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中国循环杂志 2014年第8期29卷 594-597页

作者：王建德段福建焦盼晴王婧金王浩宋云虎中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京市100037

目的：总结分析经食管超声心动图在梗阻性肥厚型心肌病（HCM）扩大室间隔切除术中的应用价值。方法：回顾性分析2012-01至2012-12因梗阻性HCM行扩大室间隔切除术56例患者术前经胸超声心动图，术中经食管超声心动图及术后经胸超声心动... 详细信息

目的：总结分析经食管超声心动图在梗阻性肥厚型心肌病（HCM）扩大室间隔切除术中的应用价值。方法：回顾性分析2012-01至2012-12因梗阻性HCM行扩大室间隔切除术56例患者术前经胸超声心动图，术中经食管超声心动图及术后经胸超声心动图结果。结果：56例患者中男性36例，女性20例，年龄（46.1±11.3）13~67岁,术前室间隔厚度（26.1±6.9）15~46 mm，左心室流出道峰值压差（87.5±12.5）27~163 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），所有患者均成功完成外科手术，无住院死亡，无经食管超声心动图相关并发症，其室间隔切除厚度为（10.7±2.1）6~16 mm，长度为39.1±5.5（35~55）mm。与术前经胸超声心动图对比，经食管超声心动图显示术后即刻左心室流出道峰值流速[（1.68±0.46）m/s vs（4.57±0.99）m/s]、左心室流出道峰值压差[（11.3±7.0）mmHg vs（87.5±34.4）mmHg]均明显减低，二尖瓣反流及收缩期二尖瓣前向运动现象明显较少，差异均具有统计学意义（P均〈0.001）。与术后经胸超声心动图结果对比，经食管超声心动图术后即刻左心室流出道峰值流速及峰值压差差异也具有统计学意义（P〈0.001）,术中左心室流出道峰值流速（r=0.63）及左心室流出道峰值压差（r=0.48）与术后相关性良好。术后经食管超声心动图发现2例患者出现新发室间隔缺损，1例予以外科修补。结论：经食管超声心动图可以安全用于HCM患者改良扩大室间隔切除术中监测，术前定性二尖瓣反流病因及程度，术后即刻评估左心室流出道梗阻缓解程度、二尖瓣反流程度并及时发现外科相关并发症以指导外科医生进行相应补救。

关键词：超声心动图,经食管肥厚型心肌病室间隔切除

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超声斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左心室容积及其收缩功能的临床研究

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中国超声医学杂志 2013年第6期29卷 492-495页

作者：张红菊王浩杨浣宜徐楠吴伟春孙欣中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科

目的应用超声斑点追踪(STE)技术检测肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者的左心室容积及其收缩功能,并与心脏核磁共振(CMR)技术的检测结果进行对比分析,探讨STE技术评价HCM患者左心室容积与左室收缩功能的准确性及可行... 详细信息

目的应用超声斑点追踪(STE)技术检测肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者的左心室容积及其收缩功能,并与心脏核磁共振(CMR)技术的检测结果进行对比分析,探讨STE技术评价HCM患者左心室容积与左室收缩功能的准确性及可行性。方法选择经胸超声心动图和(或)CMR检查确诊的HCM患者76例,正常对照组46例。应用二维超声心动图(2DE)、STE技术及CMR技术检测HCM患者和正常对照组左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),进行左心室容积测定及其收缩功能的相关分析。结果 2DE、STE及CMR 3种技术检测HCM患者的LVEDV、LVESV较正常对照组明显减低;而此3种技术检测LVEF,HCM组与正常对照组之间没有明显统计学差异。HCM患者中,应用STE技术所测得的LVEDV、LVESV和LVEF与CMR技术测量所得结果呈明显相关。结论 STE技术可以简便、准确地得到左心室容积曲线,相对于2DE双平面Simpson′s法在定量分析左心室容积及其收缩功能方面具有独特的优势。

关键词：肥厚型心肌病心脏核磁共振二维斑点追踪左心室容积

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12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形手术前后的超声心动图评估

