检索结果-内蒙古大学图书馆

脑钠肽水平与冠状动脉慢性完全闭塞病变患者主要不良心血管事件发生风险的相关性研究

临床心血管病杂志 2021年第4期37卷 309-314页

作者：安美玉王媛姜文溪王雪林锐裴旺李思进杜杰山西医科大学病理生理学教研室太原030001 山西医科大学分子影像精准诊疗省部共建协同创新中心首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室山西医科大学第一医院核医学科

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)与冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变患者主要不良心血管事件发生风险的关系,评估BNP预测事件发生的能力。方法:纳入2015年1月—2019年8月于北京安贞医院住院行冠脉造影并确诊为慢性完全闭塞病变的患者,所有患者... 详细信息

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)与冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞病变患者主要不良心血管事件发生风险的关系,评估BNP预测事件发生的能力。方法:纳入2015年1月—2019年8月于北京安贞医院住院行冠脉造影并确诊为慢性完全闭塞病变的患者,所有患者均进行了PET-CT心肌代谢检查,共纳入214例,患者入院后测定血浆BNP浓度。对患者进行电话随访,中位随访时间为2年。根据随访期间是否发生主要不良心血管事件将患者分为事件组(65例)和非事件组(149例)。通过COX回归分析BNP与主要不良心血管事件及全因死亡发生风险的关系,并利用受试者工作曲线(ROC)评估BNP对患者全因死亡风险的预测性能。使用Kaplan-Meier生存曲线对患者进行生存分析。使用Pearson相关分析BNP与患者心脏结构功能参数的关系。结果:BNP浓度在事件组中显著高于非事件组(P<0.01),尤其是在全因死亡的患者中。BNP浓度越高,患者发生主要不良心血管事件风险越大(HR=2.334,95%CI:1.521~3.579,P<0.01),调整性别、年龄、BMI等因素后,BNP对主要不良心血管事件发生风险仍具有预测价值(调整HR=1.862,95%CI:1.097~3.160,P=0.021)。单独对全因死亡进行分析显示,BNP每增加一个单位,全因死亡风险增加3.491倍(HR=3.491,95%CI:1.874~6.503,P<0.01);调整上述因素后,BNP对全因死亡发生风险仍具有预测价值(HR=2.146,95%CI:1.015~4.534,P=0.046)。ROC曲线分析显示,BNP水平预测患者全因死亡的曲线下面积为0.713,敏感性为73.5%,特异性为62.2%。结论:BNP是慢性完全闭塞病变患者发生心血管事件的独立危险因素,尤其是全因死亡。当BNP水平≥287.98 pg/mL时,患者的全因死亡风险显著增加。

关键词：慢性完全闭塞病变脑钠肽主要不良心血管事件预后研究

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身体质量指数对经导管主动脉瓣置换术后肾功能的影响

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心肺血管病杂志 2022年第5期41卷 485-491页

作者：兰永昊李艳丽韩伟党泽龙贾硕于一刘巍周玉杰北京积水潭医院心内科 100096 内蒙古医科大学附属人民医院心内科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科十二病房商都县中医医院心内科

目的:了解BMI对经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后肾功能的影响。方法:连续入选2017年5月至2020年11月,于北京安贞医院行TAVR的139例患者。收集患者临床资料,了解不同BMI患者术前临床特点,分析TAVR术后肾功能变化特点及BMI对TAVR术后肾功能... 详细信息

目的:了解BMI对经导管主动脉瓣置换(TAVR)术后肾功能的影响。方法:连续入选2017年5月至2020年11月,于北京安贞医院行TAVR的139例患者。收集患者临床资料,了解不同BMI患者术前临床特点,分析TAVR术后肾功能变化特点及BMI对TAVR术后肾功能的影像。结果:Logistic回归分析显示BMI、LVEF、eGFR是术后AKR的影响因素。BMI<24 kg/m^(2)的患者TAVR术后发生急性肾功能恢复(AKR)的比例明显高于BMI>24 kg/m^(2)的患者(P<0.05),急性肾功能损伤(AKI)的发生与BMI水平无相关性(P>0.05)。无论是否术前存在CKD,BMI<24kg/m^(2)的患者发生AKR的比例明显高于BMI>24kg/m^(2)的患者(P<0.05)。随着体重的增加AKR的比例逐渐降低(P<0.05)。结论:BMI是TAVR术后肾功能改善的影响因素,BMI<24kg/m^(2)有利于TAVR术后肾功能改善。

