检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2011年第18期91卷 1238-1241页

作者：王佐广牛秋丽顾伟刘阔楼煜清刘雅刘洁琳文杰温绍君吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室北京100029

目的探讨E选择素基因单核苷酸多态性与原发性高血压的相关性。方法筛选健康对照人群500人（正常血压组）和高血压患者930例，提取血液白细胞基因组DNA后设计特定的引物，通过荧光定量聚合酶链反应确定E选择素基因的C602A和T1559C二个单... 详细信息

目的探讨E选择素基因单核苷酸多态性与原发性高血压的相关性。方法筛选健康对照人群500人（正常血压组）和高血压患者930例，提取血液白细胞基因组DNA后设计特定的引物，通过荧光定量聚合酶链反应确定E选择素基因的C602A和T1559C二个单核苷酸位点的多态性。结果正常血压组和高血压组的C602A基因型频率差异有统计学意义（P〈0．01）。CC、CA、AA基因型分别为26（5．2％）、20（4．O％）、454（90．8％）例和14（1．5％）、53（5．7％）、863（92．8％．）例。C等位基因频率之间的差异有统计学意义（P〈0．01）。C、A频率分别占7．2％、92．8％和4．4％、95．6％。男性正常血压组和高血压组的基因型频率差异有统计学意义（P〈0．05）。CC、CA、AA基因型分别为14（4．7％）、11（3．7％）、272（91．6％）例和l0（1．7％）、34（5．8％）、545（92．5％）例。女性除CC＋CA外其他基因型频率差异均有统计学意义（均P〈0．01）。正常血压组和高血压组T1559C的Tr、TC、CC基因型频率分别为57（11．4％）、200（40．0％）、43（48．6％）例和66（7．1％）、354（38．1％）、510（54．8％）例；T、C频率分别占31．4％、68．6％和26．1％、73．9％，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。男性正常血压组和高血压组的TI＇、TC、CC频率分别为36（5．9％）、117（39．4％）、144（48．5％）和35（5．9％）、230（39．0％）、354（55．0％）；等位基因T、C的频率分别占31．4％、68．6％和26．1％、73．9％，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。女性的T1559C基因型和等位基因频率分布与血压无明显相关。结论C602A和T1559C多态性与原发性高血压之间存在着明显的相关性。性别分组后，C602A与男、女性均相关，T1559C仅与男性高血压患者相关。

关键词：高血压 E选择素多态性单核苷酸聚合酶链反应

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正常高值血压患者血浆血管活性因子和抗氧化酶的变化及其意义

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中华心血管病杂志 2007年第8期35卷 719-722页

作者：王佐广刘洁琳刘雅温绍君文杰刘亚萍陈新军吴兆苏首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室 100029

目的正常高值血压具有较高的发展成为高血压的危险性。本研究的目的是观察正常高值血压患者血浆中血管活性因子和抗氧化酶的变化,以探讨其在高血压治疗和预防方面的意义。方法根据 JNC-7诊断标准筛选病例并分为三组:正常血压组(NT 组)... 详细信息

目的正常高值血压具有较高的发展成为高血压的危险性。本研究的目的是观察正常高值血压患者血浆中血管活性因子和抗氧化酶的变化,以探讨其在高血压治疗和预防方面的意义。方法根据 JNC-7诊断标准筛选病例并分为三组:正常血压组(NT 组)为74例正常血压健康人,男性38例,女性36例,平均年龄(47.15±7.77)岁;正常高值血压组(PH 组)为51例正常高值血压患者,男性29例,女性22例,平均年龄(47.82±5.16)岁;高血压组(EH 组)为71例原发性高血压患者,男性37例,女性34例,平均年龄(48.25±7.97)岁。抽取静脉血,离心后分别采用放免法和酶联免疫法测定血中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、血管加压素(AVP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、一氧化氮合成酶(NOS)、超氧化物岐化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)等含量。结果与 NT组相比,EH 组和 PH 组血中甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显升高(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇在 PH 组中降低,EH 组明显降低(P<0.05);AngⅡ、AVP 和 ET 在 EH 组和 PH 组均增高(P<0.05);CGRP 在 PH 组和 EH 组均下降(P<0.05;P>0.05);NOS 在三组之间无明显的差异;SOD 在 PH 和 EH 组明显下降(P<0.05;P<0.01)而 GPX 明显增高(P<0.05;P<0.01)。结论 PH 患者血中脂类物质、血管活性物质、抗氧化酶出现了异常变化,这会增加患高血压的可能性。为尽可能减少和防止其进展为高血压,应该对 PH 患者进行相应的治疗和控制。

