检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第2期29卷 120-123页

作者：刘霄燕王靖楚建民赵英杰郭琦浦介麟张澍北京协和医学院中国医学科学院阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室心律失常诊治中心北京市100037

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动... 详细信息

目的 :探讨异常电位对主动脉窦起源室性心律失常(ASC-IVAs)消融靶点的预测价值。方法 :连续入选成功消融ASC-IVAs患者29例(ASC-IVAs组),另选我院同期成功消融的右心室流出道IVAs患者10例(IVAs对照亚组)和左侧旁道参与的房室折返性心动过速患者10例[室上性心动过速(室上速)对照亚组]作为对照组。建立三维激动/解剖标测图,分析两组间异常电位的发生和分布,及ASC-IVAs组中异常电位与消融靶点的关系。结果 :ASC-IVAs组患者前电位发生率、消融前后晚电位平均振幅和消融后QRS-晚电位间期显著大于对照组(P<0.05)。ASC-IVAs组中,与非成功消融点相比,成功消融靶点的前电位平均振幅较小(P<0.05),且消融前后晚电位发生率显著增高(P<0.05)。QRS-晚电位延迟对ASC-IVAs患者成功靶点的预测敏感度为72%,特异度为100%。结论 :ASC-IVAs消融靶点处常可记录到前电位和晚电位,其中晚电位指导消融的意义较大,晚电位延迟可作为成功消融靶点较为敏感和特异的预测指标。

关键词：室性心律失常主动脉窦异常电位射频消融

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国内外医学期刊论文证据等级及统计方法的比较--以心律失常学杂志为例

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中国科技期刊研究 2014年第4期25卷 547-549页

作者：林娜曾治宇张明东张澍中国医学科学院北京协和医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院《中华心律失常学杂志》编辑部北京市100037 波科国际医疗贸易(上海)有限公司医学部北京市100020 中国医学科学院北京协和医院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心北京市100037

以心律学科为例,比较Heart Rhythm和《中华心律失常学杂志》刊载的临床论著在证据分类和分级以及统计方法应用方面的差异。检索2012年全年Heart Rhythm和《中华心律失常学杂志》刊载的临床论著,发现中外期刊论文的研究类型有显著差异,... 详细信息

以心律学科为例,比较Heart Rhythm和《中华心律失常学杂志》刊载的临床论著在证据分类和分级以及统计方法应用方面的差异。检索2012年全年Heart Rhythm和《中华心律失常学杂志》刊载的临床论著,发现中外期刊论文的研究类型有显著差异,表现为国内研究类型较为单一。证据等级国内论文略低于国外,特别是随机对照试验过少,但两者差异无统计学意义。统计方法的应用上,国内论文在非参数检验、回归分析及生存分析方面明显低于国外论文。

关键词：证据等级统计方法论文质量心律学

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心肺运动评估食管癌患者术前化疗功能改变

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中国循环杂志 2015年第S1期 154-154页

作者：孙兴国 Curtis Hightower 刘方 Wiliam W. Sringer 葛万刚北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 美国得克萨斯州休斯敦，MD Anderson 癌症中心麻醉科美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心美国得克萨斯州休斯敦，MD Anderson 癌症中心麻醉科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室 100037 山东省，潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心，洛杉矶生物医学研究院，圣约翰心血管研究中心山东省，潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系

目的：癌症化疗对人体整体功能具有显著的损害，但目前，对化疗患者整体功能状态的下降进行客观定量的评估尚缺乏可靠方法。本研究通过对食管癌患者化疗前后心肺运动试验各种人体整体生理学指标的分析，探讨整体功能状态的客观定量和稳... 详细信息

目的：癌症化疗对人体整体功能具有显著的损害，但目前，对化疗患者整体功能状态的下降进行客观定量的评估尚缺乏可靠方法。本研究通过对食管癌患者化疗前后心肺运动试验各种人体整体生理学指标的分析，探讨整体功能状态的客观定量和稳定可靠的评估方法。

