检索结果-内蒙古大学图书馆

人胚胎干细胞外泌体通过缓解肺血管外膜纤维化治疗小鼠高原肺动脉高压的实验研究

中国医药 2025年第6期20卷 822-826页

作者：孙家树赵启旭邓玉松肖飞吕力知张晗王晟王强李刚首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院麻醉手术中心北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨高原肺动脉高压(HAPH)的形成机制及人胚胎干细胞外泌体(hESC-exo)对HAPH的干预效果。方法将30只8周龄C57BL/6雄性小鼠完全随机分为3组:对照组、低压低氧组(HH组)、低压低氧hESC-exo干预组(HH-exo组),每组10只。对照组在常压... 详细信息

目的探讨高原肺动脉高压(HAPH)的形成机制及人胚胎干细胞外泌体(hESC-exo)对HAPH的干预效果。方法将30只8周龄C57BL/6雄性小鼠完全随机分为3组:对照组、低压低氧组(HH组)、低压低氧hESC-exo干预组(HH-exo组),每组10只。对照组在常压常氧环境中饲养35 d;HH组和HH-exo组在低压低氧仓中饲养28 d,接着转至常压常氧环境下继续饲养7 d;实验第29、30、31天,HH-exo组小鼠尾静脉注射20μg hESC-exo,对照组和低压低氧组小鼠注射等体积的磷酸盐缓冲液。第35天评估小鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、肺小动脉血管壁厚度(PA thickness);实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹法检测α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、α-1型胶原蛋白(Col1-a1)及纤维连接蛋白(FN)的mRNA及蛋白表达水平。结果建模成功后HH组小鼠RVSP、RVHI和PA thickness显著高于/大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。末次外泌体注射后4 d,重新评估各组小鼠的肺血管阻力及肺血管形态。结果显示,HH-exo组小鼠的RVSP、RVHI以及PA thickness均显著低于/小于HH组[(21.0±3.8)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(26.8±3.6)mmHg、(0.256±0.016)比(0.361±0.018)、(0.54±0.11)比(0.79±0.13)](均P<0.05)。HH-exo组α-SMA、Col1-a1、FN的mRNA和蛋白表达水平均显著低于HH组(均P<0.05)。结论肺血管外膜纤维化是低压低氧相关的小鼠肺动脉高压的主要组织病理学特征。hESC-exo可通过减轻肺血管外膜纤维化,有效缓解低压低氧所致的小鼠HAPH。

关键词：肺动脉高压低压低氧人胚胎干细胞外泌体血管外膜纤维化

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CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分对冠状动脉旁路移植术后心房颤动的预测价值

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心肺血管病杂志 2021年第3期40卷 229-232页

作者：陈丽竹戴雯莉李松南首都医科大学附属北京友谊医院心内科 100050 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科

目的:探讨CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分对冠状动脉旁路移植术(CABG)后新发心房颤动(POAF)的预测价值。方法:收集2018年4月至2019年4月,行CABG术患者755例的临床资料,根据术后是否POAF分为POAF组和no-POAF组,比较两组患者的临床指标以及CHA... 详细信息

目的:探讨CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分对冠状动脉旁路移植术(CABG)后新发心房颤动(POAF)的预测价值。方法:收集2018年4月至2019年4月,行CABG术患者755例的临床资料,根据术后是否POAF分为POAF组和no-POAF组,比较两组患者的临床指标以及CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分,绘制工作特征曲线(ROC)评价CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分对POAF的预测价值。结果:POAF组患者CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分显著高于no-POAF组(P=0.000)。Logistic回归分析显示CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分是POAF的危险因素(OR=1.81,95%CI:1.58~2.06),预测POAF的ROC曲线下面积为70.5%(95%CI:0.665~0.744),当评分≥3分时,预测价值最高,灵敏度为59.2%,特异度为68.9%。结论:术前CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分对POAF有一定预测价值,评分越高,POAF发生风险可能越高。

关键词： CHA_(2)DS_(2)-VAS_(C)评分冠状动脉旁路移植术术后心房颤动

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Envoy DA远端血管通路导管在神经介入通路建立中的应用

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心肺血管病杂志 2021年第2期40卷 161-165页

