检索结果-内蒙古大学图书馆

2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗、管理及预防全球策略更新要点解读

中国全科医学 2025年第16期28卷 1937-1949页

作者：陈典隆寰宇张丛溪褚岚和李姝润陈亚红北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京市100191

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2025年修订版于2024-11-11发布,是GOLD 2023的第二次更新。总体来说其对于慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺病)的定义、诊断、评估和治疗与GOLD 2024类似,但在12个方面修订/扩充了相应内容,包括增加有关... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)2025年修订版于2024-11-11发布,是GOLD 2023的第二次更新。总体来说其对于慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺病)的定义、诊断、评估和治疗与GOLD 2024类似,但在12个方面修订/扩充了相应内容,包括增加有关肺功能变化轨迹的说明和参考文献、增加有关微生态失衡的内容、更新并扩充肺功能检查的内容、更新慢阻肺病患者的心血管病风险、更新慢阻肺病CT影像学检查、新增气候变化与慢阻肺病、更新慢阻肺病患者的推荐疫苗、更新随访期治疗药物、新增肺康复治疗的线上/线下及远程随访、修订有关长效β2受体激动剂(LABA)+吸入性糖皮质激素(ICS)患者停用ICS的说明、修订有关磷酸二酯酶(PDE)3&PDE4抑制剂和其他减少急性加重药物的说明、新增肺动脉高压的内容。本文对更新内容进行简介和解读。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性肺功能肺动脉高压指南

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吸气肌训练对亚急性期完全性高位颈脊髓损伤患者呼吸功能的影响

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中国康复医学杂志 2025年第1期40卷 61-66页

作者：李伊张晨曦牛光宇姜宏英首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京市100144

目的:探讨吸气肌训练对于亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)患者呼吸功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)ASIA A级患者60例,采用数字... 详细信息

目的:探讨吸气肌训练对于亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)患者呼吸功能的影响。方法:选取2020年1月至2021年6月首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科亚急性期完全性高位颈脊髓损伤(C2—C5)ASIA A级患者60例,采用数字随机表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用常规康复治疗,试验组在此基础上增加吸气肌训练。康复治疗前和康复治疗6周后,比较两组呼吸功能指标,包括最大吸气压(PImax)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、分钟最大通气量(MVV)和膈肌厚度,以及肺部感染发生率。结果:康复治疗后,试验组PImax、VC、FVC、FEV_(1)、MVV和膈肌厚度改善明显优于对照组(P<0.05),试验组肺部感染发生率显著下降(P<0.05)。结论:常规康复治疗基础上增加吸气肌训练可显著改善亚急性期完全性高位颈脊髓损伤患者的呼吸功能,并能降低肺部感染发生例数。

关键词：颈脊髓损伤吸气肌训练呼吸功能

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慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停对患者合并症的影响和管理

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中华结核和呼吸杂志 2025年第4期48卷 392-395页

作者：孙婉璐陈亚红首都医科大学附属北京朝阳医院、北京市呼吸疾病研究所、呼吸与危重症医学科北京100020 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺病)和阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)均为呼吸系统常见病,且常合并存在。慢阻肺病合并OSA(overlap syndrome,OS)可导致严重的低氧血症和高碳酸血症、睡眠质量下降,增加心律失常、肺动脉高压、右心衰竭等合并症风险,最终导致高住院率和病死率。目前临床实践中常倾向于一元论,对OS的危害认识不足,需要更加积极地筛查和诊断、密切关注和纠正OS患者的夜间低氧。无创呼吸机治疗是OS最重要的治疗方案,应进一步关注日间-夜间、稳定期-急性加重期的病情差异,将无创通气治疗精确化、规范化,积极预防和管理相关合并症,改善OS的预后。

关键词：低氧血症高碳酸血症阻塞性睡眠呼吸暂停 overlap综合征

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康复运动通过调节大鼠肺脏NADPH氧化酶延缓慢性阻塞性肺疾病进程的研究

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中国康复医学杂志 2025年第4期40卷 495-500页

作者：孙维梁郭静张雨婷曲木诗玮中日友好医院临床医学研究所北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科

目的:探讨NADPH氧化酶(NADPH oxidase,Nox)分子亚型在康复运动改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的表达及机制。方法:将大鼠随机分为对照组、COPD组、COPD中等强度运动组和COPD较大强度运动组,每组1... 详细信息

