检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2024年第9期19卷 1309-1313页

作者：成晨朱岳鑫王雪李凤娟王媛首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室、教育部重塑相关心血管疾病重点实验室、心血管重大疾病防治协同创新中心北京100029

目的探讨一种新型溴结构域和超末端结构域(BET)小分子抑制剂ABBV-744在干预心力衰竭小鼠心脏纤维化中的作用。方法将24只8~10周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、JQ1干预组和ABBV-744干预组,每组6只。假手术组不建立心力衰... 详细信息

目的探讨一种新型溴结构域和超末端结构域(BET)小分子抑制剂ABBV-744在干预心力衰竭小鼠心脏纤维化中的作用。方法将24只8~10周龄雄性C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、JQ1干预组和ABBV-744干预组,每组6只。假手术组不建立心力衰竭模型,其余3组小鼠行主动脉缩窄术(TAC)构建心力衰竭模型,通过检测主动脉弓流速确定造模成功。在TAC术后18 d开始2个干预组小鼠分别进行JQ1腹腔注射和ABBV-744灌胃,1次/d,连续给药30 d。给药结束后,采用超声心动图检测小鼠心功能情况;心脏相关指数分析小鼠心脏肥大情况;苏木精-伊红(HE)染色分析小鼠心脏以及肾脏组织炎症细胞浸润情况;天狼星红染色评估小鼠心脏组织纤维化程度;蛋白质印迹法和荧光定量聚合酶链反应验证小鼠心脏组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、α1-Ⅰ型胶原(COL1A1)、α1-Ⅲ型胶原(COL3A1)表达情况;取血浆检测天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素、血肌酐、血尿素氮指标评估药物对肝肾功能的影响。结果超声心动图显示与模型组比较,ABBV-744干预组小鼠的左心室射血分数和左心室短轴缩短率均显著升高[(55±4)%比(45±4)%、(28.0±2.6)%比(22.4±2.4)%],左心室收缩末期内径和左心室舒张末期内径均显著降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,ABBV-744干预组小鼠心脏重量与体重比值、心脏重量与胫骨长度比值均明显减小(P<0.05或P<0.001)。HE染色表明ABBV-744减轻了心脏微血管的炎症细胞浸润;天狼星红染色表明ABBV-744能够减轻TAC后心力衰竭的胶原沉积,减轻心脏纤维化。与模型组比较,ABBV-744干预组α-SMA蛋白和COL1A1、COL3A1 mRNA表达均明显下调(P<0.05或P<0.01)。小鼠肾脏HE染色和血浆生化检测提示与JQ1相比,ABBV-744对小鼠肝肾损伤更轻。结论ABBV-744能有效改善TAC小鼠心力衰竭并减轻心脏纤维化,可能与抑制成纤维细胞激活蛋白相关,与JQ1相比对肝肾功能影响更小。

关键词：心力衰竭心脏纤维化表观遗传修饰溴结构域和超末端结构域

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冠状动脉旁路移植术后高敏心肌肌钙蛋白水平与预后危险因素评估价值的临床研究进展

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心血管病学进展 2024年第11期45卷 989-992页

作者：赵沐华周帆穆军升首都医科大学北京100069 解放军总医院第三医学中心超声科北京100039 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心脏外科北京100029 新乡医学院第三附属医院心脏外科河南新乡453000

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的有效手段,但手术风险及术后并发症的存在使得预后评估显得尤为重要。高敏心肌肌钙蛋白作为心肌损伤的重要生物标志物,在CABG后患者预后评估中发挥重要作用。现综述近年来关于CABG后高敏心肌肌钙... 详细信息

冠状动脉旁路移植术(CABG)是治疗冠心病的有效手段,但手术风险及术后并发症的存在使得预后评估显得尤为重要。高敏心肌肌钙蛋白作为心肌损伤的重要生物标志物,在CABG后患者预后评估中发挥重要作用。现综述近年来关于CABG后高敏心肌肌钙蛋白水平与预后危险因素评估价值的研究进展,旨在为临床实践和预后评估提供科学依据。