关键词：主动脉瓣重度狭窄急性肾功能恢复急性肾损伤经导管主动脉瓣置换术

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石墨烯在生物医用材料领域的应用进展

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心肺血管病杂志 2022年第5期41卷 577-581页

作者：陆甜赵亮李温斌新乡医学院第三附属医院 453003 新乡医学院生命科学技术学院首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科

石墨烯的发现使碳材料零维到三维结构得到完整,极大的推进了二维材料的发展[1]。石墨烯由于其良好的生物相容性、表面积大、光透明性好及机械强度高等独特的物理性质,使其具有广泛的应用前景。而实际上石墨烯的疏水性以及不明朗的生物... 详细信息

石墨烯的发现使碳材料零维到三维结构得到完整,极大的推进了二维材料的发展[1]。石墨烯由于其良好的生物相容性、表面积大、光透明性好及机械强度高等独特的物理性质,使其具有广泛的应用前景。而实际上石墨烯的疏水性以及不明朗的生物毒性阻碍了其在生物医学领域的应用[2]。为了解决这一问题,各种石墨烯衍生物如石墨烯薄片、氧化石墨烯(graphene oxide,GO)和还原氧化石墨烯(reduced graphene oxide,rGO)得到了广泛的关注研究。由于疏水性和不能在溶液中形成稳定的均匀分散,石墨烯薄片远远不如GO和rGO具有优势。GO和rGO均可以在水溶液中均匀分散形成稳定的悬浮液,而且易于操作性质稳定,受到了大量的关注[3]。

关键词：石墨烯生物医学应用化学合成生物毒性

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2007-2017年北京某医院青年冠心病患者的临床指标特征及变化趋势

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实用医学杂志 2020年第5期36卷 672-676页

作者：杨红霞左惠娟贾淑杰南楠张纯宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科北京 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京 100029 首都医科大学附属北京安贞医院超声三部北京 100029

目的分析青年冠心病的临床指标特征及变化趋势。方法收集2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次住院且出院第一诊断为冠心病的病例150846例,根据年龄分为青年冠心病(<45岁)、中年冠心病(45~64岁)、老年冠心病(≥65岁)。收集患者的... 详细信息

目的分析青年冠心病的临床指标特征及变化趋势。方法收集2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次住院且出院第一诊断为冠心病的病例150846例,根据年龄分为青年冠心病(<45岁)、中年冠心病(45~64岁)、老年冠心病(≥65岁)。收集患者的一般资料[性别、年龄、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)]、实验室检查结果[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestero,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、血尿酸(uricacid,UA)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)和糖化血红蛋白(HbA1C)]。结果与中、老年冠心病比较,青年冠心病患者TG(2.31±2.03)mmol/L、TC(1.24±4.38)mmol/L、LDL-C(2.70±1.01)mmol/L、UA(378.1±95.2)μmol/L、HCY(18.0±11.8)μmol/L水平最高(F=1850.499,F=132.331,F=190.149,F=649.552,F=155.630,P<0.001),HDL-C(0.92±0.21)mmol/L最低(F=1486.654,P<0.001)。与青年女性比较,青年男性冠心病患者TG(2.35±2.05)mmol/L(t′=7.66,P<0.001)、HbA1c(6.34±1.89)%(t′=6.356,P<0.001)、UA(384.7±92.4)μmol/L(t′=28.790,P<0.001)、HCY(18.46±11.93)μmol/L(t′=17.732,P<0.001)水平高,HDL-C(0.91±0.20)mmol/L(t′=15.676,P<0.001)水平低。青年冠心病患者TC、LDL-C水平呈逐年降低的趋势(4.45±1.16)降至(4.30±1.26);(2.88±1.02)降至(2.62±1.09),趋势P<0.001)。结论青年男性冠心病患者血脂异常程度最严重且同时合并高尿酸与高同型半胱氨酸血症。

