检索结果-内蒙古大学图书馆

人人健康 2025年第6期 50-51页

作者：周雨北京中西医结合医院肾病内分泌科

透析治疗是一种替代肾脏功能的医疗技术，通常用于晚期肾脏疾病或肾衰竭患者。当肾脏无法有效排出体内的代谢废物、调节水电解质平衡时，透析可成为维持生命和健康的重要治疗手段。本文将详细探讨哪些肾病患者需要进行透析治疗，并帮助...

透析治疗是一种替代肾脏功能的医疗技术，通常用于晚期肾脏疾病或肾衰竭患者。当肾脏无法有效排出体内的代谢废物、调节水电解质平衡时，透析可成为维持生命和健康的重要治疗手段。本文将详细探讨哪些肾病患者需要进行透析治疗，并帮助大家更好地了解透析的适应证及相关知识。什么是透析透析是一种用于替代肾脏功能的医疗技术，适用于当肾脏失去过滤血液中废物和多余水分的能力时。透析的主要目标是清除体内积累的代谢废物、毒素和多余液体，调节水、电解质及酸碱平衡，以维持生命的正常运作。透析常用于治疗慢性肾功能衰竭的末期患者或急性肾衰竭的患者。

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冯兴中教授基于“气虚生毒”论治糖尿病认知功能障碍经验

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中国医药导报 2025年第6期22卷 138-142页

作者：陈元昊高慧娟王威张晶晶孟醒冯兴中北京中医学大学东直门医院肾病内分泌科北京100700 清华大学玉泉医院清华大学中西医结合医院内分泌科北京100040 北京中医药大学东直门医院脑病科北京100700

糖尿病认知功能障碍(DCI)是糖尿病引起的中枢神经系统并发症之一,近年来,其发病率逐渐上升,发病机制尚未完全阐明,西医治疗较为局限。冯兴中教授总结历代医家认识并结合临床实际,提出从“气虚生毒”论治DCI,认为DCI的发生和发展启动于... 详细信息

糖尿病认知功能障碍(DCI)是糖尿病引起的中枢神经系统并发症之一,近年来,其发病率逐渐上升,发病机制尚未完全阐明,西医治疗较为局限。冯兴中教授总结历代医家认识并结合临床实际,提出从“气虚生毒”论治DCI,认为DCI的发生和发展启动于脾肾元气虚、神失濡养,进展于虚气流滞、痰瘀阻窍,恶化于邪蕴生毒、形神失控,强调分期论治,早期补脾肾、益元气,中期调畅气机、祛实通滞,晚期扶正解毒、开窍醒神,临床效果显著。

关键词：糖尿病认知功能障碍 “气虚生毒” 分期治疗经验

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糖尿病合并高血压中西医结合诊疗指南

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中国临床保健杂志 2025年第1期28卷 22-27页

作者：中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会京津冀中医药协同发展内分泌专科联盟北京中西医结合学会内分泌专业委员会北京市中医糖尿病防治办公室中国中医科学院广安门医院内分泌科倪青李惠林潘秋庞晴中国医师协会中西结合医师分会内分泌与代谢病专业委员会京津冀中医药协同发展内分泌专科联盟北京中西医结合学会内分泌专业委员会北京市中医糖尿病防治办公室中国中医科学院广安门医院内分泌科

糖尿病和高血压是目前公认的增加死亡率的危险因素,两者具有病理生理学关联。随着糖尿病患者高血压病程的增长,其血脂及血糖代谢异常的严重程度逐渐增大,对糖尿病患者进行血压监测并控制在正常范围内具有重要临床意义。该指南内容涉及... 详细信息

糖尿病和高血压是目前公认的增加死亡率的危险因素,两者具有病理生理学关联。随着糖尿病患者高血压病程的增长,其血脂及血糖代谢异常的严重程度逐渐增大,对糖尿病患者进行血压监测并控制在正常范围内具有重要临床意义。该指南内容涉及糖尿病合并高血压的中西医结合诊断、中西医结合治疗以及中西医结合康复等,旨在为中国糖尿病合并高血压的规范诊疗提供参考,提高糖尿病合并高血压的中西医结合诊治水平。

关键词：糖尿病高血压中西医结合疗法诊疗指南

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宣肺化浊方对脂多糖诱导肺泡上皮细胞损伤的干预作用

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中国医院药学杂志 2025年第3期45卷 269-274,307页

