检索结果-内蒙古大学图书馆

2013—2022年北京地区住院患者流动就诊情况分析

中国卫生政策研究 2023年第10期16卷 64-70页

作者：路凤聂瀚林董兆敏臧白王天奇高摘星郭默宁北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 北京100034 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京100034 北京中医药大学管理学院北京100029 北京航空航天大学空间与环境学院北京100191

目的:了解北京地区住院患者流动就诊的变化趋势与规律,为管理决策提供参考。方法:采用描述性统计分析方法对北京市住院患者流动情况进行分析,利用χ~2检验比较2013—2019年与2020—2022年外地患者占比和跨区就诊率的差异。结果:2013—2... 详细信息

目的:了解北京地区住院患者流动就诊的变化趋势与规律,为管理决策提供参考。方法:采用描述性统计分析方法对北京市住院患者流动情况进行分析,利用χ~2检验比较2013—2019年与2020—2022年外地患者占比和跨区就诊率的差异。结果:2013—2022年北京地区二级及以上医疗机构住院患者共2 872.5万人次,其中跨省来京和本地跨区就诊患者分别占24.0%与36.1%;外地患者主要来自于北京周边地区,市内跨区患者由郊区向中心城区流入现象较明显。流入患者最多的区为西城区,三级甲等医院是流入患者最主要的选择。与2013—2019年相比,2020—2022年跨省来京住院患者占比显著下降,而市内跨区就诊比例显著升高(P<0.05)。结论:北京市住院患者流动性较大且具有高度集中性,建议进一步优化区域医疗资源配置,引导患者合理有序就医。

关键词：流动就诊住院患者数据可视化

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2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况分析

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中国卫生政策研究 2024年第7期17卷 35-42页

作者：聂瀚林石学峰董兆敏臧白路凤北京中医药大学管理学院北京100029 北京航空航天大学空间与环境学院北京100191 北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 北京100034 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京100034

目的:分析2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况,为合理规划儿科医疗资源配置提供数据支撑。方法:对北京市二级及以上医疗机构的儿科出院患者的数量、来源和流向等情况进行描述比较和可视化分析。测算跨区就诊率和负荷占比来反... 详细信息

目的:分析2013—2022年北京市儿科出院患者流动就医情况,为合理规划儿科医疗资源配置提供数据支撑。方法:对北京市二级及以上医疗机构的儿科出院患者的数量、来源和流向等情况进行描述比较和可视化分析。测算跨区就诊率和负荷占比来反映流出地的病人流出率和流入地的医疗服务供给压力。结果:北京市二级及上医疗机构的儿科出院患者中外省患者占比为53.34%;河北省、山东省、河南省、内蒙古自治区和山西省是最主要来源省份,五省(自治区)累计占比为68.02%。外省儿科患者主要流向西城区、三甲医院、儿童医院,与北京市本市患者主要流向一致。16个行政区之间存在儿科患者交互流动现象。2020—2022年,房山区、大兴区、怀柔区、平谷区、密云区和延庆区的儿科患者年平均跨区就诊率均有较大幅度增长。在考虑外省患者后,各行政区的负荷占比均有不同程度的增长,西城区呈现高倍增长。结论:北京市的外省儿科患者和本市跨区就诊患者的流动性均比较大,且在就诊选择上均具有很高的目标性和集中性。建议制定有针对性的医疗功能疏解工作方案,按人群、按需求合理分流儿科病人,引导儿科病人合理流动就医。

关键词：流动就医儿科出院患者北京

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北京市电子病历区域共享数据质量评价指标体系构建及应用研究

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中国卫生信息管理杂志 2024年第6期21卷 791-797页

作者：高摘星路凤刘晶郭默宁北京市卫生健康大数据与政策研究中心(北京市医院管理研究所) 北京市101117 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京市101117

目的探索构建电子病历区域共享数据质量评价指标体系,提升区域电子病历共享数据质量。方法通过梳理文献资料,应用历史数据开展实证分析,以及开展三轮专家咨询,确定评价维度、评价指标数据项、评分方法及权重。结果形成电子病历区域共享... 详细信息

目的探索构建电子病历区域共享数据质量评价指标体系,提升区域电子病历共享数据质量。方法通过梳理文献资料,应用历史数据开展实证分析,以及开展三轮专家咨询,确定评价维度、评价指标数据项、评分方法及权重。结果形成电子病历区域共享数据质量评价指标体系,并应用于30家试点医院开展月度监测分析,2023年1月至6月数据质量总体平均分由90.53分提升至93.83分。结论应用本研究建立的电子病历区域共享数据质量评价指标体系开展质控工作已取得良好效果,试点医院数据质量持续提升,可为我国其他省市研制电子病历区域共享数据质控方案提供参考。

关键词：电子病历数据质控评价指标体系

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地理坐标信息参与下的空间平衡抽样设计

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数理统计与管理 2020年第6期39卷 978-989页

作者：郝一炜金勇进首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 中国人民大学应用统计科学研究中心北京100872 中国人民大学统计学院北京100872 北京市卫生健康委员会医疗管理数据质量控制与改进中心北京100035

