检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2023年第2期55卷 357-361页

作者：哈雪梅姚永正孙莉华辛春杨熊焰北京市密云区医院病理科北京101500 北京市密云区医院胸外科北京101500 北京大学第一医院病理科北京100034

肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)是一种非常罕见的良性肺部病变,国内外文献报道仅40多例,影像和组织形态学表现多样,多为单侧囊性病变,少数为实性结节。由于实性PTL极为罕见,大多数病理医生和外科医生对其... 详细信息

肺胎盘样变形(placental transmogrification of the lung,PTL)是一种非常罕见的良性肺部病变,国内外文献报道仅40多例,影像和组织形态学表现多样,多为单侧囊性病变,少数为实性结节。由于实性PTL极为罕见,大多数病理医生和外科医生对其认识不足。本研究报道1例位于前纵隔以实性结节为特点的PTL,并结合文献复习,以提高广大医生对这一罕见病的认识。患者为男性,52岁,无吸烟史,无明显临床症状。体检胸部CT发现左肺下叶后基底段脊柱旁有一个圆形低密度灶,最大径约2.9 cm,于胸腔镜下行肺段楔形切除送检。大体形态:肺膜下肺实质内类圆形结节,大小3.0 cm×3.0 cm×1.6 cm,切面灰白,海绵状,质软。镜下可见结节由乳头状结构组成,低倍镜下形似胎盘绒毛。乳头轴心间质水肿,粉染无定形物及钙盐沉积,少量淋巴细胞浸润,毛细血管充血明显;其间可见形态温和的圆形细胞增生、聚集,细胞质浅染或空泡状,细胞核圆形或卵圆形,与脂肪细胞移行过渡,免疫组织化学染色CD10阳性;乳头表面被覆单层立方上皮,无异型性,无核分裂象。术后患者随访1年,无复发及不适。该病的发病机制目前尚不清楚,有错构瘤、肺气肿变异和间质细胞克隆性增生等多种假说。结合本病例并在文献复习的基础上,我们推测PTL的发病机制可能为,肺泡间隔内不成熟间质细胞增生并向各类间叶细胞分化,随着病变的不断发展,因阻塞活瓣效应或增生组织的牵拉作用引起继发性囊性变,最终出现典型的单侧囊性结节。外科手术是PTL确诊和治疗的唯一选择,临床医生可依据临床表现、PTL发生的部位及范围制定个体化手术方案,在完整切除病灶的同时尽量保留周围正常肺组织,术后预后良好。

关键词：肺疾病实性肺胎盘样变形鉴别诊断临床病理学

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细针针吸细胞学检查甲状腺结节性病变中诊断局限性原因分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 63-67页

作者：柳海军北京市怀柔区中医医院病理科北京101400

本研究旨在评估细针针吸细胞学(FNAC)在甲状腺结节性病变诊断方面的价值,并分析其应用中的诊断限制。方法回顾性分析了自2018年6月至2021年6月期间,在我院接受手术并经过术后病理学确认的98例甲状腺结节患者的临床数据,其中进行了术前F... 详细信息

本研究旨在评估细针针吸细胞学(FNAC)在甲状腺结节性病变诊断方面的价值,并分析其应用中的诊断限制。方法回顾性分析了自2018年6月至2021年6月期间,在我院接受手术并经过术后病理学确认的98例甲状腺结节患者的临床数据,其中进行了术前FNAC。结果在这98例患者中,有94例FNAC的细胞学结果与术后病理学结果一致,而另外4例则因细胞学标本无法诊断或标本质量不佳而未能获得明确诊断。这4例患者的术后病理学结果显示:3例为甲状腺囊性病变,1例为甲状腺乳头状癌伴囊性变和出血。在本研究中,FNAC的敏感性为94.4%(18/19),特异性为100%(98/98),准确性为95.9%(94/98)。结论 FNAC在甲状腺结节的术前诊断中具有显著价值,可作为首选的临床检查方法,有助于区分结节的良性和恶性。然而,该方法在伴有囊性改变的甲状腺结节诊断方面存在一定的局限性。综合来看,FNAC为临床进一步治疗提供了有益的指导,但需要充分考虑其在不同情况下的应用局限性。

关键词：甲状腺结节细针针吸细胞学局限性

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胃SMARCA4缺失型未分化癌/横纹肌样癌临床病理学分析

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中华病理学杂志 2023年第5期52卷 447-453页

作者：吴佳怿姜康闫丽佳尹丽莎黄小征贾玲孙宇北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所病理科北京100142 宁夏回族自治区中卫市人民医院病理科中卫755000

