检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院管理 2022年第4期42卷 42-44,52页

作者：岳花兰赵冬吴广辉吴涛李晓璐李葳张宏家首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 北京市心肺血管疾病研究所北京100029

全面、有效的学科评估是促进学科建设的先决条件,在常规的学科评估体系中往往存在评估主体单一的问题。因此,根据“十四五”规划中针对科学技术发展的新要求,提出三级甲等医院在今后学科发展中的战略定位和战略目标。运用德尔菲专家调查... 详细信息

全面、有效的学科评估是促进学科建设的先决条件,在常规的学科评估体系中往往存在评估主体单一的问题。因此,根据“十四五”规划中针对科学技术发展的新要求,提出三级甲等医院在今后学科发展中的战略定位和战略目标。运用德尔菲专家调查法,通过院内外多轮专家咨询调查制定学科和亚专科核心竞争力清单,并对某三级甲等综合医院的重点学科以及学科群进行评估。对医院重点学科以及所有临床学科和亚专科的临床和科研核心竞争力的现状、存在的差距和问题实现了全面、系统的评估。

关键词：学科评估三级甲等医院学科建设核心竞争力

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PDLIM1通过下调自噬抑制大鼠视网膜新生血管形成的机制研究

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眼科 2024年第4期33卷 290-294页

作者：冯文高新晓首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京100029

目的探究PDLIM1对高糖培养的大鼠视网膜毛细血管内皮细胞(retinal capillary endothelial cell,RCEC)自噬通路和血管形成的影响及机制。设计实验研究。研究对象大鼠视网膜毛细血管内皮细胞。方法将RCEC随机分为四组,正常对照组(NG),高糖... 详细信息

目的探究PDLIM1对高糖培养的大鼠视网膜毛细血管内皮细胞(retinal capillary endothelial cell,RCEC)自噬通路和血管形成的影响及机制。设计实验研究。研究对象大鼠视网膜毛细血管内皮细胞。方法将RCEC随机分为四组,正常对照组(NG),高糖组(HG),转染对照组(HG+NC组),PDLIM1过表达组(HG+ad-rPDLIM1组)。采用血管形成实验、划痕实验检测血管生成情况和迁移能力,蛋白质免疫印迹和实时荧光定量PCR检测细胞中PDLIM1及微管相关蛋白轻链3(LC3)、苄氯素1(Beclin-1)的蛋白和mRNA表达水平。主要指标细胞成管数,细胞迁移量以及LC3、Beclin-1抗体的蛋白、mRNA水平。结果HG组细胞成管数、迁移量高于对照组,PDLIM1在HG组中的表达降低,而LC3、Beclin-1的表达升高;过表达PDLIM1后,与HG组相比,细胞成管数(2.33±1.15)个、细胞迁移量(12.33±1.08)%显著降低(t=9.59,P<0.001;t=22.39,P<0.001),LC3、Beclin-1表达明显减少(t=22.39,P<0.001;t=11.1,P<0.001)。结论PDLIM1可能通过下调自噬作用抑制大鼠的视网膜新生血管的生成。(眼科,2024,33:290-294)

关键词： PDLIM1 自噬糖尿病视网膜病变

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非瓣膜性心房颤动患者心腔内血栓假阳性特征

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 347-351,364页

作者：崔晶何柳郭琦郭雪原李松南刘念桑才华龙德勇杜昕马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:经食管超声心动图检查(transesophageal echocardiography,TEE)观察非瓣膜性心房颤动患者的心腔内血栓假阳性特征。方法:回顾性连续筛查2016年6月至2018年6月在北京安贞医院心房颤动中心住院,术前TEE检查证实有心房/心耳血栓的非... 详细信息

目的:经食管超声心动图检查(transesophageal echocardiography,TEE)观察非瓣膜性心房颤动患者的心腔内血栓假阳性特征。方法:回顾性连续筛查2016年6月至2018年6月在北京安贞医院心房颤动中心住院,术前TEE检查证实有心房/心耳血栓的非瓣膜性心房颤动/心房扑动患者187例,入选≥2次经TEE证实血栓误诊的患者。收集临床资料,采用经胸超声心动图和TEE检查,观察假阳性血栓的特征。结果:入选12例左心房或左心耳血栓假阳性的心房颤动/房扑患者。其中,5例为梳状肌、1例肺静脉嵴、4例左心耳内淤泥、1例房间隔占位和1例肺静脉嵴的断层伪影。结论:非瓣膜性心房颤动患者左心耳内血栓假阳性主要因为正常肌性组织(梳状肌、肺静脉嵴凸起)、组织断层伪像、重度自发显影或淤泥、异常占位误诊为血栓。通过加强抗凝治疗对比血栓形态无变化有助于鉴别。

