检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼科杂志 2011年第12期47卷 1060-1061页

作者：张晓君王宁利首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室

掌握神经眼科基础知识和基本技能是眼科医师在临床实践中正确诊治神经眼科相关疾病的基础。鉴于神经眼科疾病的学科交叉性，其基础知识和基本技能包括眼相关神经解剖、神经生理以及对于神经影像和神经电生理等重要辅助检查手段的正确理... 详细信息

掌握神经眼科基础知识和基本技能是眼科医师在临床实践中正确诊治神经眼科相关疾病的基础。鉴于神经眼科疾病的学科交叉性，其基础知识和基本技能包括眼相关神经解剖、神经生理以及对于神经影像和神经电生理等重要辅助检查手段的正确理解和应用。特别应该强调的是建立正确的诊断思路对于神经眼科疾病诊治的重要性。采用多种途径，加强神经眼科基础知识和基本技能的教育在我国具有非常重要的意义。

关键词：视神经疾病教育继续眼科学

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扩散加权成像预测和评估鼻窦恶性肿瘤的化疗反应

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中国医学影像技术 2014年第7期30卷 969-973页

作者：陈青华张冰赵波郝晖吴建兴佟亚健冯强强房居高陈晓红张树荣鲜军舫首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院肿瘤中心北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 鼻病研究北京市重点实验室北京100730

目的探讨DWI在预测和评估鼻窦恶性肿瘤化疗反应中的价值。方法对8例鼻窦恶性肿瘤患者化疗前、化疗后第7、21、42天行DWI,分别测量肿瘤最小ADC值(ADCmin)和最大层面ADC值(ADC最大层面),并计算化疗后肿瘤ADC值变化情况。结果与化疗前比较,... 详细信息

目的探讨DWI在预测和评估鼻窦恶性肿瘤化疗反应中的价值。方法对8例鼻窦恶性肿瘤患者化疗前、化疗后第7、21、42天行DWI,分别测量肿瘤最小ADC值(ADCmin)和最大层面ADC值(ADC最大层面),并计算化疗后肿瘤ADC值变化情况。结果与化疗前比较,5例有反应者在化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较大,均超过了50%;3例无反应者化疗后第7、21、42天肿瘤ADC值平均变化率较小,无明显升高趋势。结论 ADC值有望能够预测和早期评估鼻窦恶性肿瘤对化疗的反应。

关键词：鼻窦恶性肿瘤扩散磁共振成像表观扩散系数

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鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI诊断

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中华放射学杂志 2006年第6期40卷 572-576页

作者：杨本涛王振常刘莎鲜军舫张征宇刘中林兰宝森都医科大学附属北京同仁医院放射科 100730 北京市耳鼻咽喉研究所

目的探讨鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析12例经病理证实的鼻眶部软骨肉瘤的影像学资料。结果12例中起源于鼻腔4例,鼻窦5例,眼眶3例。普通型软骨肉瘤8例,去分化型和间叶型软骨肉瘤各2例。CT表现:肿瘤呈... 详细信息

目的探讨鼻眶部软骨肉瘤的CT和MRI表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析12例经病理证实的鼻眶部软骨肉瘤的影像学资料。结果12例中起源于鼻腔4例,鼻窦5例,眼眶3例。普通型软骨肉瘤8例,去分化型和间叶型软骨肉瘤各2例。CT表现:肿瘤呈卵圆形2例,分叶形6例,不规则形4例;内见散在点、环、结节、斑片状或不定型钙化;边界清楚9例,模糊3例;3例增强后呈不均匀低度强化。7例鼻软骨肉瘤出现骨质破坏,并侵犯周围结构;眼眶软骨肉瘤骨质破坏1例,并侵犯同侧额部。MRI表现:普通型和去分化型软骨肉瘤在T1WI上表现为低信号6例(与脑组织比较,以下同),等信号4例,T2WI表现为高信号8例,等信号2例,信号不均匀,内见散在低信号区,增强后呈轻到中度不均匀强化,其中5例普通型软骨肉瘤边缘及间隔呈明显强化,内部不强化,呈斑驳状3例,蜂窝状2例;间叶型软骨肉瘤在T1、T2WI均呈等信号,增强后呈均匀和不均匀显著强化各1例。结论CT是鼻眶部软骨肉瘤诊断和鉴别的主要影像检查方法;典型间隔及边缘强化的MRI表现也能够提示诊断,MRI可更清楚、准确地显示病变侵犯的范围,为治疗提供可靠依据。