关键词：冠状动脉旁路移植术高敏心肌肌钙蛋白预后评估危险因素

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缓慢性心律失常患者左束支区域起搏与右心室间隔部起搏的起搏参数稳定性对比研究

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中国医药 2023年第12期18卷 1783-1787页

作者：李海威袁钟毓王泽峰孙卫平崔乃元刘雨桐张晓萍吴永全首都医科大学附属北京安贞医院心脏起搏与CIED中心北京100029 北京市心肺血管疾病研究所心血管基础与转化医学研究中心北京100029

目的比较缓慢性心律失常患者行左束支区域起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的起搏参数的稳定性。方法回顾性收集2019年1月至2022年8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受心脏双腔永久起搏器植入术的缓慢性心律失常患者的临床资料,... 详细信息

目的比较缓慢性心律失常患者行左束支区域起搏(LBBP)与右心室间隔部起搏(RVSP)的起搏参数的稳定性。方法回顾性收集2019年1月至2022年8月在首都医科大学附属北京安贞医院接受心脏双腔永久起搏器植入术的缓慢性心律失常患者的临床资料,根据心室电极植入部位分为RVSP组(155例)和LBBP组(106例)。收集并比较2组基线临床资料,术后和1年随访时程控参数(心室感知、心室阈值、心室阻抗)。结果LBBP组的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径大于RVSP组(均P=0.002)。2组患者病态窦房结综合征和房室传导阻滞比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,LBBP组QRS波宽度较RVSP组明显缩窄[(110±21)ms比(140±29)ms](t=8.204,P<0.001)。术后,2组心室感知比较差异无统计学意义(P=0.514),LBBP组心室阈值高于RVSP组[(0.86±0.33)V比(0.69±0.22)V],心室阻抗低于RVSP组[(734±200)Ω比(913±276)Ω],差异均有统计学意义(均P<0.001)。2组术后1年随访结果显示:LBBP组心室感知、心室阈值高于RVSP组,心室阻抗低于RVSP组,差异均有统计学意义(均P<0.05);LBBP组心室起搏比例高于RVSP组,但组间比较差异无统计学意义(P=0.064)。结论在永久起搏器植入的缓慢性心律失常患者中,RVSP与LBBP起搏参数均安全稳定,相比于RVSP,LBBP有利于维持良好的心脏收缩同步性。

关键词：缓慢性心律失常右心室间隔部起搏左束支区域起搏起搏参数

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经导管肺动脉瓣置换术的研究进展

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心肺血管病杂志 2022年第12期41卷 1304-1307页

作者：王志君刘爱军董军鲍迁苏俊武北京市首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏外科 100000

部分法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF),肺动脉瓣狭窄,完全性大动脉转位,右心室双出口等,其治疗需要对右心室流出道进行重建。重建方法包括自体心包或牛颈静脉补片肺动脉瓣成形术,放置带瓣管道等。带瓣管道常在植入后10~20年出现狭... 详细信息

部分法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF),肺动脉瓣狭窄,完全性大动脉转位,右心室双出口等,其治疗需要对右心室流出道进行重建。重建方法包括自体心包或牛颈静脉补片肺动脉瓣成形术,放置带瓣管道等。带瓣管道常在植入后10~20年出现狭窄或反流,跨环补片也被认为于术后远期肺动脉瓣反流相关,在这种情况下需要进行再次干预[1-4]。再干预的方式包括体外循环下开胸置换肺动脉瓣,带瓣管道置换以及经导管肺动脉瓣置换术(transcatheter pulmonary valve replacement,tPVR)。tPVR主要适用于右心室流出道重建术后带瓣管道功能不全,以及部分自体右心室流出道失功的患者,在技术成熟的条件下,tPVR能带来与传统外科体外循环下开胸换瓣相当的效果[5],为解决右心室流出道重建术后反流的问题提供了新的途径,并已经被逐渐运用到临床。本文将对tPVR治疗肺动脉瓣反流的研究现状进行综述。

关键词：先天性心脏病经导管肺动脉瓣置换术右心室流出道肺动脉瓣反流

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新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者淋巴细胞计数与预后的相关性研究

