检索结果-内蒙古大学图书馆

尿酸代谢异常与甘油三酯代谢异常的关系

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中华流行病学杂志 2006年第4期27卷 362-365页

作者：赵兰江赵冬首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

国内外对代谢综合征的研究已达成共识,认为甘油三酯代谢异常是代谢综合征的重要表现形式和基础代谢异常.而高尿酸血症是代谢综合征常常伴有的代谢异常.包括代谢综合征的提出者Reaven在内的部分学者主张将高尿酸血症纳入代谢综合征.

关键词：代谢综合征尿酸甘油三酯

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北京大学社区人群基线血脂水平及10年血脂变化与颈动脉粥样硬化的关系

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中华医学杂志 2006年第20期86卷 1386-1389页

作者：刘军赵冬王薇李志安勇强孙慧黄葵赵青田津孙佳艺吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京安贞医院超声科

目的探讨北京大学社区队列人群基线（1992年）血脂水平及10年（1992年至2002年）血脂的变化与颈动脉粥样硬化的关系.方法1992年在北京大学社区建立了年龄为35～64岁共1985人的心血管病危险因素研究队列,取得了基线调查数据;在2002年对... 详细信息

目的探讨北京大学社区队列人群基线（1992年）血脂水平及10年（1992年至2002年）血脂的变化与颈动脉粥样硬化的关系.方法1992年在北京大学社区建立了年龄为35～64岁共1985人的心血管病危险因素研究队列,取得了基线调查数据;在2002年对该人群再次进行了心血管病危险因素调查,并进行了颈动脉超声检查.本研究对两次调查资料完整的1331人基线血脂水平及10年血脂的变化与颈动脉粥样硬化的关系进行分析.结果（1）北京大学社区45～74岁研究人群中颈动脉内中膜（IMT）的增厚率为47.8%,颈动脉斑块的发生率为29.9%.（2）在基线总胆固醇（TC）＜3.64mmol/L时,10年后颈动脉斑块的发生率为19.7%,TC≥6.2 4 mmol/L时,颈动脉斑块的患病危险是低TC水平（＜3.64mmol/L）组的3.1倍（46.8%）.随着基线TC水平的增加,10年后颈动脉斑块、颈动脉IMT增厚的发生率均呈上升趋势（P＜0.001）.（3）1992年和2002年查体TC均正常者中有颈动脉斑块者319人（32.0%）;1992年和2002年查体TC均异常者中有颈动脉斑块29人（50.0%）.结论在调查者中45～74岁人群中颈动脉粥样硬化普遍存在.随着基线总胆固醇水平的上升,无论是颈动脉斑块发生率、还是IMT增厚率均增加.

关键词：胆固醇动脉粥样硬化颈动脉超声检查

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代谢综合征的再认识

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中华流行病学杂志 2006年第12期27卷 1017-1018页

作者：吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病学研究室北京100029

代谢综合征（MS）是以糖代谢异常（糖尿病或糖调节受损）、高血压、血脂异常、中心型肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床征候群。尽管现在对MS的本质和起因还不甚了解，但对其危害性医学界巳取得共识：与代谢有关... 详细信息

代谢综合征（MS）是以糖代谢异常（糖尿病或糖调节受损）、高血压、血脂异常、中心型肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床征候群。尽管现在对MS的本质和起因还不甚了解，但对其危害性医学界巳取得共识：与代谢有关的多种疾病或致病因素同时出现在一个个体身上，它们互相协同作用，产生了比单一病因作用强得多的致病[主要是心血管病（CVD）和糖尿病]作用，严重危害人类健康。

关键词：代谢综合征致病因素糖调节受损糖代谢异常中心型肥胖血脂异常危险因素协同作用

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2740人基线血压水平及10年后血压变化与血清肌酐水平的关系

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中华肾脏病杂志 2006年第7期22卷 402-405页