关键词：心房颤动血栓假阳性左心耳

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非精神科住院医师进行精神科轮转的发展与展望

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继续医学教育 2025年第2期39卷 115-118页

作者：梁玉兰易进崔飞环张娜王雪梅首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所临床心理科北京100029

精神医学教育是医学教育的重要组成部分。我国全面推行住院医师规范化培训后,全科医学科、部分神经内科和内科的住院医师在规范化培训阶段会进入精神科进行轮转培训。历经10年的发展,目前培训模式已日趋成熟,但整体规模仍较小,相应的培... 详细信息

精神医学教育是医学教育的重要组成部分。我国全面推行住院医师规范化培训后,全科医学科、部分神经内科和内科的住院医师在规范化培训阶段会进入精神科进行轮转培训。历经10年的发展,目前培训模式已日趋成熟,但整体规模仍较小,相应的培训经验也较少。虽然我国已经制定了关于非精神住院医师进行精神科轮转的国家标准,各个住院医师规范化培训基地也在不断探索、完善内涵建设,使得管理和教学更加规范、培训质量不断提高,但在实践中还是存在一些问题。今后还需强化对非精神科住院医师进行精神医学教育的重视程度,采取多种措施提高非精神科住院医师对精神医学专业知识的学习动机和兴趣、提高临床带教老师的教学意识和教学技能、结合运用多种教学方法,并注重医学人文精神的培养,以提升培训效果。

关键词：精神科非精神科住院医师住院医师规范化培训医学教育发展展望

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美国心力衰竭风险预测模型在中国社区人群中的应用

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心肺血管病杂志 2024年第1期43卷 2-6页

作者：郝一鸣周盼齐玥王海梅黄煜琳肖罗茜李江涛邓秋菊郝永臣杨娜韩李臻贾萍萍杨召刘静首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流研室 100029

目的:评估美国社区动脉粥样硬化风险研究(atherosclerosis risk in communities,ARIC)所开发的10年心力衰竭风险预测模型在中国社区人群中的适用性,为心力衰竭风险管理提供参考。方法:基于中国多省市心血管病队列研究(Chinese multi-pro... 详细信息

目的:评估美国社区动脉粥样硬化风险研究(atherosclerosis risk in communities,ARIC)所开发的10年心力衰竭风险预测模型在中国社区人群中的适用性,为心力衰竭风险管理提供参考。方法:基于中国多省市心血管病队列研究(Chinese multi-provincial cohort study,CMCS)的长期随访数据,选取CMCS北京地区2012年至2013年,参加调查的2 509名,55~84岁无心力衰竭人群进行9年随访,并采用ARIC心力衰竭风险预测模型中的系数计算预测的心力衰竭发生风险,通过C统计量评价模型的区分度,通过Hosmer-Lemeshow χ^(2)检验和10分位图,评价模型的校准度。结果:在9年的随访期内,共有174例心力衰竭事件发生。ARIC心力衰竭风险预测模型在男性和女性中均具有良好的区分度,C统计量分别为0.809(95%CI:0.723~0.895)和0.730(95%CI:0.620~0.840),而该模型在男性和女性中预测的风险和实际风险存在偏差。结论:ARIC心力衰竭风险预测模型在CMCS队列中具有良好的区分度,为我国心力衰竭风险评估工具的使用提供了依据。

关键词：心力衰竭风险评估预测模型

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促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用

促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用

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作者：秦彦文李林忆王钰 100029 北京市朝阳区安定门外安贞里

本发明公开了一种促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用，其中，所述相关产品用于治疗/预防高胆固醇血症、脂肪肝及其相关疾病。本公开首次揭示了ACO1与高胆固醇血症和脂肪肝的相关性，提高ACO1基因的表达或ACO1蛋白活性能够治疗... 详细信息