关键词：冠心病青年代谢指标变化趋势

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不同自体血小板分离量对中低温停循环急性主动脉夹层手术患者肺功能的影响

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心肺血管病杂志 2021年第9期40卷 940-944,950页

作者：裴馨何琛谢思远蔡成惠马骏赵丽云首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029 首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科

目的:分析自体血小板分离(APP)技术中不同自体血小板分离量对中低温停循环(MHCA)下急性主动脉夹层手术肺功能相关指标的影响。方法:对经历MHCA下实施主动脉根部替换(Bentall)加全主动脉弓替换及支架象鼻植入术(孙氏手术)的急性主动脉A... 详细信息

目的:分析自体血小板分离(APP)技术中不同自体血小板分离量对中低温停循环(MHCA)下急性主动脉夹层手术肺功能相关指标的影响。方法:对经历MHCA下实施主动脉根部替换(Bentall)加全主动脉弓替换及支架象鼻植入术(孙氏手术)的急性主动脉A型夹层患者进行回顾性分析。根据入选/排除标准选择病例,并依据自体血采血量分为A组(<15 mL/kg)、B组(15~20 mL/kg)、C组(>20 mL/kg)。收集患者入手术室前(T1)、回监护室1 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)各时间点的动脉血气结果,计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)及肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)DO2],对比分析三组肺功能相关指标的差异,分析术中出血量、术后24 h引流量、围术期异体血输注情况、手术时间、体外循环时间、阻断及停循环时间、术后带管时间、ICU停留时间及住院时间的差别。结果:最终入选61例符合条件的病例,其中男性52例,女性9例,年龄26~70岁。三组患者术后(T2、T3时间点)OI均较术前(T1)明显降低,B、C组于T4恢复接近术前(T1)水平。术后(T2、T3)RI较术前(T1)升高,B、C组RI于T4恢复至接近术前(T1)水平,A组RI较术前明显升高,但组间变化趋势差异无统计学意义。与A组相比,B组术中输RBC例数及洗涤红细胞量明显减少;B、C两组术中输注血浆量、输血浆例数及出血量显著减少。B、C两组较A组术后RBC及血浆输注例数明显减少,血小板输注量及例数差异无统计学意义。术后24 h引流量B、C组均有减少趋势,但与A组比较差异无统计学意义。B、C两组术后带管时间及监护室停留时间较A组有降低趋势,差异无统计学意义。结论:B组(15~20 mL/kg)的自体血分离量在大血管手术中异体血输注量明显减少,术后48 h氧合指数、呼吸指数恢复更优,机械通气时间及ICU停留时间缩短。

关键词：自体血小板分离技术主动脉手术中低温停循环肺功能

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持续性心房颤动“改良2C3L”术式1年复发危险因素分析

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 335-340页

作者：赖一炜孔祥怡桑才华董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心律失常中心 100029

目的:评价持续性心房颤动患者“2C3L”联合Marshall静脉(vein of Marshall,VOM)无水乙醇化学消融术式的有效性及其影响因素。方法:选取2019年7月至2022年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心行首次心房颤动射频消融术,应用... 详细信息

目的:评价持续性心房颤动患者“2C3L”联合Marshall静脉(vein of Marshall,VOM)无水乙醇化学消融术式的有效性及其影响因素。方法:选取2019年7月至2022年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心行首次心房颤动射频消融术,应用“2C3L”联合Marshall静脉乙醇消融(“改良2C3L”术式)的心房颤动患者,分析该手术策略的1年心房颤动复发及复发影响因素。“改良2C3L”术式具体为:VOM无水乙醇化学消融;“2C3L”消融,即双侧环肺静脉消融、二尖瓣峡部线消融及冠状静脉内消融、左心房顶部线消融、三尖瓣峡部线消融;窦性心律下验证肺静脉隔离及消融径线传导阻滞。结果:该策略消融术304例,随访1年复发率为20.3%(n=62),冠状动脉粥样硬化性心脏病(OR=3.15,95%CI:1.27~7.65)、心房颤动持续时间(OR=1.11,95%CI:1.06~1.16)以及吸烟(OR=2.59,95%CI:1.00~6.50)为影响术后1年复发的危险因素。结论:“改良2C3L”术式可有效实现持续心房颤动患者的节律控制。