作者：李翠芬赵冬王薇刘军刘飒孙佳艺吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029

目的探讨北京部分城区队列人群基线血压水平(1992年)及10年后(2002-2003年)血压的变化与血清肌酐(Scr)水平的关系。方法1992年对北京大学社区和首钢地区35- 64岁人群进行心血管疾病危险因素的调查,取得了基线数据。2002年对上述人群(45... 详细信息

目的探讨北京部分城区队列人群基线血压水平(1992年)及10年后(2002-2003年)血压的变化与血清肌酐(Scr)水平的关系。方法1992年对北京大学社区和首钢地区35- 64岁人群进行心血管疾病危险因素的调查,取得了基线数据。2002年对上述人群(45-74岁)进行复查,复查中加入了Scr检测指标。对两次资料完整的2740人基线血压水平及10年后血压变化与Scr水平的关系进行分析。结果(1)北京部分城区45-74岁人群平均Scr水平为(87．52±20.33)μmol／L,男性Scr[(96．36±15．92)μmol／L]高于女性[(80.44±21．22)μmol／L] (P<0．01)。(2)上述人群中Scr水平异常的发病率为8．7％,男性(13．6％)高于女性(4．4％)(P< 0．01)。其中,肾功能受损的发病率为0．9％,男性(1．6％)高于女性(0．3％)(P<0．01)。(3)随着基线血压水平的升高,10年后Scr水平呈增加趋势(P<0．01)。调整性别、年龄、体质指数、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和吸烟等变量后,基线血压≥180／110mm Hg组Scr水平异常的相对危险是血压<120／80 mm Hg组的3．89倍(95％CI:1．51-10．04)。(4)Scr水平异常的发病率在1992年和2002年血压均正常的人群为6．6％;在1992年为高血压到2002年血压控制到正常的人群为12．4％;在1992年和2002年均为高血压的人群为16．9％。结论高血压与Scr水平密切相关,有效控制血压能够延缓Scr水平的上升,在一定程度上保护肾功能。

关键词：高血压肌酸酐肾疾病队列研究

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北京市基层医生有关降压药物知识水平的现状

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中华高血压杂志 2006年第9期14卷 723-726页

作者：贾妍娜赵冬王薇王文化曾哲淳刘飒成君首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的了解北京市二级医院、一级医院以及卫生服务中心(站)的医生常用降压药物的知识水平。方法2005-04-2005-11,采用不记名闭卷笔试的方法对北京市7个城近郊区共817名基层医生进行降压药物知识的调查。结果(1)有41.0%的医生不能为合并慢... 详细信息

目的了解北京市二级医院、一级医院以及卫生服务中心(站)的医生常用降压药物的知识水平。方法2005-04-2005-11,采用不记名闭卷笔试的方法对北京市7个城近郊区共817名基层医生进行降压药物知识的调查。结果(1)有41.0%的医生不能为合并慢性喘息性支气管炎和高尿酸血症的高血压患者选择《中国高血压防治指南(2005年修订版)》(以下简称指南)推荐的降压药物,分别有43.2%和48.2%的医生不能为合并心肌梗死和合并糖尿病的高血压患者选择指南推荐的降压药物。(2)有93.6%的医生在降压0号慎用/禁忌证的选择中存在错误,89.8%的医生在β受体阻滞剂慎用/禁忌证的选择中存在错误,88.4%的医生在降压药联合应用的选择中存在错误。(3)医生常用降压药物的知识水平随着职称和学历的升高而增加,但高级职称和大本及以上学历的医生对常用降压药物的知识掌握也较差。结论基层医生常用降压药物的知识处于较低的水平,亟需提高。

关键词：高血压药物治疗基层医生

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不同的继续医学教育模式对提高社区医生高血压诊治知识水平的作用

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中华心血管病杂志 2006年第3期34卷 272-275页

作者：王文化赵冬曾哲淳贾妍娜刘颖朱秀萍首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京市海淀区卫生局医管中心北京市朝阳区医学会

