检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第7期43卷 781-788页

作者：李依璘杨洁李国旗张新宇李玉琳首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、教育部心血管重塑相关疾病重点实验室-心血管重大疾病防治协同创新中心 100029

目的:优化射血分数保留型心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)大鼠模型构建方法,为研究HFpEF提供实验模型。方法:10周龄,Zucker糖尿病脂肪/自发性高血压心力衰竭肥胖(obese zucker diabetic fatty/spontaneously hypertensive heart failure F1 hybrid,ZSF1-obese)大鼠和ZSF1瘦型(ZSF1-lean)大鼠分为三组,分别为实验组[(ZSF1-obese大鼠,饮水中给予一氧化氮合酶抑制剂(inhibition of constitutive nitric oxide synthase,L-NAME),n=6]、经典模型组(ZSF1-obese大鼠,普通水,n=3)、空白对照组(ZSF1-lean大鼠,普通水,n=4)。三组均以普通饲料饲养。实验组给药10周后采集三组的血压、葡萄糖耐量、心脏超声、心脏磁共振成像、生化指标数据。结果:实验组在给药10周后收缩压和舒张压分别达到(155.0±6.6)mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(119.4±10.9)mmHg,比起经典模型组明显升高(分别为P=0.0001和P=0.0143),达到高血压标准,而经典模型组和对照组均没有达到高血压标准。心脏超声结果显示三者均呈现射血分数保留(均P>0.05),实验组和经典模型组有相似的舒张功能障碍、心肌肥厚和糖耐量受损(P>0.05)。生化指标也显示实验组和经典模型组存在相似的脂肪肝、肾功能减退。结论:与传统的ZSF1大鼠直接作为HFpEF模型相比,联合L-NAME的ZSF1大鼠作为HFpEF模型能更全面呈现HFpEF的疾病特征,包括高血压,舒张功能障碍、糖耐量受损等表型。

关键词：射血分数保留型心力衰竭大鼠模型高血压 Zucker糖尿病脂肪/自发性高血压心力衰竭大鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流患者外科治疗围术期风险预测模型的开发和验证

引用

心肺血管病杂志 2023年第6期42卷 570-577页

作者：张魁闫鹏云付威周宁刘韬帅宋跃曹剑刘恺闻贾俊航吴立松李扬郑居兵董然首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029 西安交通大学第一附属医院心脏外科首都医科大学研究生院

目的:探索冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)患者外科治疗围术期危险因素并构建模型,以预测此类患者外科围术期死亡和主要并发症的风险。方法:回顾性分析2009年9月至2021年10月,北京安贞医院诊断为冠... 详细信息

目的:探索冠心病合并中度缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral regurgitation,IMR)患者外科治疗围术期危险因素并构建模型,以预测此类患者外科围术期死亡和主要并发症的风险。方法:回顾性分析2009年9月至2021年10月,北京安贞医院诊断为冠心病合并中度IMR并接受外科手术治疗患者的临床资料。以围术期死亡和主要并发症为终点,随机将这些患者的70%划分为训练集,剩余30%的患者划分为验证集。在训练集中应用二元多因素Logistic回归探寻危险因素,并构建模型,绘制列线图,并在验证集中验证模型的区分度和校准度。结果:本研究共纳入的949例患者,179例(18.9%)患者发生终点事件(围术期死亡或出现主要并发症),训练集(n=664)和验证集(n=285)分别有120例(18.1%)和59例(20.7%)患者发生终点事件。多因素Logistic回归分析表明中枢神经系统病史、术前放置主动脉内球囊内反搏、使用体外循环、体表面积<1.75m^(2)、TnI>0.7μg/mL、LVEF≤40%、肌酐清除率<70 mL/min以及LVEDD≥55mm是冠心病合并中度IMR患者外科术后发生围术期死亡及主要终点事件的危险因素。根据以上8个预测因子构建出的模型在训练集中区分度良好,一致性指数(concordance index,C-index)为0.715(95%CI:0.665~0.766),且模型的准确度较高。模型在验证集中的C-index为0.722(95%CI:0.645~0.798)。在预测的主要终点事件发生风险低于50%的患者中,校准曲线表明预测风险和观测风险基本一致。结论:建立冠心病合并中度IMR患者外科手术围术期风险预测模型,可有效预测此类患者围术期全因死亡及主要并发症的发生率,有助于在此类人群中识别出高危手术患者。

