动蛋白、肌钙蛋白-I染色阴性,而肌细胞结合蛋白和平滑肌肌动蛋白染色阳性。CDSC移植组大鼠心肌梗死区毛细血管密度高于对照组(P<0.05)。RT-PCR检测结果显示CDSC移植组大鼠心肌梗死区Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、基质金属蛋白酶组织抑制因子、转化生长因子β-1和血管内皮生长因子等基因转录水平均高于对照组(P<0.05)。结论:CDSC移植到梗死心肌后可以显著改善心功能,主要机制可能在于减少梗死区胶原降解,促进血管新生,延缓左心室重构。

关键词：软骨间质干细胞移植心肌梗死心功能肌动蛋白血管内皮生长因子

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β阻滞剂治疗对慢性心力衰竭患者N-端脑钠素原水平的影响

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中国循环杂志 2005年第3期20卷 207-211页

作者：汪芳王莉华璐庞会敏边文彦贾宣顼志敏樊朝美黄一玲李一石中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:观察慢性心力衰竭患者,接受β阻滞剂治疗过程中,血浆N端脑钠素原(NTproBNP)水平的动态变化,探讨其临床意义。方法:选择已接受常规治疗[利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)洋地黄]的住院及门诊慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级... 详细信息

目的:观察慢性心力衰竭患者,接受β阻滞剂治疗过程中,血浆N端脑钠素原(NTproBNP)水平的动态变化,探讨其临床意义。方法:选择已接受常规治疗[利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)洋地黄]的住院及门诊慢性心力衰竭患者(NYHA心功能分级为II～IV,左心室射血分数≤0.40)44例,随机接受β阻滞剂比索洛尔(比索洛尔组,22例)或卡维地洛(卡维地洛组,22例)治疗。比索洛尔或卡维地洛的初始剂量分别为1.25mg每日1次或3.125mg每日2次,剂量每10天±3天递增1次,直至最大耐受或最大允许剂量(比索洛尔为10mg每日1次,卡维地洛为25mg每日2次)后4个月结束。于基线时、达到最大剂量以及结束时分别测定NTproBNP水平(ELISA法);于基线时以及结束时测定左心室射血分数(改良SIMPSON法)并评估NYHA心功能分级。结果:①基线NTproBNP水平均值明显升高为2315pg/ml,且随着心功能分级的增加而明显升高;②与用药前相比,用药后达到最大剂量以及结束时的NTproBNP血浆平均水平均明显减低;③发生心血管事件的患者NTproBNP水平明显高于未发生心血管事件的患者;④单因素回归结果显示:NTproBNP水平与超声心动图测得的左心室射血分数呈负相关关系(r=-0.338,P=0.025,n=44);⑤两组之间基线及用药后各时点NTproBNP水平及左心室射血分数均无统计学差异。结论:血浆NTproBNP水平在心力衰竭患者中明显升高,发生心血管事件的患者NTproBNP水平明显高于未发生心血管事件的患者;经常规治疗及β阻滞剂治疗后NTproBNP水平减低,左心室射血分数明显增高,两者呈明显负相关;但两种β阻滞剂治疗组之间NTproBNP水平变化无差异。

关键词：心力衰竭 N-端脑钠素原 β阻滞剂

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抗血小板药物抑制动脉粥样硬化进展及机制研究

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中国循环杂志 2005年第6期20卷 463-467页

作者：张峻陈纪林顾晴关婷陈曦中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病诊治中心北京市100037 中国医学科学院中国协和医科大学卫生部心血管疾病再生医学重点实验室北京市100037

目的:观察阿司匹林和氯吡格雷对动脉粥样硬化病变进展的影响,并探讨抗血小板治疗抑制CD40CD40配体(CD40L)系统的作用。方法:8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠随机分为模型组(n=10)、阿司匹林组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)、抗血小板药物合... 详细信息

目的:观察阿司匹林和氯吡格雷对动脉粥样硬化病变进展的影响,并探讨抗血小板治疗抑制CD40CD40配体(CD40L)系统的作用。方法:8周龄雄性载脂蛋白E基因敲除小鼠随机分为模型组(n=10)、阿司匹林组(n=10)、氯吡格雷组(n=10)、抗血小板药物合用组(n=10)和抗CD40L抗体组(n=8)。另取与载脂蛋白E基因敲除小鼠有相同遗传背景的健康雄性近交系C57BL/6小鼠6只作为正常对照组。检测炎性指标及血小板表达CD40L的水平,观察主动脉组织病理形态学改变,免疫组织化学法测定斑块部位巨噬细胞、平滑肌细胞、CD4+T细胞与CD40L表达的百分率。结果:阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板表达CD40L,降低可溶性CD40L、可溶性血管细胞黏附分子1和可溶性细胞间粘附分子1浓度,减轻动脉粥样硬化病变,减少斑块部位巨噬细胞、CD4+T细胞和CD40L的表达,增加平滑肌细胞数量(P<0.05);对可溶性CD40L和血小板CD40L表达的抑制作用,氯吡格雷强于阿司匹林(P<0.05),其他方面两药无显著差异(P>0.05)。联合用药,作用叠加(P<0.01～0.05),对斑块的影响相当于抗CD40L抗体的疗效(P>0.05)。结论:阿司匹林和氯吡格雷可通过抑制CD40CD40L系统,抑制炎症反应,减轻动脉粥样硬化病变,稳定斑块,两药联用,作用更强。