关键词：软骨肉瘤眶肿瘤鼻肿瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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微小切口白内障手术新进展

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中华眼科杂志 2012年第4期48卷 369-373页

作者：韩钰王军首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁跟科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730

近年来出现的微小切口超声乳化白内障手术，是在传统超声乳化白内障手术的基础上衍进而来的术式。根据使用的灌注一抽吸系统是否分离，可主要分为双手超声乳化手术、同轴超声乳化手术。由于手术创伤小、术后手术源性散光小以及视力恢复... 详细信息

近年来出现的微小切口超声乳化白内障手术，是在传统超声乳化白内障手术的基础上衍进而来的术式。根据使用的灌注一抽吸系统是否分离，可主要分为双手超声乳化手术、同轴超声乳化手术。由于手术创伤小、术后手术源性散光小以及视力恢复快等优势，逐渐在临床上被广泛应用，配合冷超声技术、超小切口人工晶状体的研制成功，白内障手术质量又得到了提高。本文就支持微小切口手术的冷超声技术、以及两种微小切口白内障手术各自的临床应用做一综述。

关键词：显微外科手术超声乳化白内障吸除术

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岛状眶下神经血管蒂唇腺移植术治疗重度干眼一例

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中华眼科杂志 2021年第12期57卷 946-948页

作者：杨珂陈晓红周晶王滢珲朴颖实李眉程昀接英首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院病理科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院核医学科 100730 首都医科大学附属北京同仁医院超声诊断科 100730

1例52岁男性患者因双眼干涩5年, 就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。既往因感冒药物过敏诊断为Steven-Johnson综合征。眼部检查双眼泪液分泌试验结果为0 mm, 泪膜破裂时间为0 s, 角膜荧光素染色可见角膜上皮糜烂, ... 详细信息

1例52岁男性患者因双眼干涩5年, 就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。既往因感冒药物过敏诊断为Steven-Johnson综合征。眼部检查双眼泪液分泌试验结果为0 mm, 泪膜破裂时间为0 s, 角膜荧光素染色可见角膜上皮糜烂, 部分融合。临床诊断为双眼干眼(重度);Steven-Johnson综合征。常规人工泪液、抗炎滴眼液及泪小点栓塞治疗无明显效果后, 行具有创新性的岛状眶下神经血管蒂唇腺移植术。术后随访1年, 患者术眼干眼症状及体征均明显改善, 手术效果满意。(中华眼科杂志, 2021, 57:946-948)

关键词：干眼综合征涎腺移植

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单纯性先天性上睑下垂患者提上睑肌形态学磁共振测量研究

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眼科 2012年第3期21卷 201-205页

作者：孙倩李冬梅姜虹王振常郝磊首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730 北京同仁医院放射科

目的利用磁共振扫描对单纯性中重度先天性上睑下垂患者和正常人提上睑肌肌肉横截面积和厚度进行比较,旨在揭示先天性上睑下垂可能的发病机制。设计横断面研究。研究对象14～22岁单眼或双眼发病的单纯性中重度先天性上睑下垂患者20例(27... 详细信息

