检索结果-内蒙古大学图书馆

2013-2019年北京市居民冠心病住院率变化趋势

首都公共卫生 2021年第6期15卷 326-329页

作者：孙佳艺邓秋菊郭默宁常杰路凤胡飘飘刘静首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所 100029 北京市卫生健康大数据与政策研究中心

目的分析2013-2019年北京市居民冠心病住院率的特点和变化趋势,及其在不同性别、年龄组中的差异。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2013年1月1日-2019年12月31日主要出院诊断为冠心病的病例,纳入≥25岁北京市户籍冠心病住院患... 详细信息

目的分析2013-2019年北京市居民冠心病住院率的特点和变化趋势,及其在不同性别、年龄组中的差异。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2013年1月1日-2019年12月31日主要出院诊断为冠心病的病例,纳入≥25岁北京市户籍冠心病住院患者815 279例。分析不同特征人群中总冠心病以及不同类型冠心病的住院率,并分析7年间住院率的变化趋势情况。结果 2013-2019年25岁以上北京市户籍冠心病患者的年龄标化住院率为797.50/10万,冠心病住院率随时间呈上升趋势(P<0.001),7年间冠心病年龄标化住院率升高了13.90%。男性的冠心病住院率(966.00/10万)高于女性(632.25/10万),且7年间的上升幅度男性是女性的4倍,男性的冠心病住院率为25~34岁年龄组上升的幅度最大。结论北京市户籍居民冠心病住院率逐年上升,男性高于女性,青年人群上升更为明显。提示应加强北京市人群的冠心病防治,特别是在男性和青年人群。

关键词：冠心病住院率流行病学

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发绀型先天性心脏病患儿改良体-肺动脉分流术中局部脑氧饱和度的变化

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中国医药 2021年第11期16卷 1631-1634页

作者：王菲谢思远欧阳川马骏首都医科大学附属北京安贞医院麻醉中心北京市心肺血管疾病研究所100029 首都儿科研究所附属儿童医院麻醉科北京100020

目的探讨发绀型先天性心脏病患儿改良体-肺动脉分流术(MBTS)中局部脑氧饱和度(rScO_(2))的变化特征及相关因素。方法选择2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院择期行MBTS的发绀型先天性心脏病患儿42例。所有患儿术中均... 详细信息

目的探讨发绀型先天性心脏病患儿改良体-肺动脉分流术(MBTS)中局部脑氧饱和度(rScO_(2))的变化特征及相关因素。方法选择2019年1月至2020年12月于首都医科大学附属北京安贞医院择期行MBTS的发绀型先天性心脏病患儿42例。所有患儿术中均连续监测rScO_(2)及血流动力学相关参数,并分别于切皮前(T_(1))、打开心包(T_(2))、阻断术侧肺动脉5 min(T_(3))、人工血管通血3 min(T_(4))、术毕(T_(5))5个时点,记录rScO_(2)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))、收缩压、舒张压、心脏指数、脉压变异度等指标,并计算血管活性药物评分(VIS)。结果T_(3)时点rScO_(2)、SpO_(2)、P_(ET)CO_(2)均显著低于其他时点,T_(4)时点rScO_(2)显著高于T_(1)时点[(77±9)%比(75±9)%],T_(5)时点rScO_(2)[(74±8)%]显著低于T_(4)时点(均P<0.05)。T_(4)时点SpO_(2)显著高于T_(1)、T_(2)、T_(5)时点[(92±4)%比(86±6)%、(89±5)%、(88±5)%](均P<0.05)。T_(4)、T_(5)时点P_(ET)CO_(2)显著高于T_(1)、T_(2)时点,T_(3)时点收缩压低于T_(2)、T_(5)时点,T_(4)时点舒张压低于T_(1)、T_(2)、T_(5)时点,T_(4)时点心脏指数低于T_(1)、T_(2)时点,T_(5)时点脉压变异度低于其他各时点(均P<0.05)。VIS在T_(3)时点显著高于其他各时点(均P<0.05),在T_(4)、T_(5)时点开始降低,且两时点间差异有统计学意义,但T_(4)时点VIS仍高于T_(1)、T_(2)时点(均P<0.05)。rScO_(2)与SpO_(2)术中整体变化趋势有相关性(r=0.339,P=0.001);T_(4)时点rScO_(2)与P_(ET)CO_(2)、舒张压、VIS均有相关性(r=0.571、0.563、0.456,均P<0.05)。结论发绀型先天性心脏病患儿的发绀严重程度和MBTS术中阻断肺动脉是影响患儿rScO_(2)的重要因素;人工血管通血后,积极扩容并逐渐降低血管活性药物输注剂量,脑氧合明显改善;术毕不能盲目通过提高SpO_(2)增加rScO_(2)。