目的:探讨NADPH氧化酶(NADPH oxidase,Nox)分子亚型在康复运动改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的表达及机制。方法:将大鼠随机分为对照组、COPD组、COPD中等强度运动组和COPD较大强度运动组,每组10只。免疫组化检测缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF1α)、NADPH氧化酶分子、炎症因子——肿瘤坏死因子α(factors tumor necrosis factor alpha,TNFα)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase 2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)的表达。结果:与对照组相比,COPD组NADPH氧化酶亚型Nox1、Nox2、Nox5、HIF1α、TNFα、IL-6、MMP-2和MMP-9表达明显增加,中等强度运动可以减少COPD动物模型Nox2、Nox5、MMP-9、HIF1α表达,较大强度运动可以减少Nox1、Nox2、Nox5、TNFα、IL-6、MMP-9、HIF1α表达。结论:康复运动下调肺脏NADPH氧化酶不同亚型分子表达,进而减少下游炎症因子、TNFα、IL-6、MMP-2和MMP-9的表达,康复运动的保护功能可能通过抑制HIF1α的表达而实现。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 NADPH氧化酶缺氧诱导因子炎症因子基质金属蛋白酶

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体外二氧化碳清除治疗3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者的护理

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中华护理杂志 2025年第5期60卷 539-544页

作者：张煜金玉王淑芹万娜张春艳首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科RICU 北京市100020

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗... 详细信息

总结3例慢性阻塞性肺疾病合并高碳酸血症患者进行体外二氧化碳清除的护理经验。护理要点包括制订并实施体外二氧化碳清除全程化护理流程(the all process nursing of extracorporeal carbon dioxide removal,ECCO_(2)R-APN)、调整氧疗支持策略及实施非药物气道廓清技术,其中,ECCO_(2)R-APN包括导管选择及置管管理、预冲设置及气泡处理、设置初始参数同时连接体外二氧化碳清除引回血管路、肝素通路管理及出血监测、观察血栓形成及监测运行和自检过程中的压力、评估二氧化碳清除效率及实施撤机试验。经过精心治疗及护理,2例康复出院,1例病情好转至呼吸科病房继续治疗,并于5 d后康复出院。

关键词：体外二氧化碳清除肺疾病慢性阻塞性高碳酸血症危重症护理

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呼吸康复年度进展2024

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中华结核和呼吸杂志 2025年第1期48卷 89-93页

作者：陈雨莎姜宏英童朝晖首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京康复医院呼吸与危重症医学科北京100144

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和... 详细信息

2024年度,呼吸康复正朝着个体化、智能化、多学科管理快速转型。本综述回顾了2023年10月至2024年9月呼吸康复领域的研究进展,内容涵盖了常见呼吸系统疾病康复策略、呼吸康复模式的创新优化、康复评估指标的更新和应用、康复训练方法和辅助措施改进、康复技术和设备的最新进展以及当前面临的主要挑战等方面。通过汇总和分析上述进展,旨在为国内同行提供最新资讯与启示,推动相关研究的深入开展。

关键词：呼吸康复康复评估辅助措施康复训练方法个体化康复策略创新优化

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精益六西格玛法在提升手术室接台效率中的应用

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中国护理管理 2025年第4期25卷 616-619页

作者：雷梦君张颖陈静薛长莹孙碧海中日友好医院手术麻醉科北京市100029 中日友好医院护理部北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科MICU 北京市100029 中日友好医院信息中心北京市100029

目的:将精益六西格玛法应用于接台手术流程的分析与优化中,从而提升手术室接台手术的整体效率,为手术室的精细化管理提供解决方案。方法:基于精益六西格玛法,利用智能调度系统实现手术任务的自主派发以及辅助人员人力资源的合理调配。于... 详细信息

目的:将精益六西格玛法应用于接台手术流程的分析与优化中,从而提升手术室接台手术的整体效率,为手术室的精细化管理提供解决方案。方法:基于精益六西格玛法,利用智能调度系统实现手术任务的自主派发以及辅助人员人力资源的合理调配。于2024年7月调取某三级甲等医院工作流程改进前的1576例手术以及改进后的1611例手术数据,比较改进前后患者接入手术室耗时、接台手术间隔时间、患者等待时间及医务人员满意度。结果:改进后,接患者入手术室耗时缩短至12(7,19)分钟,接台手术间隔时间缩短至15(10,22)分钟,患者等待时间缩短至17(12,21)分钟,辅助人员任务完成的及时性、时间把控精准性显著提升(P<0.01)。结论:将精益六西格玛法应用到接台手术的流程优化中,可提升接台手术的效率和医务人员满意度,同时为医院提高效能。

