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中药内服外洗联合早期推拿、关节松动训练对老年AO-C型桡骨远端骨折患者骨折愈合及关节活动度的影响

世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊） 2023年第83期23卷 95-99,104页

作者：李峥北京市鼓楼中医医院骨伤科北京 100009

目的中药内服外洗联合早期推拿、关节松动训练对老年AO-C型桡骨远端骨折患者骨折愈合及关节活动度的影响.方法选取北京鼓楼中医医院骨伤科住院的98例老年AO-C型桡骨远端骨折患者为受试对象,采用随机数字表法对照临床试验方法分为观察... 详细信息

目的中药内服外洗联合早期推拿、关节松动训练对老年AO-C型桡骨远端骨折患者骨折愈合及关节活动度的影响.方法选取北京鼓楼中医医院骨伤科住院的98例老年AO-C型桡骨远端骨折患者为受试对象,采用随机数字表法对照临床试验方法分为观察组(n=49)与对照组(n=49).观察组予以中药内服外洗联合早期推拿、关节松动训练治疗,对照组予以早期推拿、关节松动训练治疗,比较治疗3个月后两组临床疗效差异,对比治疗前与治疗3个月后两组中医证候评分、骨折愈合情况[桡骨骨折愈合评分(RUSS)]、腕关节功能[cooney腕关节

关键词： AO-C型桡骨远端骨折中药内服外洗早期推拿关节松动训练

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习练易筋经治疗腰肌劳损临床观察

习练易筋经治疗腰肌劳损临床观察

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中国医学气功学会第五届会员代表大会暨2014年医学气功学术年会

作者：赵立军北京市宣武区中医医院骨伤科

目的探讨习练易筋经治疗腰肌劳损的疗效。方法采用教练易筋经练功法治疗腰肌劳损病人38例。结果 38例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月。总有效率94.74%。临床症状体征治疗后较治疗前明显改善(P<0.01)结论易筋经是治... 详细信息

目的探讨习练易筋经治疗腰肌劳损的疗效。方法采用教练易筋经练功法治疗腰肌劳损病人38例。结果 38例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月。总有效率94.74%。临床症状体征治疗后较治疗前明显改善(P<0.01)结论易筋经是治疗及预防腰肌劳损的一种行之有效的练功方法,较其他治疗有简便易行,疗效确切,不易反弹等优点,符合中医"治未病"的理论思想。

关键词：易筋经腰肌劳损练功

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脊柱微创治疗脊髓型颈椎病的有限元生物力学分析及精准化运动康复方案

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中国组织工程研究 2023年第9期27卷 1359-1364页

作者：刘金玉张晗硕崔洪鹏潘灵之赵博然李菲丁宇解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京市100048

背景:内镜下椎板开窗减压术导致颈椎骨性结构改变,进而引起责任节段生物力学变化,临床术后康复亟需了解该结构变化引起的生物力学变化,从而建立精准化运动康复方案。目的:应用有限元逆向工程技术建立针对治疗脊髓型颈椎病的三维实体有... 详细信息

背景:内镜下椎板开窗减压术导致颈椎骨性结构改变,进而引起责任节段生物力学变化,临床术后康复亟需了解该结构变化引起的生物力学变化,从而建立精准化运动康复方案。目的:应用有限元逆向工程技术建立针对治疗脊髓型颈椎病的三维实体有限元模型,并建立颈椎生理活动下静态的生物力学分析,制定术后精准化运动康复训练对策。方法:获得志愿者颈椎术前及2次手术后的CT薄层平扫数据,分别导入Mimics 20.0软件中,应用术前CT资料建立C4-5节段骨性组织有限元模型M,应用第1次术后CT资料建立单侧C4-5椎板开窗减压术后模型M1,应用第2次术后CT资料建立双侧C4-5椎板开窗减压术后模型M2。将3种骨性模型导入3-matic中进行曲面构建,在C4椎体上表面施加75 N轴向向下压力,记录不同工况下椎间盘受力和椎体位移值。结果与结论:(1)与模型M比较,模型M1右侧弯活动下的椎间盘b、d区域应力增高10%-12%,其他工况下的椎间盘应力无明显差异;模型M2右侧弯活动下的b、d区域压力值增高10%-13%,左侧弯活动下的a、c区域椎间盘压力值增高9%-11%,其他工况下的椎间盘压力值无明显差异;(2)与模型M比较,模型M1右侧弯活动下的位移增加约15%,其他工况下的位移约增高13%;模型M2左右侧弯活动下的位移变化均增加约17%,其他工况下的位移约增高14%;(3)结果提示,全内镜下椎板开窗减压手术治疗脊髓型颈椎病对脊柱整体的生物力学稳定性影响较小,可根据术后骨性结构变化引起的生物力学变化制定精准化运动康复方案:对于单侧术后患者需着重训练手术侧颈半棘肌和头半棘肌,对于双侧术后患者需再训练双侧颈半棘肌和头半棘肌等肌肉组织,从而增加颈椎后方的肌肉强度,通过肌肉力量使颈椎更好地处于中轴线上,达到稳定颈椎目的。