作者：李赋韩冰阁宋忠阳朱鹏张茂福张昺磊周茹玉张志明甘肃省中医院肿瘤一科甘肃兰州730050 甘肃省中医院重症医学科骨科ICU 甘肃兰州730050 甘肃省中医院急诊科甘肃兰州730050 甘肃省中医院临教部甘肃兰州730050 甘肃中医药大学附属医院肿瘤科甘肃兰州730099 北京市丰台区中西医结合医院内分泌科北京100072 甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000

目的:探讨宣肺化浊方对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导肺泡上皮细胞损伤的干预作用。方法:制备宣肺化浊方含药血清与空白血清,体外培养A549细胞,采用LPS诱导建立肺泡上皮细胞损伤模型。CCK-8法检测细胞存活率,筛选LPS最佳作用条件... 详细信息

目的:探讨宣肺化浊方对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导肺泡上皮细胞损伤的干预作用。方法:制备宣肺化浊方含药血清与空白血清,体外培养A549细胞,采用LPS诱导建立肺泡上皮细胞损伤模型。CCK-8法检测细胞存活率,筛选LPS最佳作用条件;将细胞分为对照组,模型组,以及宣肺化浊方低、中、高剂量组。流式细胞术检测细胞凋亡率;RT-PCR法检测凋亡基因相对表达量;Western blot法检测凋亡蛋白表达情况。结果:CCK-8检测结果显示,12.5μg·m L^(-1)LPS作用24 h为最佳干预条件。与对照组相比,模型组细胞存活率降低(P<0.01),细胞凋亡率增加(P<0.01);与模型组相比,宣肺化浊方各组细胞存活率升高(P<0.05,P<0.01),细胞凋亡率降低(P<0.05,P<0.01)。随给药浓度增加,宣肺化浊方各组Bax、Caspase-3蛋白表达与m RNA表达量降低,Bcl-2蛋白表达与m RNA表达量升高。结论:宣肺化浊方通过上调Bcl-2表达水平与下调Bax、Caspase-3表达水平抑制A549细胞凋亡,改善肺泡上皮细胞损伤,其作用机制可能与调控Bax/Bcl-2/Caspase-3信号通路有关。

关键词：宣肺化浊方肺泡上皮细胞凋亡急性肺损伤

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羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性评价

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中国临床药理学杂志 2015年第13期31卷 1239-1241页

作者：黄翠玲北京市中西医结合医院内分泌科

目的评价羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为对照组45例和试验组45例。对照组予以优质低蛋白饮食、适度运动、口服降糖药物和/或皮下注射胰岛素等综合治疗;试验组在对照组的基础上,予以口... 详细信息

目的评价羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法将90例糖尿病肾病患者随机分为对照组45例和试验组45例。对照组予以优质低蛋白饮食、适度运动、口服降糖药物和/或皮下注射胰岛素等综合治疗;试验组在对照组的基础上,予以口服羟苯磺酸钙每次0.5 g,每日3次。2组患者均治疗12周。比较2组患者治疗前后尿白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、血清肌酸酐和尿素氮等指标以及不良反应发生率有无差异。结果治疗后,试验组的有效率为86.67%显著高于对照组62.22%(P<0.05)。治疗后,试验组尿白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、血清肌酸酐和尿素氮较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组明显优于对照组(P<0.05)。治疗期间,试验组出现2例与药物有关的不良反应,对照组未发生不良反应。结论羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的临床疗效确切,且无明显药物不良反应,值得在临床上推广。

关键词：糖尿病肾病尿白蛋羟苯磺酸钙血清肌酸酐尿素氮

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薯蓣皂苷对糖尿病肾病大鼠TLR4/NF-κB/TNF-α通路及肾间质淋巴细胞浸润的影响

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中国免疫学杂志 2022年第7期38卷 816-821页

作者：路琪李菲菲孙虹燕淄博市中西医结合医院肾病内分泌科淄博255000

目的:探究薯蓣皂苷对糖尿病肾病(DN)大鼠TLR4/NF-κB/TNF-α通路及肾间质淋巴细胞浸润的影响。方法:通过喂养高脂高糖饲料8周后腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素的方法,建立DN大鼠模型,随机分为模型组、薯蓣皂苷低(10 mg/kg)、中(20 mg/kg)、... 详细信息