作者：郭旭范承哲马玉栋王力锋张楠王洋何晓芬于蕾杨新健首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所神经介入科 100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心

目的:探讨Envoy DA远端通路导管在颅内血管内治疗通路建立的有效性及安全性。方法:回顾性分析2019年6月至12月,首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科连续使用Envoy DA导管,行症状性颅内动脉硬化性狭窄、颅内未破裂动脉瘤、硬脑膜动... 详细信息

目的:探讨Envoy DA远端通路导管在颅内血管内治疗通路建立的有效性及安全性。方法:回顾性分析2019年6月至12月,首都医科大学附属北京安贞医院神经介入科连续使用Envoy DA导管,行症状性颅内动脉硬化性狭窄、颅内未破裂动脉瘤、硬脑膜动静脉瘘及颅内动静脉畸形血管内治疗通路建立患者42例的病例资料,记录患者一般临床资料、Envoy DA导管到位血管的部位及手术相关并发症等。结果:42例患者中,未破裂颅内动脉瘤29例,症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄10例,硬脑膜动静脉瘘2例,颅内动静脉畸形1例。Envoy DA导管到达颈内动脉岩段垂直段24例(77.4%),岩段水平段3例(9.6%),鞍前段2例(6.5%),海绵窦段2例(6.5%);后循环病变100%到位于椎动脉V2段及以远部位。2例DAVF及1例AVM Envoy DA导管到位于颈外动脉起始处。术后出现1例非导管相关的缺血并发症。4例(9.5%)因Envoy DA导管在颈内动脉操作时出现痉挛,术中观察5 min后,血管痉挛完全缓解。结论:Envoy DA导管可安全建立颅内血管疾病的通路建立,为颅内不同血管疾病血管内治疗提供了稳定和安全的操作路径。

关键词：脑血管疾病症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄颅内动脉瘤血管内治疗血管通路导管

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肥厚型梗阻性心肌病合并冠状动脉病变的外科处理

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心肺血管病杂志 2021年第7期40卷 707-710页

作者：于建波王生伟来永强首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心-北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029

目的:探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并冠状动脉病变患者的外科处理方法。方法:回顾性分析2014年至2020年在我科行外科手术的HOCM合并冠状动脉病变患者30例,分析患者手术方法及围术期资料,评价手术效果。结果:在30例HOCM患者中,11例患... 详细信息

目的:探讨肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)合并冠状动脉病变患者的外科处理方法。方法:回顾性分析2014年至2020年在我科行外科手术的HOCM合并冠状动脉病变患者30例,分析患者手术方法及围术期资料,评价手术效果。结果:在30例HOCM患者中,11例患者合并存在冠状动脉肌桥(MB),另有19例存在冠心病需行外科处理;所有患者均于全麻低温体外循环下行改良Morrow术,同期行心肌桥松解术(Unroofing)5例,另有6例肌桥患者行冠状动脉旁路移植术(CABG),其中应用左乳内动脉1例,大隐静脉5例;合并冠心病患者均同期行CABG术,其中10例采用左乳内动脉-左前降支旁路移植加大隐静脉旁路移植,余9例单纯应用大隐静脉进行旁路移植。术后1例患者死于多器官功能衰竭,余患者均康复出院,且术后3个月随访无心绞痛发作。结论:冠状动脉病变在HOCM中相对常见,同期进行CABG术或冠状动脉肌桥松解术是安全有效的;此外,对于合并冠状动脉肌桥患者应优先行肌桥松解术,而松解困难或风险较高者可采取CABG治疗,首选大隐静脉作为桥血管材料。

关键词：肥厚性梗阻性心肌病改良Morrow手术冠状动脉肌桥冠状动脉旁路移植术

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植物固醇血症被误诊为家族性高胆固醇血症1例

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中国实用儿科杂志 2020年第10期35卷 819-821页

作者：温文慧吴月徐丽媛王旭武文峰匡泽民杨娅王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声心动图一部北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院高血压科北京100029

植物固醇血症(OMIM:210250)是罕见的遗传代谢病,于1974年首次被报道,其主要临床特征为血清植物固醇水平增加,总胆固醇水平轻到中度增高[1-2]、多发皮肤肌腱黄色瘤及早发动脉粥样硬化等心血管疾病,严重者于5岁左右死于心肌梗死[3]。由于... 详细信息