标准号: CN117257954A

本发明公开了一种促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用，其中，所述相关产品用于治疗/预防高胆固醇血症、脂肪肝及其相关疾病。本公开首次揭示了ACO1与高胆固醇血症和脂肪肝的相关性，提高ACO1基因的表达或ACO1蛋白活性能够治疗高胆固醇血症和脂肪肝。本发明首次发现了一种ACO1过表达腺相关病毒8(ACO1‑AAV8)，ACO1‑AAV8可提高肝脏中ACO1基因表达进而降低改善高胆固醇血症模型小鼠的血浆总胆固醇水平、改善肝脂沉积，从而可以有效的治疗高胆固醇血症和脂肪肝。

关键词：脂肪肝高胆固醇血症治疗高胆固醇血症血浆总胆固醇腺相关病毒蛋白活性基因表达模型小鼠沉积肝脂制备肝脏基因疾病治疗预防应用发现

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一例马凡综合征家系患者的临床表现及遗传学分析

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中国循环杂志 2023年第2期38卷 189-194页

作者：孔志华郭俊王月丽李小燕张晓萍陈丽咸宁市中心医院超声医学科湖北省437100 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所出生缺陷遗传学研究室、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心

目的:通过对1例超声心动图表现为主动脉夹层、二尖瓣前叶脱垂并有主动脉夹层家族史的马凡综合征患者进行基因检测,明确其可能的致病变异基因,为临床诊断及遗传咨询提供理论依据。方法:对先证者行全外显子测序,利用生物信息学方法分析遗... 详细信息

目的:通过对1例超声心动图表现为主动脉夹层、二尖瓣前叶脱垂并有主动脉夹层家族史的马凡综合征患者进行基因检测,明确其可能的致病变异基因,为临床诊断及遗传咨询提供理论依据。方法:对先证者行全外显子测序,利用生物信息学方法分析遗传性主动脉瘤相关基因,依据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南鉴定候选致病突变;收集患者家系成员共计11人样本,利用Sanger测序对患者及家系成员的候选致病位点进行检测。结果:高通量测序结果提示患者携带原纤维蛋白1基因(FBN1)(NM_000138.5)c.7412delC杂合变异,位于60号外显子,Sanger测序结果表明该变异在家系内与疾病共分离。该位点为移码突变;依据ACMG指南,该变异为致病性变异[致病变异分类非常强(PVS1)+中等证据2(PM2)+辅助证据1(PP1)]。结论:该马凡综合征家系的致病原因为FBN1基因的c.7412delC突变,本研究为该家系的分子诊断、分子分型及后续遗传咨询及治疗选择提供了理论依据,丰富了中国马凡综合征患者FBN1基因的变异谱。

关键词：马凡综合征 FBN1基因临床表现全外显子测序

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新型长鞘在颈动脉重度狭窄血管内治疗路径建立的初步探讨

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心肺血管病杂志 2024年第3期43卷 281-285页

作者：郭旭何晓芬王力锋范承哲张楠霍晓川首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所脑血管病科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经疾病中心 100029

目的:探讨新型长鞘在颈动脉狭窄患者血管内治疗路径建立初步使用经验。方法:回顾性连续纳入2022年1月至2023年9月,首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科、脑血管病科颈动脉(包括颈总动脉和颈内动脉C1段)重度狭窄(≥70%)患者,使用新... 详细信息

目的:探讨新型长鞘在颈动脉狭窄患者血管内治疗路径建立初步使用经验。方法:回顾性连续纳入2022年1月至2023年9月,首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科、脑血管病科颈动脉(包括颈总动脉和颈内动脉C1段)重度狭窄(≥70%)患者,使用新型长鞘建立路径,收集一般资料、临床及影像资料等。共30例,颈总动脉狭窄者6例(20.0%),颈内动脉C1段狭窄18例(60.0%),颈总动脉、颈内动脉C1段共同受累者6例(20.0%)。既往同侧颈动脉狭窄伴脑梗死者21例(70.0%),短暂性脑缺血发作者9例(30.0%)。技术成功定义颈总动脉靶血管到位率及颈内动脉支架成形术后前向血流(改良脑梗死溶栓分级)(modified thrombolysis in cerebral infarction score,mTICI,mTICI)3级,且残余狭窄<30%为技术成功;技术失败定位为路径建立失败更改其他介入材料,围手术期并发症定义为术后30d内同侧颈动脉急性缺血性或出血性卒中和全因性死亡。结果:30例患者均患者手术成功。颈动脉支架置入术中1例出现短暂性全面性遗忘;术后随访30d同侧颈动脉脑梗死1例,未出现死亡并发症。结论:新型长鞘在颈动脉路径建立中是安全可行的,可增加迂曲颈总动脉通路导管到位率,减少路径建立过程中血管损伤。

