检索结果-内蒙古大学图书馆

外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌一线化疗联合免疫治疗疗效及预后的预测价值

中华肿瘤防治杂志 2025年第2期32卷 93-102页

作者：周玉娇迟雨佳王小艺王静静陈含笑宋丽萍向平超季新强卓明磊北京大学首钢医院呼吸与危重医学科北京100144 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室病案统计室北京100142

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序... 详细信息

目的探讨外周血淋巴细胞亚群与细胞因子对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)一线化疗联合免疫治疗有效性和安全性的预测价值,为临床提供参考依据。方法回顾性纳入2021-10-30-2022-10-19在北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内一科接受一线化疗联合程序性死亡受体-1/程序性死亡受体配体1(PD-1/PD-L1)单抗治疗的40例初治ES-SCLC患者的临床资料。男32例,女8例;中位年龄63.50(57.00,66.00)岁。以治疗4个周期后有无治疗反应为标准,通过两独立样本t/t'检验或Mann-whitneyU检验比较有治疗反应组和无治疗反应组各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线检验淋巴细胞亚群和细胞因子水平对治疗疗效的预测效能,Kaplan-Meier法计算中位无进展生存期(PFS)及其95%CI,并采用log-rank检验进行组间比较;多因素Cox回归分析PFS的独立影响因素。结果(1)截至2024-05-19,中位随访时间13.50(95%CI:11.54~15.46)个月。患者失访1例,死亡6例,未出现病情进展3例。(2)40例接受化疗+PD-1/PD-L1单抗治疗4个周期后,总体客观有效率为65.00%(26/40),疾病控制率为77.50%(31/40),中位PFS为6.12个月。(3)治疗有反应组的身体质量指数(BMI)为24.83kg/m^(2),高于无反应组的23.34kg/m^(2),Z=2.070,P=0.039;CD3^(+)细胞比例为(74.80±7.37)%,高于无反应组的(66.09±8.89)%,t=-2.897,P=0.009;CD3^(+)T/CD19^(+)B细胞比值为6.10±2.80,低于无反应组的9.43±5.20,t=-2.314,P=0.028;白细胞介素-8(IL-8)水平为(10.88±5.74)ng/L,低于无反应组的(28.82±22.09)ng/L,t'=2.982,P=0.010。BMI、CD3^(+)细胞比例和IL-8对治疗反应有预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.779和0.781,P值分别为0.043、0.010和0.009。三者联合预测AUC为0.869(95%CI:0.738~1.000,P=0.001),灵敏度为85.70%,特异度为83.30%。(4)年龄≥63.50岁患者的PFS为6.03个月,低于<63.50岁者的7.90个月,χ^(2)=4.820,P=0.028;CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者的PFS为7.70个月,长于<7.55者的4.20个月,χ^(2)=4.552,P=0.033;IL-8≥12.71ng/L者的PFS为4.20个月,短于<12.71ng/L者的9.60个月,χ^(2)=16.558,P<0.001。多因素Cox回归分析显示,CD3^(+)/CD19^(+)≥7.55者比<7.55者疾病进展风险下降77.90%(HR=0.221,95%CI:0.086~0.565),IL-8≥12.71ng/L者的疾病进展风险为<12.71ng/L者的3.954倍(95%CI:1.629~9.597,P=0.002)。(5)免疫相关不良反应总体发生率为52.50%(21/40),有不良反应组和无不良反应组淋巴细胞亚群及细胞因子比较差异均无统计学意义。结论外周血基线CD3^(+)T细胞比例及IL-8水平可能作为ES-SCLC患者一线化疗联合免疫治疗疗效的重要预测因子。CD3^(+)/CD19^(+)比值和IL-8水平是影响ES-SCLC患者PFS的独立因素。

关键词：小细胞肺癌淋巴细胞亚群细胞因子治疗疗效预测价值

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关于病案归档中出现的问题及解决方法

关于病案归档中出现的问题及解决方法

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中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议

作者：王华北京市公安医院病案统计室

病案管理工作就是依据国家有关法律、法则用现代化的管理,对病案的形成、收集、归档、利用等实施一系列方法和手段。随着医院现代化、信息化的发展,病案管理逐步纳入学科建设轨道。医院评级定等中对病案管理工作的要求是:病案归架率要达... 详细信息

病案管理工作就是依据国家有关法律、法则用现代化的管理,对病案的形成、收集、归档、利用等实施一系列方法和手段。随着医院现代化、信息化的发展,病案管理逐步纳入学科建设轨道。医院评级定等中对病案管理工作的要求是:病案归架率要达到100%。由此可见,病案归档工作是整个病案管