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中国超声医学杂志 2015年第6期31卷 501-504页

作者：江勇王浩逄坤静樊丽姿王建德孙欣吴伟春焦盼晴中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科心血管疾病国家重点实验室

目的应用超声心动图评价12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形外科手术疗效。方法 58例12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形患者在术前及术后2周内分别进行超声心动图检查,分别测量左、右心室前后径、三尖瓣环大小、三尖瓣前向流速、三尖... 详细信息

目的应用超声心动图评价12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形外科手术疗效。方法 58例12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形患者在术前及术后2周内分别进行超声心动图检查,分别测量左、右心室前后径、三尖瓣环大小、三尖瓣前向流速、三尖瓣反流分级。结果 58例Ebstein畸形患者中,术前隔叶下移57例,后叶下移58例,隔叶缺如1例,前叶下移1例,其余三尖瓣前叶均无下移,但发育冗长,房化右室形成,所有病例均有右房扩大、三尖瓣瓣环扩张及三尖瓣反流,以3;级为主。2例Glenn手术,2例人工瓣置换。54例成功进行三尖瓣成形,术后超声心动图显示三尖瓣环缩小,瓣膜反流明显减少,以2级及以下为主,右室大小及三尖瓣瓣环大小明显回缩。结论超声心动图可以便捷地评价12岁以上青少年及成年人Ebstein畸形术前及术后三尖瓣结构与功能、右心室大小变化,确定手术疗效。

关键词：超声心动图 Ebstein畸形瓣膜功能疗效

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不同温度低温停循环和miR-194对微管相关蛋白2的影响

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中国循环杂志 2014年第S1期 157-158页

作者：孙燕华朱贤熊瑶瑶杜英杰吉冰洋北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室麻醉科100037

目的：前期研究结果发现低温停循环大鼠脑组织海马区miR-194表达显著降低，经过靶基因预测发现微管相关蛋白2很可能是它的调控靶点。此外从透射电镜结果观察到低温停循环大鼠神经元微管受到明显损伤。为探寻DHCA脑组织损伤与保护的分子... 详细信息

目的：前期研究结果发现低温停循环大鼠脑组织海马区miR-194表达显著降低，经过靶基因预测发现微管相关蛋白2很可能是它的调控靶点。此外从透射电镜结果观察到低温停循环大鼠神经元微管受到明显损伤。为探寻DHCA脑组织损伤与保护的分子机制，明确不同温度低温停循环和miR-194对微管相关蛋白2的影响我们对微管相关蛋白2进行了一系列研究。

关键词：温度低温停循环微管相关蛋白大鼠脑组织损伤与保护大鼠神经元透射电镜基因预测分子机制海马区调控靶点

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心包腔内巨大海绵状血管瘤一例

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中华心血管病杂志 2014年第11期42卷 964-965页

作者：周晓辉王水云孙宏涛王红月段雪晶王剑鹏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院病理科 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院超声科 100037

患者女性,40岁,因“上腹部不适3个月”于2013年3月5日入院.入院前20 d查体发现心包腔内占位病变.入院查体：血压130/90 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,心率89次/min,呼吸20次/min;听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心前区无凹陷及异常隆起... 详细信息

患者女性,40岁,因“上腹部不适3个月”于2013年3月5日入院.入院前20 d查体发现心包腔内占位病变.入院查体：血压130/90 mmHg（1mmHg=0.133 kPa）,心率89次/min,呼吸20次/min;听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心前区无凹陷及异常隆起,心尖搏动位于胸骨左缘第5肋间左锁骨中线内1cm处,心脏表面未触及震颤,叩诊心浊音界向左增大,胸骨左缘第2肋间可闻及2/6级收缩期吹风样杂音;