关键词：颈动脉狭窄支架置入术长鞘安全性

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经颅彩色多普勒超声对颈动脉支架成形术前颅内侧支循环的评价

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心肺血管病杂志 2024年第7期43卷 754-759页

作者：濮恬宁王明月李亮陈洁首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所综合超声科 100029

目的:应用经颅彩色多普勒超声(transcranial color Doppler ultrasound,TCCD)对颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术前检查,评估颅内侧支血管循环的情况,评估其准确性及相关影响因素。方法:对63例行CAS手术的患者行TCCD检... 详细信息

目的:应用经颅彩色多普勒超声(transcranial color Doppler ultrasound,TCCD)对颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)术前检查,评估颅内侧支血管循环的情况,评估其准确性及相关影响因素。方法:对63例行CAS手术的患者行TCCD检查,评估前交通动脉(anterior communicating artery,ACoA)、后交通动脉(posterior communicating artery,PCoA)、眼动脉(ophthalmic artery,OA)开放的情况,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果对比,分析导致TCCD侧支开放误诊的因素。结果:颈动脉超声提示:单侧颈动脉重度狭窄或闭塞52例,双侧颈动脉均为重度狭窄或闭塞5例,一侧颈动脉重度狭窄(或闭塞)合并另一侧颈动脉中度及以上狭窄6例。ACoA开放组诊断符合率为79.4%、灵敏度为73.9%、特异度为94.1%、误诊率为5.9%、漏诊率为26.1%、阳性预测值为97.1%、阴性预测值为57.1%;PCoA开放组分别为84.1%、92.7%、68.2%、31.8%、7.3%、84.4%、83.3%;OA开放组分别为88.9%、100%、78.8%、21.2%、0%、81.1%、100%。三组与DSA一致性的Kappa数值分别为0.565、0.635、0.780。采用二元Logistic回归分析,得出相关影响因素,如前交通动脉压力差小,后交通动脉或眼动脉血管走行变异(详细说明)对TCCD误诊颅内血管侧支开放均有意义,为危险因素。结论:TCCD检查在术前较准确评估颅内侧支循环情况,能够为CAS手术提供可靠依据,且对术后定期随访颅内侧支循环变化情况,是更为有效安全简捷的诊断工具。

关键词：经颅彩色多普勒超声数字减影血管造影前交通动脉后交通动脉眼动脉

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不同穿刺点对脑血管介入患者疼痛程度影响的分析

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心肺血管病杂志 2024年第8期43卷 840-845页

作者：孟丽温颖月于蕾何晓芬张晓萍王力锋首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所脑血管病科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室 100029

目的:对比分析经远端桡动脉(distal transradial access,dTRA)和股动脉(trans femoral access, TFA)途径在神经介入诊疗中不同穿刺点疼痛程度的差异。方法:收集从2022年8月至2023年4月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科,... 详细信息

目的:对比分析经远端桡动脉(distal transradial access,dTRA)和股动脉(trans femoral access, TFA)途径在神经介入诊疗中不同穿刺点疼痛程度的差异。方法:收集从2022年8月至2023年4月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科,行脑血管造影或神经介入治疗的患者共145例。按照患者穿刺途径的不同分为dTRA组(40例)和TFA组(105例);对比两组患者的危险因素、化验指标、疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)以及围术期不良事件。经过Logistic回归分析影响疼痛的因素。结果:TFA组高血压患者(81.9%vs. 57.5%)和高血脂患者(70.5%vs. 47.5%)占比高,其他危险因素和化验指标在两组间差异无统计学意义。dTRA组对比TFA组的疼痛NRS评分发现,无疼痛(0级)dTRA/TFA的比值为67.5%/39%,dTRA的轻度疼痛(1~3级)比TFA组显著降低(27.5%vs. 44.8%),而中度疼痛(4~6级)TFA占比为16.2%,dTRA组占比仅为5%。dTRA组患者术后疼痛显著低于TFA组,两组间差异有统计学意义。经过单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=4.82,95%CI:1.41~16.472,P=0.012)和糖尿病(OR=5.644,95%CI:1.288~13.96,P=0.018)是影响疼痛程度的因素。结论:脑血管造影或神经介入治疗患者使用dTRA的疼痛程度低于传统TFA,女性和糖尿病是影响疼痛程度的因素。

关键词：神经介入治疗远端桡动脉入路股动脉入路疼痛评估

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