关键词：动脉粥样硬化阿司匹林氯吡格雷 CD40-CD40配体

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高血压合并高尿酸血症患者血清瘦素和胰岛素抵抗的相关研究

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中国循环杂志 2005年第3期20卷 190-193页

作者：张宇辉祖菲亚贾和党爱民吴海英刘国仗中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压诊治中心北京市100037 新疆维吾尔自治区人民医院高血压科吉林省松源市吉林油田职工医院心内科

目的:本研究旨在观察空腹血清瘦素(FL)和胰岛素(FI)在高血压合并高尿酸血症患者的表达以及与无高尿酸血症的高血压患者和正常对照者的差异。方法:高血压合并高尿酸血症患者组163例,不伴高尿酸血症的高血压患者组63例,正常对照组28例。... 详细信息

目的:本研究旨在观察空腹血清瘦素(FL)和胰岛素(FI)在高血压合并高尿酸血症患者的表达以及与无高尿酸血症的高血压患者和正常对照者的差异。方法:高血压合并高尿酸血症患者组163例,不伴高尿酸血症的高血压患者组63例,正常对照组28例。停止抗高血压药物2周及禁止高嘌呤饮食48小时后取空腹静脉血,检测血尿酸、血脂等。放免法检测FL和FI。结果:在高血压合并高尿酸血症组,FL、FI和HOMA指数(HOMA-IR)较不伴高尿酸血症的高血压组和正常对照组显著增高(P<0.01或P<0.05)。在不伴高尿酸血症的高血压组,仅FL以及HOMAIR较正常对照组增高(P均<0.05),而FI在两组间差异无显著。在控制了性别和年龄之后,在高血压合并高尿酸血症组,FL与血尿酸、体重指数、FI、HOMAIR、收缩压、腰围和心率成正相关(P<0.01)。HOMAIR与血尿酸、收缩压、舒张压和臀围成正相关(P<0.01或P<0.05),FI与血尿酸、收缩压和舒张压成正相关(P<0.01或P<0.05)。在高血压合并高尿酸血症组中作多元线形回归分析表明:血尿酸、体重指数、高密度脂蛋白胆固醇、HOMAIR、性别和心率进入以FL为因变量的回归方程。结论:高血压合并高尿酸血症组血中FL、FI和HOMAIR较不伴高尿酸血症的高血压患者组和对照组显著增高,表明高血压合并高尿酸血症患者中可能同时存在着异常的FL和FI以及胰岛素抵抗。

关键词：高血压高尿酸血症瘦素胰岛素胰岛素抵抗

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大规模随机临床试验与心血管病临床治疗进展

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中国分子心脏病学杂志 2005年第2期5卷 449-451页

作者：王文中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院高血压中心北京市100037

大规模随机对照临床试验既是国际公认的评估临床治疗措施(药物)的最佳方法,也是近三十年临床研究的重要进展.一系列大规模随机对照临床试验客观公正地评估了许多治疗措施,大大提高了常见心血管病临床治疗水平.本文就大规模随机对照临床... 详细信息

大规模随机对照临床试验既是国际公认的评估临床治疗措施(药物)的最佳方法,也是近三十年临床研究的重要进展.一系列大规模随机对照临床试验客观公正地评估了许多治疗措施,大大提高了常见心血管病临床治疗水平.本文就大规模随机对照临床试验与常见心血管病的临床治疗进展做一简述.

关键词：随机临床试验心血管病治疗进展随机对照临床试验治疗措施临床研究治疗水平

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5-单硝酸异山梨醇酯缓释片剂生物等效性研究

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中国分子心脏病学杂志 2005年第2期5卷 485-488页

作者：刘晗黄一玲田蕾苏绮黄岩李一石中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院临床药理中心北京市100037

目的研究健康受试者口服5单硝酸异山梨醇酯缓释片剂在人体药代动力学及生物等效性。方法20例单次服药和10例多次服药健康男性志愿者均随机等分成两组,自身对照、交叉口服5单硝缓释异山梨醇酯片剂和胶囊40mg,测定血药浓度,计算药代动力... 详细信息

目的研究健康受试者口服5单硝酸异山梨醇酯缓释片剂在人体药代动力学及生物等效性。方法20例单次服药和10例多次服药健康男性志愿者均随机等分成两组,自身对照、交叉口服5单硝缓释异山梨醇酯片剂和胶囊40mg,测定血药浓度,计算药代动力学参数和相对生物利用度。结果5单硝酸异山梨醇酯片剂和胶囊的主要药代动力学参数为单次给药试验分别为Cmax(540.8±155.6)和(492.1±84.9)μg.L1;Tmax分别为(4.65±0.88)和(5.85±1.23)h;AUC036分别为(7198.6±1135.9)和(6565.2±1162.1)μg.h.L1;AUC0∞(分别为(7351.8±1157.8)和(6729.7±1204.5)。根据AUC036和AUC0∞,相对生物利用度分别为(110.8±13.1)%和(110.5±13.0)%。多次给药试验:Cmax分别为(632.7±142.3)和(641.5±264.4)μg.L1;Tmax、分别为(4.80±1.14)和(5.40±1.07)h;Cmin分别为(84.7±24.9)和(80.0±25.3)μg.L1;Cav分别为(303.7±59.3)和(267.1±43.1)μg.L1;AUCss分别为(7288.1±1423.5)和(6410.4±1033.8)μg.L1;DF分别为(181.8±27.1)和(206.8±56.9)%。根据AUCss,相对生物利用度为(114.4±20.6)%。AUC036、AUC0∞、Cmax及Cav经生物等效性检验均为等效。结论5单硝酸异山梨醇酯片剂和胶囊具有生物等效性。

关键词： 5-单硝酸异山梨醇酯药代动力学生物等效性

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