关键词：脊髓型颈椎病脊柱内镜微创减压精准化运动康复有限元分析生物力学

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经皮椎间孔镜椎间盘切除联合富血小板血浆治疗腰椎间盘突出症

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中国组织工程研究 2024年第15期28卷 2385-2390页

作者：李土胜丁宇蒋强张晗硕刘江解放军总医院第六医学中心中医医学部骨伤科北京市100048

背景:富血小板血浆具有促进椎间盘组织修复再生的作用,经皮椎间孔镜椎间盘切除被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症,近年来越来越多的学者聚焦于两种技术联合治疗腰椎间盘突出症,以期取得更佳的患者预后。目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除... 详细信息

背景:富血小板血浆具有促进椎间盘组织修复再生的作用,经皮椎间孔镜椎间盘切除被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症,近年来越来越多的学者聚焦于两种技术联合治疗腰椎间盘突出症,以期取得更佳的患者预后。目的:探讨经皮椎间孔镜椎间盘切除联合富血小板血浆治疗腰椎间盘突出症的临床安全性及有效性。方法:回顾性分析2017年6月至2018年5月解放军总医院第六医学中心收治的腰椎间盘突出症患者的临床资料,共纳入58例,其中29例接受经皮椎间孔镜椎间盘切除联合自体富血小板血浆治疗(观察组),另29例接受经皮椎间孔镜椎间盘切除治疗(对照组)。术前及术后3,6,12个月、末次随访时,评估腰腿部目测类比评分、腰椎JOA评分及Oswestry残疾指数;术前及术后6,12个月、末次随访时,通过影像学检查测量两组的椎间隙高度、髓核与脑脊液信号强度比值及椎间盘Pfirrmann分级;末次随访时,采用改良MacNab标准评估疗效优良率。结果与结论:①与术前比较,两组患者术后的腰腿部目测类比评分、腰椎JOA评分及Oswestry残疾指数均明显改善(P<0.05);观察组患者术后3,6个月的目测类比评分与Oswestry残疾指数均低于对照组(P<0.05),术后3,6个月的腰椎JOA评分高于对照组(P<0.05);②观察组患者末次随访的髓核与脑脊液信号强度比值高于对照组(P<0.05),椎间盘Pfirrmann分级情况优于对照组(P<0.05);观察组优良率为93%,对照组优良率为83%,组间比较差异无显著性意义(P>0.05);③结果表明,经皮椎间孔镜椎间盘切除联合富血小板血浆治疗腰椎间盘突出症的临床疗效满意,在一定程度上可延缓椎间盘的退变。

关键词：腰椎间盘突出症富血小板血浆经皮椎间孔镜椎间盘切除术椎间盘退变微创手术

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习练易筋经治疗腰肌劳损临床观察

习练易筋经治疗腰肌劳损临床观察

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中华中医药学会养生康复分会换届会暨第十三次学术研讨会

作者：赵立军北京市宣武区中医医院骨伤科

目的：探讨习练易筋经治疗腰肌劳损的疗效.方法：采用教练易筋经练功法治疗腰肌劳损病人38例.结果：38例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月. 总有效率94.74％.临床症状体征治疗后较治疗前明显改善(P＜0.01)结论：易筋经... 详细信息

目的：探讨习练易筋经治疗腰肌劳损的疗效.方法：采用教练易筋经练功法治疗腰肌劳损病人38例.结果：38例病人均获随访,随访时间为6个月至2年,平均11.2个月. 总有效率94.74％.临床症状体征治疗后较治疗前明显改善(P＜0.01)结论：易筋经是治疗及预防腰肌劳损的一种行之有效的练功方法,较其他治疗有简便易行,疗效确切,不易反弹等优点,符合中医"治未病"的理论思想.

