检索结果-内蒙古大学图书馆

中华外科杂志 2020年第5期58卷 341-344页

作者：史冬梅韩红亚首都医科大学附属北京安贞医院心内科12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029

冠状动脉复合血运重建(HCR)综合了冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)两种手术策略的优点,可应用于复杂多支血管病变的冠心病患者。HCR按计划"一站式"或"分期式"采用小切口CABG行左胸廓内动脉... 详细信息

冠状动脉复合血运重建(HCR)综合了冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)两种手术策略的优点,可应用于复杂多支血管病变的冠心病患者。HCR按计划"一站式"或"分期式"采用小切口CABG行左胸廓内动脉至前降支的旁路移植,采用PCI置入药物洗脱支架对非前降支病变血管进行成形,围手术期并发症发生率远低于常规CABG。多项研究结果表明,HCR安全有效,但目前尚缺乏大规模的临床随机对照研究。HCR作为复杂冠状动脉病变的新型治疗策略具有良好前景。

关键词：冠状动脉疾病心肌血管重建术冠状动脉分流术血管成形术,气囊,冠状动脉

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏术后静脉-动脉体外膜氧合辅助患者血管并发症对预后的影响及危险因素分析

引用

中国体外循环杂志 2021年第6期19卷 323-328页

作者：徐博蔡彤李呈龙杜中涛杨峰崔永超邢智辰辛萌王鹏程江春景贾明王红侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科危重症中心北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的对接受静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)辅助的心脏术后心源性休克患者血管并发症的发生情况进行分析,评估血管并发症发生的危险因素以及对患者预后的影响。方法本研究为单中心回顾性研究,纳入2017年1月至2020年12月接受股静脉-股动静... 详细信息

目的对接受静脉-动脉体外膜氧合(V-A ECMO)辅助的心脏术后心源性休克患者血管并发症的发生情况进行分析,评估血管并发症发生的危险因素以及对患者预后的影响。方法本研究为单中心回顾性研究,纳入2017年1月至2020年12月接受股静脉-股动静V-A ECMO辅助的成人心脏术后心源性休克(PCS)患者,根据有无血管并发症将患者分为两组,比较临床预后,并采用多因素分析确定血管并发症的危险因素。结果331例接受V-A ECMO治疗的PCS患者中,118例(35.6%)发生血管并发症,其中6例(1.8%)出现下肢缺血或插管处动脉血栓需手术干预,16例(4.8%)插管部位出血需要手术干预,其余96例(29.0%)出现轻度下肢缺血无须处理。年龄大于或等于60岁(OR 1.797,P=0.020)、ECMO前6 h血乳酸水平(OR 1.062,P=0.002)、ECMO前6 h序贯器官衰竭(SOFA)评分(OR 1.160,P=0.025)、单纯冠状动脉旁路移植术(CABG)(OR 0.576,P=0.032)与血管并发症相关。有和无血管并发症患者的住院生存率分别为22.9%和45.5%(P<0.001)。结论血管并发症与较高的住院死亡率相关。年龄大于或等于60岁、ECMO前6 h血乳酸水平及SOFA评分是发生血管并发症的独立危险因素,而单纯CABG术则为血管并发症发生的独立保护性因素。

关键词：心源性休克静脉-动脉体外膜氧合并发症插管结局心脏手术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

弥散性血管内凝血评分与体外膜氧合患者结局的相关性分析

引用

心肺血管病杂志 2021年第9期40卷 945-950页

作者：邵涓涓侯晓彤王红王粮山邵程程贾明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心 100029

目的:本研究拟回顾性分析心脏术后应用股静脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助的患者资料,评价弥散性血管内凝血(DIC)评分与VA-ECMO患者住院死亡的关系。方法:回顾性分析了北京安贞医院心脏外科危重症中心在2015年1月至2018年12月期间,心脏手术... 详细信息

目的:本研究拟回顾性分析心脏术后应用股静脉体外膜氧合(VA-ECMO)辅助的患者资料,评价弥散性血管内凝血(DIC)评分与VA-ECMO患者住院死亡的关系。方法:回顾性分析了北京安贞医院心脏外科危重症中心在2015年1月至2018年12月期间,心脏手术后因心源性休克应用VA-ECMO辅助的222例患者,分为院内存活组(n=105)和院内死亡组(n=117)。用Logistic回归分析评估DIC评分与患者住院死亡的关系。结果:222例患者中145例(65%)成功脱离ECMO,105例(47%)顺利出院。中位ECMO辅助时间、ICU滞留时间、住院时间分别为5(3,6)、8(5,12)、19(12,26)d。ECMO期间,中位DIC评分峰值为5(4,6)。53%的患者DIC评分在ECMO启动后1 d内达到了峰值,82%的患者在3 d内达到峰值。调整年龄,性别,ECMO适应证和血清乳酸后,DIC评分峰值与住院死亡相关(OR=2.20,95%CI:1.64~2.95)。结论:ECMO期间DIC评分与住院死亡相关,可能帮助临床医生更早识别高危的ECMO患者。