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中国医药 2023年第5期18卷 720-724页

作者：史雨晨张泽华王丽琨秦彦文郑泽刘严慈申学谦柳景华首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 贵州医科大学临床医学院贵阳550004 贵州医科大学附属医院急诊医学科贵阳550004 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者淋巴细胞计数与预后关系。方法收集首都医科大学附属北京安贞医院2022年12月8日至2023年1月31日在院且于2023年2月1日前出院的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染1313例患者的病历资料;根据淋... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者淋巴细胞计数与预后关系。方法收集首都医科大学附属北京安贞医院2022年12月8日至2023年1月31日在院且于2023年2月1日前出院的新型冠状病毒奥密克戎变异株感染1313例患者的病历资料;根据淋巴细胞计数三分位数将患者分为3组,T1组(淋巴细胞计数≤0.59×10^(9)/L)433例;T2组[淋巴细胞计数(>0.59~1.07)×10^(9)/L]437例;T3组(淋巴细胞计数>1.07×10^(9)/L)443例。比较3组患者一般资料,采用Kaplan-Meier生存曲线分析各组患者生存情况。根据临床预后,将患者分为存活组与死亡组,使用限制性立方样条图分析患者淋巴细胞计数与预后关系,使用Cox回归模型分析不同模型中各指标与患者预后关系。结果1313例新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者,存活1038例(79.1%),死亡275例(20.9%)。T1组死亡比例、男性比例、年龄大于T2、T3组,体重指数小于T2、T3组(均P<0.05)。死亡组患者全程淋巴细胞计数均低于存活组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线结果显示,T1组累积死亡率显著高于T2、T3组(P<0.001)。Cox回归分析结果显示,模型1(调整性别、年龄、体重指数)、模型2(模型1+既往病史)、模型3(模型2+血常规指标)校正后入院淋巴细胞计数均与患者预后显著相关(风险比分别为0.32、0.27、0.46,均P<0.01)。模型3校正后,限制性立方样条图显示,入院淋巴细胞计数与患者预后呈非线性关系(P=0.003);当入院淋巴细胞计数<0.844×10^(9)/L时,淋巴细胞计数降低与死亡风险升高相关(风险比=0.122,95%置信区间:0.054~0.275,P<0.001)。结论新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者入院淋巴细胞计数与预后呈非线性关系,淋巴细胞计数<0.844×10^(9)/L时,淋巴细胞计数越低,患者死亡风险越大。

关键词：新型冠状病毒感染淋巴细胞计数奥密克戎变异株

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胎儿二叶式主动脉瓣畸形的超声心动图特征分析

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心肺血管病杂志 2023年第3期42卷 262-265,273页

作者：郑敏刘晓伟孙琳刘文旭谷孝艳张烨薛超何怡华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、心脏超声医学中心、北京安贞医院胎儿心脏病母胎医学中心 100029

目的:探讨确诊二叶式主动脉瓣(BAV)畸形的胎儿超声心动图特征及预后。方法:对生后确诊BAV的患者产前超声心动图进行回顾和分析,并对其特征进行总结。结果:14例生后确诊患者产前胎儿超声心动图均有异常超声征象提示,包括直接征象(主动脉... 详细信息

目的:探讨确诊二叶式主动脉瓣(BAV)畸形的胎儿超声心动图特征及预后。方法:对生后确诊BAV的患者产前超声心动图进行回顾和分析,并对其特征进行总结。结果:14例生后确诊患者产前胎儿超声心动图均有异常超声征象提示,包括直接征象(主动脉瓣增厚、回声增强、融合嵴、两个交界及“鱼嘴样开口”、活动及开放受限、一字型关闭线或偏心关闭线)及间接征象(主动脉瓣上流速增快,升主动脉增宽)。其中2例患者产前均进行了3次胎儿超声心动图检查,发现主动脉瓣上流速及升主动脉内径随着孕周的增大而增加。14例患者中,2例(14.3%)出生后因主动脉瓣中重度狭窄出现生长发育受限,其中1例于2个月龄进行主动脉瓣球囊扩张治疗。结论:胎儿BAV主要依靠产前超声心动图筛查,直接超声征象结合间接超声征象可帮助诊断。超声医师疑诊胎儿BAV应建议其父母规律随访患儿主动脉瓣及主动脉情况,有助于确诊及预后咨询。

