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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：常谦钱向阳孙晓刚魏以桢韩超田川裴华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血管外科中心 100037

目的评价复合技术治疗主动脉A型夹层术后并发症与手术治疗的疗效.方法回顾性分析阜外医院2000年9月-2013年5月,822例因主动脉A型夹层病变行全弓置换的患者中,55例患者行体外循环杂交全弓置换术(体外循环下先行升主动脉置换与头臂动脉...

目的评价复合技术治疗主动脉A型夹层术后并发症与手术治疗的疗效.方法回顾性分析阜外医院2000年9月-2013年5月,822例因主动脉A型夹层病变行全弓置换的患者中,55例患者行体外循环杂交全弓置换术(体外循环下先行升主动脉置换与头臂动脉去分支,同期通过介入途径植入主动脉弓降部覆膜支架),本组患者平均年龄60.2±6.8岁,其中急性主动脉A型夹层75.3％,合并高血压病患者44例(80.0％),合并冠心病12例(22.6％)合并陈旧性脑梗塞3例(5.5％),电话与门诊随访100％,术后1周,3月,12月分别行主动脉CT检查.

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FW-II轴流泵短期辅助治疗心源性休克的临床前评价

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中国循环杂志 2013年第S1期 175-175页

作者：陈海波周建业孙寒松唐跃张岩柳光茂胡盛寿北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病再生医学研究室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病再生医学研究室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病再生医学研究室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心外科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心血管疾病国家重点实验室

目的：评价FW-II轴流泵短期辅助治疗心源性休克的有效性，为临床应用提供依据。　　方法：选择成年雄性羊12只（62±4.9） kg，随机分为对照组：麻醉成功后左侧开胸，结扎冠状动脉回旋支，建立心源性休克模型，给予常规支持治疗包... 详细信息

目的：评价FW-II轴流泵短期辅助治疗心源性休克的有效性，为临床应用提供依据。
　　方法：选择成年雄性羊12只（62±4.9） kg，随机分为对照组：麻醉成功后左侧开胸，结扎冠状动脉回旋支，建立心源性休克模型，给予常规支持治疗包括：多巴胺、多巴酚丁胺等药物；轴流泵组：建立上述模型，安装FW-II轴流泵辅助72小时。观察两组以下指标：发生室性心动过速、室颤等心律失常的时间、持续时间；血流动力学指标：平均动脉压（MAP），心率（HR），心脏指数（CI）、肺动脉压力（PAP）和外周血管阻力（SVR）；超声：左心室收缩/舒张末内径，左心室射血分数，颈动脉血流速度和流量；血液学检测：肌钙蛋白I（cTnI）、LDH、MDA、SOD；处死动物后注射伊文氏蓝检测梗死面积大小，取正常、交界和梗死区心肌组织行TUNEL染色，检测caspase-3活性、bax和bcl-2的表达。

关键词：轴流泵辅助治疗心源性休克左心室射血分数血流动力学指标外周血管阻力室性心动过速血液学检测动脉血流速度平均动脉压肺动脉压力多巴酚丁胺支持治疗伊文氏蓝休克模型心脏指数心室收缩心律失常心肌组织临床应用

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心血管植入型电子器械更换患者无症状囊袋感染相关危险因素研究

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中华心律失常学杂志 2013年第6期17卷 422-426页

作者：刘俊鹏杨杰孚佟佳宾邹彤陈柯萍戴研刘志敏卫生部北京医院心内科 100730 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊... 详细信息

目的研究心血管植入型电子器械（cardiac implantable electronic device，CIED）更换患者囊袋的无症状感染发生率及相关危险因素。方法连续人选2011年1月至2012年3月在卫生部北京医院及阜外心血管病医院行CIED更换术并除外临床诊断囊袋感染或起搏导线相关感染性心内膜炎患者127例，分别进行血培养和囊袋组织培养，并收集相关临床特征及检查指标，进行单因素及多因素回归分析。结果127例行CIED更换的患者，咀培养均为阴性，囊袋组织培养阳性率为15．8％，最主要的致病菌为凝同酶阴性葡萄球菌（14例，70％）。单因素分析发现男性、恶性疾病、应用抗血小板药物、更换频次有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现更换频次、既往抗生素使用、抗血小板药物使用为无症状囊袋感染的独立危险因素。结论临床上无任何感染表现的CIED植入患者中，隐匿性囊袋感染发生率为15．8％，其独立的危险因素是更换频次、既往抗牛素使用、抗血小板药物使用。