关键词：心肺运动试验运动评估食管癌患者术前化疗整体功能功能状态生理学指标人体评估方法量的评估化疗患者定量损害癌症

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一次性静脉注射高剂量链脲佐菌素建立1型糖尿病小型猪模型

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中国实验动物学报 2014年第4期22卷 12-15页

作者：崔永春李凯张宏刘晓鹏袁卫民李巨波吴爱丽唐跃中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院动物实验中心心血管疾病国家重点实验室北京市心血管植入材料临床前评价重点实验室北京100037

目的：探讨通过一次性注射高剂量链脲佐菌素（ streptozotocin，STZ）方法建立1型糖尿病小型猪模型的可行性。方法中华实验小型猪耳缘静脉一次性注射链脲佐菌素溶液150 mg/kg，分别在给药前和给药后10 min、30 min、90 min、第1天、第2... 详细信息

目的：探讨通过一次性注射高剂量链脲佐菌素（ streptozotocin，STZ）方法建立1型糖尿病小型猪模型的可行性。方法中华实验小型猪耳缘静脉一次性注射链脲佐菌素溶液150 mg/kg，分别在给药前和给药后10 min、30 min、90 min、第1天、第2天、第3天和第7天空腹采集静脉血，动态监测空腹血糖，并利用静脉糖耐量实验和C肽释放实验对模型进行鉴定。结果给药后第1天开始，模型组空腹血糖明显升高并始终维持在16.7～20.6 mmol/L的浓度范围，达到糖尿病标准；静脉葡萄糖耐量试验和C肽释放实验结果表明，静脉注射体积分数50％的葡萄糖1 h后模型猪血糖浓度高于11.1 mmol/L，2 h后未能恢复至空腹血糖水平；而胰岛素和C肽在注入葡萄糖后基本未发生任何反应，始终保持痕量水平。结论一次性静脉注射大剂量链脲佐菌素的方法能够成功建立1型糖尿病小型猪模型。

关键词： 1型糖尿病,小型猪,链脲佐菌素血糖

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代谢、血液碱化和纯氧影响呼吸调控的人体实验研究Ⅲ:血液碱化后纯氧运动试验

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中国应用生理学杂志 2015年第4期31卷 393-395页

作者：孙兴国 William W.Stringer 尹希王桂芝吕婧葛万刚刘方 Karlman Wasserman 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心血管疾病国家重点实验室心血管病国家临床医学研究中心美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心河北医科大学第四人民医院功能科山东省潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室和临床医学系广州市第一人民医院麻醉科

目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气... 详细信息

目的:在急性血液碱化前、后空气吸入下完成症状限制性最大极限心肺运动试验(CPET)的基础上,本文探讨在血液碱化后吸入纯氧对呼吸调控的影响。方法:正常志愿者5名在碱化血液后呼吸纯氧CPET,在静息、热身、运动及恢复期,连续测定肺通换气指标及每分钟动脉取样的血气指标,对CPET期间的呼吸气体交换和血气指标的动态变化进行分析,同时与急性碱化血液前、后空气CPET数据比较。结果:碱化血液后吸入纯氧运动呼吸反应与急性碱化血液前、后空气CPET呼吸反应基本一致。CPET期间,各运动状态下的每分通气量均与对照组相似(P>0.05);仅静息每分通气量较血液碱化空气CPET略高(P<0.05),而其它状态和恢复2min时均相近(P>0.05)。潮气量仅峰值运动时较对照和血液碱化空气CPET略低(P<0.05);而运动过程和恢复2min时的潮气量均相近(P>0.05)。呼吸频率在各个时间与血液碱化前后CPET均无差异(P>0.05)。在碱化血液后吸入纯氧运动各个时期的Pa O2和Sa O2较碱化血液前后空气CPET时明显提高(P<0.001,P<0.05)。血红蛋白浓度虽然较急性血液碱化前后均低,但仅较血液碱化前显著降低(P<0.05),比血液碱化后差异不显著(P>0.05);开始时的Pa CO2较碱化血液前后空气CPET时降低(P<0.05),无氧阈时相近(P>0.05),但到峰值及恢复2 min时明显增高(P<0.05);p H仅较对照增高(P<0.05),但与碱化血液空气试验时无差异;乳酸水平较对照略高,但仅在热身和恢复期有差异(P<0.05)。纯氧提高了两人无氧阈和三人峰值运动的功率和时间。结论:虽然血液碱化给予纯氧,CPET呼吸反应与碱化血液前、后空气CPET呼吸反应模式相似,表明运动中呼吸反应主要取决于代谢变化,而非动脉血气平均值高低。