目的:探究薯蓣皂苷对糖尿病肾病(DN)大鼠TLR4/NF-κB/TNF-α通路及肾间质淋巴细胞浸润的影响。方法:通过喂养高脂高糖饲料8周后腹腔注射60 mg/kg链脲佐菌素的方法,建立DN大鼠模型,随机分为模型组、薯蓣皂苷低(10 mg/kg)、中(20 mg/kg)、高(40 mg/kg)剂量组、二甲双胍(140 mg/kg)组,每组12只大鼠,另取12只SD大鼠使用普通饲料喂养8周后腹腔注射等量生理盐水,设为对照组。经药物分组处理后,测定大鼠血糖、24 h尿蛋白含量和肾功能指标[血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]水平;HE染色检测大鼠肾组织病理改变;免疫组织化学染色检测大鼠肾组织间质中浸润的LFA-1阳性细胞比例;ELISA检测大鼠血清炎症因子(TNF-α、IL-8)水平;Western blot检测大鼠肾组织TLR4/NF-κB/TNF-α通路相关蛋白表达。结果:与对照组相比,模型组大鼠肾组织充血、水肿,肾小球皱缩严重,系膜基质增生,间质可见明显炎症淋巴细胞浸润,显示明显病理损伤,血糖、24 h尿蛋白含量、Scr、BUN、TNF-α及IL-8水平、LFA-1阳性细胞比例、肾组织TLR4、核内NF-κB p65、TNF-α蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组相比,薯蓣皂苷各剂量组及二甲双胍组大鼠肾组织病理损伤均减轻,血糖、24 h尿蛋白含量、Scr、BUN、TNF-α及IL-8水平、LFA-1阳性细胞比例、肾组织TLR4、核内NF-κB p65、TNF-α蛋白表达降低(P<0.05),且薯蓣皂苷各组之间呈剂量依赖性(P<0.05);薯蓣皂苷高剂量组与二甲双胍组相比,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:薯蓣皂苷可下调TLR4/NF-κB/TNF-α通路蛋白表达,抑制DN大鼠炎症反应,减轻肾间质淋巴细胞浸润,改善其肾功能。

关键词：薯蓣皂苷糖尿病肾病 TLR4/NF-κB/TNF-α通路淋巴细胞浸润

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帕立骨化醇对肾性骨病大鼠骨代谢及TGF-β/BMP-7/Smad通路的影响

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中国免疫学杂志 2024年第7期40卷 1416-1421页

作者：路琪马学涛李菲菲淄博市中西医结合医院肾病内分泌科淄博255000

目的:探讨帕立骨化醇对肾性骨病(ROD)大鼠骨代谢及转化生长因子-β(TGF-β)/骨形态发生蛋白-7(BMP-7)/Smad通路的影响。方法:将90只大鼠随机分为6组:对照组、模型组、帕立骨化醇低剂量(0.2μg/kg)组、帕立骨化醇中剂量(0.4μg/kg)组、... 详细信息

