检索结果-内蒙古大学图书馆

作者：秦彦文李林忆王钰 100029 北京市朝阳区安定门外安贞里

本发明公开了一种促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用，其中，所述相关产品用于治疗/预防高胆固醇血症、脂肪肝及其相关疾病。本公开首次揭示了ACO1与高胆固醇血症和脂肪肝的相关性，提高ACO1基因的表达或ACO1蛋白活性能够治疗... 详细信息

标准号: CN117257954A

本发明公开了一种促进ACO1水平的物质在制备相关产品中的应用，其中，所述相关产品用于治疗/预防高胆固醇血症、脂肪肝及其相关疾病。本公开首次揭示了ACO1与高胆固醇血症和脂肪肝的相关性，提高ACO1基因的表达或ACO1蛋白活性能够治疗高胆固醇血症和脂肪肝。本发明首次发现了一种ACO1过表达腺相关病毒8(ACO1‑AAV8)，ACO1‑AAV8可提高肝脏中ACO1基因表达进而降低改善高胆固醇血症模型小鼠的血浆总胆固醇水平、改善肝脂沉积，从而可以有效的治疗高胆固醇血症和脂肪肝。

关键词：脂肪肝高胆固醇血症治疗高胆固醇血症血浆总胆固醇腺相关病毒蛋白活性基因表达模型小鼠沉积肝脂制备肝脏基因疾病治疗预防应用发现

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不同穿刺点对脑血管介入患者疼痛程度影响的分析

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心肺血管病杂志 2024年第8期43卷 840-845页

作者：孟丽温颖月于蕾何晓芬张晓萍王力锋首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所脑血管病科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室 100029

目的:对比分析经远端桡动脉(distal transradial access,dTRA)和股动脉(trans femoral access, TFA)途径在神经介入诊疗中不同穿刺点疼痛程度的差异。方法:收集从2022年8月至2023年4月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科,... 详细信息

目的:对比分析经远端桡动脉(distal transradial access,dTRA)和股动脉(trans femoral access, TFA)途径在神经介入诊疗中不同穿刺点疼痛程度的差异。方法:收集从2022年8月至2023年4月,就诊于首都医科大学附属北京安贞医院脑血管病科,行脑血管造影或神经介入治疗的患者共145例。按照患者穿刺途径的不同分为dTRA组(40例)和TFA组(105例);对比两组患者的危险因素、化验指标、疼痛数字分级评分法(numerical rating scale,NRS)以及围术期不良事件。经过Logistic回归分析影响疼痛的因素。结果:TFA组高血压患者(81.9%vs. 57.5%)和高血脂患者(70.5%vs. 47.5%)占比高,其他危险因素和化验指标在两组间差异无统计学意义。dTRA组对比TFA组的疼痛NRS评分发现,无疼痛(0级)dTRA/TFA的比值为67.5%/39%,dTRA的轻度疼痛(1~3级)比TFA组显著降低(27.5%vs. 44.8%),而中度疼痛(4~6级)TFA占比为16.2%,dTRA组占比仅为5%。dTRA组患者术后疼痛显著低于TFA组,两组间差异有统计学意义。经过单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=4.82,95%CI:1.41~16.472,P=0.012)和糖尿病(OR=5.644,95%CI:1.288~13.96,P=0.018)是影响疼痛程度的因素。结论:脑血管造影或神经介入治疗患者使用dTRA的疼痛程度低于传统TFA,女性和糖尿病是影响疼痛程度的因素。

关键词：神经介入治疗远端桡动脉入路股动脉入路疼痛评估

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非瓣膜性心房颤动患者心腔内血栓假阳性特征

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 347-351,364页

作者：崔晶何柳郭琦郭雪原李松南刘念桑才华龙德勇杜昕马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029

目的:经食管超声心动图检查(transesophageal echocardiography,TEE)观察非瓣膜性心房颤动患者的心腔内血栓假阳性特征。方法:回顾性连续筛查2016年6月至2018年6月在北京安贞医院心房颤动中心住院,术前TEE检查证实有心房/心耳血栓的非... 详细信息

