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中华心血管病杂志 2014年第11期42卷 969-970页

作者：江龙王春梅杨士伟王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化室 100029

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolaemia,FH）是最常见的显性遗传疾病,其主要病理基础是低密度脂蛋白受体（low-density lipoprotein receptor,LDLR）基因突变,导致血浆清除LDL能力降低,LDL-C水平显著增高.FH患者通常在10 ... 详细信息

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolaemia,FH）是最常见的显性遗传疾病,其主要病理基础是低密度脂蛋白受体（low-density lipoprotein receptor,LDLR）基因突变,导致血浆清除LDL能力降低,LDL-C水平显著增高.FH患者通常在10 - 40岁间出现冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现.

关键词：家族性高胆固醇血症患者管理动脉粥样硬化性心血管疾病基金会低密度脂蛋白受体 receptor LDL-C 解读

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《国际家族性高胆固醇血症基金会患者管理的整合指南》解读

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中国循环杂志 2014年第S1期 10-11页

作者：王绿娅江龙王春梅杨士伟北京市首都医科大学附属安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化室100009

目的：家族性高胆固醇血症（FH）是最常见的显性遗传疾病，其主要发病原因是低密度脂蛋白受体（LDLR）基因突变，导致血浆清除LDL能力降低，LDL-C水平显著增高。FH患者通常在10~40岁之间出现冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现。... 详细信息

目的：家族性高胆固醇血症（FH）是最常见的显性遗传疾病，其主要发病原因是低密度脂蛋白受体（LDLR）基因突变，导致血浆清除LDL能力降低，LDL-C水平显著增高。FH患者通常在10~40岁之间出现冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现。最近研究表明，人群中FH发病率为1/137~1/500，世界上可能存在1500万FH患者，但多数国家FH患者诊断率低于10%，其中5%患者得到了合适的治疗，其重要的原因是医生缺乏对FH冠心病风险的认识。为了填平这一巨大鸿沟，更好的预防冠心病，国际FH基金会制定了该指南。

关键词：家族性高胆固醇血症基金会患者管理整合低密度脂蛋白受体预防冠心病心血管疾病遗传疾病临床表现基因突变发病原因动脉粥样诊断率硬化性发病率治疗医生血浆人群

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急性区域性隐匿性外层视网膜病变频域光学相干断层扫描图像的特征分析

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眼科新进展 2014年第2期34卷 147-150页

作者：刘广峰顾铮范颖孟忻高新晓蔺洁王华贾羽颂付秀稳汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行... 详细信息

目的观察急性区域性隐匿性外层视网膜病变(acute zonal occult outer retinopathy,AZOOR)的频域光学相干断层扫描图像(optical coherence tomography,OCT)的特征。方法临床确诊为AZOOR患者5例(5眼)纳入研究,健眼为对照眼。所有患者均行最佳矫正视力检查,并行OCT检查患者的黄斑区,观察并分析患者的OCT图像特征,并和健眼比较分析黄斑区的厚度差异和结构改变。结果 OCT检查提示患者存在不同程度的视网膜外层损害,损害的位置和范围不同,其共同特征是外界膜层光带信号强度不均匀,局部显示模糊甚至局部缺损,局部区域向下凹陷。光感受器内节/外节光带出现强度减弱和部分区域断裂、消失的现象。而在几乎所有的患眼病变区域视锥细胞外节尖端层模糊或消氉失,视网膜色素上皮层则没有显著的结构改变。患眼中心凹处外界膜-视网膜色素上皮层厚度为(83.20±9.90)μm,健眼为(101.80±2.23)μm,差异有统计学意义(t=-4.09,P<0.05)。Pearson相关分析显示患眼与健眼外界膜-视网膜色素上皮层厚度的差值,与患眼BCVA呈负相关(r=-0.94,P<0.05)。结论 AZOOR患者的视网膜损害多位于外层,其中视锥细胞外节尖端层损害最为显著;患者均有不同程度的外界膜层至视网膜色素上皮层变薄的现象,可能是导致患者视力下降的主要原因。