地理信息系统的广泛使用为抽样调查中引入了总体单元的空间信息,随之产生的空间相关性破坏了总体单元之间的独立性假设,传统抽样方法在空间总体中的应用也面临着样本代表性下降的困扰。针对这一问题,提出了利用地理坐标信息选取空间平... 详细信息

地理信息系统的广泛使用为抽样调查中引入了总体单元的空间信息,随之产生的空间相关性破坏了总体单元之间的独立性假设,传统抽样方法在空间总体中的应用也面临着样本代表性下降的困扰。针对这一问题,提出了利用地理坐标信息选取空间平衡样本以提高样本代表性,并利用样本中包含的地理坐标信息改进方差估计量以提高估计效率。模拟研究和实证分析结果表明,基于空间平衡样本的统计推断在空间相关性较强时能够显著提高估计效率。

关键词：地理坐标空间信息空间平衡样本空间相关性

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北京市综合医院感染性疾病住院患者空间吸纳能力与病种结构的关联性研究

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中国卫生经济 2024年第11期43卷 1-5,10页

作者：郝一炜刘晓宇陈吟路凤贾梦郭默宁首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 首都经济贸易大学统计学院北京100070 北京市卫生健康大数据与政策研究中心北京101117 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京101117 中国医学科学院医学信息研究所北京100020

目的:研究北京市65家二、三级综合医院感染性疾病住院患者收治空间吸纳能力与病种结构的关联性,对感染性疾病住院医疗资源的空间利用现状进行客观分析,为相关政策的制定提供了数据支撑。方法:分别对比城6区和10郊区二、三级综合医院空... 详细信息

目的:研究北京市65家二、三级综合医院感染性疾病住院患者收治空间吸纳能力与病种结构的关联性,对感染性疾病住院医疗资源的空间利用现状进行客观分析,为相关政策的制定提供了数据支撑。方法:分别对比城6区和10郊区二、三级综合医院空间吸纳能力指标的差异性,使用象限气泡图对二、三级综合医院空间吸纳能力和病种结构的关联性进行可视化分析。结果:空间吸纳能力方面,城6区二、三级综合医院收治郊区患者占比的差异有统计学意义(P=0.003),10郊区二、三级综合医院收治外区患者占比的差异无统计学意义(P=0.336);城6区二、三级综合医院和10郊区三级医院的空间吸纳能力和病种结构均呈现出明显关联性,10郊区二级综合医院则未呈现出明显关联性。结论:城6区三级综合医院的感染性疾病病种结构指标占优,空间吸纳能力明显更强,二者关联性也更强,其发挥了疑难重症感染性疾病住院服务的功能;4个远郊区仅有区综合医院能够提供感染性疾病住院服务,且收治病例数较大,满足了该区常见多发感染性疾病住院诊疗需求,应结合实际情况加强对10郊区的感染性疾病医疗资源投入和能力建设。

关键词：感染性疾病空间吸纳能力病种结构北京

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基于CMI和DRG组数的北京市二、三级综合医院感染性疾病服务能力量化分析

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中国卫生经济 2024年第11期43卷 6-10页

作者：郝一炜刘晓宇陈吟路凤郭默宁贾梦首都医科大学附属北京地坛医院北京100015 首都经济贸易大学统计学院北京100070 北京市卫生健康大数据与政策研究中心北京101117 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京101117 中国医学科学院医学信息研究所北京100020

目的:量化分析北京市二、三级综合医院感染性疾病科服务能力,提供北京地区感染性疾病科建设方面的客观数据支撑。方法:使用DRG工具界定感染性疾病范围,使用病例组合指数(CMI)和DRG组数刻画医疗机构服务能力,通过数据可视化和广义线性方... 详细信息

目的:量化分析北京市二、三级综合医院感染性疾病科服务能力,提供北京地区感染性疾病科建设方面的客观数据支撑。方法:使用DRG工具界定感染性疾病范围,使用病例组合指数(CMI)和DRG组数刻画医疗机构服务能力,通过数据可视化和广义线性方程分析北京市67家二、三级综合医院感染性疾病服务能力在2016—2020年的差异性,选取代表性医院对不同级别医院的病种结构进行对比。结果:2016—2020年,三级综合医院CMI均在0.94~0.97区间波动,二级综合医院CMI均在0.70~0.72区间波动;2016—2019年,三级综合医院DRG组数均值在26.75~27.79区间波动,二级综合医院DRG组数均值在15.32~15.77区间波动,2020年,二、三级综合医院DRG组数均值均出现大幅下降。CMI和DRG组数两个指标均在医院级别层面差异有统计学意义(P<0.001),DRG组数指标在时间维度上差异有统计学意义(P<0.001)。结论:三级综合医院感染性疾病服务能力明显强于二级综合医院,大型三甲医院的感染性疾病医疗服务能力明显领先,二级综合医院整体服务水平偏低。应发挥头部三甲医院的优势打造感染性疾病科建设高地,结合医疗资源空间分布情况和需求特征有针对性提升二级综合医院感染性疾病服务能力。