关键词：巨大海绵状血管瘤心包腔内入院查体肺呼吸音上腹部不适占位病变锁骨中线心尖搏动

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智能采集及切割实时三维超声心动图的临床应用

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中国循环杂志 2013年第S1期 70-71页

作者：江勇王浩北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科100037

目的：探讨智能采集及切割实时三维超声心动图临床应用的可行性及价值。　　方法：应用Xmatrix智能采集及切割技术平台的实时三维超声心动图检查分析47例不同类型心脏病患者，年龄6个月-76岁，中位数32岁，包括二尖瓣狭窄例6，主动脉瓣... 详细信息

目的：探讨智能采集及切割实时三维超声心动图临床应用的可行性及价值。
　　方法：应用Xmatrix智能采集及切割技术平台的实时三维超声心动图检查分析47例不同类型心脏病患者，年龄6个月-76岁，中位数32岁，包括二尖瓣狭窄例6，主动脉瓣狭窄5例，主动脉瓣关闭不全2例，TAVI术前筛选2例，二尖瓣脱垂2例，ASD5例， VSD3例，房间隔膨出瘤1例，ASD封堵术中监测3例， VSD封堵2例，PDA封堵1例，HCM2例，主动脉瓣赘生物1例，二尖瓣赘生物1例，心包占位1例，矫正型大动脉转位行双调转术后1例，矫正型大动脉转位行一个半心室矫治1例，右室双出口并完全性心内膜垫缺损1例，完全性大动脉转位2例，完全性大动脉转位行根部调转术后1例，Rastelli术后1例，原位心脏移植术后1例，冠心病并室壁瘤2例。

关键词：智能采集切割实时三维超声心动图完全性大动脉转位矫正型大动脉转位主动脉瓣关闭不全二尖瓣狭窄移植术后赘生物主动脉瓣狭窄应用的可行性心内膜垫缺损封堵右室双出口心脏病患者二尖瓣脱垂术中监测术前筛选检查分析

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超声心动图诊断先天性双孔二尖瓣畸形

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中华超声影像学杂志 2012年第11期21卷 937-940页

作者：李叶丹李永青李建蓉杨浣宜吕秀章王浩中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院超声科北京100037

目的探讨先天性双孔二尖瓣（DOMV）畸形的超声心动图表现及诊断。方法对20例先天性双孔二尖瓣畸形进行常规心脏检查，重点观察二尖瓣短轴切面、心尖四腔和两腔切面及胸骨旁左室长轴切面，观察瓣口形态、瓣膜回声、血流动力学情况及有无... 详细信息

目的探讨先天性双孔二尖瓣（DOMV）畸形的超声心动图表现及诊断。方法对20例先天性双孔二尖瓣畸形进行常规心脏检查，重点观察二尖瓣短轴切面、心尖四腔和两腔切面及胸骨旁左室长轴切面，观察瓣口形态、瓣膜回声、血流动力学情况及有无合并其他心血管畸形，并与手术比较。结果成人患者13例，均伴有明显血流动力学异常，行二尖瓣置换术。学龄患儿1例，合并肌部室间隔缺损，因明显血流异常行二尖瓣置换术。2岁以下患儿6例，其中2例合并完全型心内膜垫缺损伴肺动脉高压、1例合并部分型心内膜垫缺损＋主动脉缩窄，行矫治手术；无显著血流异常2例，分别合并主动脉缩窄＋动脉导管未闭、膜部室间隔缺损；重度狭窄1例且合并乳头肌发育异常，因无适用手术而采取保守治疗。17例经手术探查证实超声诊断。结论超声心动图技术能够准确地诊断DOMV，并评价其血流动力学改变，是临床诊断的首选方法。

关键词：超声心动描记术双孔二尖瓣心脏缺损先天性

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人工机械瓣功能异常52例超声心动图回顾分析

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中华超声影像学杂志 2014年第4期23卷 297-301页

作者：王建德焦盼晴吴金涛王浩许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室超声科北京100037 山东省淄博市齐都医院超声科中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心外科北京100037

目的分析人工机械瓣膜功能异常,总结超声心动图在人工机械瓣功能异常诊断中的诊断价值.方法回顾分析52例人工机械瓣功能异常而再次手术患者术前、术中及术后随访超声心动图结果,并与外科手术或病理诊断结果对比.结果手术证实机械瓣... 详细信息