关键词：持续性心房颤动导管消融 Marshall静脉化学消融

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新型冠状病毒肺炎疫情背景下护士的心理应激研究

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中国医药 2021年第6期16卷 930-934页

作者：郝国云谢江首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市心肺血管疾病研究所100029

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的急性应激状况下护士的心理健康问题和康复过程。方法研究调查COVID-19疫情期间工作于武汉隔离病房的护士(北京医疗队2020年支援武汉协和医院西院的护士)、首都医科大学附属北京安贞医院呼... 详细信息

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的急性应激状况下护士的心理健康问题和康复过程。方法研究调查COVID-19疫情期间工作于武汉隔离病房的护士(北京医疗队2020年支援武汉协和医院西院的护士)、首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士焦虑、抑郁、失眠状况。使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,采用面对面或者电话问卷的随访方式,动态记录2020年1、3、12月护士的心理健康状况,分析护士焦虑或抑郁情绪的相关因素和心理健康状况的动态变化。结果研究共纳入60名护士,年龄(34±6)岁,工作年限(13±6)年。武汉隔离病房工作的护士发生中度焦虑和明显抑郁的比例分别为5.0%(1/20)和10.0%(2/20)。年龄<35岁的护士在2020年3月发生失眠的风险低于年龄≥35岁的护士(P=0.005),工作年限<13年的护士在2020年1、3月发生失眠的风险低于工作时间≥13年的护士(P=0.048、0.015)。在疫情高峰期(2020年3月),相关性分析结果显示年龄(R2=0.150,P=0.002)和工作年限(R2=0.140,P=0.004)均与PSQI量表评分呈正相关。动态随访发现,武汉隔离病房的护士在2020年12月SAS评分、PSQI量表评分较1月份显著下降[(39±6)分比(45±10)分、(6.4±2.5)分比(9.8±5.7)分](均P<0.05)。疫情高峰期(2020年3月)武汉隔离病房护士PSQI评分显著高于北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士,差异均有统计学意义(均P<0.05)。北京地区工作的护士心理量表评分没有显著动态变化(均P>0.05)。结论COVID-19疫情期间武汉隔离病房的护士发生焦虑和抑郁风险显著高于其他岗位工作的护士;年轻护士睡眠状况相对较好。经过心理干预后,护士的焦虑或抑郁情绪于1年时间内基本康复。

关键词：新型冠状病毒肺炎护士焦虑抑郁失眠

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重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术对功能性二尖瓣反流的影响

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心肺血管病杂志 2021年第2期40卷 130-134页

作者：李艳丽刘巍韩玮周玉杰于一贾硕张海波王胜洵兰永昊高亚楠娄亚柯内蒙古医科大学附属人民医院老年病科 010010 北京积水潭医院心内科首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科十二病房首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科

目的:探讨重度主动脉瓣狭窄(AS)患者行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后,超声心动图参数及功能性二尖瓣反流(FMR)的转归情况,以及影响FMR预后的相关因素。方法:回顾性分析2017年6月至2020年7月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的142例接... 详细信息