目的比较“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式和常规继续医学教育模式对提高社区医生高血压病诊治水平的作用。方法2002年7月至10月,对北京市海淀区22家和朝阳区20家二级医院和一级医院共632名内科系统... 详细信息

目的比较“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式和常规继续医学教育模式对提高社区医生高血压病诊治水平的作用。方法2002年7月至10月,对北京市海淀区22家和朝阳区20家二级医院和一级医院共632名内科系统的医生进行高血压病临床知识和病例诊治能力的基线问卷调查,针对存在的主要问题并结合实际情况,探索新的培训模式并对海淀区的医生运用新模式进行培训;朝阳区仍用常规的继续教育模式。2004年7月至9月,对两区参加调查医院的医生进行培训后问卷调查,并对两种模式的培训效果进行评价。结果(1)海淀区的医生运用新的培训模式培训后高血压病的知识和病例诊治能力均明显提高,平均总分由40·5提高到70·5(P<0·01),提高了74·1%。(2)朝阳区医生在常规的继续教育模式下高血压病的诊治水平也有所提高,平均总分由40·0提高到47·4(P<0·01),提高了18·5%,提高的幅度明显低于海淀区。结论“以问题为中心、以病例为引导”的交互式、病例讨论式的分级培训模式能更有效地提高社区医生高血压病的诊治水平。因此,有效地改善继续医学教育的模式是提高社区医生疾病诊治水平的关键措施之一。

关键词：高血压医院,社区医师教育,医学,继续

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北京市42家社区医院血脂异常防治能力的评价研究

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中华流行病学杂志 2006年第9期27卷 757-760页

目的了解北京市42家社区医院血脂相关辅助检查和调脂药物的配备情况以及社区医生血脂异常的诊治水平。方法于2003年7-10月采用面访和问卷调查的方法,访问北京市海淀区和朝阳区42家二级医院和一级医院主管业务的院长、检验科和药房负责人... 详细信息

目的了解北京市42家社区医院血脂相关辅助检查和调脂药物的配备情况以及社区医生血脂异常的诊治水平。方法于2003年7-10月采用面访和问卷调查的方法,访问北京市海淀区和朝阳区42家二级医院和一级医院主管业务的院长、检验科和药房负责人等,了解各医院血脂辅助检查的条件和药房调脂药物的配备情况,同时采用闭卷考试的方法对42家医院内科系统的632名医生进行了血脂异常临床有关知识及病例诊治水平的问卷调查。结果100％的社区医院可以检查血清总胆固醇和甘油三酯,87．5％和72．5％的医院有他汀类和贝特类调脂药物,100％的医院可以检测谷丙转氨酶和40．0％的医院可以检测血清肌酸激酶。社区医生正确回答血脂异常临床分型的比例为5．2％;为高胆固醇血症病例选择治疗方案的正确率为53．7％,制订降脂目标的正确率为17．6％。结论北京市社区医院的硬件条件基本上可以满足血脂异常防治的需求,要全面开展血脂异常的防治工作亟需提高社区医生的诊治能力。

关键词：社区医生血脂异常评价

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心血管病危险因素与10年后颈动脉粥样硬化的关系

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中华内科杂志 2006年第3期45卷 206-209页

作者：成君赵冬王薇李治安勇强孙佳艺赵丽雅吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声科 100029 北京大学校医院

目的探讨基线心血管病危险因素水平及变化与10年后颈动脉粥样硬化患病率的关系。方法1992年和2002年对北京大学社区1323人进行了心血管病危险因素调查,并于2002年进行了颈动脉超声检查;以颈动脉内中膜(IMT)增厚和粥样斑块形成作为评价... 详细信息