关键词：发绀型先天性心脏病局部脑氧饱和度改良体-肺动脉分流术

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Amplatzer Ⅲ型血管塞治疗外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏的可行性和有效性

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中华心血管病杂志 2019年第4期47卷 291-296页

作者：蒲俊舟科雨彤黄连军赵宏磊张纯吴文辉首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所介入诊疗科100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声心动图科100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心脏外科100029

目的探讨应用Amplatzer Ⅲ型血管塞(AVP Ⅲ)治疗外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏的可行性和有效性。方法采用回顾性研究方法,连续纳入2017年3月至2018年10月在北京安贞医院应用AVP Ⅲ治疗的外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏患者21例,对其术前、... 详细信息

目的探讨应用Amplatzer Ⅲ型血管塞(AVP Ⅲ)治疗外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏的可行性和有效性。方法采用回顾性研究方法,连续纳入2017年3月至2018年10月在北京安贞医院应用AVP Ⅲ治疗的外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏患者21例,对其术前、术中资料及术后近中期疗效进行分析。结果瓣周漏患者年龄(54.9±11.7)岁,男性12例(57.1%)。二尖瓣替换术后患者8例(38.1%),主动脉瓣替换术后患者4例(19.0%),二尖瓣和主动脉瓣替换术后患者9例(42.9%)。二尖瓣瓣周漏14例(66.7%),主动脉瓣瓣周漏6例(28.6%),二尖瓣和主动脉瓣瓣周漏1例(4.8%)。17例瓣周漏患者的18处缺损完成介入封堵术,二尖瓣和主动脉瓣瓣周漏介入封堵术的技术成功比例分别为12/15和6/7。1例瓣周漏患者因术后出现股动脉假性动脉瘤,而行外科切除和股动脉修补术。瓣周漏反流量术前大量17例、中量1例,术后中量2例、轻量6例、无反流10例,手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访时间为(8.3±4.7)个月。术前纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅲ级10例(58.8%)、Ⅳ级7例(41.2%),术后心功能分级Ⅰ级12例(70.6%)、Ⅱ级5例(29.4%),手术前后差异有统计学意义(P<0.01)。患者在术后无封堵器移位和影响瓣叶活动,无新发溶血或溶血加重。结论应用AVP Ⅲ治疗外科心脏瓣膜替换术后瓣周漏可行,近中期效果良好。

关键词：心脏瓣膜疾病瓣周漏血管塞

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冠状动脉复合技术在心肌血运重建中的应用

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中华外科杂志 2020年第5期58卷 341-344页

作者：史冬梅韩红亚首都医科大学附属北京安贞医院心内科12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029

冠状动脉复合血运重建(HCR)综合了冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)两种手术策略的优点,可应用于复杂多支血管病变的冠心病患者。HCR按计划"一站式"或"分期式"采用小切口CABG行左胸廓内动脉... 详细信息

