检索结果-内蒙古大学图书馆

中国动脉硬化杂志 2013年第9期21卷 I0034-I0035页

作者：李银花杨秋江龙贾张蓉武文峰王海红高峰关啸鲁昆杨士伟王绿娅北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室北京市100029

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆... 详细信息

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）及心血管死亡风险，但其引起肌溶解、肝酶升高、新发糖尿病等副作用，影响患者的依从性，因此急需寻找新的安全有效的降脂药物。红曲（RedYeastRice）是以籼米为原料，采用现代生物工程技术分离出优质的红曲霉菌经深层发酵精致而成的紫红色米曲，含天然他汀、黄酮、生物碱和氨基酸等多种活性物质，在我国已有1000多年药食两用的历史，目前已经作为食品补充剂和功能性保健食品出口到欧美国家，由于调脂效果好且安全性高，而受到国内外广泛关注，但临床试验样本量不大，结果不一致。循证医学代表了现代医学的前进方向，其核心思想是根据研究结果选择最佳治疗药物，Meta分析运用统计学方法对多个研究结果进行系统、客观、定量的综合分析，通过增大样本量来增加研究结论的可信度，解决研究结果的不一致性。本文拟对13项高质量的红曲（不包括成品药血脂康和脂必妥）随机对照试验（RCT）进行系统评价和Meta分析，

关键词：红曲高脂血症随机对照试验 Meta分析

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家族性高胆固醇血症的心血管超声研究

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中国超声医学杂志 2007年第11期23卷 839-843页

作者：李治安杨娅勇强蔺洁王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院超声影像科首都医科大学附属北京安贞医院暨北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室

目的(1)研究家族性高胆固醇血症(FH)血管超声表现;(2)研究FH的超声心动图表现并分析冠状动脉血流储备(CFVR)的变化。方法经我院动脉粥样硬化研究室确诊的FH患者27例。其中男12例,女15例,年龄3.7~37岁,平均16岁。采用彩色多普勒超声显像... 详细信息

目的(1)研究家族性高胆固醇血症(FH)血管超声表现;(2)研究FH的超声心动图表现并分析冠状动脉血流储备(CFVR)的变化。方法经我院动脉粥样硬化研究室确诊的FH患者27例。其中男12例,女15例,年龄3.7~37岁,平均16岁。采用彩色多普勒超声显像仪观察颈总动脉内中膜厚度(IMT)、管腔狭窄程度等改变。并观察心脏、瓣膜、主动脉的形态结构和功能。冠状动脉血流显像测量前降支(LAD)远端静息状态和经静脉注射腺苷[140μg/(kg·min)]3min时舒张期平均血流速度并计算冠状动脉血流储备(CFVR);观察静息状态和腺苷负荷试验[140μg/(kg·min)]6min时室壁运动。结果27例患者血清总胆固醇(CT)均明显增高,25例患者皮肤有黄色瘤,21例以黄色瘤为首发表现。18例患者颈总动脉IMT有不同程度的增厚,平均(1.44±0.25)mm。6例患者颈总动脉有斑块形成,直径狭窄率平均为(44.67±5.16)%。患者心脏收缩和舒张功能基本正常,主动脉瓣反流10例,主动脉瓣膜狭窄3例,主动脉瓣上狭窄7例。二尖瓣反流14例。5例负荷试验阳性。16例CFVR≤3.0,其中11例CFVR≤2.0。结论FH是一组特殊人群,以发病年龄早,并以心血管系统受累为主要表现。超声能提供FH患者动脉粥样硬化的形态和功能变化的重要依据。

关键词：家族性高胆固醇血症血管的心脏超声

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家族性高胆固醇血症患儿低密度脂蛋白受体基因W462X突变检测的临床意义

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实用儿科临床杂志 2009年第1期24卷 18-20,23页

作者：刘舒王绿娅蔺洁勇强杨娅吴邦骏潘晓冬杜兰平秦彦文首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京100029

目的检测家族性高胆固醇血症(FH)患儿低密度脂蛋白受体(LDL-r)基因突变,分析基因型与临床表型间的关系,探讨FH的分子病理机制。方法对1名15岁男性FH患儿进行心电图、血脂、心脏及大血管彩色多普勒超声检查;进而采用降落式PCR方法扩增LD... 详细信息