关键词：高血压血管活性肽抗氧化药

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北京市中老年人群甘油三酯水平与颈动脉新发斑块关系的研究

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中华流行病学杂志 2012年第5期33卷 455-459页

作者：张晓婷赵冬刘静冯立群孙佳艺王淼刘军王薇首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所神经内科100029 延边大学医学部内科系

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共... 详细信息

目的探讨甘油三酯（TG）水平与北京市中老年人群5年颈动脉新发斑块的关系，分析TG合并心血管疾病传统危险因素对颈动脉新发斑块的预测作用。方法应用队列研究方法，选取北京市两社区人群TG指标和基线复查两次颈动脉超声检测数据完整者共1949人作为研究对象。将基线TG分为4组：组1（〈1．13mmol／L）、组2（1．13-1．69mmol／L）、组3（1．70-2．25mmol／L）及组4（≥2．26mmol／L），以颈动脉新发斑块作为动脉粥样硬化进展的评价指标，分析基线TG水平与颈动脉新发斑块的关系。结果不同TG水平组间新发斑块率比较，新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加（分别为30．8％、38．8％、41．9％和44．2％，X^2=21．22，P〈0．01）。单因素分析显示：与组1相比，TG≥1．13mmol／L可增加颈动脉新发斑块风险（组2、3、4分别增加了42％、62％和78％）；调整年龄、性别及传统危险因素后，TG水平在2．26mmol／L以上人群，颈动脉新发斑块风险增加37％。结论北京市中老年人群颈动脉新发斑块率随着基线TG水平的上升而增加。高TG（≥2．26mmol／L）可增加中老年人群颈动脉新发斑块的危险。

关键词：甘油三酯颈动脉斑块血脂异常动脉粥样硬化

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中国成人血脂异常诊断和危险分层方案的研究

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中华心血管病杂志 2007年第5期35卷 428-433页

作者：武阳丰赵冬周北凡王薇李贤刘静李莹孙佳艺赵连成吴兆苏诸骏仁北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计系首都医科大学附属北京市心肺血管病研究所流行病学研究室 100029 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院流行病学研究室北京100037 上海复旦大学附属中山医院

目的为配合制订《中国成人血脂异常防治指南》,提出适合我国人群疾病和危险因素特点的血脂异常诊断界值和以血脂异常为基础的危险分层方案建议,以期更好地指导我国的血脂异常防治工作。方法汇总"中美心肺疾病流行病学合作研究"... 详细信息