植物固醇血症(OMIM:210250)是罕见的遗传代谢病,于1974年首次被报道,其主要临床特征为血清植物固醇水平增加,总胆固醇水平轻到中度增高[1-2]、多发皮肤肌腱黄色瘤及早发动脉粥样硬化等心血管疾病,严重者于5岁左右死于心肌梗死[3]。由于临床表型酷似纯合型家族性高胆固醇血症,也称为假性纯合型家族性高胆固醇血症,极易误诊漏诊误治[4]。目前认为植物固醇血症发病率为1/600万,全球报道病例仅约百例[5]。植物固醇血症的主要致病基因不同于家族性高胆固醇血症,为三磷酸腺苷结合盒转运体G5或G8(ATP binding cassette subfamily G member 5或8分别由ABCG5、ABCG8基因编码)缺陷[1]。

关键词：植物固醇血症家族性高胆固醇血症谷固醇豆固醇

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慢性完全闭塞病变行经皮冠状动脉介入治疗结局影响因素分析及对临床-病变相关评分预测价值的评价

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中国介入心脏病学杂志 2021年第4期29卷 189-193页

作者：邢浩然王锐张东凤田晋帆周渊张闽张明多高秉钰左惠娟贺毅宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所

目的探索影响慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结局的患者临床特点与冠状动脉造影(CAG)图像特征,对比日本多中心CTO注册中心(J-CTO)评分、临床-病变相关(CL)评分对PCI结局的预测价值。方法纳入2019年1月1日至2019年6... 详细信息

目的探索影响慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)结局的患者临床特点与冠状动脉造影(CAG)图像特征,对比日本多中心CTO注册中心(J-CTO)评分、临床-病变相关(CL)评分对PCI结局的预测价值。方法纳入2019年1月1日至2019年6月30日于首都医科大学附属北京安贞医院行CAG检查确诊CTO病变并尝试进行PCI的157例患者共162处病变。根据病变行PCI是否全部成功分为PCI成功患者组(121例)以及PCI失败患者组(36例),根据病变最终是否成功开通分为PCI成功组(125处)以及PCI失败组(37处)。收集患者临床及CAG病变特征资料,分析影响CTO-PCI成功的因素,采用CL评分及J-CTO评分分别对病变进行评价,比较预测价值差异。结果157例患者中男性130例(82.8%),平均年龄(60.0±9.7)岁,最终PCI成功开通CTO病变125处(77.2%)。PCI失败患者组既往CTO病变PCI失败(33.3%比16.5%,P=0.028)、既往PCI(47.2%比28.1%,P=0.035)比例显著大于PCI成功患者组,差异均有统计学意义。PCI失败组近端钝形纤维帽(56.8%比32.0%,P=0.006)、病变长度≥20 mm(67.6%比22.4%,P<0.001)、病变迂曲>45°(45.9%比16.0%,P<0.001)以及侧支循环Rentrop 0~1级比例(27.0%比9.6%,P=0.007),J-CTO评分[(2.24±1.01)分比(1.05±0.94)分,P<0.001]、CL评分[(3.01±1.22)分比(1.80±1.26)分,P<0.001]均高于PCI成功组,差异均有统计学意义。logistic多因素回归分析显示,病变长度≥20 mm(OR 0.216,95%CI 0.082~0.569,P=0.002)、近端钝形纤维帽(OR 0.232,95%CI 0.091~0.590,P=0.002)以及侧支循环Rentrop 0~1级(OR 0.299,95%CI 0.094~0.949,P=0.040)为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。CL评分及J-CTO评分预测PCI结局的受试者工作特征曲线下面积分别为0.749(95%CI 0.675~0.814)和0.794(95%CI 0.723~0.853),两者比较差异无统计学意义(P=0.260)。结论病变长度≥20 mm、近端钝形纤维帽以及侧支循环Rentrop 0~1级为PCI成功开通CTO病变的独立危险因素。在预测CTO-PCI结局方面,CL评分与J-CTO评分预测价值相当。

关键词：慢性完全闭塞冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗

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慢性间歇低氧对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响