目的检测家族性高胆固醇血症(FH)患儿低密度脂蛋白受体(LDL-r)基因突变,分析基因型与临床表型间的关系,探讨FH的分子病理机制。方法对1名15岁男性FH患儿进行心电图、血脂、心脏及大血管彩色多普勒超声检查;进而采用降落式PCR方法扩增LDL-r基因的启动子和全部18个外显子片段,进行核苷酸序列分析。结果患儿颈动脉内-中膜厚度(IMT)增厚为0.23cm,二尖瓣中度关闭不全,中度返流。冠状动脉血流速度储备(CFVR)降低为1.57。进一步的基因分析显示,患儿第10外显子存在一纯合突变,核苷酸序列分析证实第10外显子发生trp462→stop即纯合无义突变,其胞妹及父亲该外显子相同位点分别存在纯合及杂合突变。该突变可导致终止密码子在第462位提前出现(W462X),为致病性突变。体外实验证实,W462突变可显著降低LDL-r对LDL的结合和内吞能力。结论在临床确诊的汉族FH患者中检测到LDL-r基因致病性突变第10外显子W462X,该突变使得终止密码子在第462位提前出现,从而不能表达正常的LDL-r,并导致患者胆固醇的代谢障碍及严重的临床表型。W462X突变可能是我国汉族FH患者的突变热点。

关键词：高胆固醇血症家族性低密度脂蛋白受体基因突变临床表型

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血脂康在老年高脂血症患者中的应用

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第8期22卷 844-846页

作者：武文峰吴月曾玉杰王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心 100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月~2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察... 详细信息

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月~2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察2组患者肝肾功能,肌酸激酶和血糖变化。结果治疗4周后,2组TC、LDL-C和TG水平较治疗前明显降低,其中观察组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降30.9%、28.2%和18.5%;对照组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降45.1%、40.5%和8.9%,均有统计学差异(P<0.05),治疗后观察组与对照组TC、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义[(3.87±1.43)mmol/L vs(3.03±1.42)mmol/L,(1.20±0.31)mmol/L vs(1.38±0.39)mmol/L,(2.77±0.48)mmol/L vs(2.32±0.42)mmol/L,P<0.05]。2组治疗前后肌酐、丙氨酸转氨酶和肌酸激酶等比较,无显著差异(P>0.05)。结论老年高脂血症患者服用血脂康安全有效。

关键词：高脂血症血脂异常安全血脂康

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家族性高胆固醇血症患者动脉粥样硬化超声随访价值

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实用儿科临床杂志 2009年第13期24卷 979-980,984页

作者：勇强李治安蔺洁王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的探讨家族性高胆固醇血症(FH)患者动脉粥样硬化(AS)的超声随访价值。方法选择6个FH家系中17名FH患者(FH组)。男5例,女12例;年龄(16.12±6.65)岁。FH组患儿均有皮肤黄色瘤。同期选择性别、年龄相匹配的17例健康体检者作为健康对... 详细信息

目的探讨家族性高胆固醇血症(FH)患者动脉粥样硬化(AS)的超声随访价值。方法选择6个FH家系中17名FH患者(FH组)。男5例,女12例;年龄(16.12±6.65)岁。FH组患儿均有皮肤黄色瘤。同期选择性别、年龄相匹配的17例健康体检者作为健康对照组。测定二组患儿血脂水平,并应用彩色多普勒超声显像仪观察FH患者外周动脉、腹腔动脉内中膜厚度(IMT)、管腔狭窄程度、形态和功能等改变。结果FH组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与健康对照组比较均有显著性差异(Pa<0.05),三酰甘油(TG)水平与健康对照组比较无显著性差异(P>0.05)。13例患者颈动脉、锁骨下动脉、腹主动脉、股总动脉IMT不同程度增厚,平均2.9mm,且随年龄增长向腹主动脉和股动脉发展、泛化。结论FH患者早期出现AS病变,且随年龄增长动脉病变逐渐加重,从颈动脉向腹主动脉、股动脉泛化。彩色多普勒超声可作为一种明确FH患者AS进程的无创性血管超声检查方法。

关键词：高胆固醇血症,家族性外周动脉腹腔动脉彩色多普勒超声

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家族性高胆固醇血症患者及其家系成员候选基因突变分析

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实用儿科临床杂志 2010年第2期25卷 125-128页

作者：王旭蔺洁潘晓冬许瑛杰杨娅张小山杜兰平王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029 首都儿科研究所儿科北京100020

目的对1例临床确诊为杂合子家族性高胆固醇血症先证者及其3代家系成员进行候选基因检测和系谱分析,探讨其发病机制。方法收集该家系3代共13例血标本及临床资料。对先证者进行心电图和超声检查。对其家系成员进行血脂测定。酚氯仿法提取... 详细信息