目的:经食管超声心动图检查(transesophageal echocardiography,TEE)观察非瓣膜性心房颤动患者的心腔内血栓假阳性特征。方法:回顾性连续筛查2016年6月至2018年6月在北京安贞医院心房颤动中心住院,术前TEE检查证实有心房/心耳血栓的非瓣膜性心房颤动/心房扑动患者187例,入选≥2次经TEE证实血栓误诊的患者。收集临床资料,采用经胸超声心动图和TEE检查,观察假阳性血栓的特征。结果:入选12例左心房或左心耳血栓假阳性的心房颤动/房扑患者。其中,5例为梳状肌、1例肺静脉嵴、4例左心耳内淤泥、1例房间隔占位和1例肺静脉嵴的断层伪影。结论:非瓣膜性心房颤动患者左心耳内血栓假阳性主要因为正常肌性组织(梳状肌、肺静脉嵴凸起)、组织断层伪像、重度自发显影或淤泥、异常占位误诊为血栓。通过加强抗凝治疗对比血栓形态无变化有助于鉴别。

关键词：心房颤动血栓假阳性左心耳

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利用高分辨率磁共振成像技术探究射血分数保留型心力衰竭小鼠的大脑结构改变

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中国医药 2025年第5期20卷 658-662页

作者：张新宇李国旗杨洁李依璘李玉琳首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所血管生物研究室北京100029

目的本研究旨在利用高分辨率磁共振成像(MRI)技术探究射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)小鼠的大脑结构改变,以期为理解该病的病理生理机制和开发新的治疗方法提供科学依据。方法选取无特定病原体级雄性C57BL/6J小鼠60只,采用随机数字表... 详细信息

目的本研究旨在利用高分辨率磁共振成像(MRI)技术探究射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)小鼠的大脑结构改变,以期为理解该病的病理生理机制和开发新的治疗方法提供科学依据。方法选取无特定病原体级雄性C57BL/6J小鼠60只,采用随机数字表法按体重分层后分为对照组和HFpEF组,各30只。对照组正常饮食,自由饮用普通水。HFpEF组高脂饮食联合左旋硝基精氨酸甲酯双打击构建HFpEF模型。利用高分辨率MRI技术结合体素形态学分析技术,对小鼠大脑结构进行评估,并通过统计分析确定显著变化区域。结果与对照组相比,HFpEF组小鼠干预36、60周时右海马旁回区域灰质体积显著增加[(0.92±0.08)、(1.05±0.09)mm^(3)比(0.78±0.06)mm^(3)](均P<0.05),峰值MNI坐标为X=-11.4,Y=-14.1,Z=16.2,F值为47.62,团块大小为2 060个体素。弓状核和室旁核在36周和60周HFpEF组中的灰质体积显著大于对照组,腹内侧核和背外侧核在60周HFpEF组中的灰质体积也表现出显著增加(P<0.05或P<0.01)。此外,前视丘脑区在60周HFpEF组中的灰质体积同样显著大于对照组(P<0.01)。结论 HFpEF可导致小鼠大脑结构的显著改变,特别是海马旁回和下丘脑部分核团,这些结构变化可能与HFpEF的病理生理机制密切相关。

关键词：射血分数保留型心力衰竭大脑结构磁共振成像

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膈肌超声在心脏外科术后撤机中的价值

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心肺血管病杂志 2024年第5期43卷 493-498页

作者：李雅琼刘楠李呈龙王晓朦李菁侯晓彤首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏外科危重症中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏超声医学中心 100029

目的:超声评估膈肌功能在指导心脏外科术后有创机械通气患者撤机的临床预测价值。方法:选取2023年1月至2023年11月,在北京安贞医院接受心脏外科手术,同时进行了膈肌超声监测的患者,根据患者撤机后结果将其分为撤机成功组和撤机失败组。... 详细信息

目的:超声评估膈肌功能在指导心脏外科术后有创机械通气患者撤机的临床预测价值。方法:选取2023年1月至2023年11月,在北京安贞医院接受心脏外科手术,同时进行了膈肌超声监测的患者,根据患者撤机后结果将其分为撤机成功组和撤机失败组。通过Logistic回归分析撤机失败的危险因素,床旁超声测定患者的膈肌增厚率(diaphragm thickening fraction,DTF)和膈肌移动度(diaphragmatic excursion,DE),应用受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线评估DTF和DE用于预测有创机械通气患者撤机结果的价值。结果:共纳入103例患者,住院死亡率为2.9%(n=3)。撤机失败组12例,撤机成功组91例,撤机失败组患者的肺部感染(41.7%vs.2.2%,P<0.001)、肝功能不全(25%vs.4.4%,P=0.008)及肾功能不全发生率(25%vs.1.1%,P=0.005)均显著高于撤机成功组。撤机失败组患者的手术时间、机械通气时间及ICU滞留时间更长(手术时间:7 h vs.4h,P=0.001;机械通气时间:47h vs.20h,P=0.019;ICU滞留时间:7d vs.2d,P=0.001)。膈肌功能障碍的发生率为45.6%(n=47)。Logistic回归分析显示膈肌活动度减低及膈肌增厚率减低均是撤机失败的危险因素。ROC曲线分析显示膈肌增厚率预测撤机失败的敏感度71.1%,特异度75%;膈肌移动度敏感度78.9%,特异度83.3%。结论:膈肌移动度及膈肌增厚率均对心脏外科术后撤机有较好预测价值。