目的探讨基线心血管病危险因素水平及变化与10年后颈动脉粥样硬化患病率的关系。方法1992年和2002年对北京大学社区1323人进行了心血管病危险因素调查,并于2002年进行了颈动脉超声检查;以颈动脉内中膜(IMT)增厚和粥样斑块形成作为评价指标。结果(1)随着基线心血管病危险因素水平的上升,10年后颈动脉粥样硬化患病率持续上升;年龄、吸烟、高血压和高胆固醇血症是颈动脉粥样硬化的独立影响因素;(2)10年后颈动脉粥样硬化患病率随着基线危险因素聚集个数的增加而升高(P<0.001);(3)1992年和2002年均有危险因素者的颈动脉IMT增厚和粥样斑块患病率分别为67.1%和42.6%,其患病危险分别是2次调查均无危险因素者的1.7倍和3.1倍。结论传统危险因素对心血管病和颈动脉粥样硬化均产生影响,但强度不同,颈动脉粥样硬化可作为动脉粥样硬化性疾病发病危险的早期评价指标。

关键词：动脉硬化颈动脉超声检查危险因素

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北京地区2740人1992—2002年血清胆固醇水平的变化

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心肺血管病杂志 2006年第1期25卷 1-4页

作者：王文化赵冬王薇孙佳艺刘军吴兆苏北京市心肺血管疾病研究所北京安贞医院流行病研究室 100029

目的:了解北京地区2740人1992—2002年10年间血清胆固醇平均水平和高胆固醇血症患病率的变化情况。方法:1992年在北京大学社区和首钢地区35～64岁人群中进行基线危险因素的抽样调查并建立了心血管病研究队列。2002年对参加第一次危险因... 详细信息

目的:了解北京地区2740人1992—2002年10年间血清胆固醇平均水平和高胆固醇血症患病率的变化情况。方法:1992年在北京大学社区和首钢地区35～64岁人群中进行基线危险因素的抽样调查并建立了心血管病研究队列。2002年对参加第一次危险因素调查的人(45～74岁)采用相同的内容和方法进行了第二次危险因素调查,对2次调查资料完整的2740人的血清胆固醇检查结果进行分析。结果:1.男性血清胆固醇平均水平从4.76mmolL(183.7mgdL)增加到5.19mmolL(200.4mgdL)(P<0.01),增加了9.1%,各年龄组增加的幅度相似;女性总胆固醇的平均水平从4.67mmolL(180.3mgdL)增加到5.52mmolL(213.2mgdL)(P<0.01),增加了18.2%,其中35～44岁年龄组增加最多(20.3%)。2.男性高胆固醇血症的患病率从17.2%增加到35.7%(P<0.01),增加了107.6%,其中35～44岁年龄组增加最多(142.1%);女性高胆固醇血症的患病率从14.4%增加到44.3%(P<0.01),增加了207.6%,其中35～44岁年龄组增加最多(427.0%)。3.1992年血清胆固醇水平<5.20mmolL(200mgdL)、(5.23～5.69)mmolL[(200～219)mgdL]和≥5.72mmolL(220mgdL)者,10年后分别有22.1%、62.1%和70.9%的人血清胆固醇水平≥5.72mmolL(220mgdL)。结论:10年间个体血清胆固醇的平均水平和高胆固醇血症的患病率均明显增加,以35～44岁年龄组人群增加最为明显;随着基线血清胆固醇水平的增加,10年后高胆固醇血症的患病率增加。

关键词：高胆固醇血症患病率流行病学

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代谢综合征临床评估与危险因素防治

代谢综合征临床评估与危险因素防治

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2006年全国高血压与代谢综合症研讨会

作者：吴兆苏北京安贞医院北京心肺血管疾病研究所流行病研究室

代谢综合征(MS)是以糖代谢异常(糖尿病或糖调节受损)、高血压、血脂异常、中心型肥胖等多种主要疾病或危险因素在个体聚集为特征的一组临床征候群.本文阐述了代谢综合征临床评估,介绍了发生该病的危险因素的防治.

关键词：代谢综合征临床诊断致病因素

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