关键词：体外膜氧合心源性休克弥散性血管内凝血评分住院死亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

可溶性肿瘤抑制素2与射血分数中间值心力衰竭患者预后的关系

引用

心肺血管病杂志 2021年第8期40卷 799-803页

作者：符浩覃秀川杨赓高海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心急诊冠状动脉病区 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心 100029

目的:探讨可溶性肿瘤抑制素2(sST2)与射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的关系。方法:入组188例慢性HFmrEF患者,测定其血浆sST2浓度,随访1年,观察其全因死亡和心力衰竭(HF)再住院的发生与血浆sST2浓度的关系。结果:HFmrEF患者平... 详细信息

目的:探讨可溶性肿瘤抑制素2(sST2)与射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的关系。方法:入组188例慢性HFmrEF患者,测定其血浆sST2浓度,随访1年,观察其全因死亡和心力衰竭(HF)再住院的发生与血浆sST2浓度的关系。结果:HFmrEF患者平均年龄为66岁,51%为女性,平均血浆sST2浓度为34.47μg/L。在随访1年周期内,31例患者(16%)死亡,58例患者(31%)因HF加重而再次住院。血浆sST2浓度越高,患者入组时心率越快,BNP和cTnI水平越高(P均<0.05)。随访1年发现,血浆sST2浓度越高,患者全因死亡和HF再住院发生率越高(分别为Log rank P=0.04,Log rank P<0.001)。通过Cox回归分析发现,血浆sST2浓度是患者全因死亡和HF再住院发生的危险因素(分别为P=0.026,P<0.001)。结论:HFmrEF患者的基线血浆sST2浓度是其1年内全因死亡和HF再住院事件发生的独立危险因素。

关键词：可溶性肿瘤抑制素2 射血分数中间值心力衰竭预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血液浓缩对急性心力衰竭患者中期预后的影响

引用

心肺血管病杂志 2021年第9期40卷 912-915,926页

作者：张倩王春梅孙晓东魏璐佳艾辉郭畅聂绍平首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急危重症中心 100029

目的:探讨血液浓缩(HC)对急性心力衰竭患者中期预后的预测价值。方法:连续入选2017年1月到2018年6月,在我院急诊住院的急性心力衰竭患者738例。将患者分为两组,出院时HGB和红细胞压积均升高的患者分入血液浓缩组,其他患者分入非血液浓... 详细信息

目的:探讨血液浓缩(HC)对急性心力衰竭患者中期预后的预测价值。方法:连续入选2017年1月到2018年6月,在我院急诊住院的急性心力衰竭患者738例。将患者分为两组,出院时HGB和红细胞压积均升高的患者分入血液浓缩组,其他患者分入非血液浓缩组。观察所有患者2年内因为心脏原因的再住院率和全因死亡率。结果:所有患者出院时,有304例患者分入血液浓缩组(HC),与非血液浓缩组(NC)相比,HC组患者入院时心率更快,肾小球滤过率(eGFR)更高,BNP更低[(89.7±20.6)vs.(86.4±19.5)次/min,(62.6±23.7)vs.(56.8±22.5)mL·min^(-1)·1.73m^(-2),1753(1073,2507)vs.1882(1132,2554)ng/L,P<0.05];在观察指标上,HC组相比NC组患者住院时间更长,出院时体质量下降多[(8.5±2.3)vs.(7.2±2.1)d,(2.8±0.2)vs.(1.9±0.1)kg,P<0.001]。随访2年中,HC组和NC组的死亡人数分别为115例(37.8%)和203例(46.8%),通过Kaplan-meier生存分析发现HC组的死亡率更低(P=0.013)。进一步多因素回归显示出院时血液浓缩是预测心脏原因再住院或者死亡的独立危险因素(HR=0.58,95%CI:0.39~0.82,P=0.017)。结论:急性心力衰竭患者出院时的血液浓缩情况与2年的全因死亡或者心脏原因再住院相关。

关键词：红细胞压积血红蛋白,急性心力衰竭预后

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经肋间肌穿刺法测定肺动脉高压小鼠模型右心室压力

引用

中国比较医学杂志 2020年第1期30卷 51-56,73页

作者：魏瑞奇朴春梅张文美朱光发首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的建立一种快速高效不需要呼吸机辅助、操作简便的小鼠右心室压力的测定方法,并探讨测定技巧。方法23只C57BL/6 J小鼠(8周龄)随机分成低氧组(11只)和对照组(12只),低氧组于低氧舱(10%O2)内饲养4周制备肺动脉高压模型,对照组在正常空... 详细信息