关键词：急性区域性隐匿性外层视网膜病变频域光学相干断层扫描视网膜损害

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高三酰甘油血症合并急性心肌梗死男性患者载脂蛋白A5基因甲基化研究

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临床检验杂志 2014年第1期32卷 52-55页

作者：李银花关啸鲁昆江龙王旭李娜杨秋王绿娅北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院教育部重点实验室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院三十五病房北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院动脉粥样硬化研究室北京100029

目的探讨高三酰甘油血症(HTG)合并急性心肌梗死(AMI)男性患者载脂蛋白A5(apo A5)基因甲基化对apo A5表达水平的影响。方法选取HTG合并AMI男性患者为病例组,选取HTG合并颈动脉粥样硬化(As)男性患者为对照组,每组各18例。用Illumina人类... 详细信息

目的探讨高三酰甘油血症(HTG)合并急性心肌梗死(AMI)男性患者载脂蛋白A5(apo A5)基因甲基化对apo A5表达水平的影响。方法选取HTG合并AMI男性患者为病例组,选取HTG合并颈动脉粥样硬化(As)男性患者为对照组,每组各18例。用Illumina人类全基因组DNA甲基化450K芯片检测两组患者外周血DNA甲基化变化,用生物信息学方法分析比较两组间apo A5基因的甲基化差异;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测apo A5 mRNA表达水平;ELISA法检测血浆apo A5水平。结果全基因组甲基化芯片初步筛选结果显示,与对照组相比,病例组apo A5基因表现为高甲基化;RT-PCR和ELISA检测结果显示,病例组apo A5 mRNA及apo A5表达水平低于对照组[(0.037±0.016)vs(1.000±0.093),(156.6±16.8)μg/L vs(197.3±32.3)μg/L,t分别为18.970和2.502,P均<0.05]。结论 HTG合并AMI男性患者apo A5的mRNA和apo A5蛋白表达水平均降低与该基因甲基化水平增高有关,apo A5基因甲基化异常可能参与HTG患者的As进展。

关键词：急性心肌梗死动脉粥样硬化高三酰甘油血症 DNA甲基化载脂蛋白A5

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血清可溶性CD146水平与颈动脉粥样硬化斑块易损性的关系

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中华医学杂志 2014年第43期94卷 3392-3396页

作者：钱怡宁蔺洁段红霞罗永挺冯立群首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室中国科学院生物物理所

目的探讨血清可溶性CD146（sCD146）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块易损性的关系.方法 2011年3月至2012年9月从北京安贞医院血管外科入选40例症状性颈动脉狭窄（≥70％）患者,根据超声影像结果分为稳定斑块组（16例）和不稳定斑块组... 详细信息

目的探讨血清可溶性CD146（sCD146）水平与颈动脉粥样硬化（CAS）斑块易损性的关系.方法 2011年3月至2012年9月从北京安贞医院血管外科入选40例症状性颈动脉狭窄（≥70％）患者,根据超声影像结果分为稳定斑块组（16例）和不稳定斑块组（24例）.在体检中心入选40名健康者为对照组.测定所有研究对象的sCD146水平及CAS患者的超敏C反应蛋白（hs-CRP）、金属基质蛋白酶-9（MMP-9）水平,分析sCD146与炎症反应因子的相关性,探讨sCD146与CAS斑块易损性的关系.结果 CAS患者血清sCD146水平明显高于健康对照者[（212 ±43） ng/ml比（173±36） ng/ml,P＜0.001],斑块不稳定组sCD146水平明显高于斑块稳定组[（218±28）ng/ml比（176±25） ng/ml,P＜0.0001],斑块稳定组与正常对照组sCD146水平无统计学差异[（176±25） ng/ml比（173±36） ng/ml,P=0.6395].CAS患者的sCD146水平与hs-CRP水平显著正相关（r=0.354 7,P =0.033 8）,校正hs-CRP水平,sCD146水平与CAS斑块易损性独立正相关（OR=1.16,95％ CI：1.020～ 1.310,P=0.019 2）.CAS患者sCD146水平与动脉粥样硬化危险因素：年龄、同型半胱氨酸水平以及血脂水平无关（P＞0.05）.不稳定斑块组sCD146升高明显（P＜0.001）,血清MMP-9水平也明显升高[（1027±293） ng/ml比（649±258） ng/ml,P=0.002 5],二者显著正相关（r=0.677 2,P＜0.001）.结论 CAS患者血清sCD146与hs-CRP、MMP-9水平正相关,与斑块的易损性独立正相关,提示炎症反应与斑块内血管新生在CAS的发展过程中可能有相互促进作用.