目的对1例临床确诊为杂合子家族性高胆固醇血症先证者及其3代家系成员进行候选基因检测和系谱分析,探讨其发病机制。方法收集该家系3代共13例血标本及临床资料。对先证者进行心电图和超声检查。对其家系成员进行血脂测定。酚氯仿法提取患儿及家系成员基因组DNA并鉴定,应用多聚酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析结合DNA直接测序方法,检测其低密度脂蛋白受体(LDLR)基因的启动子及编码区,枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)基因启动子及编码区,载脂蛋白B100(apoB100)26外显子,核苷酸序列分析结果与GenBank比对。结果1.先证者颈动脉中膜厚度增厚,局部可见强回声斑块;左房轻度增大,主动脉瓣、二尖瓣轻度返流,冠状动脉血流储备减低。2.该家系排除apoB100基因3500及附近位点突变。3.核苷酸序列分析证实先证者LDLR基因第10外显子发生W462X杂合突变,为色氨酸变为终止密码子;PCSK9基因第1外显子发生第158位碱基T取代C,63、64碱基间插入CTG,分别导致53位丙氨酸(A)变为缬氨酸(V)和21、22位氨基酸之间插入亮氨酸(L)。结论该先证者LDLR基因存在W462X杂合突变,可能为该家系中家族性高胆固醇血症的致病原因,PCSK9基因第1外显子21-22insL和A53V为中国人中首次发现,为基因多态性,与该家系家族性高胆固醇血症发病无关。

关键词：家族性高胆固醇血症低密度脂蛋白受体枯草溶菌素转化酶9 基因突变基因多态性

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急性区域性隐匿性外层视网膜病变频域光学相干断层扫描图像的特征分析

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眼科新进展 2014年第2期34卷 147-150页

作者：刘广峰顾铮范颖孟忻高新晓蔺洁王华贾羽颂付秀稳汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行... 详细信息

目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行最佳矫正视力检查,并行OCT检查患者的黄斑区,观察并分析患者的OCT图像特征,并和健眼比较分析黄斑区的厚度差异和结构改变。结果 OCT检查提示患者存在不同程度的视网膜外层损害,损害的位置和范围不同,其共同特征是外界膜层光带信号强度不均匀,局部显示模糊甚至局部缺损,局部区域向下凹陷。光感受器内节/外节光带出现强度减弱和部分区域断裂、消失的现象。而在几乎所有的患眼病变区域视锥细胞外节尖端层模糊或消氉失,视网膜色素上皮层则没有显著的结构改变。患眼中心凹处外界膜-视网膜色素上皮层厚度为(83.20±9.90)μm,健眼为(101.80±2.23)μm,差异有统计学意义(t=-4.09,P<0.05)。Pearson相关分析显示患眼与健眼外界膜-视网膜色素上皮层厚度的差值,与患眼BCVA呈负相关(r=-0.94,P<0.05)。结论 AZOOR患者的视网膜损害多位于外层,其中视锥细胞外节尖端层损害最为显著;患者均有不同程度的外界膜层至视网膜色素上皮层变薄的现象,可能是导致患者视力下降的主要原因。

关键词：急性区域性隐匿性外层视网膜病变频域光学相干断层扫描视网膜损害

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非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者黄斑区谱域光学相干断层扫描中高反射信号的特征分析

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眼科新进展 2013年第4期33卷 331-334页

作者：刘广峰蔺洁范颖顾铮高新晓朱岩孟忻王华贾宇颂付秀稳汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的黄斑区谱域光学相干断层扫描(spectra-l domain optical coherece tomography,SD-OCT)中高反射信号(hyperreflectvie foci,HF)的临床特征。方法 NPDR伴发黄斑水肿患者34例(47眼)纳入研究,所有受检者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜、裂隙灯前置镜检查,彩色眼底照相、红外眼底照相、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和SD-OCT检查,依据FFA的结果分为局灶水肿组、弥漫水肿组和囊样水肿组。分析各组患者黄斑区OCT中HF的分布特征。结果 FFA检查47眼中局灶水肿27眼、弥漫水肿12眼、囊样水肿8眼。各类型黄斑水肿的SD-OCT图像特征如下:局灶水肿组HF主要分布在水肿的周围,硬性渗出或环形渗出的内侧;弥漫水肿组:在弥漫水肿的黄斑区各个区域都可以看到广泛的HF,分布于视网膜各个层次,甚至是内界膜表面。在水肿的视网膜局部出现囊腔样改变时,其囊腔中或其周围多见HF。囊样水肿组:囊样水肿的囊壁处有较多HF。黄斑囊样水肿中可见视网膜外层IS/OS层和外界膜层之间HF沉着。结论 HF在不同类型DME的SD-OCT中分布的特点表明HF是血管内脂蛋白或蛋白质渗出形成,HF是硬性渗出的前体,标志着早期的视网膜血管壁的损害。