关键词：膈肌功能心脏外科术后撤机

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一例马凡综合征家系患者的临床表现及遗传学分析

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中国循环杂志 2023年第2期38卷 189-194页

作者：孔志华郭俊王月丽李小燕张晓萍陈丽咸宁市中心医院超声医学科湖北省437100 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所出生缺陷遗传学研究室、儿科重大疾病研究教育部重点实验室、出生缺陷遗传学研究北京市重点实验室首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心

目的:通过对1例超声心动图表现为主动脉夹层、二尖瓣前叶脱垂并有主动脉夹层家族史的马凡综合征患者进行基因检测,明确其可能的致病变异基因,为临床诊断及遗传咨询提供理论依据。方法:对先证者行全外显子测序,利用生物信息学方法分析遗... 详细信息

目的:通过对1例超声心动图表现为主动脉夹层、二尖瓣前叶脱垂并有主动脉夹层家族史的马凡综合征患者进行基因检测,明确其可能的致病变异基因,为临床诊断及遗传咨询提供理论依据。方法:对先证者行全外显子测序,利用生物信息学方法分析遗传性主动脉瘤相关基因,依据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)指南鉴定候选致病突变;收集患者家系成员共计11人样本,利用Sanger测序对患者及家系成员的候选致病位点进行检测。结果:高通量测序结果提示患者携带原纤维蛋白1基因(FBN1)(NM_000138.5)c.7412delC杂合变异,位于60号外显子,Sanger测序结果表明该变异在家系内与疾病共分离。该位点为移码突变;依据ACMG指南,该变异为致病性变异[致病变异分类非常强(PVS1)+中等证据2(PM2)+辅助证据1(PP1)]。结论:该马凡综合征家系的致病原因为FBN1基因的c.7412delC突变,本研究为该家系的分子诊断、分子分型及后续遗传咨询及治疗选择提供了理论依据,丰富了中国马凡综合征患者FBN1基因的变异谱。

关键词：马凡综合征 FBN1基因临床表现全外显子测序

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三级甲等医院学科评估和管理路径探讨

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中国医院管理 2022年第4期42卷 42-44,52页

作者：岳花兰赵冬吴广辉吴涛李晓璐李葳张宏家首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 北京市心肺血管疾病研究所北京100029

全面、有效的学科评估是促进学科建设的先决条件,在常规的学科评估体系中往往存在评估主体单一的问题。因此,根据“十四五”规划中针对科学技术发展的新要求,提出三级甲等医院在今后学科发展中的战略定位和战略目标。运用德尔菲专家调查... 详细信息

全面、有效的学科评估是促进学科建设的先决条件,在常规的学科评估体系中往往存在评估主体单一的问题。因此,根据“十四五”规划中针对科学技术发展的新要求,提出三级甲等医院在今后学科发展中的战略定位和战略目标。运用德尔菲专家调查法,通过院内外多轮专家咨询调查制定学科和亚专科核心竞争力清单,并对某三级甲等综合医院的重点学科以及学科群进行评估。对医院重点学科以及所有临床学科和亚专科的临床和科研核心竞争力的现状、存在的差距和问题实现了全面、系统的评估。

关键词：学科评估三级甲等医院学科建设核心竞争力

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经导管主动脉瓣置换术时代外科医师的重任:全生命周期管理

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中国介入心脏病学杂志 2025年第4期33卷 227-230页

作者：谭桐朱恩军崔颢来永强首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心、北京市心肺血管疾病研究所北京100029