目的为配合制订《中国成人血脂异常防治指南》,提出适合我国人群疾病和危险因素特点的血脂异常诊断界值和以血脂异常为基础的危险分层方案建议,以期更好地指导我国的血脂异常防治工作。方法汇总"中美心肺疾病流行病学合作研究"和"中国多省市心血管病队列研究"资料(基线入组共计40719人,年龄35～64岁,男女约各半,随访总计345 140.5人年),用统一的分析方案分析血脂异常与缺血性心血管病发病(ICVD,包括冠心病事件和缺血性脑卒中事件)的关系。相对危险的估计采用多元 Cox 比例风险模型,并控制其他危险因素。采用该模型计算不同危险因素组合时一个50岁的人今后10年发生缺血性心血管病的绝对危险,用于确定危险分层方案。结果两队列均呈现如下规律:(1)TC 和 LDL-C 水平与 ICVD 发病危险的关系是连续性的,并无明显的拐点;(2)LDL-C<3.37 mmo]/L(130 mg/dl)与 TC<5.18 mmol/L(200 mg/dl)的发病率(绝对危险)基本接近,而 LDL-C<4.14 mmol/L(160 mg/dl)与 TC<6.22 mmol/L(240 mg/dl)的发病率基本接近;(3)TC<5.18 mmol/L(200 mg/dl)时的绝对危险略高于理想血压[<120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)]时的绝对危险,TC≥6.22 mmol/L(240 mg/dl)时的绝对危险略低于高血压1级的绝对危险;(4)随着HDL-C 水平的降低,ICVD 发病危险增加;(5)TG 与 ICVD 发病危险间未见显著关联;(6)在任一 TC水平,仅合并高血压时 ICVD 发病的绝对危险已高于合并3个其他危险因素时 ICVD 发病的绝对危险。结论我国人群血脂异常诊断标准可准确定为:TC<5.18 mmol/L(200 mg/dl)或 LDL-C<3.37mmol/L(130 mg/dl)为合适范围,TC 5.18～6.19 mmol/L(200～239 mg/dl)或 LDL-C 3.37～4.12mmol/L(130～159 mg/dl)为边缘升高,TC≥6.22 mmol/L(240 mg/dl)或 LDL-C≥4.14 mmol/L(160mg/dl)为升高。HDL-C<1.04 mmol/L(40 mg/dl)为减低,1.04～1.53 mmoL/L(40～59 mg/dl)为正常,≥1.55 mmol/L(60 mg/dl)为理想水平。此标准与国际相关标准一致。在危险分层方案中高血压的作用相当于其他任意3个危险因素的作用之和。

关键词：高脂血症危险性评估心肌缺血流行病学队列研究

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754名基层医生高血压病临床知识和实际诊断处理能力的研究

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中华流行病学杂志 2003年第12期24卷 1086-1089页

作者：王文化赵冬曾哲淳贾妍娜刘颖朱秀萍王志香北京市心肺血管疾病研究所安贞医院流行病学研究室 100029 北京市海淀区卫生局医管中心北京市朝阳区医药卫生协会内蒙古包钢医院

目的　了解大城市和中等城市基层医院内科系列医生对高血压病诊断治疗知识的掌握情况以及对高血压病例的临床处理能力。方法　 2 0 0 2年 7～ 10月 ,对北京市海淀区和朝阳区 4 2家基层医院 (包括二级医院、一级医院和乡卫生院 )以及内... 详细信息

目的　了解大城市和中等城市基层医院内科系列医生对高血压病诊断治疗知识的掌握情况以及对高血压病例的临床处理能力。方法　 2 0 0 2年 7～ 10月 ,对北京市海淀区和朝阳区 4 2家基层医院 (包括二级医院、一级医院和乡卫生院 )以及内蒙古包头市包钢医院共计 75 4名内科系列的医生 ,采用闭卷笔试的方式 ,进行高血压病有关临床知识和实际处理病例能力的调查。结果　 (1)基层医生对高血压患者血压水平分级的正确率为 6 4 % ,危险分层的正确率为 2 8% ,治疗策略选择的正确率为 5 4 % ;(2 )基层医生对高血压非药物治疗的知识掌握不足 ;(3)基层医生对常用降压药物 (如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、复方降压片和降压 0号等 )的慎用症或禁忌症的知识掌握较差。结论　基层医生关于高血压病的诊断治疗知识和实际处理高血压病例的能力处于较低的水平 ,亟需提高。

关键词：医生高血压临床知识实际诊断处理能力研究治疗

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载脂蛋白B基因多态性与高脂血症关系的研究

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心肺血管病杂志 1998年第1期17卷 57-61页

作者：顾云王绿娅吴桂贤王薇刘静潘小冬吴兆苏北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室 100029 北京市心肺血管疾病研究所心血管流行病学研究室 100029

选取93例高脂血症患者及250例正常对照人群，利用聚合酶链反应（PCR）扩增技术对载脂蛋白（ApoB）基因3’端高变区可变数目串联重复序列（VNTR）作快速而准确分型，研究其多态性与高脂血症的关联，研究结果显示：高脂血症组有8个ApoB等... 详细信息