关键词：黄斑水肿高反射信号频域OCT

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视网膜栓子与颈内动脉病变和血脂异常的相关性

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眼科新进展 2012年第5期32卷 443-446页

作者：洪婷婷刘广峰蔺洁孟忻范颖顾铮郭佳辛晨高新晓汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

目的分析视网膜栓子患者颈内动脉病变狭窄的程度和血脂异常等因素的相关性。方法本研究对2009年至2011年在我院眼科门诊进行眼底检查及眼底照相确诊有视网膜栓子的35例患者进行血脂分析和颈动脉多普勒检查。按照视网膜栓子的类型将其分... 详细信息

目的分析视网膜栓子患者颈内动脉病变狭窄的程度和血脂异常等因素的相关性。方法本研究对2009年至2011年在我院眼科门诊进行眼底检查及眼底照相确诊有视网膜栓子的35例患者进行血脂分析和颈动脉多普勒检查。按照视网膜栓子的类型将其分为2组:Hollenhorst组和非Hollenhorst组。并对两组患者的合并症、血脂及颈动脉多普勒结果进行统计分析。结果 Hollenhorst组和非Hollenhorst组同侧颈动脉狭窄率分别为(30.5±14.5)%和(65.1±9.8)%,差异有显著统计学意义(P=0.000)。Hollenhorst组和非Hollenhorst组总胆固醇含量分别为(4.99±0.71)mmol·L-1和(4.45±0.64)mmol·L-1,差异有统计学意义(P=0.026),高密度脂蛋白含量分别为(1.18±0.34)mmol·L-1和(0.97±0.13)mmol·L-1,差异有统计学意义(P=0.036)。而2组甘油三酯、低密度脂蛋白含量比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论眼底视网膜栓子的发现与颈动脉病变和血脂异常的程度具有相关性,详细的眼底检查对于患者全身疾病的治疗和预后具有一定的意义。

关键词：视网膜栓子高脂血症颈动脉狭窄

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小鼠心血管超声生物显微镜显像与磁共振成像的对照研究

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中华超声影像学杂志 2010年第1期19卷 56-60页

作者：杨娅李治安王艳红谢谨捷董莉王咏梅孙军燕秦彦文张兆琪首都医科大学附属北京安贞医院超声科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室

目的探索超声生物显微镜显像（UBM）进行小鼠心血管成像的方法和常用切面观，并通过磁共振（MR）成像印证UBM所显示的解剖结构，探讨UBM在小鼠心血管成像中的可行性及应用价值。方法采用Signo3．0T磁共振（MR）成像系统对2只C57BL／6健... 详细信息

目的探索超声生物显微镜显像（UBM）进行小鼠心血管成像的方法和常用切面观，并通过磁共振（MR）成像印证UBM所显示的解剖结构，探讨UBM在小鼠心血管成像中的可行性及应用价值。方法采用Signo3．0T磁共振（MR）成像系统对2只C57BL／6健康成年雄性小鼠进行胸部成像。选择C57BL／6健康成年雄性小鼠16只，采用Vevo770小动物超声成像系统，经胸骨左缘、心尖、胸骨右缘及胸骨上窝等扫查窗口，观察并分析小鼠心脏及大血管的结构及血流频谱并对左心收缩及舒张功能进行评价。结果小鼠胸部MR成像的解剖特征：心脏大部分位于左侧胸腔，心脏的长轴与身体的长轴线的角度约为45°。左房、左室、二尖瓣和右室位于胸部中线的左侧，主动脉瓣口及升主动脉、右房和三尖瓣位于胸部中线的右侧。UBM显像能获得左室长轴、左室短轴、右室流入道、心尖四腔、肺动脉长轴、升主动脉长轴、主动脉弓长轴、主动脉短轴等切面观，能显示并测量左房、左室、二尖瓣、主动脉及主动脉弓、室间隔、右房、右室、三尖瓣、肺动脉、无名动脉及左颈总动脉等结构，并可顺利获得各瓣口的血流频谱。对不同周龄小鼠测量数据进行比较，各组间差异无统计学意义。结论UBM显像采用适当的扫查窗口和切面观能显示正常小鼠心脏和主动脉的形态结构和血流动力学状态，为基因敲除鼠动脉粥样硬化模型的研究奠定了基础。

关键词：显微镜检查声学磁共振成像小鼠近交C57BL 心血管系统

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