关键词：腰肌劳损易筋经功法临床观察

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知识小讲堂带你了解骨折

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人人健康 2023年第27期 54-55页

作者：张鹤礼北京市密云区中医医院骨伤科

伤筋动骨一般来说是中医术语，伤筋、动骨分别对应着现代医学的肌腱韧带损伤和骨折，坊间一直流传“伤筋动骨一百天”的说法。那么一旦伤筋动骨该如何养呢？是不是所有的“伤筋动骨”养养就能好呢？伤筋动骨，有些不止一百天在古代，中...

伤筋动骨一般来说是中医术语，伤筋、动骨分别对应着现代医学的肌腱韧带损伤和骨折，坊间一直流传“伤筋动骨一百天”的说法。那么一旦伤筋动骨该如何养呢？是不是所有的“伤筋动骨”养养就能好呢？伤筋动骨，有些不止一百天在古代，中医传统治疗是我国的主要治疗手段。在治疗跌打损伤的过程中，中医发现“一百天”后大部分骨折的患者疼痛缓解、肿胀减轻，进而得出“伤筋动骨一百天”的结论。由于检查手段有限，大部分是根据医生的经验来评定骨折是否愈合，如果发生骨折不愈合、畸形愈合，

关键词：

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小针刀加封闭治疗顽固性弹响指48例

小针刀加封闭治疗顽固性弹响指48例

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中华中医药学会首届中医微创学术大会

作者：赵立军邵翔绪北京市宣武区中医医院骨伤科 100050

目的：观察用小针刀治疗狭窄性腱鞘炎(弹响指)的疗效。方法：采用小针刀闭合性松解术治疗48例顽固性弹响指。结果：一次痊愈45例，占93%;显效2例，经二次针刀治疗痊愈：二次治愈率97.9%，无效1例，占2%。随访3月～9个月(平均5个月)，无... 详细信息

目的：观察用小针刀治疗狭窄性腱鞘炎(弹响指)的疗效。方法：采用小针刀闭合性松解术治疗48例顽固性弹响指。结果：一次痊愈45例，占93%;显效2例，经二次针刀治疗痊愈：二次治愈率97.9%，无效1例，占2%。随访3月～9个月(平均5个月)，无1例复发。结论：针刀疗法是腱鞘炎的首选疗法，有创伤小、无疤痕、痛苦小、见效快、费用低等优点。

关键词：顽固性弹响指小针刀疗法机理分析临床疗效

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不同静水压下人椎间盘髓核细胞的形态和活性

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中国组织工程研究 2021年第8期25卷 1172-1176页

作者：刘志超张帆孙旗康晓乐袁巧妹柳根哲陈江中国中医科学院广安门医院南区骨一科北京市102600 北京中医药大学北京市100029 北京中医药大学东直门医院骨伤科一区北京市100700 首都医科大学附属北京中医医院骨伤科北京市100010 湖南中医药大学湖南省长沙市410208

背景:压应力能够引起细胞形态及活性的改变,但静水压下髓核细胞的形态和活性是否改变仍需进一步研究。目的:研究体外静水压加载系统内人椎间盘髓核细胞形态和活性的变化。方法:将人椎间盘髓核细胞分离培养并传3代后,在静水压加载系统0.3... 详细信息

背景:压应力能够引起细胞形态及活性的改变,但静水压下髓核细胞的形态和活性是否改变仍需进一步研究。目的:研究体外静水压加载系统内人椎间盘髓核细胞形态和活性的变化。方法:将人椎间盘髓核细胞分离培养并传3代后,在静水压加载系统0.3,1,3 MPa的静水压力环境下加压2,4,6 h后,使用倒置相差显微镜观察人椎间盘髓核细胞加压前后的形态变化及生长状况;采用透射电镜观察各组人椎间盘髓核细胞超微结构的变化及差异;使用CCK-8法检测不同静水压下人椎间盘髓核细胞的增殖活性的变化。结果与结论:①细胞培养及传代:第1,2,3代人椎间盘髓核细胞的生长曲线呈S形,3-7 d时呈直线增殖,此阶段细胞生长最快、活力最高;第5,6代人椎间盘髓核细胞的突起呈长梭形,成长较慢,出现退化;②细胞形态:在0.3,1,3 MPa的静水压下人椎间盘髓核细胞均缩小,0.3,1 MPa下细胞细微变小,形态基本完整;3 MPa静水压下细胞缩小最明显,且细胞形态不完整,说明人椎间盘髓核细胞在0.3,1,3 MPa的静水压下加压2,4,6 h后,细胞形态在3 MPa静水压下改变最明显,而相同静水压下作用不同时间后细胞形态无明显改变;③细胞活性:在0.3 MPa静水压下,人椎间盘髓核细胞的增殖率随着时间的增加先升后降,4 h时细胞增殖率最高;在1,3 MPa静水压下随着时间的增加人椎间盘髓核细胞增殖率逐渐下降,且1 MPa静水压下细胞增殖率明显高于同一作用时间3 MPa静水压下(P<0.05),说明适当的静水压力刺激有助于促进人椎间盘髓核细胞增殖,而长期不当过高的静水压刺激能使人椎间盘髓核细胞增殖率下降,导致椎间盘退变的发生。