目的:探讨重度主动脉瓣狭窄(AS)患者行经导管主动脉瓣置换术(TAVR)后,超声心动图参数及功能性二尖瓣反流(FMR)的转归情况,以及影响FMR预后的相关因素。方法:回顾性分析2017年6月至2020年7月,首都医科大学附属北京安贞医院收治的142例接受TAVR治疗的重度AS合并FMR患者,分析基线信息,比较手术前后超声心动图参数及FMR的转归,通过Logistic回归分析影响FMR转归的因素。结果:TAVR术后FMR中62.7%的患者二尖瓣反流较术前改善。超声心动检查中LAD、室间隔厚度(ⅣS)、主动脉瓣上流速(Vmax)、主动脉瓣最大压差(Peak-AVG)、LVEDD、LVESD、左室后壁厚度(LVPW)、主动脉窦部、肺动脉压力、肺动脉最大流速均较术前有明显改善(P<0.05),而LVEF、升主动脉内径较术前无改变。Logistic回归分析显示LAD、LVPW、Vmax、二尖瓣术前反流分级、术前合并冠心病为影响FMR改善的预测因素。结论:TAVR治疗可改善重度AS合并FMR患者的二尖瓣反流,而LAD、LVPW、Vmax、二尖瓣术前反流分级、术前合并冠心病是影响TAVR术后FMR转归的危险因素。

关键词：主动脉瓣狭窄功能性二尖瓣反流经导管主动脉瓣置换术

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丹红注射液对肺心病患者心肺功能与血液流变学影响的Meta分析

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心肺血管病杂志 2021年第1期40卷 85-92页

作者：金梅王瑜臧宝霞中国人民大学统计学院 100782 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所

目的:评价丹红注射液改善肺源性心脏病(肺心病)患者心肺功能和血液流变学的临床疗效。方法:检索Pubmed、medline、EMbase、Cochrane Library Datebase、CNKI、VIP、WanFang Data,收集丹红注射液治疗肺心病的临床随机对照试验(RCTs),检... 详细信息

目的:评价丹红注射液改善肺源性心脏病(肺心病)患者心肺功能和血液流变学的临床疗效。方法:检索Pubmed、medline、EMbase、Cochrane Library Datebase、CNKI、VIP、WanFang Data,收集丹红注射液治疗肺心病的临床随机对照试验(RCTs),检索时限均为建库至2020年1月19日,采用Cochrane风险评价表评价各研究质量,State 15.0软件合并统计量并进行敏感性检验,以begg法和egger法进行发表偏倚分析。结果:共纳入21篇RCTs文献,累计2151例患者。Meta分析结果显示,丹红注射液+常规治疗组和常规治疗组相比可显著提高患者总有效率(OR=4.15,95%CI:3.17~5.43),丹红注射液还可提高肺心病患者心脏射血分数(EF),提高患者FEV1,降低肺动脉压(PAP),降低全血高切黏度和全血低切粘度,提高PaO_(2)并降低PaCO_(2),两组比较各项指标(P均<0.001)。和常规治疗组相比,丹红注射液的不良反应发生率未见明显升高。结论:和常规治疗相比,丹红注射液+常规治疗可显著提高肺心病的临床疗效,且可明显增强患者的心肺功能,降低肺动脉压,改善血液流变学,且安全性良好。

关键词：丹红注射液肺源性心脏病随机对照试验 Meta分析

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外泌体影响血管内皮功能的研究进展及在心血管转化医学中的应用前景

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心肺血管病杂志 2021年第2期40卷 199-202,210页

作者：彭露秦彦文张慧娜首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所上气道功能障碍相关心血管疾病研究室 100029

外泌体是直径为30~100 nm、绝大多数细胞均能够分泌的具有脂质双层膜的微囊泡。外泌体分泌细胞中核内体生成多泡小体,多泡小体与细胞膜融合将外泌体释放到细胞外。因此,外泌体可选择性携带、转运母细胞的胞内成分,如蛋白质、脂质、核酸... 详细信息

外泌体是直径为30~100 nm、绝大多数细胞均能够分泌的具有脂质双层膜的微囊泡。外泌体分泌细胞中核内体生成多泡小体,多泡小体与细胞膜融合将外泌体释放到细胞外。因此,外泌体可选择性携带、转运母细胞的胞内成分,如蛋白质、脂质、核酸等,因而具有强大的生物学功能^([1])。被释放到细胞外微环境的外泌体可直接被邻近细胞摄取或随体液到达远处部位再被其他细胞摄取,进而改变受体细胞功能,越来越多的证据表明外泌体在细胞间信号转导过程中起着至关重要的作用。

关键词：外泌体内皮细胞血管功能心血管转化医学

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