关键词：精益六西格玛接台手术效率智能调度信息化

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基于“肺主皮毛”理论治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的经验举隅

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大医生 2025年第2期10卷 20-23页

作者：党惠子北京市回民医院呼吸与危重症医学科北京100054

慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病机制和治疗方法均与“肺主皮毛”理论紧密相关。机体是否受到外邪侵袭,与皮毛防御功能紧密相关,患者发病时对应的皮毛穴位会出现反应点。临床施治中,发病初期可采用内服解表散寒药物驱使外邪经皮毛而出,... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病急性加重的发病机制和治疗方法均与“肺主皮毛”理论紧密相关。机体是否受到外邪侵袭,与皮毛防御功能紧密相关,患者发病时对应的皮毛穴位会出现反应点。临床施治中,发病初期可采用内服解表散寒药物驱使外邪经皮毛而出,外邪入里传化后则应注重皮表外治法的应用,可运用穴位透皮疗法将化痰通络的药物组方作用于背部腧穴,临证时常取得较好的临床疗效。

关键词：肺主皮毛慢性阻塞性肺疾病急性加重穴位透皮疗法痰瘀同治

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手术室智慧化护理调度系统的建设及应用效果研究

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中国护理管理 2025年第2期25卷 175-180页

作者：张颖陈静雷梦君孙碧海薛长莹中日友好医院护理部北京市100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京市100029 中日友好医院手术麻醉科北京市100029 中日友好医院信息中心北京市100029

目的 :建设并应用满足手术室护理管理需求的智慧化护理调度系统,为提高手术室工作效率和安全质量提供参考。方法 :2023年9月,在某三级甲等医院手术室建设完成智慧化护理调度系统,随机抽取3个手术间作为检测点位,比较系统应用前(2023年6... 详细信息

目的 :建设并应用满足手术室护理管理需求的智慧化护理调度系统,为提高手术室工作效率和安全质量提供参考。方法 :2023年9月,在某三级甲等医院手术室建设完成智慧化护理调度系统,随机抽取3个手术间作为检测点位,比较系统应用前(2023年6月—7月)与应用后(2023年11月—12月)的手术间平均使用效率、手术间平均周转时间、患者入室前平均等待时间、医护人员等待患者平均时间、手术室工作人员对系统的可用性评价、患者满意度情况等。结果 :系统应用后,手术间平均使用效率提高(P=0.013),手术间平均周转时间缩短(P=0.007),患者入室前平均等待时间缩短(P<0.001),医护人员等待患者平均时间缩短(P=0.014)。对37名手术室工作人员采用后测系统可用性问卷进行调查,各维度均分在5.98~6.08之间,处于满意和非常满意之间。患者满意度调研显示患者对手术室整体服务的评价提升(P<0.001)。结论 :手术室智慧化护理调度系统的应用优化并规范了手术室护理辅助人员的行为,有效提升了手术周转效率和患者满意度,保障了医疗安全,推动了医院高质量发展,具有推广价值。

关键词：信息化智慧化护理调度系统手术周转效益护理质量

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非结核分枝杆菌肺病并发肺曲霉菌病一例

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中国防痨杂志 2025年第1期47卷 116-120页

作者：柳晓蕾王海慧张汝姣崔蓉王凯田高清清华大学第一附属医院呼吸与危重症医学科北京100016 潍坊市第二人民医院呼吸与危重症医学科潍坊261000 潍坊市第二人民医院药剂科潍坊261000

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本... 详细信息

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacterial,NTM)肺病易出现曲霉菌定植,在机体免疫状态下降及长期服用抗NTM药物后会导致定植曲霉菌致病,且不同的宿主免疫状态及对肺曲霉菌感染治疗的时机均会导致出现不同的肺曲霉菌病临床表型。本文报道1例持续管理的中年男性患者,因咳嗽、咳痰、发热反复住院,于2017—2019年相继诊断为“肺结核、NTM肺病、肺曲菌球、亚急性侵袭性肺曲霉菌病”,病程曲折,经积极诊治后预后良好,为临床了解NTM肺病、曲霉菌、肺曲霉菌病之间的相互关系,以及亚急性肺曲霉菌病的不同分型及病程演变特点提供了完整详尽的参考。

关键词：非典型性细菌分枝杆菌属肺疾病曲霉菌病共病现象

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