检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2013年第24期93卷 1860-1863页

作者：刘芳芳翟振国杨媛华王军王辰首都医科大学呼吸病学系北京100020 首都医科大学生理学教研室北京100020 北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京100020 卫生部北京医院呼吸病学研究中心北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室北京100020

目的探讨血液中炎症相关指标在静脉血栓栓塞症（VTE）病程中的动态变化及其与VTE的相关性。方法将2010年1至12月于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科收治的95例VTE患者（男41例，女54例）的血液中白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NE）、... 详细信息

目的探讨血液中炎症相关指标在静脉血栓栓塞症（VTE）病程中的动态变化及其与VTE的相关性。方法将2010年1至12月于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科收治的95例VTE患者（男41例，女54例）的血液中白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NE）、纤维蛋白原（FBG）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症相关指标与正常参考值范围进行比较，回顾性分析不同病程分期这些指标的动态变化，并根据性别、年龄、VTE类型、体质指数、吸烟状态、病变特点分别对患者进行分组分析，探讨这些指标与VTE的相关性。结果VTE患者血液中NE（0．72）、CRP（15．0mg／L）及男性患者ESR（20．0mm／1h）水平均高于正常参考值范围，而WBC（男7．27×10’／L、女8．67×10’／L）、FBG（男3621ms／L、女5201ms／L）及女性患者的ESR（19．5ram／1h）水平均在正常参考值范围。CRP在VTE急性期（平均秩次值49．72）和亚急性期（平均秩次值44．80）高于慢性期（平均秩次值30．25）；年龄〉150岁者FBG、CRP、ESR高于年龄〈50岁者（平均秩次值分别为48．83比34．53，44．32比28．90，45．95比27．84）；非肥胖者WBC水平高于肥胖者（平均秩次值为52．96比36．46）；吸烟者FBG、CRP高于与非吸烟者（平均秩次值分别为57．75比42．69，53．92比37．75）；累及外周肺动脉者FBG、GRP、ESR水平高于未累及外周肺动脉者（平均秩次值分别为59．24比37．39，52．68比33．19，50．08比36．55）；上述差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论部分临床常用的炎症相关指标在ⅥE患者中升高，且在VrE急性期和亚急性期以及高龄、非肥胖、吸烟、累及外周肺动脉的VTE患者中较明显。

关键词：静脉血栓形成白细胞纤维蛋白原 C反应蛋白质血沉

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ESC／ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之慢性血栓栓塞性肺动脉高压

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中华医学杂志 2016年第32期96卷 2602-2604页

作者：杨媛华缪冉刘岩岩首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科首都医科大学呼吸病学系北京呼吸疾病研究所北京市呼吸和肺循环重点实验室 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院检验科北京市呼吸和肺循环重点实验室

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是以呼吸困难、乏力和活动耐力减低为主要表现的一种疾病，主要由于肺动脉血栓栓塞反复发作、不能溶解，进而导致肺血管重构，肺血管阻力进行性升高、肺动脉高压及右心功能不全。据报道急性症状性肺... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是以呼吸困难、乏力和活动耐力减低为主要表现的一种疾病，主要由于肺动脉血栓栓塞反复发作、不能溶解，进而导致肺血管重构，肺血管阻力进行性升高、肺动脉高压及右心功能不全。据报道急性症状性肺栓塞发生后，CTEPH的两年累积发病率为0．1％-9．1％，发生率产生如此巨大偏差的原因为判断的标准不同所致，目前尚无确切人群发病率的数据，有些数据显示其发病率约为每年5／100万人口。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗指南 ERS ESC 累积发病率肺动脉血栓栓塞解读诊断

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北京地区住院患者肺血栓栓塞症的规范化诊治情况分析

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中华结核和呼吸杂志 2014年第12期37卷 898-902页

作者：杨媛华王宁翟振国王辰首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸和肺循环重点实验室北京呼吸疾病研究所 100020 北京呼吸疾病研究所北京医院临床研究中心

目的调查分析北京地区不同级别医院肺血栓栓塞症（PTE）住院患者临床特点及诊治现状,客观评价不同级别医院PTE住院患者的规范化诊治水平.方法回顾性调查2011年7月到2012年6月1年间北京地区18家医院（8家三级,10家二级）PTE住院患者的... 详细信息

