检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胸心血管外科杂志 2025年第4期41卷 206-211页

作者：张晨昊李国庆叶钊飞赵广鹏林吉李平首都医科大学附属北京安贞医院心外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的:探究经左胸前外侧小切口微创冠状动脉旁路移植术(minimally invasive cardiac surgery coronary artery bypass grafting,MICS CABG)治疗冠状动脉多支病变的可行性以及中期预后。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于首都医科... 详细信息

目的:探究经左胸前外侧小切口微创冠状动脉旁路移植术(minimally invasive cardiac surgery coronary artery bypass grafting,MICS CABG)治疗冠状动脉多支病变的可行性以及中期预后。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月于首都医科大学附属北京安贞医院微创心脏外科中心冠状动脉多支病变患者440例,将接受MICS CABG的冠状动脉多支病变患者145例纳入试验组(MICS组),收集接受常规正中开胸非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者295例,应用倾向性评分匹配法进行1∶1配对作为对照组(OPCABG组)。应用秩和检验、Fisher检验、Kaplan-Meier生存曲线等方法分析比较两组患者住院临床资料及中期随访结果。结果:经过倾向性匹配后,基线特征在两组之间平衡良好(P>0.05),每组各111例患者。接受MICS CABG的患者出血量[MICS:600 ml(500 ml,900 ml)对OPCABG:800 ml(600 ml,1000 ml),P<0.001]、输血率(MICS:1.8%对OPCABG:17.1%,P<0.001)、主动脉内球囊反搏置入率(MICS:3.1%对OPCABG:17.1%,P=0.001)显著降低,此外,接受MICS CABG的患者术后左心室射血分数(MICS:0.59±0.06对OPCABG:0.56±0.09,P<0.001)明显优于对照组。平均随访2.42年,两组患者中期主要心脑血管不良事件发生率差异无统计学意义(P=0.748)。结论:MICS CABG恢复快,术后并发症较少。针对冠状动脉多支病变患者,其中期疗效与常规冠状动脉旁路移植术相当。

关键词：冠状动脉旁路移植术左胸前外侧小切口冠状动脉多支病变主要心脑血管不良事件

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

新型冠状病毒感染患者心血管外科围手术期治疗北京安贞医院专家经验

引用

中华胸心血管外科杂志 2023年第7期39卷 385-392页

作者：李海洋董然贡鸣黑飞龙贾明来永强刘楠刘永民王晟王坚刚王强许斌尤斌赵冬朱俊明侯晓彤张宏家孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所北京100029

随着2022年我国新型冠状(新冠)病毒感染高峰的结束,心血管外科患者逐渐返院治疗,心血管外科手术量激增。但新冠病毒背景下心血管外科临床业务的开展面临诸多问题。因此,北京安贞医院组织心血管外科及相关领域专家撰写本专家经验,总结新... 详细信息

随着2022年我国新型冠状(新冠)病毒感染高峰的结束,心血管外科患者逐渐返院治疗,心血管外科手术量激增。但新冠病毒背景下心血管外科临床业务的开展面临诸多问题。因此,北京安贞医院组织心血管外科及相关领域专家撰写本专家经验,总结新冠病毒感染后需行心血管外科手术治疗患者的临床决策,并在现有循证医学证据和相关专家临床实践经验基础上提出相应建议。主要内容包括新冠病毒感染患者心血管外科手术治疗指征的特殊要求、手术时机选择、围手术期(术前、术中和术后)管理的特殊要求等,旨在为新冠病毒感染患者接受心血管外科手术的合理决策提供借鉴。