关键词：病案归档病案袋病案号问题及解决方法

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DRGs-PPS相关研究综述

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中国病案 2014年第11期15卷 35-37页

作者：李仁琼王雅玲雷继红北京市海淀医院病案统计室北京市100080

源于美国的疾病诊断相关分组与预付款制度(DRGs-PPS)被相继应用于澳大利亚、德国等多个国家,取得了较为显著的成效。为了控制我国医疗费用快速增长势头,国家有关部门也越来越重视DRGs-PPS相关领域的研究。北京等地在一定范围内进行了试... 详细信息

源于美国的疾病诊断相关分组与预付款制度(DRGs-PPS)被相继应用于澳大利亚、德国等多个国家,取得了较为显著的成效。为了控制我国医疗费用快速增长势头,国家有关部门也越来越重视DRGs-PPS相关领域的研究。北京等地在一定范围内进行了试点,探索在中国推行DRGs-PPS的可能性。为将DRGs-PPS顺利引入中国,在国内医院推行,确保居民享有医疗保障的基本权利,走出"看病难,看病贵"困境,真正发挥其应有的作用,就应该特别注重与中国特色的卫生体制和保障制度相适应,从成立DRGs-PPS的研究与推进机构、加快DRGs-PPS相关的法制建设、提高病案首页信息填报质量等三个方面入手,确保DRGs-PPS在我国顺利实施。

关键词：医疗费用付费制度

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痛风的临床危险因素Logistic研究

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中国全科医学 2010年第1期13卷 52-53,56页

作者：黄彦弘吕艳伟李东马毓敏北京积水潭医院风湿免疫科北京市100035 北京积水潭医院病案统计室北京市100035 北京积水潭医院社区医学保健科北京市100035

目的比较痛风与高尿酸血症者血尿酸、血三酰甘油及胆固醇等临床生化指标的差异,探讨痛风的临床危险因素。方法选取175例痛风患者为病例组,179例高尿酸血症但无痛风者为对照组,采用单因素及多因素分析方法进行病例对照研究,比较两组研究... 详细信息

目的比较痛风与高尿酸血症者血尿酸、血三酰甘油及胆固醇等临床生化指标的差异,探讨痛风的临床危险因素。方法选取175例痛风患者为病例组,179例高尿酸血症但无痛风者为对照组,采用单因素及多因素分析方法进行病例对照研究,比较两组研究对象临床指标的差异,寻找痛风的临床危险因素。结果病例组和对照组的年龄、血尿酸、尿素氮、血肌酐、三酰甘油、胆固醇水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。性别(男性)、高尿酸血症、尿素氮水平升高、高三酰甘油血症和高胆固醇血症是痛风的独立危险因素(OR值分别是313.564、0.991、2.011、2.153、8.055,P<0.05)。结论高尿酸血症、高三酰甘油血症及高胆固醇血症是痛风的临床危险因素。

关键词：痛风危险因素高尿酸血症高三酰甘油血症高胆固醇血症

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信息时代医院的病案管理方略

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中国病案 2003年第9期4卷 13-14页

作者：雷继红北京市海淀医院病案统计室 100080

当前,人类社会随着信息革命的不断深入,正在进入一个崭新的时代,即信息时代。信息时代,具有信息流量大、经济全球化、交往网络化、社会分工专业化、经营市场化和管理信息化的特征,而作为人类社会的重要组成部分的各级医院。

关键词：信息时代医院病案管理用户满意度

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病案统计管理信息系统数据质量控制在医院病案管理中的价值

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饮食保健 2023年第39期 149-152页

作者：裴玥北京市隆福医院病案统计室北京 100010

目的:观察医院病案管理中应用病案统计管理信息系统数据质量控制的效果.方法:观察对象280例患者的病案资料,结合入院单双序号分为参照组(n=140)、观察组(n=140)两组,分别给予常规数据管理、病案统计管理信息系统数据质量控制,比较应用效... 详细信息

目的:观察医院病案管理中应用病案统计管理信息系统数据质量控制的效果.方法:观察对象280例患者的病案资料,结合入院单双序号分为参照组(n=140)、观察组(n=140)两组,分别给予常规数据管理、病案统计管理信息系统数据质量控制,比较应用效果,观察时间为2022年1月-2023年5月.结果:观察组较参照组的病案资料数据录入错误发生率较低;观察组较参照组的管理质量评分更高;观察组较参照组的病案管理满意度较高;上述指标对比之后,均有统计学意义(P〈0.05).结论:在医院开展病案管理工作时,应用病案统计管理信

关键词：医院病案管理管理效果病案统计管理信息系统数据质量控制数据错误管理满意度

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中国人肠系膜脂膜炎的临床特点分析344例

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世界华人消化杂志 2016年第18期24卷 2908-2912页

作者：程相阵张秀英首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院普外科北京市100043 北京大学首钢医院病案科统计室北京市100144