目的利用磁共振扫描对单纯性中重度先天性上睑下垂患者和正常人提上睑肌肌肉横截面积和厚度进行比较,旨在揭示先天性上睑下垂可能的发病机制。设计横断面研究。研究对象14～22岁单眼或双眼发病的单纯性中重度先天性上睑下垂患者20例(27眼)为病例组,14～23岁正常人20例(40眼)为对照组。方法对27只患中重度上睑下垂眼、病例组的13只未下垂眼和40只正常眼在自然闭眼状态下进行提上睑肌的磁共振扫描,沿肌肉走行测量,以视神经出球平面作为测量零点,分别向前间隔0.5 cm测2点,向后间隔0.5 cm测2点,在斜冠状面测量5个点的提上睑肌肌肉横截面积(S2、S1、S0、S-1、S-2),在斜矢状面测量5个点的提上睑肌肌肉厚度(T2、T1、T0、T-1、T-2)。主要指标磁共振图像斜矢状面提上睑肌厚度与斜冠状面横截面积。结果各个测量点患眼提上睑肌的厚度T2=1.05±0.27,T1=1.04±0.26,T0=1.00±0.24,T-1=0.89±0.28,T-2=0.79±0.26与截面积S2=2.66±1.25,S1=2.51±1.29,S0=2.39±1.28,S-1=1.78±0.96,S-2=1.09±0.42,较正常人提上睑肌厚度T2=1.48±0.08,T1=1.40±0.09,T0=1.32±0.10,T-1=1.21±0.07,T-2=1.10±0.06与截面积S2=4.83±0.71,S1=4.53±0.75,S0=4.50±0.68,S-1=3.13±0.56,S-2=1.85±0.48明显下降,差异均有统计学意义(P均=0.000);正常人的双眼之间无差异(P均>0.05);正常人与患者的非下垂眼基本无差异(P均>0.05);患者的下垂眼与非下垂眼有差异(P均<0.05)。结论中重度先天性上睑下垂患者提上睑肌较正常人薄,其病因可能与提上睑肌发育不良有关。

关键词：上睑下垂提上睑肌发育不良磁共振成像

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视神经炎患者临床特征及与人白细胞抗原的相关性研究

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中华眼科杂志 2006年第6期42卷 501-506页

作者：赖春涛李伟孙彦斌孟超赤克美陆长峰余华峰张志欣首都医科大学附属北京同仁医院神经内科 100730 北京市血液中心人白细胞抗原实验室

目的探讨视神经炎患者的临床特征及与人白细胞抗原(HLA)的相关性。方法收集42例视神经炎患者的临床资料,采用流式聚合酶链反应-反向序列特异性寡核苷酸探针技术,进行HLA-DRB1等位基因分型。结果42例患者中,2例男性患者依据基因检测结果... 详细信息

目的探讨视神经炎患者的临床特征及与人白细胞抗原(HLA)的相关性。方法收集42例视神经炎患者的临床资料,采用流式聚合酶链反应-反向序列特异性寡核苷酸探针技术,进行HLA-DRB1等位基因分型。结果42例患者中,2例男性患者依据基因检测结果确诊为Leber遗传性视神经病变而被排除;31例伴有转动性眼痛;17只眼视野损害呈多样化,中心暗点或旁中心暗点较多;20例脑MR检测显示脑白质区多发点、片状病灶为主的异常信号;38例行视神经STIR序列检测,显示26例(68·4%)视神经信号异常;26例患者行腰椎穿刺术,有21例(80·8%)脑脊液呈炎性脱髓鞘改变;脑MR异常和(或)脑脊液异常者29例(72·5%);HLA-DRB1*15基因频率(基因频率=某基因型的例数/总例数)占35·0%,与对照组(19·4%)相比,差异有统计学意义(χ2=4·2328,P=0·0397),分组分析发现26例女性患者中HLA-DRB1*15基因频率占42·3%,与对照组相比,差异有统计学意义(χ2=6·4260,P=0·0113,RR=2·18);脑脊液异常者HLA-DRB1*15基因频率增高,与正常者相比,差异有统计学意义(校正χ2=4·4499,P=0·0349);但HLA-DRB1*15基因频率高低与发病次数、头颅MR检测结果及视神经信号异常无关;急性期患者对大剂量甲泼尼龙或人免疫球蛋白治疗敏感。结论大部分视神经炎患者具有炎性脱髓鞘疾病的临床特征;HLA-DRB1*15基因可能是部分女性视神经炎患者的遗传易感基因。

关键词：视神经炎 HLA-DR抗原疾病遗传易感性脱髓鞘疾病

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2015至2019年北京某医院住院患者成人社区获得性肺炎病原学特点及防控研究

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中华预防医学杂志 2021年第12期55卷 1410-1418页

作者：王玫赵建玉李雪吴丽媛周倩倩黄艳飞隋文君张韶娅胥杰金建敏顾海彤鲁辛辛首都医科大学附属北京同仁医院检验科北京100730 北京市顺义区医院检验科北京101300 首都医科大学附属北京安定医院检验科北京100029 广州市妇女儿童医疗中心检验科广州510623 首都医科大学附属北京同仁医院呼吸科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院感染科北京100730