目的调查分析北京地区不同级别医院肺血栓栓塞症（PTE）住院患者临床特点及诊治现状,客观评价不同级别医院PTE住院患者的规范化诊治水平.方法回顾性调查2011年7月到2012年6月1年间北京地区18家医院（8家三级,10家二级）PTE住院患者的临床资料.对人口学资料、危险因素、临床表现、诊断方法、治疗情况等进行分析.结果 1年间住院PTE患者206例,男性占53.4％,平均年龄（71.6±16.0）岁.临床表现以呼吸困难为主,达157例（157/206,76.2％）.59例（59/206,28.6％）的患者存在下肢肿胀.177例（177/206,86.0％）的患者CT肺动脉造影（CTPA）检查确诊PTE,29例（29/206,14.0％）的患者通过核素肺通气灌注显像确诊.154例（154/206,74.8％）患者进行了超声心动图检查,81.1％的患者进行了深静脉血栓形成（DVT）的筛查.57.8％的患者进行了脑钠肽（BNP）或N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）检查,47.6％的患者进行了肌钙蛋白检查.所有患者均采用了抗凝治疗,8.25％的患者采取了溶栓治疗,无二次溶栓治疗的病例;1.5％的患者进行了下腔静脉滤器植入术.不良反应主要表现为出血（4.4％）、肝功能异常（9.2％）.住院期间的病死率为2.9％.二级医院同三级医院相比,确诊时间较短,中高危患者多,行核素肺通气灌注显像者少.结论在北京地区,无论是二级医院还是三级医院PTE的规范化诊断与治疗水平较高,但需要在PTE的危险分层及寻找PTE成因方面进一步加强.

关键词：肺栓塞诊断治疗规范化

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慢性血栓栓塞性肺动脉高压动物模型研究进展

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中华医学杂志 2015年第6期95卷 474-476页

作者：缪冉翟振国北京呼吸疾病研究所北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院检验科 100020 北京呼吸疾病研究所北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室首都医科大学呼吸与危重症医学科 100020

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）指由于一次或反复发生的肺栓塞，阻塞肺血管床，使血流阻力增加，导致肺动脉压力升高。临床研究表明CTEPH发病率呈逐年升高趋势，由于CTEPH发病隐匿、进展迅速、致死率高，已成为颇受关注的公共卫生... 详细信息

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）指由于一次或反复发生的肺栓塞，阻塞肺血管床，使血流阻力增加，导致肺动脉压力升高。临床研究表明CTEPH发病率呈逐年升高趋势，由于CTEPH发病隐匿、进展迅速、致死率高，已成为颇受关注的公共卫生问题。近年来，对该病的机制研究日趋增多，但由于动物模型和临床标本缺乏，阻碍了CTEPH发生发展机制的研究进展。因此，建立操作简单、成功率高、价格低廉、客观实用并能将基础研究结果转化到CTEPH疾病中的动物模型就显得尤为重要，而且这对深入探讨疾病致病机理，充分认识自然病程，完善诊断技术，建立有效干预措施，延长生存期和降低死亡率有积极现实意义。

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压动物模型 CTEPH 动脉压力升高公共卫生问题肺血管床血流阻力临床研究

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临床评分在急性肺血栓栓塞症严重程度评估及预后判断中的价值

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中华医学杂志 2013年第24期93卷 1933-1935页

作者：张帅翟振国杨媛华王辰北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020 卫生部北京医院呼吸病学研究中心北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室 100020

肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称为静脉血栓栓塞症（VTE）。由于其高发病率与高病死率，引起国际医学界和社会的广泛关注[1]。PTE在我国曾被认为是少见病，对其识别与诊断长期未予以重视，临床误诊、漏诊率高，不规范... 详细信息

肺血栓栓塞症（PTE）与深静脉血栓形成（DVT）合称为静脉血栓栓塞症（VTE）。由于其高发病率与高病死率，引起国际医学界和社会的广泛关注[1]。PTE在我国曾被认为是少见病，对其识别与诊断长期未予以重视，临床误诊、漏诊率高，不规范的治疗行为常见。近年来，随着国内医学界对PTE认识逐渐深人，部分医院的统计资料显示PTE住院病例数、疾病构成比有显著增加的趋势[2]。

关键词：急性肺血栓栓塞症严重程度评估预后判断临床评分静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成疾病构成比 PTE

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关注静脉血栓栓塞症的防治与管理第9版ACCP抗栓治疗及血栓预防指南的启示

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中华医学杂志 2013年第24期93卷 1857-1859页

作者：王辰翟振国卫生部北京医院呼吸病学研究中心北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室 100730 北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100730

随着全球人口的老龄化和人们生活方式、生活习惯的转变，血栓栓塞性疾病越来越成为全球性的重大健康问题，引起了国际学术界和社会的广泛关注。在西方国家，肺血栓栓塞症（PTE）的病死率占全部疾病死亡原因的第3位，仅次于肿瘤和心肌梗... 详细信息

随着全球人口的老龄化和人们生活方式、生活习惯的转变，血栓栓塞性疾病越来越成为全球性的重大健康问题，引起了国际学术界和社会的广泛关注。在西方国家，肺血栓栓塞症（PTE）的病死率占全部疾病死亡原因的第3位，仅次于肿瘤和心肌梗死[1]。因此，血栓栓塞性疾病的早期诊断及规范治疗显得至关重要。

关键词：静脉血栓栓塞症血栓预防抗栓治疗 ACCP 血栓栓塞性疾病指南管理防治

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内皮祖细胞分泌功能在血管重塑中的作用

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中华医学杂志 2015年第35期95卷 2886-2889页