关键词：抗原,可溶性CD146 颈动脉粥样硬化斑块易损性

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心肌灌注显像/CT冠状动脉造影融合影像追访家族性高胆固醇血症患者1例

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中国动脉硬化杂志 2014年第7期22卷 734-735页

作者：焦建王蒨王绿娅李珺奇首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia,FH）是一种常染色体显性遗传性疾病。FH分为杂合子和纯合子两型。杂合子型FH患者血浆胆固醇升高会随着年龄的增长逐渐显现出来,其发病率约为0.2%;纯合子患者发病率极低,约为1/100万[... 详细信息

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia,FH）是一种常染色体显性遗传性疾病。FH分为杂合子和纯合子两型。杂合子型FH患者血浆胆固醇升高会随着年龄的增长逐渐显现出来,其发病率约为0.2%;纯合子患者发病率极低,约为1/100万[1,2],而且大多数纯合子患者十几岁时就会发生严重的心血管事件甚至死亡[3]。以往对此类患者病情监测和疗效评估主要依靠对血脂的定期检测、

关键词：家族性高胆固醇血症心肌灌注显像 CT冠状动脉造影

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《国际家族性高胆固醇血症基金会患者管理的整合指南》解读

《国际家族性高胆固醇血症基金会患者管理的整合指南》解读

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中国心脏大会2014

作者：王绿娅江龙王春梅杨士伟首都医科大学附属安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化室

目的:家族性高胆固醇血症(FH)是最常见的显性遗传疾病,其主要发病原因是低密度脂蛋白受体(LDLR)基因突变,导致血浆清除LDL能力降低,LDL-C水平显著增高。FH患者通常在10～40岁之间出现冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现。最近研究... 详细信息

目的:家族性高胆固醇血症(FH)是最常见的显性遗传疾病,其主要发病原因是低密度脂蛋白受体(LDLR)基因突变,导致血浆清除LDL能力降低,LDL-C水平显著增高。FH患者通常在10～40岁之间出现冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的临床表现。最近研究表明,人群中FH发病率为1/137～1/500,世界上可能存在1500万FH患者,但多数国家FH患者诊断率低于10%,其中5%患者得到了合适的治疗,

关键词：家族性高胆固醇血症《国际家族性高胆固醇血症基金会患者管理的整合指南》患者管理基金会

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靶向外显子捕获芯片在家族性高胆固醇血症基因诊断中的应用

靶向外显子捕获芯片在家族性高胆固醇血症基因诊断中的应用

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2014北京大学心血管转化医学论坛

作者：武文峰孙立元伍健潘晓冬王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京市 100029 美国迈基诺北京公司北京 100029

利用自行设计研制脂代谢相关的基因靶向外显子捕获芯片,检测患者未知致病基因,选择临床确诊的纯合忠者,明确诊断患者的未知基因突变,探讨基因芯片在中国FH基因诊断中的应用价值.以30例临床诊断纯合的FH患者为对象,提取外周血DNA,通过靶... 详细信息

利用自行设计研制脂代谢相关的基因靶向外显子捕获芯片,检测患者未知致病基因,选择临床确诊的纯合忠者,明确诊断患者的未知基因突变,探讨基因芯片在中国FH基因诊断中的应用价值.以30例临床诊断纯合的FH患者为对象,提取外周血DNA,通过靶向外显子捕获芯片结合二代测序技术及生物信息方法发现突变位点,验证已知基因突变并明确未知基因突变,对检出的未知突变位点进行一代测序验证,FinchTV 1.4.0软件读取测序结果与GeneBank参考序列比对,确定突变位置及类型.笔者研发的靶向外显子捕获芯片准确性高、可靠性强,不仅可检出3种已知基因的突变位点,还可检测到脂代谢相关基因的变异及大量的SNP信息.与传统的全外显子捕获及测序方法比较,具有快速、高效和费用低廉等特点,值得临床推广.