关键词：先天性心脏病二叶式主动脉瓣胎儿产前诊断超声心动图

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血浆类花生酸对急性冠状动脉综合征患者不良心血管事件的预测价值

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中国医药 2024年第8期19卷 1121-1125页

作者：倪慧檀鑫杜杰首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室、教育部重塑相关心血管疾病重点实验室、心血管重大疾病防治协同创新中心北京100029

目的探讨血浆类花生酸对急性冠状动脉综合征(ACS)患者不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2019年6—12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院住院行血运重建治疗的ACS患者309例,中位随访时间3.8(3.6,3.9)年。根据患者有无不良心... 详细信息

目的探讨血浆类花生酸对急性冠状动脉综合征(ACS)患者不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2019年6—12月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院住院行血运重建治疗的ACS患者309例,中位随访时间3.8(3.6,3.9)年。根据患者有无不良心血管事件分为事件组(33例)和非事件组(276例)。采用高效液相色谱串联质谱方法测定患者血浆74种类花生酸水平,对患者评估全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分。筛选2组患者有明显差异的类花生酸,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析得到血浆类花生酸预测不良心血管事件的截断值。采用Cox回归方法和Kaplan-Meier生存曲线分析类花生酸是否为ACS患者发生不良心血管事件的危险因素。利用ROC曲线分析类花生酸、GRACE评分单独及联合预测不良心血管事件的效能。结果事件组患者的血浆15-羟基二十碳四烯酸(15-HETE)、15-氧代二十碳四烯酸(15-oxo-ETE)和14,15-环氧二十碳三烯酸(14,15-DHET)水平均高于非事件组(均P<0.05)。Cox回归分析显示,经多因素校正以后,15-HETE≥0.84μg/L、14,15-DHET≥0.20μg/L是ACS患者血运重建后不良心血管事件发生的独立危险因素(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线显示,15-HETE≥0.84μg/L、14,15-DHET≥0.20μg/L水平的患者发生不良心血管事件的风险更高(均Log-rank P<0.01)。ROC曲线分析结果显示,GRACE评分单独及血浆15-HETE、14,15-DHET水平和GRACE评分三者联合预测ACS患者血运重建后发生不良心血管事件的曲线下面积分别为0.699和0.712,GRACE评分联合15-HETE、14,15-DHET预测的曲线下面积大于GRACE评分单独预测(P<0.05)。结论血浆15-HETE、14,15-DHET高水平是ACS患者血运重建后不良心血管事件风险的预测因子,二者联合GRACE评分可以提高对不良心血管事件的预测效能。

关键词：急性冠状动脉综合征类花生酸不良心血管事件

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四种生物标志物对急性心肌梗死合并心源性休克患者死亡事件的预测价值

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心肺血管病杂志 2022年第5期41卷 476-479,517页

作者：马婕马珂杨新颖李玉琳杜杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室 100029

目的:探究乳酸、CRP、NT-proBNP和cTnI对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者,30d死亡事件的预测价值。方法:选择2019年10月至2021年10月期间,在我院就诊的95例AMI合并CS患者,收集患者的临床资料,随访患者30d内的死亡事件,分析四... 详细信息

目的:探究乳酸、CRP、NT-proBNP和cTnI对急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者,30d死亡事件的预测价值。方法:选择2019年10月至2021年10月期间,在我院就诊的95例AMI合并CS患者,收集患者的临床资料,随访患者30d内的死亡事件,分析四种标志物对AMI合并CS患者死亡事件的预测效能。结果:与NT-proBNP和肌钙蛋白I相比,乳酸和CRP水平在AMI合并CS患者死亡组中显著升高(均为P<0.05),且与患者的死亡风险显著相关。乳酸和CRP的HR分别是(HR:1.75,95%CI:1.38~2.22,P<0.001),(HR:1.75,1.60,95%CI:1.23~2.07,P<0.001)。四种临床标志物中乳酸的AUC最高(0.80),联合CRP后可进一步提高AUC(0.82)。Kaplan-Meier曲线显示联合乳酸和CRP可以有效地将患者划分为三组不同风险人群(P<0.05)。结论:乳酸和CRP是AMI合并CS患者30d死亡事件的预测因子,联合CRP和乳酸浓度可以区分出不同死亡风险的患者。