目的探讨成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京同仁医院5年期间临床确诊的1446例CAP住院患者,中位年龄70岁,男... 详细信息

目的探讨成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)患者病原体分布特点,为CAP诊疗及防控提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2019年12月首都医科大学附属北京同仁医院5年期间临床确诊的1446例CAP住院患者,中位年龄70岁,男性858例,占59.34%,女性588例,占40.66%。采集呼吸道标本行涂片、培养、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及抗原抗体检测以明确CAP病原。连续变量用Mann-Whitney U检验;分类资料用χ^(2)检验或者Fisher精确检验进行统计分析。结果(1)1446例患者中822例(56.85%)单一病原体感染,231例(15.98%)混合感染,393例(27.18%)未明确病原。流感病毒是CAP首位病原体(20.95%,303/1446),以甲型流感病毒H1N1亚型(influenza A virus subtype H1N1,H1N1)(8.51%,123/1446)为主,其次为肺炎支原体(7.19%,104/1446),结核分枝杆菌(5.33%,77/1446)及肺炎链球菌(5.05%,73/1446)。(2)2018年12月至2019年2月出现H1N1的暴发流行,2019年8至11月监测到肺炎支原体肺炎流行。<65岁患者肺炎支原体(14.41%比2.41%,χ^(2)=74.712,P<0.001)、肺炎链球菌(8.16%比2.99%,χ^(2)=18.156,P<0.001)、鼻病毒(6.08%比3.56%,χ^(2)=5.025,P=0.025)、肺炎衣原体(5.90%比1.15%,χ^(2)=26.542,P<0.001)及腺病毒(3.13%比0.92%,χ^(2)=9.547,P=0.002)检出率高。(3)CAP重症率为14.66%(212/1446),平均死亡率为3.66%(53/1446),细菌-病毒合并感染的重症率及死亡率分别为28.97%(31/107)和19.63%(21/107)。结论流感病毒是引起成人CAP的首要病原体,在2018年和2019年分别监测到肺炎支原体肺炎和H1N1肺炎的暴发流行,病毒-细菌合并感染者重症率和死亡率显著高于单一病原体感染。

关键词：社区获得性感染肺炎,病原学预防与控制

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近视眼眼球容积与眼轴关系的分析

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眼科 2010年第2期19卷 100-103页

作者：王晓玉魏文斌屠颖张永鹏王振常陈青华许庆刚首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730 北京同仁医院放射科

目的通过磁共振成像(MRI)三维重建并测量近视眼眼球容积,分析其与眼轴的关系,为玻璃体手术中估算填充物的填充量提供依据。设计前瞻性病例系列。研究对象35例单眼视网膜脱离患者的对侧健眼。方法行眼前节、眼底及眼部超声检查,显然验光... 详细信息

目的通过磁共振成像(MRI)三维重建并测量近视眼眼球容积,分析其与眼轴的关系,为玻璃体手术中估算填充物的填充量提供依据。设计前瞻性病例系列。研究对象35例单眼视网膜脱离患者的对侧健眼。方法行眼前节、眼底及眼部超声检查,显然验光及MRI三维重建测量眼球容积。根据屈光度数及眼底有无病理性改变,将患者分为病理性近视组(A组)和非病理性近视组(B组)。比较两组各参数的差异及眼球容积与各参数的关系。主要指标MRI测量的眼球容积、A超眼轴、屈光度,最佳矫正视力。结果 A组平均眼球容积为(9026.00±1565.94)mm3,B组(6449.99±696.43)mm(3z=-4.767,P=0.000)。A组5眼眼球规则均匀增大,12眼增大以前后径为主,3眼伴颞侧变形。B组眼球形态正常。两组最佳矫正视力分别为:A组(0.63±0.37)、B组(1.07±2.84)(z=-3.209,P=0.001);A超眼轴分别为:A组(29.15±2.76)mm、B组(23.80±1.14)mm(z=-5.000,P=0.000)。A组眼球容积与眼轴相关性最大(r=0.86,P=0.000),与屈光度(r=0.539,P=0.021)相关,与最佳矫正视力(r=-0.510,P=0.031)负相关。B组眼球容积与眼轴相关(r=0.76,P=0.000),与屈光度(r=0.535,P=0.060)和最佳矫正视力(r=-0.062,P=0.841)不相关。A组眼球容积与眼轴的一元线性回归方程为:眼球容积=499.75×眼轴-5544.87;B组眼球容积与眼轴的一元线性回归方程为:眼球容积=440.678×眼轴-4040.2。结论 MRI可较好地应用于近视眼活体眼球容积的测量,病理性近视眼球容积与眼轴显著相关并呈线性关系,本研究提出的回归方程为玻璃体手术中估算填充量提供数据参考。