目的探究胃SMARCA4缺失型未分化癌/横纹肌样癌的临床病理特征、免疫表型,探讨此类疾病日常诊断要点及分析预后。方法收集北京大学肿瘤医院病理科2010年1月至2022年8月确诊的胃SMARCA4缺失型未分化癌/横纹肌样癌病例,复阅HE切片,分析免... 详细信息

目的探究胃SMARCA4缺失型未分化癌/横纹肌样癌的临床病理特征、免疫表型,探讨此类疾病日常诊断要点及分析预后。方法收集北京大学肿瘤医院病理科2010年1月至2022年8月确诊的胃SMARCA4缺失型未分化癌/横纹肌样癌病例,复阅HE切片,分析免疫组织化学结果,记录临床病理学信息,并复习相关文献。结果共计检索出相关病例8例。其中包括根治标本3例,活检标本5例。患者平均发病年龄(65±8)岁,男性6例,女性2例。镜下组织学形态表现:7例仅见未分化癌区域,1例伴有中分化管状腺癌成分,8例未分化区域均呈实性弥漫性生长方式,肿瘤细胞中-重度异型,可见1~2个核仁,胞质较丰富、上皮样,细胞边界不清,部分病例伴有明显横纹肌样细胞分化,细胞黏附性较差。免疫组织化学染色结果显示,8例未分化癌均表现为SMARCA4(BRG1)染色阴性,7例进行SMARCA2(BRM)及SMARCB1(INI1)染色病例中,4例BRM表达缺失,2例呈弱阳性,1例弥漫阳性,7例INI1均为弥漫强阳性。少部分患者上皮性标志物广谱细胞角蛋白(CKpan)及上皮细胞膜抗原(EMA)呈阴性或弱阳性表达。5例神经内分泌标志物突触素呈弱阳性表达,而嗜铬粒素A(CgA)及CD56在8例患者中均为阴性。Ki-67阳性指数均>70%。2例标本为错配修复蛋白缺陷,表现为MLH1/PMS2表达缺失,另有1例仅出现MSH2表达缺失,余病例均为错配修复蛋白完整。PD-L1染色结果为4例患者综合阳性评分(CPS)≥1(CPS范围1~55),另3例患者CPS<1。4例患者在就诊时发现同期转移,为临床Ⅳ期患者,其中2例患者于确诊后3个月内死亡,中位随访时间为10个月。结论胃SMARCA4缺失型未分化癌为一组罕见发病、高度恶性的肿瘤,预后较差。SWI/SNF复合物核心亚基缺失可能与其发生去分化组织学形态以及高度侵袭性相关,并更常伴有错配修复蛋白缺陷。

关键词：胃肿瘤免疫表型分型 DNA错配修复 SMARCA4 SWI/SNF复合体

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细针穿刺与术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌早期诊断中的比较研究

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0025-0028页

作者：王久阳北京市平谷区医院病理科病理科北京101200

通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果术... 详细信息

通过分析病理诊断结果和术中冰冻切片镜下特征,研究细针穿刺及术中冰冻检查在甲状腺微小乳头状癌诊断中的临床及病理学价值。方法 ,对126例经术中冰冻切片检查的甲状腺病灶进行分析,并以病理切片为金标准评价其灵敏度及特异性。结果术中冰冻切片和手术后石蜡组织学检查符合良好,83例阳性、39例阴性、1例、3例。病理学检查发现,肿瘤纤维化,浸润周围甲状腺组织/纤维间,核增大/卵圆核/核增大/卵圆核阳性率>95%。结论细针吸血和术中冷冻活检对甲状腺微小乳头状癌的诊断有一定的临床和病理意义,它具有较高的准确率,并具有一定的术中病理诊断能力,可以确定病变的性质,为临床上的个性化治疗提供帮助。

关键词：细针穿刺术中冰冻检查甲状腺微小乳头状癌病理诊断临床价值

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免疫荧光病原体检测法和液基细胞学检测法对阴道炎的诊断价值对比

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0109-0112页

作者：王久阳北京市平谷区医院病理科北京101200

通过对比免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法在阴道炎的诊疗之中,寻找它们各自的价值。方法选取200名阴道炎患者,用这两种检测法进行诊断。将使用的方法分成两组,每组各100例,其中一组采用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测... 详细信息