作者：张明园万钧杨媛华首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京呼吸疾病研究所北京市呼吸和肺循环重点实验室 100020

血管曾经被认为是一个＂钢性＂管道,动脉粥样硬化患者血管管腔随着斑块体积增大而出现扩张现象引起了学者对疾病过程中＂血管壁改变＂的研究,随后提出了＂血管重塑＂这一概念.直至Gibbons等[1]提出了较为完整的血管重塑概念,即血管壁在... 详细信息

血管曾经被认为是一个＂钢性＂管道,动脉粥样硬化患者血管管腔随着斑块体积增大而出现扩张现象引起了学者对疾病过程中＂血管壁改变＂的研究,随后提出了＂血管重塑＂这一概念.直至Gibbons等[1]提出了较为完整的血管重塑概念,即血管壁在局部生长因子、血管活性物质及血流机械刺激的共同作用下,管壁结构、功能发生改变的主动过程.

关键词：血管重塑细胞分泌功能内皮动脉粥样硬化血管活性物质血管壁疾病过程血管管腔

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新甲型H1N1流感12例重症死亡病例分析

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中华结核和呼吸杂志 2012年第2期35卷 139-141页

作者：班承钧谷丽曹彬孙兵詹庆元代华平王辰北京市呼吸和肺循环疾病重点实验室北京呼吸疾病研究所首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 100020

2009年4月北美地区出现新甲型H1N1流感病例并在全球范围内广泛传播,我国2009-2010年及2010-2011年冬春季不断出现重症及死亡病例.现将北京朝阳医院隔离病房及呼吸科ICU收治的12例新甲型H1N1流感危重及死亡患者的临床特点和诊治过程报道... 详细信息

2009年4月北美地区出现新甲型H1N1流感病例并在全球范围内广泛传播,我国2009-2010年及2010-2011年冬春季不断出现重症及死亡病例.现将北京朝阳医院隔离病房及呼吸科ICU收治的12例新甲型H1N1流感危重及死亡患者的临床特点和诊治过程报道如下.对象和方法收集2009年11月20日至2011年3月30日收治的12例死亡的新甲型H1N1流感患者的临床资料,诊断依据卫生部制定的＂甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第三版）＂[1],用实时逆转录PCR法检测患者呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的新甲型H1N1流感病毒核酸.

关键词：甲型H1N1流感死亡病例分析重症 2009年逆转录PCR法死亡患者北京朝阳医院呼吸道标本

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ESC／ERS《肺动脉高压诊断和治疗指南》解读之治疗策略

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中华医学杂志 2016年第22期96卷 1793-1795页

作者：杨媛华马瑞晓庞文翼王辰首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科首都医科大学呼吸病学系北京呼吸疾病研究所北京市呼吸和肺循环重点实验室 100020 中日友好医院呼吸与危重症医学科首都医科大学呼吸病学系国家呼吸疾病临床医学研究中心

肺动脉高压包括动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）、左心疾病相关肺动脉高压、肺部疾病或低氧相关肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension。CTEPH）以及未明机... 详细信息

肺动脉高压包括动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）、左心疾病相关肺动脉高压、肺部疾病或低氧相关肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension。CTEPH）以及未明机制的肺动脉高压等五大类。各种类型的肺动脉高压治疗方法不同，如对于疾病相关肺动脉高压主要以治疗原发病为主，CTEPH首选肺动脉血栓内膜剥脱术。对于PAH，

关键词：慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗指南 hypertension 肺动脉血栓内膜剥脱术 ERS ESC pulmonary arterial

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氧化应激在肺血栓栓塞症及肺动脉高压中的作用

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中华结核和呼吸杂志 2014年第7期37卷 528-531页

作者：张帅肖飞翟振国杨媛华王辰首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸疾病研究所北京市呼吸与肺循环疾病重点实验室 100020 北京医院呼吸病学研究中心北京老年医学研究所北京医院呼吸病学研究中心北京呼吸疾病研究所

正常情况下,机体氧化与抗氧化反应处于动态平衡状态,当二者间的平衡被打破时,即发生氧化应激.氧化应激可发生于多种病理生理过程中,肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）和肺动脉高压的发生发展中均存在氧化应激环节,了解氧化... 详细信息

正常情况下,机体氧化与抗氧化反应处于动态平衡状态,当二者间的平衡被打破时,即发生氧化应激.氧化应激可发生于多种病理生理过程中,肺血栓栓塞症（pulmonarythromboembolism,PTE）和肺动脉高压的发生发展中均存在氧化应激环节,了解氧化应激的具体作用,有助于更深刻地理解PTE和肺动脉高压的发病机制,寻找可用于其诊断、危险分层、治疗效果监测及预后的新型生物标志物,开拓PTE和肺动脉高压治疗的新思路.现将氧化应激在PTE及肺动脉高压中的作用及相关研究进展综述如下.

关键词：肺动脉高压肺血栓栓塞症氧化应激病理生理过程平衡状态高压治疗抗氧化反应生物标志物

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