目的:探讨帕立骨化醇对肾性骨病(ROD)大鼠骨代谢及转化生长因子-β(TGF-β)/骨形态发生蛋白-7(BMP-7)/Smad通路的影响。方法:将90只大鼠随机分为6组:对照组、模型组、帕立骨化醇低剂量(0.2μg/kg)组、帕立骨化醇中剂量(0.4μg/kg)组、帕立骨化醇高剂量(0.8μg/kg)组、骨化三醇(10μg/kg)组,每组15只,对照组大鼠以普通饲料喂养,其余各组大鼠用含有腺嘌呤的饲料喂养,诱导建立ROD模型。分组进行药物治疗后,测定各组大鼠肾功能指标血尿素氮(BUN)与血肌酐(Scr)水平、血钙与血磷水平、股骨骨密度(BMD)、股骨生物力学指标最大载荷、弹性模量与屈服载荷、血清炎症因子IL-6、IL-17水平;采用蛋白免疫印迹法检测骨组织TGF-β/BMP-7/Smad通路蛋白表达情况。再次取45只大鼠随机分为3组:帕立骨化醇(0.8μg/kg)组、TGF-β抑制(LY2157299,150 mg/kg)组、帕立骨化醇(0.8μg/kg)+TGF-β抑制(LY2157299,150 mg/kg)组,每组15只,同样方法建立ROD模型。分组以药物治疗后,测定各组大鼠肾功能指标与股骨生物力学指标水平。结果:与对照组比较,模型组大鼠血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、骨组织TGF-β/BMP-7/Smad通路蛋白TGF-β及BMP-7表达、p-Smad3/Smad3显著降低(P<0.05),BUN与Scr水平、血磷水平、血清IL-6与IL-17水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,帕立骨化醇低、中、高剂量组和骨化三醇组大鼠血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷、骨组织TGF-β/BMP-7/Smad通路蛋白TGF-β及BMP-7表达、p-Smad3/Smad3均升高,BUN与Scr水平、血磷水平、血清IL-6与IL-17水平均降低,且帕立骨化醇各组之间呈剂量依赖性(P<0.05),帕立骨化醇高剂量组和骨化三醇组比较,大鼠各指标差异无统计学意义(P>0.05)。与帕立骨化醇+TGF-β抑制组比较,帕立骨化醇组大鼠肾功能指标BUN、Scr与血磷水平降低(P<0.05),血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷升高(P<0.05);TGF-β抑制组大鼠肾功能指标BUN、Scr与血磷水平升高(P<0.05),血钙水平、BMD、弹性模量、最大载荷、屈服载荷降低(P<0.05)。结论:帕立骨化醇可通过激活TGF-β/BMP-7/Smad信号通路抑制炎症反应,改善ROD大鼠肾功能及骨代谢异常,降低血磷水平,提高血钙水平及骨密度,修复骨生物力学,改善骨病症状。

关键词：帕立骨化醇肾性骨病骨代谢转化生长因子-β/骨形态发生蛋白-7/Smad信号

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针药并用,继承创新--国医大师吕景山

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环球中医药 2025年第1期18卷 45-50页

作者：吕玉娥黄安陈洪赵进喜崔晓王鹏琴倪青贾海忠刘宁罗文轩山西省针灸医院针灸科太原030012 山西省中西医结合医院广东省惠州市中医医院内科北京中医药大学东直门医院中医内科教研室北京中医药大学东直门医院针灸科上海市长宁区天山中医医院康复一科辽宁中医药大学附属医院脑病康复二科中国中医科学院广安门医院内分泌科慈方中医馆北京中医药大学第一临床医学院

吕景山教授是中国当代著名中医临床家、教育家,作为施今墨学派传承人之一,守正创新,总结“施氏对药”经验,提出“针药对法”理论体系,对传承发展学派思想做出了卓越贡献。学术方面,吕景山教授注重中医辨证和中西医结合,提出了“方选对药... 详细信息

吕景山教授是中国当代著名中医临床家、教育家,作为施今墨学派传承人之一,守正创新,总结“施氏对药”经验,提出“针药对法”理论体系,对传承发展学派思想做出了卓越贡献。学术方面,吕景山教授注重中医辨证和中西医结合,提出了“方选对药,针取对穴,术用对法,针药并举”的“针药对法”理论体系。中医教育方面,吕景山教授著有《施今墨对药》和《针灸对穴临床经验集》,广纳弟子,传道授业。个人修养方面,吕景山教授尊师重道,勤求博采,体恤患者。学习吕景山教授高尚品质和学术思想,对传承发展中医事业具有重要指导意义。

关键词：吕景山针药对法学术思想名医经验中医教育

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横纹肌溶解-静脉血栓-高钙血症-多脏器功能不全

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中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 525-527页

作者：郑金相刘旺霞黄楠刘苗李安琪房颖黄旭李艳存张桂彦北京市大兴区中西医结合医院内分泌科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院呼吸内科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院血管外科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院肾内科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院心内科北京100076

患者女,83岁,因“双下肢乏力1 d”于2023年2月26日入院。患者1 d前夜间如厕时出现双下肢乏力、不能站立,伴下肢水肿,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁,由家人搀扶至卧室,晨起后仍双下肢无力,站立困难。至我院急诊,查... 详细信息