冠状动脉复合血运重建(HCR)综合了冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮腔内冠状动脉成形术(PCI)两种手术策略的优点,可应用于复杂多支血管病变的冠心病患者。HCR按计划"一站式"或"分期式"采用小切口CABG行左胸廓内动脉至前降支的旁路移植,采用PCI置入药物洗脱支架对非前降支病变血管进行成形,围手术期并发症发生率远低于常规CABG。多项研究结果表明,HCR安全有效,但目前尚缺乏大规模的临床随机对照研究。HCR作为复杂冠状动脉病变的新型治疗策略具有良好前景。

关键词：冠状动脉疾病心肌血管重建术冠状动脉分流术血管成形术,气囊,冠状动脉

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计算机化认知功能训练对心血管病合并轻度认知障碍患者焦虑抑郁的影响

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心肺血管病杂志 2025年第1期44卷 38-44页

作者：赵丽凤谭秀利邢雪春董旭杨晓辉张立新宋现涛葛长江王艳玲首都医科大学护理学院 100069 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科

目的:探讨计算机化认知训练系统(computerized cognitive training,CCT)对心血管病合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者焦虑抑郁的影响。方法:本研究为随机对照研究,选取2023年3月到2023年8月,在首都医科大学附属北京... 详细信息

目的:探讨计算机化认知训练系统(computerized cognitive training,CCT)对心血管病合并轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者焦虑抑郁的影响。方法:本研究为随机对照研究,选取2023年3月到2023年8月,在首都医科大学附属北京安贞医院收治的符合诊断标准、获得知情同意后自愿参与本次研究的患者共198例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各99例。对照组给予院内宣教、出院随访12周,观察组在此基础上给予CCT干预12周。比较干预后12及24周后焦虑、抑郁的变化。结果:本研究最终可评价效果的患者共183例,其中观察组89例,对照组94例。干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)在12周后测量值(53.1±6.5)和24周后测量值(53.0±7.1)均低于干预前测量值(57.4±6.8)(均P<0.05),同时也低于对照组SAS在12周后测量值(56.7±5.4)和24周后测量值(55.7±6.4)(P <0.05)。干预后,观察组抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)在12周后测量值(48.9±7.5)和24周后测量值(48.8±5.9)均低于干预前测量值(57.8±7.9)(P<0.05);同时也低于对照组SDS在12周后测量值(57.0±5.6)和24周后测量值(57.2±5.9)(P<0.05)。结论:CCT可以改善心血管病合并MCI患者的焦虑、抑郁水平,且其改善效果至少能维持到24周。

关键词：心血管病轻度认知障碍计算机化认知功能训练焦虑抑郁

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人工智能辅助诊断技术在超声心动图诊断房间隔缺损中的应用研究

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中国医药 2022年第2期17卷 274-277页

作者：李文秀罗涛张文静武兴坤刘爱军司锐苏俊武首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京市心肺血管疾病研究所北京100029 北京邮电大学北京先进信息网络实验室北京100876 北京邮电大学网络体系构建与融合北京市重点实验室北京100876

目的探讨人工智能辅助诊断技术在超声心动图诊断房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法回顾性分析2020年6—9月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心确诊的80例ASD患者的临床资料。另选取同期因心脏杂音行超声心动图检查并排除ASD的... 详细信息

目的探讨人工智能辅助诊断技术在超声心动图诊断房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法回顾性分析2020年6—9月首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心确诊的80例ASD患者的临床资料。另选取同期因心脏杂音行超声心动图检查并排除ASD的体检者39例。收集所有受试者的二维及彩色多普勒超声心动图静态图像,按60%和40%的比例划分为训练集和测试集,训练集分别在RESNET50(残差神经网络)、NSENET121(密集连接卷积网络)以及人工智能辅助诊断模型中进行训练。比较3种模型在测试集中对ASD的诊断准确率、假阴性率及假阳性率。结果训练集由44例ASD患者与27例体检者组成,测试集由36例ASD患者与12例体检者组成。RESNET50、DENSENET121及人工智能辅助诊断模型对ASD的诊断准确率分别为83.3%(40/48)、85.4%(41/48)、97.9%(47/48),假阴性率分别为2.8%(1/48)、16.7%(8/48)、2.8%(1/48),假阳性率分别为58.3%(28/48)、13.9%(6/48)、0(0/48)。3个模型对ASD的诊断准确率、假阴性率、假阳性率比较差异均有统计学意义(χ^(2)=6.05,P=0.04;χ^(2)=10.53,P=0.01;χ^(2)=29.67,P<0.01)。结论人工智能辅助诊断技术可提高超声心动图诊断ASD的准确率,有推广应用价值。