关键词：心血管外科北京安贞医院临床业务临床决策循证医学证据治疗指征病毒感染手术时机选择

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

利用CRISPR/Cas9系统敲除小鼠Mlk3基因探讨其对血压的影响

引用

生物工程学报 2023年第4期39卷 1644-1654页

作者：高诗娟方光明张燕红杜杰首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

为探讨混合谱系激酶3(mixed lineage kinase 3,Mlk3)基因敲除(knockout,KO)对小鼠血压的影响,采用CRISPR/Cas9系统构建Mlk3基因敲除(Mlk3 knockout,Mlk3KO)小鼠模型。T7核酸内切酶I(T7 endonuclease I,T7E1)酶切法验证向导RNA(small guide RNA,sgRNA)的活性。体外转录CRISPR/Cas9 mRNA及sgRNA,显微注射至受精卵并移植入假孕母鼠。聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)及DNA测序检测基因型。实时荧光定量PCR(Real-time PCR,RT-PCR)检测Mlk3 mRNA表达,Western blotting及免疫荧光检测Mlk3蛋白表达。尾套法监测小鼠血压。免疫组化及Western blotting检测小鼠主动脉肌球蛋白轻链(myosin light chain,MLC)磷酸化水平。PCR基因型鉴定及DNA测序显示Mlk3敲除成功,且Mlk3敲除小鼠未检测到Mlk3蛋白表达,证实CRISPR/Cas9系统成功构建了Mlk3敲除小鼠。Mlk3敲除小鼠在基础状态下血压显著高于同笼对照,且Mlk3敲除小鼠主动脉平滑肌层MLC的磷酸化高于对照组,说明Mlk3具有抗高血压的内源性保护作用。本研究为探讨蛋白激酶Mlk3抗高血压及抗高血压诱导心血管不良重塑的作用机制提供了理想的动物模型。

关键词：基因敲除小鼠 CRISPR/Cas9 混合谱系激酶3 血压肌球蛋白轻链

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血运重建对糖尿病合并心力衰竭的冠状动脉慢性完全闭塞病变的临床效果分析

引用

中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 207-213页

作者：冯婷婷闫云峰杨丽睿赵林北京市心肺血管疾病研究所、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科北京100029

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的血运重建是否对糖尿病合并心力衰竭(HF)患者有益。方法回顾性连续纳入糖尿病合并HF的稳定型CTO患者。根据CTO血管的治疗策略,将患者分为成功血运重建(CTO-SR)组和药物治疗(CTO-MT)组。主要终点... 详细信息

目的探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的血运重建是否对糖尿病合并心力衰竭(HF)患者有益。方法回顾性连续纳入糖尿病合并HF的稳定型CTO患者。根据CTO血管的治疗策略,将患者分为成功血运重建(CTO-SR)组和药物治疗(CTO-MT)组。主要终点是主要不良心脏事件(MACE)。根据左心室射血分数(LVEF)进行亚组分析。结果共680例患者入选,CTO-MT组344例,CTO-SR组336例。中位随访34个月后,CTO-SR组的MACE发生率显著低于CTO-MT组(调整HR=0.462,95%CI:0.337~0.634)。倾向性评分匹配分析也证实了CTO-SR组的优越性(HR=0.494,95%CI:0.337~0.725)。亚组分析进一步证实了LVEF≥0.4的患者中,CTO-SR具有一致的优越性,而在LVEF<0.4的患者中则未表现出优越性。结论对于糖尿病合并HF的稳定型CTO患者,CTO-SR优于CTO-MT。CTO-SR的优势在LVEF≥0.4的患者中是一致的,但在LVEF<0.4的患者则不一致。

关键词：慢性完全闭塞糖尿病血运重建药物治疗心力衰竭

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠期行心脏手术孕妇的胎儿结局:20例病例分析

引用

中华麻醉学杂志 2024年第4期44卷 412-417页

作者：景赫卢家凯程卫平魏敏王晟首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉中心北京100029

回顾性分析2012年1月至2022年12月在本院保留妊娠仅行心脏手术的20例孕妇病历资料,根据其胎儿结局分为2组:胎儿存活组和胎儿流失组。胎儿存活组11例,胎儿流失组9例。胎儿整体死亡率为45%。胎儿流失组中2例胎儿术中死亡,另7例于术后26(2... 详细信息

回顾性分析2012年1月至2022年12月在本院保留妊娠仅行心脏手术的20例孕妇病历资料,根据其胎儿结局分为2组:胎儿存活组和胎儿流失组。胎儿存活组11例,胎儿流失组9例。胎儿整体死亡率为45%。胎儿流失组中2例胎儿术中死亡,另7例于术后26(29)d死亡。胎儿存活组心脏病诊断以瓣膜病和感染性心内膜炎为主,胎儿流失组以A型主动脉夹层为主。胎儿存活组和胎儿流失组分别有2例、6例合并肺动脉高压,分别有2例、3例存在既往心脏手术史,分别有3例、5例行急诊手术。4例孕妇术中进行了深低温停循环,且均为胎儿流失组。胎儿流失组1例合并A型主动脉夹层孕妇于术后15 d死亡,母体整体死亡率为5%。母体心脏术后不良事件发生率为25%,均发生在胎儿流失组。保留妊娠仅行心脏手术孕妇的胎儿不良结局可能与A型主动脉夹层、肺动脉高压、再次心脏手术、急诊手术、深低温停循环、心脏术后不良事件,以及术后远期相关因素有关。