患者女,83岁,因“双下肢乏力1 d”于2023年2月26日入院。患者1 d前夜间如厕时出现双下肢乏力、不能站立,伴下肢水肿,无头晕、头痛,无胸闷、胸痛,无呼吸困难,无大小便失禁,由家人搀扶至卧室,晨起后仍双下肢无力,站立困难。至我院急诊,查血常规结果示白细胞(WBC)计数12.92×10^(9)/L,中性粒细胞比值0.885,血红蛋白(Hb)95 g/L,平均红细胞体积(MCV)91.7 fL。尿常规结果未见红细胞、白细胞、管型、蛋白。肝功能检查结果示天冬氨酸转氨酶172 U/L,丙氨酸转氨酶38.2 U/L,白蛋白32.6 g/L,肾功能检查结果示肌酐284μmol/L,尿素氮19.68 mmol/L,钾3.9 mmol/L,肌酸激酶(CK)7845 U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)59.4 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)359 U/L,葡萄糖4.51 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇0.89 mmol/L,肌红蛋白59.2 ng/ml、心肌肌钙蛋白I(cTnI)7.73 ng/ml,N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)977.69 pg/ml,超敏C反应蛋白(hsCRP)8.6 mg/L。下肢静脉超声检查结果示右侧股浅静脉血栓形成,右侧腘静脉血栓形成、左侧股总静脉血栓形成、左侧股深静脉血栓形成。头颅CT检查示双侧基底节区、半卵圆中心多发腔隙灶,脑白质病,脑萎缩,垂体窝加深。膝关节CT检查可见双膝关节退行性变。腰椎CT检查可见腰椎退变,腰1~骶1椎间盘膨出。既往有高血压病史,口服厄贝沙坦氢氯噻嗪(1片/次、1次/d),平素血压约120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),有冠心病、高脂血症病史,口服普伐他汀(40 mg/次、1次/晚)、非诺贝特(0.2 g/次、1次/晚),依折麦布(10 mg/次、1次/晚),否认吸烟、嗜酒史。老年患者基础疾病多,服用多种药物,可能由某种促发因素导致一系列病理生理改变,甚至数症并发、出现严重临床病症,治疗上往往又相互矛盾,导致临床诊治十分棘手,需要临床医生全面考虑、综合管理,关注细节、合理诊治。

关键词：横纹肌溶解静脉血栓形成高钙血症

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北京朝阳区社区护士对中国血糖监测临床应用指南（2015年版）知晓情况调查分析

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中华糖尿病杂志 2018年第8期10卷 537-541页

作者：肖春玉张彩云李南吴梦莹陈茜杨冬梅周慧楠吴慧平郭怡茹李蒙乔聂丽红王群北京市第一中西医结合医院内分泌科 100026 北京市朝阳区医院管理中心北京大学第三医院内分泌科

目的采用问卷调查，分析社区护士对中国血糖监测临床应用指南（2015年版）（以下简称指南）认知程度和血糖监测知识现状，为社区护士开展规范化血糖监测培训提供依据。方法采用整群抽样方法抽取2017年5月30日社区卫生服务中心在编在岗... 详细信息

目的采用问卷调查，分析社区护士对中国血糖监测临床应用指南（2015年版）（以下简称指南）认知程度和血糖监测知识现状，为社区护士开展规范化血糖监测培训提供依据。方法采用整群抽样方法抽取2017年5月30日社区卫生服务中心在编在岗临床护士415名，其中护士198名，护师185名，主管护师30名，副主任护师以上2名进行问卷调查。所得资料经整理统一录入数据库，计数资料用构成比（％），计量资料用^-x±s表示，组问比较用方差分析。结果通过分析发现，社区护士对指南认知不足，没能做到经常为患者建议自我血糖监测（SMBG）处方者241名，占58．08％。在向患者介绍SMBG相关信息时，信息介绍全面者178名，占42．89％。对指南中推荐的6套自我血糖监测方案对糖尿病管理工作的帮助认知全面者228名，占54．94％。不同科室护士对指南认知得分不同，其中以全科得分最高为（20．26±3．00）分，科室间差异有统计学意义（F-=8．631，P〈0．05）。不同社区工作年限护士对指南认知得分不同，其中以11-15年护士得分最高为（21．21±3．65）分，组间差异有统计学意义（F=7．689，P〈0．05）。血糖监测知识平均得分（20．21±3．90）分，良好及合格180名（43．37％），不合格235名（56．63％）。无职务护士血糖监测知识良好及合格172名（46．36％）；有职务护士良好及合格8名（18．18％）。结论社区护士对指南作用认知有待进一步提高，血糖监测知识掌握有待进一步熟练，健康教育宣教及培训有待进一步规范。

关键词：社区卫生中心护士自我血糖监测指南问卷调查

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