通过对比免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法在阴道炎的诊疗之中,寻找它们各自的价值。方法选取200名阴道炎患者,用这两种检测法进行诊断。将使用的方法分成两组,每组各100例,其中一组采用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法的联合检查,另一组则是单独液基细胞学检查,同样的方式也将免疫荧光病原体检测法与阴道镜检测法所组成的联合检查组和阴道镜检查组进行比较。结果联合使用免疫荧光病原体检测法与液基细胞学检测法,的阴道炎诊断的准确度高达95%,而单独使用液基细胞学检测法诊断阴道炎的准确度则只有60%。同时,免疫荧光病原体检测法联合阴道镜检查法在阴道炎的诊断准确率也达到95.00%,而单独使用阴道镜检查法的诊断准确率为70.00%。P值均在0.003,显示具有统计学意义。结论免疫荧光病原体检测法联合液基细胞学检测法以及免疫荧光病原体检测法联合阴道镜检查法在阴道炎的诊断中,准确率明显优于单一检测法,具有较高的诊断价值,有利于提高阴道炎的诊断准确率。

关键词：免疫荧光病原体检测法液基细胞学检测法阴道炎阴道镜

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结直肠癌组织中CDCA7表达水平与临床价值分析

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特别健康 2024年第10期 17-18页

作者：刘然北京市平谷区医院病理科北京101200

目的:分析结直肠癌组织中CDCA7表达水平与临床价值,旨在为相关人员的研究工作提供参考文献.方法:选择2018.5.6～2023.5.6本院接受直肠癌根治手术的210例病患为对象.选择患者的病灶组织样本和对应癌旁正常切缘组织(距离肿瘤边缘2cm以上... 详细信息

目的:分析结直肠癌组织中CDCA7表达水平与临床价值,旨在为相关人员的研究工作提供参考文献.方法:选择2018.5.6～2023.5.6本院接受直肠癌根治手术的210例病患为对象.选择患者的病灶组织样本和对应癌旁正常切缘组织(距离肿瘤边缘2cm以上正常粘膜)样本各一份,实验应用SP免疫组织化学染色法,测定病灶组织、正常组织肠粘膜CDCA7表达情况,分析结果.结果:无论在病变和正常组织内,CDCA7蛋白内的细胞质、细胞核内均存在阳性表达,内部含有较为明显黄褐颗粒.正常组织以及癌变组织的CDCA7蛋白阳性表达率分别达到了56.19％以及80.00％,组间数据存在统计学意义,P<0.05;CDCA7表达情况和病患癌瘤浸润情况、TNM临床分期、分化水平、淋巴结转移/远处转移存在关联性,P<0.05.结论:CDCA7表达水平于人类的结直肠癌组织内比无病变直肠粘膜组织高,CDCA7表达水平和病患诸多临床病理参数存在相关性.该类蛋白可能参加到了疾病发生发展中.

关键词：结直肠癌组织 CDCA7阳性表达病理临床价值

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结直肠癌组织中CCNA1、CDC20表达水平及临床预后意义

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分子诊断与治疗杂志 2024年第5期16卷 921-925页

作者：刘然熊中原王晓红北京市平谷区医院病理科北京101200

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中细胞周期蛋白A1(CCNA1)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)表达水平及与患者临床表现、预后的关系。方法选取2018年11月至2020年12月期间北京市平谷区医院收治的146例CRC患者作为研究对象,将手术取得癌组织标本纳... 详细信息

目的探讨结直肠癌(CRC)组织中细胞周期蛋白A1(CCNA1)、细胞分裂周期蛋白20(CDC20)表达水平及与患者临床表现、预后的关系。方法选取2018年11月至2020年12月期间北京市平谷区医院收治的146例CRC患者作为研究对象,将手术取得癌组织标本纳入CRC组(n=146),将相对应的癌旁组织(离癌组织>3 cm)标本纳入癌旁组(n=146)。采用免疫组化法检测组织中CCNA1、CDC20表达情况。通过χ2检验分析CCNA1、CDC20表达与CRC患者临床病理特征的关系,采用多因素Cox回归分析探讨CRC患者预后的相关因素。结果CRC组CCNA1、CDC20的阳性表达率均高于癌旁组,差异有统计学意义(均P<0.05)。分化程度为低分化、TNM分期为Ⅲ期、有神经侵犯的患者CCNA1阳性表达率、CDC20阳性表达率分别高于中/高分化、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、无神经侵犯患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。分化程度中/高分化、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无神经侵犯、CCNA1阴性、CDC20阴性患者3年生存率分别高于分化程度低分化、TNM分期Ⅲ期、有神经侵犯、CCNA1阳性、CDC20阳性患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,低分化(HR=2.125,95%CI:1.406~3.214)、TNM分期Ⅲ期(HR=2.614,95%CI:1.504~4.544)、有神经侵犯(HR=2.337,95%CI:1.498~3.647)、CCNA1阳性(HR=2.765,95%CI:1.758~4.348)、CDC20阳性(HR=3.550,95%CI:2.075~6.074)是CRC患者预后的影响因素(P<0.05)。结论CCNA1、CDC20在CRC患者癌组织中均呈高表达,与肿瘤分期、分化程度密切相关,有望作为辅助评估CRC患者预后的潜在标记物。