关键词：冠心病中度缺血性二尖瓣反流预测模型

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

冠心病患者存活心肌评估现状及研究进展

引用

中国介入心脏病学杂志 2022年第11期30卷 839-842页

作者：赵天禄史雨晨郑泽柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

近年来存活心肌评估指导血运重建备受关注,相关技术蓬勃发展,但临床效果存疑。本文综述存活心肌评估现状并汇总相关领域动态,以期探讨存活心肌评估在血运重建术中的地位和预后价值。

关键词：存活心肌冠心病血运重建

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

免疫调节在急性心肌梗死后炎症导致心肌重构的治疗进展

引用

心肺血管病杂志 2022年第9期41卷 1018-1022页

作者：王硕彭欢田锐重庆医科大学 400016 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是世界范围内致残和致死的主要疾病之一,AMI后发生心肌重构导致心力衰竭是患者远期死亡的主要原因。因此有效的防止AMI后发生心肌重构,是AMI的远期治疗的重要目的之一,抑制过度炎症反应... 详细信息

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是世界范围内致残和致死的主要疾病之一,AMI后发生心肌重构导致心力衰竭是患者远期死亡的主要原因。因此有效的防止AMI后发生心肌重构,是AMI的远期治疗的重要目的之一,抑制过度炎症反应的免疫疗法成为了防止心肌重构的研究热点[1]。本文针对于近年心肌重构的免疫调节治疗药物进行综述,以期提高治疗精准度,更好的指导心肌重构患者的个体化治疗。

关键词：急性心肌梗死炎症细胞因子免疫细胞心肌重构免疫调节治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

妊娠合并主动脉夹层的临床及遗传学分析

引用

中国妇幼健康研究 2023年第10期34卷 70-74页

作者：张可莹李小燕刘旭霞王月丽李同勋刘爱张晓萍首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院输血科北京100026 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声心动二部北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院冠心病外科中心一病区北京100029

目的对临床表型疑似马凡综合征的5例妊娠期女性进行基因检测,鉴定其致病突变基因,辅助临床诊断和监控妊娠合并急性主动脉夹层(AAD)的发展。方法分析2016年1月至2022年1月期间由外院转诊至北京安贞医院的5例妊娠合并AAD患者的临床资料。... 详细信息

目的对临床表型疑似马凡综合征的5例妊娠期女性进行基因检测,鉴定其致病突变基因,辅助临床诊断和监控妊娠合并急性主动脉夹层(AAD)的发展。方法分析2016年1月至2022年1月期间由外院转诊至北京安贞医院的5例妊娠合并AAD患者的临床资料。遗传学分析采用全外显子测序,利用一代测序对突变位点进行验证。结果5名体征疑似马凡综合征的患者在妊娠早期进行了全外显子测序。全外显子测序鉴定出患者存在FBN1基因的罕见变异(FBN1 c.T7754C;FBN1 c.T7465C;FBN1 c.G2638A;FBN1 c.C6169T;FBN1 c.A7048T)。患者年龄为27~33岁,AAD的发病孕周为8~38周。5例患者均接受了主动脉置换手术,恢复佳。2例提前终止妊娠,3例新生儿发育健康。结论妊娠合并AAD发病凶险,针对临床疑似马凡综合征的孕妇,需要提前进行基因诊断,以便能早期识别致病原因,为早期预防和诊疗提供重要依据。

关键词：妊娠主动脉夹层妊娠结局马凡综合征 FBN1基因全外显子测序基因检测

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

直视降主动脉支架治疗主动脉弓部破口的急性B型主动脉夹层效果分析

引用

中国医药 2023年第7期18卷 981-984页

作者：胡海瓯郑铁唐兵乔志钰里程楠朱俊明孙立忠首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 上海德达医院心脏大血管外科上海201702

目的探讨直视降主动脉支架治疗主动脉弓部破口的急性B型主动脉夹层(ABAD)的效果。方法选取2021年6月至2022年9月首都医科大学附属北京安贞医院收治的18例破口位于主动脉弓部的ABAD患者,均接受直视降主动脉支架治疗。所有患者的内膜撕裂... 详细信息