关键词：静水压椎间盘髓核细胞形态细胞活性生长动力学

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膝骨关节炎关节液蛋白多糖的变化与中医辨证施治影响：随机分组对照

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中国组织工程研究与临床康复 2008年第20期12卷 3962-3965页

作者：张洪美闵重函张志强李辉荆琳朝浩鹏李延伟中国中医科学院望京医院骨关节一科北京市100102 北京怀柔中医院骨伤科北京市101400

目的:关节液中蛋白多糖的含量变化,反映了软骨的不同病变时期,采用中医辩证治疗,观察其对膝骨关节炎关节液中蛋白多糖的影响。方法:①对象和分组:2006-12/2007-03中国中医科学院望京医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为对照... 详细信息

目的:关节液中蛋白多糖的含量变化,反映了软骨的不同病变时期,采用中医辩证治疗,观察其对膝骨关节炎关节液中蛋白多糖的影响。方法:①对象和分组:2006-12/2007-03中国中医科学院望京医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组28例,平均年龄为48.7岁;实验组32例,平均年龄为47.1岁。又将实验组又分肝肾不足、筋脉瘀滞证组11例,脾肾两虚、湿注骨节证组13例,肝肾亏虚、痰瘀交阻证组8例。②干预:实验组予中药颗粒剂口服,1剂/d,服用3个月。肝肾不足、筋脉瘀滞证组服用六味地黄汤(熟地、淮山药、茯苓等);脾肾两虚、湿注骨节证组服用除湿通痹汤(威灵仙、鸡血藤、薏仁等);肝肾亏虚、痰瘀交阻证组服用左归汤(熟地、淮山药、山臾肉等)。对照组予盐酸氨基葡萄糖和塞来昔布口服治疗。③评估:两组随访3个月,分别于第1次及最后1次治疗时抽取关节液,行蛋白多糖检测,并行膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分。结果:60例患者进入结果分析。①实验组和对照组蛋白多糖:治疗前差异无显著性(P>0.05),治疗后实验组蛋白多糖降低(P<0.05)。②实验组中医3个证型蛋白多糖:治疗前后对比差异有显著性(P<0.05),而各证型之间差异无显著性(P>0.05)。③膝骨性关节炎严重性指数评分:两种治疗方案均能显著缓解临床症状(P<0.05),但实验组改善程度及疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医辨证治疗膝骨关节炎是一种有效方法,其疗效明显优于非甾体抗炎药和氨基单糖药物治疗,而关节液中蛋白多糖是一项灵敏而客观的临床检验指标。

关键词：辨证论治骨关节炎,膝蛋白聚糖类组织构建

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整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛探究

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中国社区医师 2021年第24期37卷 85-86页

作者：蔡栋斌马素英朱蜀云李曌嫱北京市鼓楼中医医院骨伤科北京100009

目的:分析整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛的有效性。方法:2019年1月-2020年12月收治椎间盘源性腰痛患者200例,按不同治疗方法分为三组。对照1组接受整脊手法治疗,对照2组接受补肾活血方治疗,观察组接受补肾活血方+整脊手法治... 详细信息

目的:分析整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛的有效性。方法:2019年1月-2020年12月收治椎间盘源性腰痛患者200例,按不同治疗方法分为三组。对照1组接受整脊手法治疗,对照2组接受补肾活血方治疗,观察组接受补肾活血方+整脊手法治疗,比较三组治疗效果。结果:观察组及对照1组腰椎功能障碍指数(ODI)评分均低于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照1组治疗后ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组及对照1组治疗总有效率均高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);对照1组和观察组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用整脊手法配合补肾活血方治疗椎间盘源性腰痛,能取得满意成效。

关键词：整脊手法补肾活血方椎间盘源性腰痛安全性

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