选取93例高脂血症患者及250例正常对照人群，利用聚合酶链反应（PCR）扩增技术对载脂蛋白（ApoB）基因3’端高变区可变数目串联重复序列（VNTR）作快速而准确分型，研究其多态性与高脂血症的关联，研究结果显示：高脂血症组有8个ApoB等位基因，正常人群组有10个等位基因，ApoB3’端VNTR不同等位基因频率分布为0．004～0．66。载脂蛋白B基因多态性，即BS杂合子等位基因型组的血脂变量与BB，SS纯合组等位基因型组比较无论是在正常对照组中还是在高脂血症组中均存在显著差异。高脂血症患者载脂蛋白B基因型分布及等位基因频率分布与健康人群无差异。

关键词：载脂蛋白聚合酶链反应基因多态性高脂血症

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不同手术方式行全胸腹主动脉替换的临床研究

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中华胸心血管外科杂志 2012年第2期28卷 68-71页

作者：张明孙立忠刘永民朱俊明郑军白涛程力剑邢晓燕万浩首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院流行病学研究室 100029

目的比较手术治疗的效果，探讨不同手术方式行全胸腹主动脉替换术的适应证和具体手术方法，明确常温非体外循环下全胸腹主动脉替换的可行性和安全性。方法2009年2月到2011年5月，46例Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤（thoraeoabdominal aorti... 详细信息

目的比较手术治疗的效果，探讨不同手术方式行全胸腹主动脉替换术的适应证和具体手术方法，明确常温非体外循环下全胸腹主动脉替换的可行性和安全性。方法2009年2月到2011年5月，46例Crawford Ⅱ型胸腹主动脉瘤（thoraeoabdominal aortic aneurysm，TAAA）患者行全胸腹主动脉替换术（total thoracoabdominal aortic aneurysm repair，tTAAAR）。根据术式不同，分为深低温停循环tTAAAR（A）组15例和常温非体外循环tTAAAR（B）组31例。计数资料采用精确概率的一。检验和计数资料经正态性检验后采用t检验等统计学方法，比较了患者的术前、术中和术后ICU治疗情况以及围术期病死率、并发症发生率等。结果A组和B组术后早期死亡（26．67％对3．20％，P=0．033）和一过性脑功能障碍发生率（33．30％对3．30％，P=0．018）差异有统计学意义。两组手术时间（P〈0．0001）、降主动脉阻断时间（P〈0．0001），输注红细胞（P=0．013）差异亦有统计学意义。术前情况、内脏缺血时间、脊髓缺血时间、ICU治疗时间、带气管插管时间、脊髓损伤、肾功能不全等差异无统计学意义，P〉0．05。结论常温非体外循环全胸腹主动脉替换术安全、可靠。适应证为可在常温下建立降主动脉到髂动脉旁路循环的胸腹主动脉动脉瘤。．肋间动脉重建是重要的脊髓保护手段。

关键词：主动脉瘤心脏外科手术胸腹主动脉替换

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红曲用于高脂血症治疗有效性及安全性的Meta分析

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中国动脉硬化杂志 2013年第9期21卷 I0034-I0035页

作者：李银花杨秋江龙贾张蓉武文峰王海红高峰关啸鲁昆杨士伟王绿娅北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室北京市100029