目的:通过对肠系膜脂膜炎患病情况的分析,了解中国人肠系膜脂膜炎患者的临床特点,以提高外科医师对该病的认识和诊治水平.方法:利用近30年来文献报道的342例及北京市石景山医院确诊的2例肠系膜脂膜炎患者的临床资料,总结其在性别、发病... 详细信息

目的:通过对肠系膜脂膜炎患病情况的分析,了解中国人肠系膜脂膜炎患者的临床特点,以提高外科医师对该病的认识和诊治水平.方法:利用近30年来文献报道的342例及北京市石景山医院确诊的2例肠系膜脂膜炎患者的临床资料,总结其在性别、发病年龄、临床表现、伴随疾病、诊断及治疗方面的特点.结果:肠系膜脂膜炎患者中男性较女性稍多(1.21∶1),平均发病年龄是55.4岁,患者以腹痛为最主要的临床表现,占就诊原因的62.6%,患者常有一些伴随疾病,其中有13.4%的患者伴发恶性肿瘤.34.3%的患者靠病理确诊,其余患者靠CT及临床症状诊断,CT检查结果显示76.0%的患者有完整或不完整的假包膜存在,66.3%的患者在肠系膜血管周围可见"脂肪环"征.72例患者进行了手术治疗,术后84.7%的患者症状明显缓解.结论:肠系膜脂膜炎缺乏特异性的临床表现,极易被误诊,但本病的预后良好.提高对该病临床表现和影像学的认识及病理检查是提高确诊率的关键.

关键词：肠系膜脂膜炎发病情况诊断治疗

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TOPSIS法与RSR法相结合综合评价医院医务工作者的工作效率与劳动强度

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中国医院统计 2012年第3期19卷 208-210页

作者：刘争中日友好医院病案统计室北京市100029

目的对某地区14家三甲医院2011年的工作效率、劳动强度进行综合评价和分析.方法采用卫技人员、医师、护士担负的病床数等5类,共15个工作指标,应用TOPSIS及RSR分档法相结合进行统计分析.结果有2家医院工作强度最大;6家医院次之;中等的... 详细信息

目的对某地区14家三甲医院2011年的工作效率、劳动强度进行综合评价和分析.方法采用卫技人员、医师、护士担负的病床数等5类,共15个工作指标,应用TOPSIS及RSR分档法相结合进行统计分析.结果有2家医院工作强度最大;6家医院次之;中等的有5家医院,最弱工作强度的只有1家医院.结论应用TOPSIS 法和RSR法对评价对象进行排序、分档,可以对医院的各个方面进行综合评价,具有很好的科学性、合理性.呈现出两头小,中间大的枣核型趋势.符合社会的一般规律.

关键词： TOPSIS法 RSR分档法综合评价

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信息技术联合常规管理在病例的库房管理中的应用效果及对管理质量的影响研究

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解放军预防医学杂志 2019年第5期37卷 181-182页

作者：胡宝鑫高阳王颖北京市和平里医院病案统计室

目的探讨信息技术联合常规管理对病例的库房管理质量的影响。方法选取2016年1月-2018年12月北京市和平里医院库房管理的病例198例作为对象,根据时间点分为对照组(n=99例,2016年1月-2017年12月末)和观察组(n=99例,2018年1月-2018年12月末... 详细信息

目的探讨信息技术联合常规管理对病例的库房管理质量的影响。方法选取2016年1月-2018年12月北京市和平里医院库房管理的病例198例作为对象,根据时间点分为对照组(n=99例,2016年1月-2017年12月末)和观察组(n=99例,2018年1月-2018年12月末)。对照组给予常规管理,观察组在对照组基础上联合信息技术管理,两组均进行1个月管理,比较两组管理质量、管理满意度、差错率及投诉率。结果观察组信息技术管理后1个月管理方法、管理效率、管理内容、管理形式及综合管理质量评分,均高于对照组(P<0.05);观察组管理1个月后满意率高于对照组(P<0.05);观察组差错率、投诉率,低于对照组(P<0.05)。结论将信息技术联合常规管理用于病例的库房管理中能提高管理质量及管理满意度,能降低差错率及投诉率,值得推广应用。

关键词：信息技术常规管理库房管理应用效果管理治疗

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病案在医疗纠纷中的作用

病案在医疗纠纷中的作用

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中华医院管理学会病案管理专业委员会第12届全国病案管理学术会议

作者：王雅玲北京市海淀医院病案统计室

《医疗事故处理条例》实施,举证责任倒置的实行。在医疗纠纷日益突现的今天,病案成为法律上的重要证据。他不仅保护医生而且也保护病人的利益。因此要加强病历书写的规范化管理及依法管病历资料。

关键词：医疗纠纷病历资料损害后果因果关系病案管理病历书写

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