目的建立一种快速高效不需要呼吸机辅助、操作简便的小鼠右心室压力的测定方法,并探讨测定技巧。方法23只C57BL/6 J小鼠(8周龄)随机分成低氧组(11只)和对照组(12只),低氧组于低氧舱(10%O2)内饲养4周制备肺动脉高压模型,对照组在正常空气中饲养,其余条件均相同。模型制备后用0.6×25 mm一次性输液器针头在小鼠胸腔密闭状态下经肋间肌直接穿刺右心室并接多导生理仪测定右心室收缩压(right ventricular systolic pressure,RVSP),开胸验证穿刺点的位置,分离心脏,称右心室(right ventricular,RV)、左心室加室间隔(left ventricular+septum,LV+S)的重量,计算右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index,RVHI=RV/(LV+S)×100%,取左肺进行病理切片并作苏木精-伊红(hematoxylin and eeosin,HE)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)染色,观察肺动脉结构改变。结果经肋间肌直接穿刺右心室得到右心室压力曲线,整个过程均在3~4 min内完成,RVSP测定成功率95.6%(对照组1只失败)。低氧组RVSP和RVHI分别为(30.48±2.95)mm Hg和(35.31±3.78)%,均显著高于对照组的(17.50±3.40)mm Hg和(23.14±4.29)%(均为P<0.05)。低氧组小鼠肺小动脉管壁明显增厚,中膜平滑肌增殖。结论经肋间肌穿刺测定小鼠右心室压力曲线的方法,保持动物胸腔密闭无需呼吸机辅助通气,简便快捷,能够快速评估小鼠右心室的血流动力学状态,成功率高,值得推广使用。

关键词：肺动脉高压经肋间肌穿刺右心室压力小鼠

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

主动脉窦瘤的外科治疗策略

引用

心肺血管病杂志 2021年第10期40卷 1050-1052,1062页

作者：陈宏陈苏伟王盛宇李岩孟旭首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科9病房 400029

目的:总结主动脉窦瘤(SVA)的外科治疗经验。方法:回顾性分析2011年1月至2018年5月,北京安贞医院的22例SVA治疗结果。结果:平均年龄(38.2±13.7)岁,14例(63.6%)为男性。SVA分别起源于右冠窦18例(81.8%),无冠窦3例(13.6%),左冠窦1例(4... 详细信息

目的:总结主动脉窦瘤(SVA)的外科治疗经验。方法:回顾性分析2011年1月至2018年5月,北京安贞医院的22例SVA治疗结果。结果:平均年龄(38.2±13.7)岁,14例(63.6%)为男性。SVA分别起源于右冠窦18例(81.8%),无冠窦3例(13.6%),左冠窦1例(4.5%)。合并室间隔缺损11例(50.0%),合并主动脉瓣反流12例(50.0%)。1例(4.5%)出现脑梗死后脑死亡。剩余21例患者顺利出院。20例患者接受随访,随访完成率95.2%。平均随访时间58.1个月。2例死亡,17例存活。1例超声心动图提示主动脉瓣中度反流,患者拒绝再次干预。余下患者未见窦瘤复发或残余分流。心脏功能NYHA分级I~Ⅱ级。3~8年生存率为90.9%。结论:外科修复SVAs的远期预后良好。治疗方案应在充分评估SVAs大小、与周围组织的解剖关系、主动脉瓣反流情况及合并心脏病变后确定。

关键词：主动脉窦瘤外科治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

Bax抑制因子1可抑制体外培养的大鼠血管平滑肌细胞的钙化

引用

南方医科大学学报 2021年第8期41卷 1177-1182页

作者：陈韦任杨霞周玉杰马茜吴雪萍沙媛钱赓首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室北京100029 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)对血管平滑肌细胞钙化的具体作用机制。方法使用β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞建立钙化模型。将模型分为对照组(使用常规培养基)、BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用常规培养基)、钙化组... 详细信息

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)对血管平滑肌细胞钙化的具体作用机制。方法使用β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞建立钙化模型。将模型分为对照组(使用常规培养基)、BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用常规培养基)、钙化组(使用钙化培养基)、钙化+BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用钙化培养基)4组。运用茜素红S染色测定血管平滑肌细胞钙沉积,酶联免疫吸附法测定细胞碱性磷酸酶活性和钙含量,Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达水平。结果(1)随着钙化诱导时间的延长,BI-1蛋白表达明显下降,结果具有明显差异性(P=0.001);(2)使用质粒转染方法过表达BI-1蛋白后,细胞钙含量、碱性磷酸酶活性明显降低(P=0.0006),Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显下降(P=0.0001),血管钙化减轻;(3)钙化诱导后血管平滑肌细胞凋亡率增加,而过表达BI-1后细胞凋亡率明显减少(P=0.01),半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平下降(P=0.0003)。结论BI-1抑制细胞凋亡、钙磷沉积和细胞骨型分化起到减轻血管钙化作用。