关键词：急性心肌梗死心源性休克标志物预后

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1, 1′-双十八烷基-3, 3, 3′, 3′-四甲基吲哚碳菁高氯酸盐标记的大鼠骨髓间充质干细胞与聚己内酯薄膜共培养制作细胞补片

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中华实验外科杂志 2022年第2期39卷 295-298页

作者：张子畅周帆郑建伟穆军升伯平尤斌首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029 解放军总医院第三医学中心超声科北京100039 阳光融和医院心脏中心潍坊261205

目的将聚己内酯(PCL)薄膜与1, 1′-双十八烷基-3, 3, 3′, 3′-四甲基吲哚碳菁高氯酸盐(DiI)标记的骨髓间充质干细胞(BMSCs)共培养, 制备细胞补片。方法取1只清洁级SD大鼠作为实验对象, 通过分离培养获得大鼠BMSCs, 并进行流式细胞仪鉴... 详细信息

目的将聚己内酯(PCL)薄膜与1, 1′-双十八烷基-3, 3, 3′, 3′-四甲基吲哚碳菁高氯酸盐(DiI)标记的骨髓间充质干细胞(BMSCs)共培养, 制备细胞补片。方法取1只清洁级SD大鼠作为实验对象, 通过分离培养获得大鼠BMSCs, 并进行流式细胞仪鉴定表面标志物。BMSCs培养至3代后, 使用DiI染料对BMSCs标记, 将DiI标记的BMSCs与PCL制成的薄膜共培养, 24 h后在荧光显微镜下观察细胞生长情况, 并固定进行电镜扫描, 在培养的1、4、7、10 d分别用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测细胞增殖。多组间比较采用单因素方差分析, 两两比较采用LSD分析。结果 BMSCs流式细胞术鉴定:CD90、CD44H强阳性, CD11b/c、CD45阴性。荧光显微镜下, 可见DiI标记的BMSCs发红光, 呈梭形或多边形。扫描电镜下, PCL薄膜与DiI标记的BMSCs共培养形成的细胞补片, 其表面细胞数量多, 细胞状态正常。CCK-8测定结果显示第1天吸光度(A)值为0.330±0.025;第4天A值为0.620±0.012, 第7天A值为1.033±0.144, 第10天A值为1.223±0.133。各时间点A值之间差异有统计学意义(F=66.441, P<0.05)。结论 PCL薄膜可以作为一种DiI标记示踪的支架材料, 用于干细胞治疗。

关键词：干细胞治疗聚己内酯骨髓间充质干细胞支架

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新型无液氦心磁图仪操作流程与图像质量影响因素

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心肺血管病杂志 2023年第7期42卷 758-761页

作者：屠琛琛丁铭蔡宾周墅杨舒雯刘琳琪张欢马钊宋现涛张宏家首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 北京航空航天大学北京未磁科技有限公司

心磁图(magnetocardiography,MCG)是一种对心脏电磁功能进行无创及无辐射的检测技术,目前已在冠心病、心律失常及胎儿心脏病等心血管疾病的检测与病情评估方面已进行了大量的临床研究[1-8],具有重要的临床应用价值。一、心磁图技术概述... 详细信息

心磁图(magnetocardiography,MCG)是一种对心脏电磁功能进行无创及无辐射的检测技术,目前已在冠心病、心律失常及胎儿心脏病等心血管疾病的检测与病情评估方面已进行了大量的临床研究[1-8],具有重要的临床应用价值。一、心磁图技术概述心磁图技术的物理基础依赖于心肌细胞兴奋时离子跨膜流动产生的微弱电流引起的微弱磁场,通常只有几十pT量级(10-12T),相当于地球磁场的1/100万。

关键词：无液氦心磁图仪操作流程图像质量影响因素

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