关键词：妊娠心脏外科手术胎儿妊娠结局

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺膈肌联合超声在儿童完全型肺静脉异位引流术后机械通气脱机中的临床价值

引用

中华胸心血管外科杂志 2024年第10期40卷 599-606页

作者：莫莹王强李刚丁文虹首都医科大学附属、北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心北京100029

目的探讨心肺膈肌联合超声在儿童完全型肺静脉异位引流(TAPVC)外科矫治手术后机械通气脱机评估中的临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月北京安贞医院收治的TAPVC手术患者105例,中位年龄6个月,其中男61例,女44例。术前常规行超... 详细信息

目的探讨心肺膈肌联合超声在儿童完全型肺静脉异位引流(TAPVC)外科矫治手术后机械通气脱机评估中的临床应用价值。方法选取2020年1月至2023年9月北京安贞医院收治的TAPVC手术患者105例,中位年龄6个月,其中男61例,女44例。术前常规行超声心动图检查,同时记录年龄、体质量、性别、手术体外循环、主动脉阻断等临床指标。并于术后患者成功通过自主呼吸试验后即刻行床旁心肺膈肌联合超声检查,超声测量包括房间隔缺损大小、左心室舒张期末内径、左心室射血分数、右心室面积变化分数、三尖瓣环收缩期位移、肺静脉流速、肺超声评分及膈肌厚度变化率等情况,根据是否脱机分为脱机成功组(78例)和脱机失败组(27例)。均数比较采用t检验;中位数比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料采用Pearsonχ^(2)检验。通过单变量分析确定预测脱机失败中差异有统计学意义的参数,并纳入多变量logistic回归分析中寻找独立预测参数,以两组间差异有统计学意义的超声参数分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,再联合各指标综合绘制ROC曲线。结果脱机失败组患者年龄、体质量、术前左心室舒张期末内径、房间隔缺损内径均较脱机成功组小,差异有统计学意义(P<0.05)。脱机失败组体外循环和主动脉阻断均较脱机成功组长,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者性别和术前肺静脉流速差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示术后左心室射血分数、肺静脉流速、肺超声评分及膈肌厚度变化率均与脱机失败发生显著相关(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.761、0.868、0.829(P<0.05),最佳截断值分别为0.50、160 cm/s、14分及27%。床旁心肺膈肌联合超声指标预测脱机失败的AUC为0.966,敏感性96.3%,特异性89.9%,预测效能显著高于其他超声指标。结论心肺膈肌联合超声对预测完全型肺静脉异位引流术后患者呼吸机撤离具有重要临床价值,准确性高于单脏器超声指标。

关键词：完全型肺静脉异位引流超声心动图肺超声先天性心脏病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

改良耳内镜下外耳道皮瓣夹层法的鼓膜修补术

引用

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第12期38卷 1183-1186页

作者：孙海丽宋锐于湛首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科中心

目的:探讨耳内镜下改良外耳道皮瓣夹层法鼓膜修补术的临床应用价值。方法:回顾性分析于2019年8月-2023年1月在首都医科大学附属北京安贞医院收治入院进行单纯鼓膜穿孔修补术的62例患者的临床资料,并将所有患者分为2组,耳内镜组37例,显... 详细信息

目的:探讨耳内镜下改良外耳道皮瓣夹层法鼓膜修补术的临床应用价值。方法:回顾性分析于2019年8月-2023年1月在首都医科大学附属北京安贞医院收治入院进行单纯鼓膜穿孔修补术的62例患者的临床资料,并将所有患者分为2组,耳内镜组37例,显微镜组25例,比较2组手术时长、术后疼痛反应,观察术后鼓膜愈合和听力恢复情况。结果:耳内镜组与显微镜组比较,手术全时程显著缩短[(70.4±13.2)min vs.(102.8±17.5)min,P<0.001],术后VAS疼痛评分差异有统计学意义[(3.1±1.2)vs.(6.5±1.4),P<0.001]。2组术后3个月平均气导阈值均较术前提高,差异无统计学意义(P>0.05)。耳内镜组术后1个月鼓膜愈合率为100%,显微镜组为92%;3个月2组均完全愈合。结论:与显微镜下鼓膜修补术相比,耳内镜下经外耳道改良皮瓣夹层法鼓膜修补术可缩短手术时间、减轻术后疼痛,且2组间听力恢复情况和鼓膜愈合率无差异,更适合基层医疗单位开展应用。