关键词：碱化血液吸入纯氧心肺运动试验呼吸反应模式呼吸频率潮气量分钟通气量

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hsa-mir-615过表达胰腺癌稳定细胞亚系的构建及功能初步验证

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基础医学与临床 2014年第10期34卷 1414-1415页

作者：孙洋张婷婷王翠萍陈杰赵红中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院病理科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京积水潭医院病理科北京100730

慢病毒（Lentivirus）载体可以将外源基因有效地整合到宿主染色体上,从而达到持久性表达[1].本实验在对胰腺癌差异表达的microRNA进行研究时发现hsa-mir-615在胰腺癌组织和胰腺正常导管上皮组织中呈现差异表达[2],异常表达的microRNA可... 详细信息

慢病毒（Lentivirus）载体可以将外源基因有效地整合到宿主染色体上,从而达到持久性表达[1].本实验在对胰腺癌差异表达的microRNA进行研究时发现hsa-mir-615在胰腺癌组织和胰腺正常导管上皮组织中呈现差异表达[2],异常表达的microRNA可能具有生物学功能.因此,本实验构建hsa-mir-615过表达慢病毒载体并包装成慢病毒,感染人胰腺癌细胞MIA PaCa-2,建立hsa-mir-615过表达稳定细胞系,使用CCK-8法观察hsa-mir-615对胰腺癌细胞系生长的影响,为进一步研究hsa-mir-615的生物功能构建细胞模型.

关键词：胰腺癌组织过表达细胞亚系 microRNA 慢病毒载体生物学功能细胞系生长 CCK-8法

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体外循环无血浆预充对紫绀型先天性心脏病患儿术后恢复与凝血功能的影响

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中华小儿外科杂志 2014年第11期35卷 816-821页

作者：赵明霞苗晓蕾冯正义赵举胡金晓崔勇丽林茹舒强刘晋萍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037 浙江大学医学院附属儿童医院浙江省卫生厅创新学科(小儿围术期医学11-CX23)

目的探讨在紫绀型先天性心脏病患儿预充液中,应用4％琥珀酰明胶替代新鲜冰冻血浆的效果与安全性.方法将80例紫绀型先天性心脏病患儿采用随机数字表法分为两组（血浆组、明胶组）,每组各40例.分别应用新鲜冰冻血浆或4％琥珀酰明胶进行... 详细信息

目的探讨在紫绀型先天性心脏病患儿预充液中,应用4％琥珀酰明胶替代新鲜冰冻血浆的效果与安全性.方法将80例紫绀型先天性心脏病患儿采用随机数字表法分为两组（血浆组、明胶组）,每组各40例.分别应用新鲜冰冻血浆或4％琥珀酰明胶进行预充,分时点检测血常规、凝血功能、肝功能、肾功能,记录体外循环时间、阻断时间、术后出血量、血液制品输注量及恢复时间.分析一般资料及血液学参数与术后出血量的关系.结果鱼精蛋白中和后15 min,预充新鲜冰冻血浆组患儿血浆纤维蛋白原水平[（1 672±390） mg/L]显著高于预充琥珀酰明胶组患儿[（1 355±338）mg/L],P=0.012.两组患儿在术后出血量（21.5±8.8比22.9±8.5,P=0.371）、血液制品输注量（血小板1.0u比1.0u,P=0.253;红细胞1.0u比1.5u,P=0.483;新鲜冰冻血浆（33.9±10.9）ml/kg比（35.4±11.8）ml/kg,P=0.268、肝功能[谷丙转氨酶（20.4±8.5）IU/L比（20.3±8.2）IU/L,P=0.815;谷草转氨酶[（27.7±6.1）IU/L比（28.5±6.5）IU/L,P=0.633]、肾功能[肌酐（43.8±13.1）μmol/L比（43.6±12.9）μmol/L,P=0.856;尿素氮（5.7±2.3）mmol/L比（5.3±2.2）mmol/L,P=0.632]和恢复时间（呼吸机时间39.3 h比37.5h,P=0.256;重症监护时间61.0h比60.5h,P=0.264;住院时间14d比14d,P=0.430）方面差异均没有统计学意义（P＞0.05）.体外循环后快速血栓弹力图（rTEG）分析中最大幅度（MA）值与术后早期的出血量呈中度相关性（r=-0.624,P＜0.001）.结论应用4％琥珀酰明胶替代新鲜冰冻血浆对紫绀型先天性心脏病患儿进行预充是安全有效的.