关键词：房间隔缺损人工智能超声心动图辅助诊断

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内脏脂肪组织指数对非体外循环冠状动脉移植术后新发心房颤动的预测价值

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心肺血管病杂志 2025年第1期44卷 52-57页

作者：马敏王红杜中涛李雨琪首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心 100029

目的:探究术前基于CT的内脏脂肪组织指数(visceral adiposity tissue index,VATI)对冠心病患者行非体外循环冠状动脉移植(off-pump coronary artery bypass graft,OPCABG)术后新发心房颤动的影响。方法:回顾性纳入2018年6月至2023年7月,因冠心病行OPCABG的患者,收集患者的一般临床资料和相关影像学资料并计算VATI。通过Cox比例风险模型和受试者工作特征(ROC)曲线探索VATI的预测新发心房颤动的价值。结果:本研究共纳入542例患者,男395例,女147例,平均年龄(62.1±3.4)岁,术后共有146例出现新发心房颤动,发生率为26.9%。VATI的三分位数截断值为39.72和49.84,依据三分位数分为三组(VATI 1,VATI 2,VATI 3),Cox比例风险模型量化VATI三分位与新发心房颤动之间的关联,以最低三分位作为参照组。模型1,未校正:VATI 2(HR=2.34,95%CI:1.14~2.79), VATI 3(HR=4.22,95%CI:2.73~6.0);模型2,校正年龄和性别:VATI 2(HR=1.35,95%CI:1.01~1.80),VATI 3(HR=3.15,95%CI:1.23~4.19);模型3、模型2+校正BMI、CRP、糖尿病、急诊手术、纽约心功能分级Ⅲ-Ⅳ级及左心房内径:VATI 2(HR=1.31,95%CI:0.92~-1.76), VATI 3(HR=2.56,95%CI:1.11~3.43)。ROC曲线分析结果显示,VATI预测OPCABG术后新发心房颤动(AUC=0.84695%CI:0.795~0.869,P <0.001)。结论:基于CT的VATI是预测OPCABG术后新发心房颤动的有效指标。

关键词：新发心房颤动非体外循环冠状动脉移植术内脏脂肪组织指数预测价值

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中老年高血压患者抑郁症状高危群体的识别研究

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心肺血管病杂志 2022年第8期41卷 887-892页

作者：郭逍然韩红亚史宏志刘晓丽柴萌梁静罗鸿池张强惠子北京联合大学师范学院心理学系 100011 首都医科大学附属北京安贞医院-老年心血管病中心北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心解放军总医院第一医学中心普通外科医学部派驻第三医学中心普外科

目的:分析社区中老年高血压患者抑郁症状检出情况,为识别高血压患者合并抑郁症状的高危群体提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据,选取年龄在45岁及以上的中老年高血压患者为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归分... 详细信息

目的:分析社区中老年高血压患者抑郁症状检出情况,为识别高血压患者合并抑郁症状的高危群体提供依据。方法:利用2018年中国健康与养老追踪调查数据,选取年龄在45岁及以上的中老年高血压患者为研究对象,采用单因素和多因素Logistic回归分析,对不同特征的高血压患者抑郁症状的检出情况进行比较与分析。结果:研究共纳入8 482例社区高血压患者,其中2 835例(33.4%)有抑郁症状。女性、45~60岁、人均家庭年收入低于3 000元以下、农村户口、初等教育及以下学历患者,以及慢性合并症患者抑郁症状风险更高(P<0.05)。结论:中国社区高血压患者抑郁症状的检出率处于较高水平,尤其是女性、中年人、农村、低学历、低收入群体以及慢性合并症患者更应得到关注。除了血压管理,对高危群体,更应加强心理疾患的预防和控制。