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中国医药 2021年第5期16卷 754-757页

作者：王越吴铮王悦刘倍倍陈蕾蕾王志强张慧娜谢江葛长江蒋宏峰吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所上气道功能障碍相关心血管疾病研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所省部共建教育部心血管重塑相关疾病重点实验室 100029

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响。方法采用小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞,以计算机控制低氧培养箱内氧浓度在5.0%和21.0%之间循环以建立CIH模型,并根据是否建立CIH模型分为低氧组和常氧组。在实... 详细信息

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响。方法采用小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞,以计算机控制低氧培养箱内氧浓度在5.0%和21.0%之间循环以建立CIH模型,并根据是否建立CIH模型分为低氧组和常氧组。在实验48、60、72 h时以实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)、补体C3、补体C3a受体(C3aR)和受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)mRNA水平,蛋白质印迹法检测HIF-1α和RIP3蛋白表达水平,总抗氧化能力检测试剂盒检测2组细胞总抗氧化能力。结果实验60、72 h时低氧组HIF-1αmRNA水平均明显高于常氧组[(2.21±0.68)比(1.00±0.19),(8.52±1.80)比(1.00±0.64)](均P<0.05),蛋白水平呈现同样趋势。实验60、72 h时低氧组补体C3和C3aR的mRNA水平均明显高于常氧组[补体C3:(1.67±0.21)比(1.00±0.10),(1.71±0.18)比(1.00±0.16);C3aR:(1.87±0.07)比(1.00±0.06),(2.15±0.36)比(1.00±0.22)](均P<0.05)。实验72 h时,RT-PCR检测结果显示低氧组RIP3 mRNA水平明显高于常氧组[(2.83±1.07)比(1.00±0.19),P=0.043],蛋白水平呈现同样趋势。与常氧组相比,低氧组实验72 h时巨噬细胞总抗氧化能力显著下降[(37±23)μmol/mg比(235±48)μmol/mg,P=0.003]。结论CIH下存在补体激活和巨噬细胞坏死增加,活化补体C3可能是CIH介导巨噬细胞坏死的通路之一。

关键词：慢性间歇低氧补体C3 巨噬细胞坏死

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急性冠脉综合征不同气血证候亚型病人miRNAs表达谱检测及生物信息学分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2021年第20期19卷 3448-3454页

作者：赵烨婧彭红玉刘建勋柳景华首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029 中国中医科学院西苑医院

目的利用基因表达芯片技术筛选气滞血瘀证和气虚血瘀证急性冠脉综合征病人差异微小RNAs(miRNAs)表达谱及相关功能通路,旨在探讨冠心病不同亚型血瘀证的潜在病理生理机制。方法筛选气滞血瘀证和气虚血瘀证病人外周血血清差异miRNAs,筛选... 详细信息

目的利用基因表达芯片技术筛选气滞血瘀证和气虚血瘀证急性冠脉综合征病人差异微小RNAs(miRNAs)表达谱及相关功能通路,旨在探讨冠心病不同亚型血瘀证的潜在病理生理机制。方法筛选气滞血瘀证和气虚血瘀证病人外周血血清差异miRNAs,筛选标准为上调或下调倍数变化值≥2.0且P≤0.05,并对差异miRNAs进行靶基因预测和靶基因功能富集分析[基因本体(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析]。结果通过对气滞血瘀证组和气虚血瘀证组血清miRNAs表达微阵列经扫描和数据分析,共筛选出13个差异表达的miRNAs,包括11个表达上调的miRNAs(miR-7111-3p、miR-4515、miR-4436b-5p、miR-6743-3p、miR-4664-3p、miR-7974、miR-4646-3p、miR-6760-3p、miR-6507-3p、miR-6731-3p、miR-7114-3p)和2个表达下调的miRNAs(miR-3656、miR-4442)。功能分析发现预测的差异靶基因主要参与生物过程调控、代谢调控、信号转导调控等过程,并在磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、Wnt信号通路、Apelin信号通路富集。结论共筛选出气虚血瘀证和气滞血瘀证病人13个差异表达的miRNAs,可能参与急性冠脉综合征气血失和的发生发展,同时PI3K/Akt等信号通路下调可能参与气虚血瘀证冠心病病理生理机制的形成。