关键词：体外循环心脏病,先天性血液凝固凝血弹性描记术

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摄氧效率降低在诊断特发性肺动脉高压气体交换异常时的作用

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中华结核和呼吸杂志 2015年第4期38卷 278-278页

作者：谭晓越杨文兰郭建张艳吴常伟 Rikesh Sapkota Shailendra Prasad Kushwaha 宫素刚孙兴国刘锦铭同济大学附属上海市肺科医院肺循环科 200433 同济大学附属上海市肺科医院肺功能室 200433 中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室、心肺功能测试中心浙江中医药大学附属第一医院浙江省中医院呼吸科

特发性肺动脉高压（IPAH）的显著特征是肺循环灌注不足，并导致通气／血流（V／Q）比例失衡和肺内气体交换有效性下降。心肺运动试验可准确测定气体交换，已被用于IPAH患者的诊断、治疗评估、预测预后等多方面。摄氧效率平台（OUEP）是... 详细信息

特发性肺动脉高压（IPAH）的显著特征是肺循环灌注不足，并导致通气／血流（V／Q）比例失衡和肺内气体交换有效性下降。心肺运动试验可准确测定气体交换，已被用于IPAH患者的诊断、治疗评估、预测预后等多方面。摄氧效率平台（OUEP）是最新的摄氧效率指标，在评估左心衰竭或右心衰竭患者功能受损严重程度、预测病死率和发病率方面有明显的优势。本研究旨在分析IPAH患者的OUEP特点，并与摄氧效率斜率（OUES）等传统指标比较。我们回顾性分析了32例IPAH患者的心肺运动试验、静息肺功能和血流动力学结果，16名健康志愿者作为对照组。

关键词：特发性肺动脉高压气体交换异常摄氧效率降低诊断心肺运动试验肺内气体交换 IPAH

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冠心病患者阻塞性睡眠呼吸暂停与血清生化标记物的关系

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中国循环杂志 2014年第1期29卷 16-20页

作者：赵青柳志红赵智慧罗勤 R.Doug McEvoy 马秀平张洪亮王勇中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室肺血管病诊治中心北京市100037 澳大利亚南澳州阿德莱德睡眠健康研究所退伍军人总医院

目的:本研究在接受标准药物治疗的冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者中评价OSA与四种血清生化标志物之间的关系,包括高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、纤维蛋白原;并评价持续气道正压通气(CPAP... 详细信息