关键词：耳内镜夹层法鼓膜成形术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

风湿性二尖瓣成形手术疗效的影响因素分析

引用

中华胸心血管外科杂志 2025年第3期41卷 163-167页

作者：贾崧淏王茂舟韩杰姜文剑张宏家首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所100029

目的探索影响风湿性二尖瓣成形手术疗效的影响因素,从而筛选合适的患者接受风湿性二尖瓣成形手术。方法纳入从2016年1月到2022年3月间876例拟接受风湿性二尖瓣成形手术的患者,通过术前超声心动图和心脏CT多模态影像方法评估患者二尖瓣病... 详细信息

目的探索影响风湿性二尖瓣成形手术疗效的影响因素,从而筛选合适的患者接受风湿性二尖瓣成形手术。方法纳入从2016年1月到2022年3月间876例拟接受风湿性二尖瓣成形手术的患者,通过术前超声心动图和心脏CT多模态影像方法评估患者二尖瓣病变,将成功完成风湿性二尖瓣成形手术且无超过轻度的狭窄或反流定义为良好修复,通过单因素和多因素logistics回归分析影响风湿性二尖瓣成形手术疗效的影响因素。结果493例(56.2%)患者完成了效果良好的风湿性二尖瓣成形手术,体质量指数、纽约心功能分级、左心房直径、二尖瓣狭窄程度、二尖瓣反流程度、二尖瓣Agatston评分、乳头肌腱索融合是影响风湿性二尖瓣成形手术疗效的独立影响因素。结论在风湿性二尖瓣病变中约60%的患者可完成效果良好的二尖瓣成形手术,二尖瓣钙化程度是影响风湿性二尖瓣成形手术疗效的独立危险因素。

关键词：风湿性二尖瓣病变二尖瓣成形术二尖瓣置换术超声心动图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

猝死流行病学特征与危险因素研究进展

引用

中国循环杂志 2023年第8期38卷 891-894页

作者：邢浩然左惠娟高海宋现涛张宏家首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所心脏内科中心北京100011 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所、北京人群防治研究室北京100011 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心北京100011 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所心脏外科中心北京100011

猝死是重要的公共卫生安全问题,救治成功率低,远期预后差,防控形势严峻。猝死的病因复杂,心血管疾病是最主要原因。猝死的发生与多种危险因素以及诱因作用相关。本文就猝死的人群发生率、病因构成、人群分布特征、危险因素与诱因等研究... 详细信息

猝死是重要的公共卫生安全问题,救治成功率低,远期预后差,防控形势严峻。猝死的病因复杂,心血管疾病是最主要原因。猝死的发生与多种危险因素以及诱因作用相关。本文就猝死的人群发生率、病因构成、人群分布特征、危险因素与诱因等研究结果进行总结,针对我国猝死发生特点,提出预防干预措施。

关键词：猝死流行病学危险因素动脉粥样硬化性心血管疾病青年

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振参数定量管壁成像技术在颈动脉粥样硬化中的研究进展

引用

磁共振成像 2025年第2期16卷 229-234页

作者：李婷婷汪振佳李璐孙雨蒙于薇首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研... 详细信息

颈动脉粥样硬化是缺血性卒中的关键致病因素,精准识别易损斑块对优化诊疗策略至关重要。磁共振参数定量管壁成像技术能无创性评估斑块成分及其微观结构,量化分析斑块易损性,为卒中风险预测及个体化治疗提供客观依据,已成为精准医疗的研究热点。本文综述了磁共振参数定量管壁成像技术在颈动脉粥样硬化中的技术进展及临床应用,分析了现有研究的局限性和未来发展方向,有望在易损斑块识别、风险分层及疗效监测等方面为临床提供可靠的定量影像标志物。

关键词：磁共振成像参数定量管壁成像技术高分辨磁共振管壁成像颈动脉粥样硬化易损斑块

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：