关键词：心血管植入型电子器械感染危险因素

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Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性

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疑难病杂志 2013年第2期12卷 107-109页

作者：陈振斌胡胜红钱海燕安徽省枞阳县人民医院麻醉科 246700 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻... 详细信息

目的评价Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管的可行性。方法需行清醒经口气管插管的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组(Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)、Ⅱ组(直接喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉组)和Ⅲ组(Glidescope视频喉镜联合表面麻醉组),每组20例。观察声门暴露情况,采用Cormack-Lehane喉头分级。记录插管时间和一次性插管成功率。观察气管插管过程中发生躁动、呛咳和恶心等不良反应的情况。记录插管前后不同时点的MAP和HR。术后随访患者对气管插管过程的知晓和24 h内发生声嘶、咽痛或吞咽困难的情况。结果 Cormack-Lehane喉头分级,Ⅰ组和Ⅲ组1级、2级比例高于Ⅱ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管耗时要长,且一次性插入成功率低(P<0.05);Ⅰ组的躁动和恶心发生率低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组插管即刻及插管后1 min时MAP升高,HR增快(P<0.05)。术后随访,3组均未发生气管插管过程的知晓,Ⅱ组有2例发生咽痛。结论 Glidescope视频喉镜联合喉上神经阻滞和表面麻醉用于清醒气管插管,可以提供良好的插管条件,且不良反应少。

关键词：视频喉镜喉上神经阻滞表面麻醉插管法,气管内

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Wilms tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中作用研究

Wilms tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中作用研究

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中华医学会第十三次全国胸心血管外科学术会议暨2013中华医学会胸心血管外科青年医师论坛

作者：刘锐聂宇胡盛寿中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室卫生部心血管病再生医学重点实验室 100037

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值...

目的研究wilm tumour-1心外膜细胞在新生小鼠心肌再生过程中的作用.方法和结果建立出生1天CD1乳鼠心尖切除再生模型,western-blot检测到心尖切除后手术组小鼠心外膜细胞上wilm tumour-1表达明显比假手术组高(p＜0.05),术后7天达到峰值.激光共聚焦显微镜观察到心尖切除后2天切口附近心外膜增厚,wilm tumour-1阳性细胞增多,并向心肌层迁徙,在术后7-14天检测到wilm tumour-1与心肌细胞标志物cTNT,α-actin共染,表明wilm tumour-1阳性心外膜细胞分化为心肌细胞参与心肌损伤后再生.

关键词：

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经皮左心耳封堵术在心房颤动脑卒中高危患者应用初步经验三例

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中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 154-155页

作者：姚焰吴灵敏侯炳波丁立刚陈刚林逸贤张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 香港中文大学威尔士亲王医院

心房颤动（房颤）的主要临床危害之一是导致缺血性腑卒中，约90％的非瓣膜性房颤患者血栓源自左心耳。传统的抗凝治疗存在依从性差、有药物禁忌证或者在高龄患者导致出血风险大于栓寒等弊端。

关键词：经皮左心耳封堵术心房颤动脑卒中初步经验高危患者应用药物禁忌证临床危害

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二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全

二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全

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2013中国心脏大会(CHC)

作者：畅怡熊辉许建屏王巍孙寒松王小启北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室成人外科中心 100037

目的:评价二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全的疗效.方法:2002年至2012年,34例感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的患者接受二尖瓣成形术,其中男性25例,女性9例,平均年龄(36±16)岁,既往有基础心脏病史7例.术前二尖瓣...