关键词：感染性疾病医疗服务能力量化分析北京

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北京市三级医疗机构门诊病案首页上报质量评价

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中国卫生信息管理杂志 2021年第5期18卷 610-613页

作者：郑建鹏郝一炜郭默宁潘轶竹王天奇北京市卫生健康委信息中心(北京市卫生健康委员会医疗管理数据质量控制与改进中心) 北京市100034 首都医科大学附属北京地坛医院北京市100015 首都医科大学附属北京安定医院北京市100120

目的构建门诊病案首页质量评价指标与方法。方法以北京市30家三级医疗机构2017年度的数据为基础,围绕首页数据上报的及时性和准确性设立指标,利用赋权综合打分方法,量化评价医疗机构门诊病案首页上报质量。结果获取了各家医疗机构上报... 详细信息

目的构建门诊病案首页质量评价指标与方法。方法以北京市30家三级医疗机构2017年度的数据为基础,围绕首页数据上报的及时性和准确性设立指标,利用赋权综合打分方法,量化评价医疗机构门诊病案首页上报质量。结果获取了各家医疗机构上报的数据,对各家医疗机构病案首页数据上报的及时性和准确性进行评分,直观反映出在门诊病案首页上报工作中存在的问题。结论本研究设立的评价指标,在实际工作中有较强的科学性和可操作性,便于向各医疗机构反馈问题,可为提高数据质量、服务医改监测政策研究工作奠定基础。

关键词：门诊病案首页病案质量评价指标医改监测

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北京市30家三级医疗机构门诊病案首页上报及时性和准确性分析

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中国病案 2021年第3期22卷 39-41页

作者：郑建鹏潘轶竹郝一炜王天奇梅林郭默宁北京市卫生健康委员会医疗管理数据质量控制与改进中心北京市100035 北京市卫生健康委信息中心北京市100035 首都医科大学附属北京安定医院北京市100088 首都医科大学附属北京地坛医院北京市100015

目的总结分析北京地区30家三级医疗机构门诊病案首页上报中存在的迟报和一般信息上报错误,提出改进数据质量的措施。方法描述性分析北京市30家三级甲等医院2017年1月1日-12月31日的46390934条门诊病案首页上报数据的质量,考核医改监测... 详细信息

目的总结分析北京地区30家三级医疗机构门诊病案首页上报中存在的迟报和一般信息上报错误,提出改进数据质量的措施。方法描述性分析北京市30家三级甲等医院2017年1月1日-12月31日的46390934条门诊病案首页上报数据的质量,考核医改监测的相关系列指标,进行及时性和准确性的讨论。结果门诊病案首页上报及时性方面只有编号为H13的机构上报及时率超过了90%,大部分机构的上报准时率在50%以下,有3家机构几乎从未准时上报过门诊病案首页数据;在准确性方面各家医疗机构计算几项重要门诊病案首页信息上报的错误率方法不同,是否为外地来京就医出现的问题最多,大部分医疗机构该项目上报错误率超过了30%,国籍、年龄和证件号上报的错报率不高。结论各家医疗机构应当从人员培训、系统升级、逻辑审核等方面入手,最大程度上保证上报数据质量,更好的为医政管理服务。

关键词：门诊病案首页病案质量逻辑审核医改监测

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DRG付费下医院医保管理案例报告指南:基于CARE的扩展与解读

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中国医疗保险 2022年第11期 45-49页

作者：胡广宇陈吟吴航洲马玉婷万彬胥雪冬王贞慧杨嘉颐王珩贺华徐林珍倪志颖徐侃刘丹董四平中国医学科学院卫生政策与管理研究中心北京100020 北京市卫生健康大数据与政策研究中心北京100120 北京市医疗管理数据质量控制和改进中心北京100120 福建医科大学附属协和医院福州350001 无锡市人民医院无锡214000 南京医科大学第一附属医院南京210029 北京大学第三医院北京100191 北京医院北京100730 北京大学人民医院北京100044 安徽医科大学第一附属医院合肥230022 武汉大学人民医院武汉430060 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003 浙江大学医学院附属邵逸夫医院杭州310016 浙江大学医学院附属杭州市胸科医院杭州310003 国家卫生健康委医院管理研究所北京100044

案例报告指南(CAse REport Guidelines,CARE)由多学科国际专家共同制定,旨在规范临床实践中案例报告的撰写,提升案例报告的准确性、透明度与实用性。本文介绍了基于CARE条目的扩展,用以医院按疾病诊断相关分组付费病例的医保管理案例报... 详细信息

案例报告指南(CAse REport Guidelines,CARE)由多学科国际专家共同制定,旨在规范临床实践中案例报告的撰写,提升案例报告的准确性、透明度与实用性。本文介绍了基于CARE条目的扩展,用以医院按疾病诊断相关分组付费病例的医保管理案例报告指南(CARE for Diagnosis-Related Groups-based Payment,CARE-DRG),旨在为医院医保管理提供规范化的病组研究和案例教学工具,以期提升医院临床病组的医保管理案例报告质量。

关键词：疾病诊断相关分组医保管理案例报告指南

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