目的探讨直视降主动脉支架治疗主动脉弓部破口的急性B型主动脉夹层(ABAD)的效果。方法选取2021年6月至2022年9月首都医科大学附属北京安贞医院收治的18例破口位于主动脉弓部的ABAD患者,均接受直视降主动脉支架治疗。所有患者的内膜撕裂口均位于无名动脉和左锁骨下动脉之间。记录所有患者的临床表现、术中资料、术后资料和随访结果并进行分析。结果所有患者均成功闭合了原发性弓部破口。同期心脏手术3例(16.7%),包括主动脉瓣置换术1例,冠状动脉旁路移植术2例。手术时间(325±56)min,体外循环时间、主动脉阻断时间和选择性脑灌注时间分别为(145±23)、(58±20)、(24±5)min。呼吸机使用时间(15±5)h,住监护室时间(38±24)h,术后住院天数(12±5)d。术后无死亡、脊髓损伤、Ⅰa型内漏和逆行A型主动脉夹层。1例患者术后发生非致残性脑梗死,1例术前慢性肾功能不全的患者术后接受连续性肾脏替代治疗2周。随访时间为(10±4)个月,1例患者在术后6个月接受胸腹主动脉置换术。支架周围假腔血栓化18例(100.0%),膈肌水平假腔血栓化11例(61.1%),腹腔干水平假腔血栓化6例(33.3%)。结论直视降主动脉支架治疗破口位于主动脉弓部的ABAD是安全、有效的。它保留了弓部头臂血管及升主动脉。使用该技术,没有发生Ⅰa型内漏和逆行A型主动脉夹层的风险。此外,术中支架植入也有利于二期胸腹主动脉置换手术的实施。

关键词：急性B型主动脉夹层直视降主动脉支架逆行A型主动脉夹层 Ⅰa型内漏

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

颈动脉支架置入常规后扩张与否的对比性研究

引用

心肺血管病杂志 2022年第2期41卷 168-172页

作者：王清媛陈忠寇镭周游首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所血管外科 100029

目的:比较在颈动脉支架置入术(CAS)中常规后扩张与选择性后扩张的疗效和并发症发生率。方法:本研究回顾性收集北京安贞医院血管外科2016年1月至2019年12月,收治行CAS治疗并随访满1年的患者临床资料,基于术中接受常规后扩张和选择性后扩... 详细信息

目的:比较在颈动脉支架置入术(CAS)中常规后扩张与选择性后扩张的疗效和并发症发生率。方法:本研究回顾性收集北京安贞医院血管外科2016年1月至2019年12月,收治行CAS治疗并随访满1年的患者临床资料,基于术中接受常规后扩张和选择性后扩张进行分组,近远期通畅率及并发症发生率。结果:本研究共纳入314例患者,其中常规后扩张组150例,选择性后扩张组164例(选择性扩张61例,选择性未扩张103例)。两组患者临床基线资料方面差异无统计学意义。术后均无手术相关死亡发生。常规后扩张组与选择性后扩张组术后以下并发症(缺血性卒中、急性心肌梗死、高灌注综合征)发生率,差异均无统计学意义;常规后扩张组持续低血压发生率显著高于选择性后扩张组(46%vs. 28%, P=0.001)。1年随访结果表明,常规后扩张组治疗侧颈动脉再狭窄(> 50%)发生率显著低于选择性后扩张组(8%vs. 17.1%, P=0.016);选择性扩张治疗侧颈动脉再狭窄50%~70%发生率显著低于选择性未扩张(6.6%vs.17.5%, P=0.047);而两组治疗侧术后1年卒中发生率,差异均无统计学意义。结论:在颈动脉支架置入术中,常规后扩张较选择性后扩张可能会降低术后再狭窄的发生率。虽然血流动力学改变(持续性低血压)是CAS围手术期最常见的并发症,但经药物治疗使血压恢复后,症状可明显缓解,并避免发生永久性神经功能损伤。