关键词：急性冠脉综合征冠心病气滞血瘀证气虚血瘀证微小RNAs 生物信息学分析

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不同链长的神经酰胺与主动脉夹层术后心力衰竭关系相关研究

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心肺血管病杂志 2022年第6期41卷 621-624页

作者：王雪姜文溪任璐王绿娅王媛杜杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室心血管重大疾病防治协同创新中心100029

目的:探讨不同链长神经酰胺(Cer)与A型主动脉夹层患者术后发生心力衰竭的关系。方法:回顾性收集2018年9月至2018年12月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院A型主动脉夹层住院并进行手术治疗患者共31例。在Thermo TSQ QUANTIVA质谱仪上... 详细信息

目的:探讨不同链长神经酰胺(Cer)与A型主动脉夹层患者术后发生心力衰竭的关系。方法:回顾性收集2018年9月至2018年12月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院A型主动脉夹层住院并进行手术治疗患者共31例。在Thermo TSQ QUANTIVA质谱仪上进行定量检测血浆神经酰胺水平,通过医院病例系统及电话联系患者确定术后30d是否发生心力衰竭,分为发生心力衰竭组9例和未发生心力衰竭组22例,分析两组患者之间不同链长神经酰胺的差异,使用SPSS、Stata软件进行数据分析。结果:结果表明,两组比较Cer(d18:1/16:0)(P=0.012)、Cer(d18:1/18:0)(P=0.008)及Cer(d18:1/18:0)/Cer(d18:1/20:0)(P=0.002)在两组间均存在差异。在校正混杂因素后,Cer(d18:1/18:0)/Cer(d18:1/20:0)水平与A型主动脉夹层术后30d内发生心力衰竭进行Logistic回归,(优势比为1.933, 95%CI:1.027~3.640, P=0.041)。结论:不同链长神经酰胺与A型主动脉夹层患者术后发生心力衰竭有关。

关键词： A型主动脉夹层神经酰胺心力衰竭

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儿童家族性高胆固醇血症患者跟腱厚度超声测定与身高比的探讨

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中国超声医学杂志 2020年第6期36卷 558-561页

作者：谢谨捷徐丽媛李嵘娟崇梅曲浥晨杨娅王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院超声心动一部北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室

目的评价采用超声测量儿童家族性高胆固醇血症(FH)患者跟腱厚度及其与身高比值(ATT/Height)在诊断中的价值。方法选择汉族FH患者遗传与影像学队列中经基因检测确诊的儿童FH患者39例及成人FH患者77例。另选经基因检测排除FH且血脂正常的2... 详细信息

目的评价采用超声测量儿童家族性高胆固醇血症(FH)患者跟腱厚度及其与身高比值(ATT/Height)在诊断中的价值。方法选择汉族FH患者遗传与影像学队列中经基因检测确诊的儿童FH患者39例及成人FH患者77例。另选经基因检测排除FH且血脂正常的26例成人为对照组。分析儿童及成人FH患者跟腱厚度(ATT)与血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和身高的相关性。分析采用身高对跟腱厚度进行校正前后,儿童FH患者与成人FH及成人对照组间跟腱厚度的差异。结果 (1)成人FH患者ATT与LDL-C水平相关良好(r=0.609,P<0.01)而与身高相关性较差(r=0.164,P=0.163),但儿童FH患者则有所不同,ATT与身高的相关性较好(r=0.437,P<0.01)而与LDL-C相关性较差(r=0.032,P=0.852);(2)采用身高校正前,儿童FH患者跟腱厚度与成人对照组类似(4.50±1.86 vs 4.30±0.68,P>0.05),明显小于成人FH组(6.81±3.90,P<0.01);采用身高进行校正后,则儿童FH患者跟腱厚度明显大于成人对照组(3.83±1.49 vs 2.55±0.41,P<0.01),而与成人FH组无明显差异(4.11±2.32,P>0.05)。结论经身高校正后的跟腱身高比指标(ATT/Height)可有效排除年龄和身高因素对跟腱厚度造成的影响,从而可为儿童FH患者跟腱厚度的评价提供一种有价值的新指标。

关键词：家族性高胆固醇血症跟腱超声检查儿童

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