目的:评价二尖瓣成形术治疗感染性心内膜炎所致二尖瓣关闭不全的疗效.方法:2002年至2012年,34例感染性心内膜炎二尖瓣关闭不全的患者接受二尖瓣成形术,其中男性25例,女性9例,平均年龄(36±16)岁,既往有基础心脏病史7例.术前二尖瓣重度关闭不全23例,中度9例,轻度2例.心功能(NYHA分级)Ⅰ级5例,Ⅱ级24,Ⅲ级4例,Ⅳ级1例.

关键词：

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神经母细胞瘤形成抑制因子DAN对PDGF-BB诱导人肺动脉平滑肌细胞增殖的抑制作用及其机制初探

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中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 631-634页

作者：崔传珏张洪亮刘晓艳王国亮魏英杰中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037 佳木斯大学附属第一医院循环科佳木斯市154002

目的初步探讨神经母细胞瘤形成抑制因子DAN对血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)增殖的影响及其相关信号通路。方法培养人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs),以10ng/mlPDGF-BB诱导HPASMCs增殖,在PDGF-BB刺激前1... 详细信息

目的初步探讨神经母细胞瘤形成抑制因子DAN对血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)诱导的人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs)增殖的影响及其相关信号通路。方法培养人肺动脉平滑肌细胞(HPASMCs),以10ng/mlPDGF-BB诱导HPASMCs增殖,在PDGF-BB刺激前1h预先加入DAN,用MTS法检测HPASMCs增殖的变化情况,用western blot法观察cyclinD1的表达变化和p38MAPK的磷酸化水平的变化情况。结果不同浓度(0.25,0.5,1μM)DAN作用24h,可呈浓度依赖性降低PDGF-BB诱导的HPASMCs的增殖率。DAN作用24h,可降低PDGF-BB刺激引起的CyclinD1的表达(p<0.05),PDGF-BB刺激HPASMCs5min时,p38MAPK的磷酸化水平升高最为明显(p<0.01),DAN可明显降低PDGF-BB刺激的p38MAPK的磷酸化水平(p<0.01)。结论初步证明DAN可抑制PDGF-BB诱导的HPASMCs的增殖,其机制可能是通过p38MAPK-CyclinD1信号通路进行调控。

关键词： DAN 血小板源性生长因子-BB 人肺动脉平滑肌细胞增殖 Cyclin D1 p38MAPK

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左心室训练术在婴幼儿大动脉转位中的应用

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中国循环杂志 2013年第S1期 202-202页

作者：姜睿闫军李守军吴永波王强北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室100037

目的：总结左室训练术在婴幼儿大动脉转位分期手术中的经验。　　方法：2001年1月至2011年12月，共38例大动脉转位患者实施了左室训练术，包括体动脉肺动脉分流术和肺动脉环缩术。全组肺动脉收缩压/主动脉收缩压值，从术前的0.34增加到0... 详细信息

目的：总结左室训练术在婴幼儿大动脉转位分期手术中的经验。
　　方法：2001年1月至2011年12月，共38例大动脉转位患者实施了左室训练术，包括体动脉肺动脉分流术和肺动脉环缩术。全组肺动脉收缩压/主动脉收缩压值，从术前的0.34增加到0.76，三例需要同期实施房间隔开窗术。

关键词：左心室训练婴幼儿大动脉转位肺动脉收缩压左室训练肺动脉环缩术动脉分流术分期手术开窗术房间隔经验患者方法

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致心律失常性右心室心肌病与心源性猝死

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中华临床医师杂志（电子版） 2013年第18期7卷 155-157页

作者：郑小菊王继征赵鹏青岛大学医学院中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室青岛大学医学院附属医院病理科

心源性猝死（suddencardiacdeath，SCD）是指因心脏自身疾病而导致的猝死，是所有猝死案例中最常见的一种类型，约占全部猝死案例的80％以上[1]。致心律失常性右心室心肌病（arrhythmogenicrightventrieularcardiomyopathy，AInrC），

关键词：致心律失常性右心室心肌病心源性猝死自身疾病案例

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