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆... 详细信息

背景和目的动脉硬化性心血管病是危害人类健康的重大疾病，高脂血症尤其是高胆固醇血症是心血管病最重要的危险因素，调脂治疗对于防治心血管病具有重大意义。目前调脂应用最广泛的他汀类药物可有效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）及心血管死亡风险，但其引起肌溶解、肝酶升高、新发糖尿病等副作用，影响患者的依从性，因此急需寻找新的安全有效的降脂药物。红曲（RedYeastRice）是以籼米为原料，采用现代生物工程技术分离出优质的红曲霉菌经深层发酵精致而成的紫红色米曲，含天然他汀、黄酮、生物碱和氨基酸等多种活性物质，在我国已有1000多年药食两用的历史，目前已经作为食品补充剂和功能性保健食品出口到欧美国家，由于调脂效果好且安全性高，而受到国内外广泛关注，但临床试验样本量不大，结果不一致。循证医学代表了现代医学的前进方向，其核心思想是根据研究结果选择最佳治疗药物，Meta分析运用统计学方法对多个研究结果进行系统、客观、定量的综合分析，通过增大样本量来增加研究结论的可信度，解决研究结果的不一致性。本文拟对13项高质量的红曲（不包括成品药血脂康和脂必妥）随机对照试验（RCT）进行系统评价和Meta分析，

关键词：红曲高脂血症随机对照试验 Meta分析

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中国人群血脂水平的流行病学现状

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中国现代神经疾病杂志 2009年第1期9卷 8-11页

作者：任洁赵冬首都医科大学附属北京安贞医院流行病学研究室北京市心肺血管疾病研究所流行病学研究室

血脂水平与动脉粥样硬化性疾病密切相关，血脂水平异常是动脉粥样硬化发生、发展的必要条件，也是心脑血管疾病的主要原因。近20年来，我国人群血脂水平大幅度升高，城乡差异逐渐缩小，目前，全国血脂水平异常者已达1．60亿例。这一变... 详细信息

血脂水平与动脉粥样硬化性疾病密切相关，血脂水平异常是动脉粥样硬化发生、发展的必要条件，也是心脑血管疾病的主要原因。近20年来，我国人群血脂水平大幅度升高，城乡差异逐渐缩小，目前，全国血脂水平异常者已达1．60亿例。这一变化严重威胁到人民的健康，应给予足够的重视。在本文中，我们将根据中国居民营养与健康状况调查报告2002综合报告、中国多省市心血管疾病趋势及决定因素的人群监测研究（中国MONICA方案）和中国多省市心血管疾病危险因素队列研究（CMCS）等大型流行病学研究结果，

关键词：脂类脑血管意外冠状动脉疾病综述文献

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比较3种不同指南/共识评价极高风险或超高危动脉粥样硬化性心血管疾病危险分层和血脂达标率差异

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中华内科杂志 2022年第4期61卷 377-383页

作者：南楠左惠娟周渊张闽张明多张东凤田晋帆高秉钰聂晓璐梁立荣蔺洁宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内冠心病中心一区北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心北京100045 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 首都医科大学附属北京朝阳医院临床流行病学研究室北京市呼吸疾病研究所北京100020 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状... 详细信息

目的探索3种不同标准对同一动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)队列极高风险或超高危的危险分层及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率的差异,并分析差异的主要来源。方法连续入选2019年1—12月在首都医科大学附属北京安贞医院心内科行冠状动脉造影的ASCVD患者,分别应用2018美国胆固醇管理指南(简称2018指南)、2019中国胆固醇教育计划调脂治疗专家建议(简称2019建议)和2020超高危ASCVD患者血脂管理中国专家共识(简称2020共识)评估极高风险或超高危ASCVD患者比例,LDL-C绝对值达标率的差异,以及导致差异的来源。结果研究共纳入患者1864例,根据2018指南、2019建议、2020共识,极高风险或超高危ASCVD比例分别为59.4%、90.7%和65.6%;LDL-C绝对值达标率分别为37.2%、15.7%和13.7%,两两之间差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2020共识与2018指南达标率的差异61.5%缘于LDL-C目标值不同,38.5%缘于危险分层差异;2020共识与2019建议达标率的差异仅13.2%缘于LDL-C目标值不同,86.8%缘于危险分层差异。结论3种极高风险或超高危ASCVD标准在同一队列中占比及LDL-C达标率差异显著。2020共识超高危人群比例适中,LDL-C达标率最低。2020共识与2018指南的差异主要缘于LDL-C目标值不同,与2019建议的差异主要缘于危险分层差异。

关键词：动脉粥样硬化心血管疾病危险评估低密度脂蛋白胆固醇达标率

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