关键词：高血压抑郁高危群体

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血脂康在老年高脂血症患者中的应用

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第8期22卷 844-846页

作者：武文峰吴月曾玉杰王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心 100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月~2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察... 详细信息

目的探讨使用血脂康治疗老年高脂血症患者的安全性及疗效。方法选择2017年9月~2018年10月在我院冠心病复查门诊就诊的老年高脂血症患者100例,随机分为对照组50例(阿托伐他汀20 mg,1次/晚),观察组50例(血脂康0.6 g,2次/d),治疗4周后,观察2组患者肝肾功能,肌酸激酶和血糖变化。结果治疗4周后,2组TC、LDL-C和TG水平较治疗前明显降低,其中观察组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降30.9%、28.2%和18.5%;对照组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降45.1%、40.5%和8.9%,均有统计学差异(P<0.05),治疗后观察组与对照组TC、TG和LDL-C水平比较,差异有统计学意义[(3.87±1.43)mmol/L vs(3.03±1.42)mmol/L,(1.20±0.31)mmol/L vs(1.38±0.39)mmol/L,(2.77±0.48)mmol/L vs(2.32±0.42)mmol/L,P<0.05]。2组治疗前后肌酐、丙氨酸转氨酶和肌酸激酶等比较,无显著差异(P>0.05)。结论老年高脂血症患者服用血脂康安全有效。

关键词：高脂血症血脂异常安全血脂康

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零负荷微动敏感床垫式睡眠监测设备在阻塞性睡眠呼吸暂停筛查中的应用

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心肺血管病杂志 2023年第5期42卷 427-430,436页

作者：李焕陈琪陈雨行房芳首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所睡眠医学中心 100029 中国科学技术大学生物医学工程学院(苏州)-生命科学与医学部中国科学院苏州生物医学工程技术研究所

目的:评估基于心冲击描记术的零负荷微动敏感床垫式睡眠监测设备(以下简称“床垫”)对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的诊断价值,以及该设备在筛查合并心血管疾病的OSA患者的能力。方法:连续纳入于北京安贞医院睡眠... 详细信息

目的:评估基于心冲击描记术的零负荷微动敏感床垫式睡眠监测设备(以下简称“床垫”)对阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的诊断价值,以及该设备在筛查合并心血管疾病的OSA患者的能力。方法:连续纳入于北京安贞医院睡眠医学中心同时行整夜便携式睡眠监测(portable monitoring,PM)和床垫监测的患者。根据呼吸暂停-低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)判断OSA的严重程度,床垫式睡眠监测设备根据计算机内置算法自动判读呼吸紊乱指数(respiratory disturbance index,RDI),将两种监测方式所得的AHI和RDI进行统计学分析,比较其相关性及诊断价值,监测结果在所有受试者以及在合并或不合并心血管疾病组进行对比。结果:最终对145例疑似OSA的受试者进行了ROC分析。在不同AHI阈值下(5、15、30),依据PM-AHI为标准检验床垫对于OSA的诊断价值。在PM-AHI分别为5、15、30时,ROC曲线面积在整个队列中分别表现为0.92,0.92,以及0.94(P<0.001)。在伴有心血管疾病组的患者,ROC曲线面积分别为0.92,0.93,0.95(P<0.001),不伴有心血管疾病组的患者,ROC曲线面积分别为0.91,0.84,0.86(P<0.001)。结论:零负荷微动敏感床垫式睡眠监测设备在评估临床上疑似OSA患者的能力是可接受的,可作为快速筛查OSA患者的工具。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停零负荷微动敏感床垫式睡眠监测设备心冲击图验证

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