关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架常规性后扩张选择性后扩张持续性低血压

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性心脏肿瘤的影像学特点分析

引用

心肺血管病杂志 2022年第2期41卷 184-189页

作者：李瑛王瑞周振高一峰徐磊首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

目的:分析原发性心脏肿瘤的CT及磁共振(MRI)影像学特点。方法:回顾性分析83例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤的影像学表现,其中65例进行了CT平扫,54例进行了CT增强扫描,15例进行了心脏MRI检查。结果:良性肿瘤65例,恶性肿瘤18例。良恶... 详细信息

目的:分析原发性心脏肿瘤的CT及磁共振(MRI)影像学特点。方法:回顾性分析83例经手术病理证实的原发性心脏肿瘤的影像学表现,其中65例进行了CT平扫,54例进行了CT增强扫描,15例进行了心脏MRI检查。结果:良性肿瘤65例,恶性肿瘤18例。良恶性肿瘤的性别,年龄,肿瘤位置,肿瘤最大径线,侵犯周围组织,心包积液,形态以及边界差异有统计学意义(P <0.01),心包积液是预测原发性心脏恶性肿瘤的影像学特点(OR=21.00, P<0.01),其ROC曲线面积为0.84,特异性为96.9%,敏感性为70.6%。结论:综合分析CT及MRI影像学特点,对原发性心脏肿瘤的良恶性诊断非常有价值。

关键词：心脏原发性肿瘤 CT 磁共振

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

介入治疗左主干病变合并肾功能轻度下降患者的预后分析

引用

心肺血管病杂志 2022年第8期41卷 841-844,862页

作者：玉献鹏吴长燕李宇曾勇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:本研究旨在研究经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗左主干病变合并肾功能轻度下降患者的预后。方法:入选北京安贞医院行PCI治疗左主干病变合并肾小球滤过率(eGFR)>60mL·min^(-1)·1.73m^(-2)的患者,分为两组:CKD1期(肾功能... 详细信息

目的:本研究旨在研究经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗左主干病变合并肾功能轻度下降患者的预后。方法:入选北京安贞医院行PCI治疗左主干病变合并肾小球滤过率(eGFR)>60mL·min^(-1)·1.73m^(-2)的患者,分为两组:CKD1期(肾功能正常组):eGFR>90mL·min^(-1)·1.73m^(-2),CKD2期(肾功能轻度下降组):eGFR在60~89 mL·min^(-1)·1.73m^(-2)之间。研究终点包括全因死亡/心肌梗死/卒中联合终点、全因死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建。结果:共入选患者801例,CKD1期410例,CKD2期391例,随访时间中位数5.6(4.4,6.8)年,校正前CKD1期和CKD2期两组间不良事件发生率如下:全因死亡/心肌梗死/卒中(7.3%vs.14.8%,P=0.001)、全因死亡(3.2%vs.8.2%,P=0.002)、卒中(1.5%vs.4.1%,P=0.032)、心肌梗死(4.6%vs.6.9%,P=0.202)、再次血运重建(23.9%vs.22.8%,P=0.995)。Cox多因素校正分析后,校正后各终点差异与校正前趋势相同。结论:肾功能轻度下降的左主干病变患者行PCI治疗较肾功能正常的患者预后差。

关键词：经皮冠状动脉介入术左主干病变预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

急性等容性血液稀释技术在心脏外科中的应用

引用

心肺血管病杂志 2022年第4期41卷 444-447页

作者：蔡成惠赵丽云首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029

术后出血是心脏外科手术中一个极为重要的手术并发症,据国外研究表明,心血管手术用血占总输血量的15%~20%,而异体血液输注与术后不良结局有关。目前心脏外科仍为异体血液输注量最大的科室之一[1-2],如何进行血液保护、如何在围手术期减... 详细信息

术后出血是心脏外科手术中一个极为重要的手术并发症,据国外研究表明,心血管手术用血占总输血量的15%~20%,而异体血液输注与术后不良结局有关。目前心脏外科仍为异体血液输注量最大的科室之一[1-2],如何进行血液保护、如何在围手术期减少输血等问题,在心脏外科手术中具有明显的临床意义,对此我们进行了一系列临床研究,包括急性等容性血液稀释(acute normovolemic hemodilution,ANH)相关研究。本篇综述将对ANH相关生理改变、具体实施流程、在不同心脏手术中的安全和有效性进行综述。

关键词：急性等容性血液稀释心血管外科血液保护

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：