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在低危和低龄患者中的应用日益增加。然而,这一趋势要求心外科医师承担起更为复杂的全生命周期管理的重任。本文探讨了3个全生命周期管理的重点,包括第1枚瓣膜的选择、TAVR的手术成功率与器械成功率以及瓣膜... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)在低危和低龄患者中的应用日益增加。然而,这一趋势要求心外科医师承担起更为复杂的全生命周期管理的重任。本文探讨了3个全生命周期管理的重点,包括第1枚瓣膜的选择、TAVR的手术成功率与器械成功率以及瓣膜耐久性。TAVR患者年轻化,需考虑其全生命周期管理的复杂性,包括可能的二次手术风险。提高TAVR的手术成功率与器械成功率,是全生命周期管理的基石,需在手术策略和操作层面努力降低并发症的发生。瓣膜耐久性是全生命周期管理的保障,目前的外科生物瓣膜耐久性良好,但TAVR瓣膜的长期耐久性数据仍需进一步积累。同时,新型瓣膜在耐久性方面不断改良,为优化TAVR患者的全生命周期管理提供了新方向。

关键词：经导管主动脉瓣置换术外科主动脉瓣置换术介入治疗全生命周期管理瓣膜耐久性

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加速康复外科在经导管主动脉置入术患者应用的结果分析

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心肺血管病杂志 2024年第11期43卷 1185-1189页

作者：王艳超许斌李晓萌王生伟来永强首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉中心手术室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所结构性外科中心 100029

目的:通过回顾性分析我院股动脉入路经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的临床资料,研究加速康复外科在其中的应用,分析其实施失败的原因并确定其危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2023年2月在北... 详细信息

目的:通过回顾性分析我院股动脉入路经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)的临床资料,研究加速康复外科在其中的应用,分析其实施失败的原因并确定其危险因素。方法:回顾性分析2019年1月至2023年2月在北京安贞医院行股动脉入路TAVI的117例患者的临床资料。其中在手术室成功拔管或回ICU后2小时内拔管患者定义为加速康复外科组,包括59例患者,其中男性31例、女性28例,平均年龄(73.3±7.9)岁;同期加速康复外科实施失败患者作为非加速康复外科组,共包括58例患者,男性33例、女性25例,平均年龄(76.2±5.7)岁。结果:两组患者在手术时间、气管插管拔管时间、中度以上瓣周漏、ICU停留时间、术后住院时间以及住院总费用(P<0.05)方面存在明显差异,通过Logistic回归分析发现,在经性别及年龄等校正后,术前心功能分级较低和NT-B型钠尿肽水平高是影响患者早期拔管的独立危险因素。结论:加速康复外科的成功实施,对于TAVI术的围术期护理具有重要意义,可以减少围术期并发症、缩短住院时间以及降低医疗费用等方面具有明显优势,而射血分数的降低和NT-proBNP水平的增高是影响该类患者实施加速外科康复的危险因素。

关键词：经导管主动脉瓣置换加速康复危险因素

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非精神科住院医师进行精神科轮转的发展与展望

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继续医学教育 2025年第2期39卷 115-118页

作者：梁玉兰易进崔飞环张娜王雪梅首都医科大学附属北京安贞医院/北京市心肺血管疾病研究所临床心理科北京100029

精神医学教育是医学教育的重要组成部分。我国全面推行住院医师规范化培训后,全科医学科、部分神经内科和内科的住院医师在规范化培训阶段会进入精神科进行轮转培训。历经10年的发展,目前培训模式已日趋成熟,但整体规模仍较小,相应的培... 详细信息

精神医学教育是医学教育的重要组成部分。我国全面推行住院医师规范化培训后,全科医学科、部分神经内科和内科的住院医师在规范化培训阶段会进入精神科进行轮转培训。历经10年的发展,目前培训模式已日趋成熟,但整体规模仍较小,相应的培训经验也较少。虽然我国已经制定了关于非精神住院医师进行精神科轮转的国家标准,各个住院医师规范化培训基地也在不断探索、完善内涵建设,使得管理和教学更加规范、培训质量不断提高,但在实践中还是存在一些问题。今后还需强化对非精神科住院医师进行精神医学教育的重视程度,采取多种措施提高非精神科住院医师对精神医学专业知识的学习动机和兴趣、提高临床带教老师的教学意识和教学技能、结合运用多种教学方法,并注重医学人文精神的培养,以提升培训效果。

关键词：精神科非精神科住院医师住院医师规范化培训医学教育发展展望

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