关键词：磁共振成像近视眼球容积眼轴

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不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视患者临床特征比较

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中华医学杂志 2024年第28期104卷 2632-2636页

作者：刘兆会李慧馨周梦迪洪洁曲晓霞付晶首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

目的探讨不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视(IXT)患者临床特征的差异。方法横断面研究。选取2021年3月至2023年5月就诊于北京同仁医院的未成年IXT患者,收集人口学特征并完成视感知觉功能和眼球运动控制力评估。根据检查结... 详细信息

目的探讨不同视感知觉和眼球运动控制能力的间歇性外斜视(IXT)患者临床特征的差异。方法横断面研究。选取2021年3月至2023年5月就诊于北京同仁医院的未成年IXT患者,收集人口学特征并完成视感知觉功能和眼球运动控制力评估。根据检查结果将患者分为同时视存在和消失组、融合视存在和消失组、远立体视正常和消失组、近立体视正常和损伤组。不符合正态分布的计量资料采用M(Q_(1),Q_(3))描述,比较组间修正纽卡斯尔控制评分(RNCS)、看近斜视度、看远斜视度及病程、发病年龄的差异,并分析视感知觉与眼球运动控制能力的相关性以及病程、发病年龄分别与视感知觉、眼球运动控制能力的相关性。结果共纳入381例IXT患者,男189例,女192例,年龄7(6,9)岁。视感知觉正常患者占19.4%(74/381)。与同时视、融合视存在组以及远/近立体视正常组相比,同时视、融合视、远立体视消失组和近立体视损伤组RNCS评分[7(5,9)分比4(3,6)分,6(5,8)分比4(3,6)分,5(4,7)分比3(3,5)分,5(3,6)分比4(3,6)分]、看近斜视度[65^(Δ)(60^(Δ),80^(Δ))比40^(Δ)(30^(Δ),50^(Δ)),60^(Δ)(45^(Δ),65^(Δ))比40^(Δ)(30^(Δ),50^(Δ)),50^(Δ)(40^(Δ),60^(Δ))比35^(Δ)(30^(Δ),45^(Δ)),45^(Δ)(30^(Δ),60^(Δ))比40^(Δ)(30^(Δ),50^(Δ))]、看远斜视度[60^(Δ)(50^(Δ),75^(Δ))比35^(Δ)(25^(Δ),50^(Δ)),55^(Δ)(41^(Δ),65^(Δ))比35^(Δ)(25^(Δ),45^(Δ)),45^(Δ)(30^(Δ),60^(Δ))比35^(Δ)(25^(Δ),45^(Δ)),40^(Δ)(30^(Δ),60^(Δ))比35^(Δ)(25^(Δ),45^(Δ))]均较高(均P<0.05)。与同时视、融合视存在组以及远立体视正常组相比,同时视、融合视和远立体视消失组病程较长[3(1,5)年比2(1,3)年,2(1,4)年比1(1,3)年,2(1,4)年比1(1,3)年,均P<0.05]。与远立体视正常组相比,远立体视消失组发病年龄较小[5(3,7)岁比6(4,8)岁,P=0.005]。Pearson相关性分析结果显示,主观斜视角、随机点立体图(RDS)立体视锐度分别与RNCS、看近和看远斜视度均呈正相关(r=0.414、0.516、0.559,均P<0.001;r=0.153、0.142和0.173,均P<0.05);主观斜视角、RNCS、看近和看远斜视度均与病程呈正相关(r=0.238、0.195、0.236、0.239,均P<0.001),与发病年龄呈负相关(r=-0.184、-0.279、-0.112和-0.147,均P<0.05)。结论间歇性外斜视近20%患者视感知觉功能正常,病程越长,发病年龄越小,眼球运动控制能力损伤越严重,视感知觉功能异常也越严重。

关键词：外斜视视感知觉眼球运动控制病程发病年龄

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