关键词：家族性高胆固醇血症基因诊断靶向外显子捕获芯片临床应用

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急性心肌梗死患者冠脉搭桥术前中性粒细胞-淋巴细胞比率与围术期心肌损伤相关分析

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现代生物医学进展 2014年第8期14卷 1475-1478,1474页

作者：高峰肖暖李平王绿娅柳克晔河北大学河北保定071000 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科北京100029 河北大学附属医院心脏科河北保定071000 北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化室北京100029

目的:探讨急性心肌梗死患者冠脉搭桥(CABG)术前中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)与围术期心肌损伤的关系,为临床CABG围术期心肌保护提供参考依据。方法:选取2012年1月至2012年6月于首都医科大学附属北京安贞医院因急性心肌梗死接受冠脉搭... 详细信息

目的:探讨急性心肌梗死患者冠脉搭桥(CABG)术前中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)与围术期心肌损伤的关系,为临床CABG围术期心肌保护提供参考依据。方法:选取2012年1月至2012年6月于首都医科大学附属北京安贞医院因急性心肌梗死接受冠脉搭桥手术(CABG)患者210例,收集术前血常规及术后肌钙蛋白I(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB),计算NLR;采用四分位法根据NLR水平将患者分为四组,比较各组cTnI及CK-MB峰值,多元逐步回归分析NLR与cTnI及CK-MB峰值的相关性。结果:随着NLR水平升高,高血压病史和射血分数<50%患者比例逐渐增多;白细胞计数、术后CK-MB及cTnI峰值、术后血肌酐值均逐渐增加;多元逐步回归分析显示,NLR、WBC分别与cTnI峰值呈正相关(r=0.526,r=0.186,P<0.05)。结论:术前NLR、WBC与cTnI峰值呈正相关,NLR可能是反应急性心肌梗死患者冠脉搭桥围术期心肌损伤的良好标志物。

关键词：冠脉搭桥术围术期心肌损伤中性细胞-淋巴细胞比率肌钙蛋白I

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非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者黄斑区谱域光学相干断层扫描中高反射信号的特征分析

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眼科新进展 2013年第4期33卷 331-334页

作者：刘广峰蔺洁范颖顾铮高新晓朱岩孟忻王华贾宇颂付秀稳汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京市100029

目的观察非增生型糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者的黄斑区谱域光学相干断层扫描(spectra-l domain optical coherece tomography,SD-OCT)中高反射信号(hyperreflectvie foci,HF)的临床特征。方法 NPDR伴发黄斑水肿患者34例(47眼)纳入研究,所有受检者均行最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、裂隙灯显微镜、裂隙灯前置镜检查,彩色眼底照相、红外眼底照相、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和SD-OCT检查,依据FFA的结果分为局灶水肿组、弥漫水肿组和囊样水肿组。分析各组患者黄斑区OCT中HF的分布特征。结果 FFA检查47眼中局灶水肿27眼、弥漫水肿12眼、囊样水肿8眼。各类型黄斑水肿的SD-OCT图像特征如下:局灶水肿组HF主要分布在水肿的周围,硬性渗出或环形渗出的内侧;弥漫水肿组:在弥漫水肿的黄斑区各个区域都可以看到广泛的HF,分布于视网膜各个层次,甚至是内界膜表面。在水肿的视网膜局部出现囊腔样改变时,其囊腔中或其周围多见HF。囊样水肿组:囊样水肿的囊壁处有较多HF。黄斑囊样水肿中可见视网膜外层IS/OS层和外界膜层之间HF沉着。结论 HF在不同类型DME的SD-OCT中分布的特点表明HF是血管内脂蛋白或蛋白质渗出形成,HF是硬性渗出的前体,标志着早期的视网膜血管壁的损害。

关键词：黄斑水肿高反射信号频域OCT

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