目的:本研究在接受标准药物治疗的冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者中评价OSA与四种血清生化标志物之间的关系,包括高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、纤维蛋白原;并评价持续气道正压通气(CPAP)对这些标志物因子的影响。方法:入选151名确诊冠心病并接受标准药物治疗的患者,经多导睡眠监测后,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为四组:无OSA组:AHI<5次/小时(n=25);轻度OSA组:5次/小时≤AHI<15次/小时(n=50);中度OSA组:15次/小时≤AHI<30次/小时(n=43);重度OSA组:AHI≥30次/小时(n=33)。基线时检测所有患者空腹高敏C反应蛋白、内皮素-1、氨基末端B型利钠肽原、纤维蛋白原的水平,重度OSA患者经三个月的持续气道正压通气治疗后重复检测上述四种因子。结果:在重度OSA组中高敏C反应蛋白水平较无OSA组和轻度OSA组患者显著升高(P<0.001,P<0.003);经校正混杂因素后,高敏C反应蛋白与AHI、氧减指数(ODI)显著相关(分别为r=0.439,P<0.001;r=0.445,P<0.001)。多元线性逐步回归分析提示:与高敏C反应蛋白水平相关性最强的指标是氧减指数(R=0.502,P<0.001),其次为年龄(R=-0.214,P=0.005)和性别(R=0.188,P=0.018)。重度OSA组中,CPAP显著减低高敏C反应蛋白水平[(4.18±3.26)mg/L至(2.27±2.42)mg/L,P=0.005]。结论:在接受标准药物治疗的冠心病患者中,高敏C反应蛋白水平与OSA的严重程度显著相关,而且CPAP治疗可以显著降低高敏C反应蛋白水平。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病阻塞性睡眠呼吸暂停持续气道正压通气高敏C反应蛋白

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摄氧和二氧化碳排出通气效率是反映循环功能的指标

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中华心血管病杂志 2014年第12期42卷 1022-1028页

作者：孙兴国王桂芝吕婧谭晓越 William W.Stringer Karlman Wasserman 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院功能检测中心心血管疾病国家重点实验室 100037 潍坊医学院麻醉学系临床麻醉学教研室广州市第一人民医院麻醉科美国加州大学洛杉矶分校Harbor-UCLA医学中心洛杉矶生物医学研究院圣约翰心血管研究中心

目的观察正常人运动期间心肺代谢等多系统功能的连续动态变化,从整体整合角度探讨摄氧效率平台（OUEP）和CO2排出通气效率（（V）E/（V）CO2最低值）在循环系统中的生理意义.方法选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加大Harbor-UCLA医学中... 详细信息

目的观察正常人运动期间心肺代谢等多系统功能的连续动态变化,从整体整合角度探讨摄氧效率平台（OUEP）和CO2排出通气效率（（V）E/（V）CO2最低值）在循环系统中的生理意义.方法选正常志愿者5名,在美国洛杉矶加大Harbor-UCLA医学中心分别在动脉和中心静脉置管后完成症状限制性最大极限心肺运动试验（CPET）,每分钟动、静脉取样进行血气分析,计算血液动力学指标、肺通换气指标、摄氧通气效率（OUE,即（V）O2/（V）E）和（V）E/（V）CO2等连续变化.结果 CPET期间随着功率逐步递增,心排出量、心率、混合静脉血氧浓度、动静脉氧差、分钟通气量、分钟肺泡通气量、潮气量、肺泡通气量与肺通气血流比值均呈现近于线性渐进性递增（与静息状态比较,P＜0.05 ～0.01）;动脉血氧浓度一直维持高水平无明显变化（P＞0.05）;每搏输出量、呼吸频率、动脉血PCO2、动脉血氢离子浓度和死腔通气比值运动中均有明显变化（与静息状态比较,P＜0.05 ～0.01）,但变化非单一方向线性模式.运动中OUE先从静息状态的30.9±3.3明显升高（与静息和上个运动状态比较,P均＜0.05）,大约无氧阈水平数分钟达到最高平台为46.0±4.7（与上个运动状态比较,P＞0.05）,无氧阈后开始显著下降（与上个运动状态比较,P＜0.05）,到峰值运动时的36.6±4.4.而（V）E/（V）CO2先从静息状态的39.2±6.5显著下降（与静息和上个运动状态比较,P均＜0.05）,约在无氧阈接近最低值,随后持续数分钟形成低值平台为24.2 ±2.4（与上个运动状态比较,P＞0.05）,过呼吸代偿点后再显著上升（与上个运动状态比较,P＜ 0.05）,到达峰值运动时的25.9 ±2.7.结论 CPET中人体心肺代谢功能同时变化,在无肺通气受限前提下,无氧阈前的OUEP和无氧阈后的（V）E/（V）CO2最低值是反映血液循环功能的指标.

关键词：心脏功能试验呼吸功能试验肺通气血液动力学现象

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