目的分析人工机械瓣膜功能异常,总结超声心动图在人工机械瓣功能异常诊断中的诊断价值.方法回顾分析52例人工机械瓣功能异常而再次手术患者术前、术中及术后随访超声心动图结果,并与外科手术或病理诊断结果对比.结果手术证实机械瓣功能异常病因：血栓12例,纤维组织增生23例,血栓合并纤维组织增生16例,机械碟片脱失1例.超声心动图诊断机械瓣功能异常：狭窄29例,关闭不全2例,狭窄并关闭不全12例,间歇梗阻8例,完全梗阻1例.经胸超声心动图显示机械瓣碟片运动状态的显示成功率为78.4％,联合经食管超声心动图机械瓣运动状态的显示成功率提高到96.1％,经食管超声心动图补充诊断10例,修正经胸超声心动图诊断1例.所有患者术后超声随访无再发人工瓣膜功能异常.结论超声心动图可作为机械瓣功能异常的首选影像学诊断方法,对人工瓣功能状态进行准确评估,联合经食管超声心动图可提高对碟片运动状态及病因的诊断准确率.

关键词：超声心动描记术人工心脏瓣膜

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心源性睡眠呼吸异常

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中国循环杂志 2015年第S1期 153-154页

作者：谢思欣孙兴国谭晓越王芙蓉张雪梅北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 福建省，泉州市第一人民医院功能检查科北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037 北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 山东省，胜利油田胜利医院北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 江西省，南昌市第一医院心内科

目的：传统的睡眠医学将睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性、中枢性和混合性3种，忽视了血液循环功能对呼吸调控影响重要性。为探讨血液循环对呼吸调控的重要性、心衰患者合并中枢性呼吸暂停和陈施呼吸的发生情况及发生机制，本文回顾分析... 详细信息

目的：传统的睡眠医学将睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞性、中枢性和混合性3种，忽视了血液循环功能对呼吸调控影响重要性。为探讨血液循环对呼吸调控的重要性、心衰患者合并中枢性呼吸暂停和陈施呼吸的发生情况及发生机制，本文回顾分析了56例心脏病患者的睡眠呼吸数据。

关键词：心源性睡眠呼吸暂停综合血液循环呼吸调控中枢性呼吸暂停心脏病患者循环功能心衰患者睡眠医学发生情况发生机制调控影响阻塞性混合性数据

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心腔内超声心动图等方法在经导管主动脉瓣膜植入手术实验中评价主动脉瓣环直径的比较研究

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 482-486页

作者：罗富良唐跃李卫刘晓鹏侯志辉贾六军袁卫民吴爱丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院医学影像科北京市100037

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE... 详细信息

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE、TTE及MSCT测量主动脉瓣环直径,比较三种方法测量的准确性和一致性,以及三种方法测量结果在人工瓣膜型号选择方面的差异。结果：ICE、TTE和MSCT测量的瓣环直径分别为（23.69±0.83）mm、（22.91±1.11）mm和（23.81±0.76）mm,测量结果之间具有显著的差异（配对t检验）。不过Bland-Altman分析的结果提示TTE测量的结果较MSCT有显著的偏小趋势（差值均数：-0.91 mm,一致性界限：-2.78~0.97 mm）,而ICE不存在这种趋势。使用三种方法指导人工瓣膜型号选择时,ICE结果与MSCT有很好的一致性（Kappa=1.000）,而TTE选择的瓣膜尺寸在33.3%（4/12）的动物较MSCT结果偏小一个型号。结论：对于经导管主动脉瓣膜植入手术术前的主动脉瓣环测量,ICE与MSCT的结果一致性更好,TTE的结果则有低估瓣环直径的趋势,在一定的瓣膜选择策略下,ICE与MSCT的结果对瓣膜的选择具有很好的一致性,而TTE的结果易造成人工瓣膜的型号偏小。

关键词：经导管/经心尖主动脉瓣膜植入术影像学评价心腔内超声心动图瓣膜型号

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