关键词： Bax inhibitor-1 血管钙化细胞成骨型分化钙沉积细胞凋亡

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

基于单细胞测序发现心脏再灌注损伤中存在一群Fabp5+巨噬细胞新亚群

引用

心肺血管病杂志 2021年第8期40卷 868-871,877页

作者：乔博康王媛王绿娅杜杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所临床分子诊断中心 100029

目的:应用单细胞测序技术,揭示小鼠心脏在缺血再灌注后浸润的巨噬细胞中存在新亚群。方法:选取C57小鼠10只以及绿色荧光蛋白(GFP)基因小鼠,通过伽马射线对C57小鼠进行照射后构建移植有GFP阳性骨髓的小鼠;选用骨髓移植成功的小鼠通过冠... 详细信息

目的:应用单细胞测序技术,揭示小鼠心脏在缺血再灌注后浸润的巨噬细胞中存在新亚群。方法:选取C57小鼠10只以及绿色荧光蛋白(GFP)基因小鼠,通过伽马射线对C57小鼠进行照射后构建移植有GFP阳性骨髓的小鼠;选用骨髓移植成功的小鼠通过冠脉前降支结扎30 min后再恢复灌注构建心脏缺血再灌注(I/R)模型;于术后3 d处死小鼠并收集新鲜心脏组织,采用美天旎心脏组织消化试剂盒获得细胞悬液,实验分为对照组:单纯利用经典流式细胞分选技术分析I/R 3 d时心脏中的骨髓源性巨噬细胞;实验组:在流式分选的基础上通过新方法C1微流控技术进行单细胞捕获以及转录组学测序。结果:首先通过流式分选技术我们发现心脏中存在两群巨噬细胞:大量骨髓源性的巨噬细胞(CCR2+GFP+,约占80%),以及CCR2-的原位巨噬细胞(约占20%);进一步捕获单个的CCR2+GFP+细胞并构建单细胞的cDNA文库;结合测序数据饱和度以及内部对照spike-in RNA对数据进行筛选得到47个细胞的数据;经过分析发现存在两个细胞亚群,其中一群巨噬细胞高表达Fabp5。结论:通过单细胞测序发现心脏缺血再灌注过程中存在一群新的Fabp5阳性的骨髓来源的巨噬细胞亚群。

关键词：心脏再灌注损伤单细胞测序 Fabp5 巨噬细胞

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

震波球囊治疗外周动脉钙化的疗效分析

引用

心肺血管病杂志 2025年第5期 500-505页

作者：张征杨耀国陈忠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所血管外科

目的：评估震波球囊在治疗重度外周动脉钙化(peripheral arterial calcification,PAC方面的疗效，特别是对髂动脉、股动脉、股浅动脉和腘动脉的影响。方法：本研究为回顾性研究，选取2022年1月至2023年6月期间北京安贞医院血管外科重度... 详细信息

目的：评估震波球囊在治疗重度外周动脉钙化(peripheral arterial calcification,PAC方面的疗效，特别是对髂动脉、股动脉、股浅动脉和腘动脉的影响。方法：本研究为回顾性研究，选取2022年1月至2023年6月期间北京安贞医院血管外科重度PAC手术的患者，根据手术方式不同分为应用震波球囊（治疗组，n=32）和传统球囊扩张术（对照组，n=30），进行为期6个月的随访，研究分析患者的血流动力学变化、症状改善情况及并发症发生率。结果：共纳入62例需要手术的重度PAC患者，所有患者均完成随访。术后即刻股动脉和髂动脉治疗组收缩期峰值流速（peak systolic velocity, PSV）差异无统计学意义（P> 0.05），而股浅动脉、腘动脉PSV治疗组低于对照组（P <0.05），治疗组ABI均低于对照组（P <0.01）；术后6个月随访发现治疗组股动脉、髂动脉、股浅动脉、腘动脉PSV、ABI均明显低于对照组（P <0.05）；术后疗效分析显示治疗组比对照组总有效率高，差异不明显（χ2=3.354,P=0.067）；术后6个月随访，治疗组比对照组总有效率明显增高（χ2=5.455,P=0.019）；治疗组术后并发症总发生率明显低于对照组（P <0.05）。结论：震波球囊治疗PAC，尤其是股浅动脉和腘动脉，具有显著的临床疗效和较高的安全性，值得在临床实践中推广应用。

关键词：震波球囊外周动脉钙化股浅动脉腘动脉血管内碎石技术收缩期峰值流速

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：