关键词：结直肠癌细胞周期蛋白A1 细胞分裂周期蛋白20

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7例食管鳞状细胞癌合并胃肠道间质瘤的临床病理特征分析

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中国社区医师 2024年第31期40卷 68-70页

作者：王兴兴刘莉萍郝金燕北京市顺义区医院病理科北京101300

食管鳞状细胞癌合并胃肠道间质瘤(GIST)较少见,大部分患者在胆囊切除手术及胃癌、食管癌、肠癌等根治手术中被发现,病理检查及免疫组化是临床诊断食管鳞状细胞癌合并GIST的常用方法。该文回顾性分析7例食管鳞状细胞癌合并GIST的临床病... 详细信息

食管鳞状细胞癌合并胃肠道间质瘤(GIST)较少见,大部分患者在胆囊切除手术及胃癌、食管癌、肠癌等根治手术中被发现,病理检查及免疫组化是临床诊断食管鳞状细胞癌合并GIST的常用方法。该文回顾性分析7例食管鳞状细胞癌合并GIST的临床病理特征,以期为其诊断、治疗及预后提供参考。

关键词：食管鳞状细胞癌胃肠道间质瘤免疫组化

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HPV阳性结果该怎么办？

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健康必读 2024年第27期 18-19页

作者：白小慧北京市门头沟区医院病理科

近年来随着人们健康意识的增强，宫颈癌筛查已成功被多数女性熟知，在平时的体检过程中，如果筛查结果没有异常，万事大吉；但是如果HPV筛查呈现出阳性，则会让人揪心不已，担心患上宫颈癌。所以为了加深大家对HPV的了解，今天就让我们...

近年来随着人们健康意识的增强，宫颈癌筛查已成功被多数女性熟知，在平时的体检过程中，如果筛查结果没有异常，万事大吉；但是如果HPV筛查呈现出阳性，则会让人揪心不已，担心患上宫颈癌。所以为了加深大家对HPV的了解，今天就让我们一起聊一聊有关HPV的知识都有哪些？如果HPV筛查结果显示阳性该怎么办？

关键词：

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结直肠癌癌前病变或癌变行内镜黏膜下剥离术患者手术标本的临床病理学特征

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临床与病理杂志 2024年第9期44卷 1191-1196页

作者：秦云商晓青卢晓红刘洪波张立英北京市大兴区人民医院病理科北京102600

目的:内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是治疗结直肠癌癌前病变或癌变的重要手术方法之一,本研究旨在分析2017年至2021年间相关患者的临床病理特征及随访情况。方法:收集患者的一般资料(年龄、性别、病变位置等... 详细信息

目的:内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是治疗结直肠癌癌前病变或癌变的重要手术方法之一,本研究旨在分析2017年至2021年间相关患者的临床病理特征及随访情况。方法:收集患者的一般资料(年龄、性别、病变位置等)、术前活体组织检查(以下简称“活检”)标本/ESD手术标本的病理诊断结果(病变性质、病变大小、切缘情况等)、术后随访结果(病变复发、病变相关进展及死亡等)。结果:共收集134例患者的相关数据,年龄为(56.9±11.5)岁,其中40岁以上患者比例高达93.3%(125/134)。ESD标本中,17.9%(24/134)为Tis/SM1期结直肠腺癌,23.9%(32/134)为未伴癌浸润的高级别上皮内瘤变,58.2%(78/134)为低级别上皮内瘤变。128例术前活检病理报告可查询,术前肠镜活检与ESD手术标本的诊断符合率为60.9%(78/128),35.9%(46/128)病理升级,3.1%(4/128)病理降级。病变完整切除率为82.8%(111/134),其中病变范围较大、病变级别较高者不完整切除的概率较高。本研究有20例Tis期和4例SM1期结直肠腺癌病例,其中30.0%(6/20)的Tis期和50.0%(2/4)的SM1期结直肠腺癌不符合治愈性切除标准。105例患者可追踪术后身体情况,均未发生疾病相关进展及死亡情况;71例患者术后进行了肠镜复查,4例患者在3~24个月疾病复发,远期复查未出现复发情况。结论:ESD作为治疗结直肠癌及癌前病变的有效手术方式,具有较强的治愈性作用,但术前活检病理诊断可能会低估,需要结合内镜下形态综合判断以决定手术方式。Tis/SM1期结直肠腺癌非治愈性切除概率较高,需对此类患者采取相应措施并嘱定期返院行肠镜复查。此外,建议对40岁以上人群进行系统性风险评估,以扩大筛查获益人群。

关键词：内镜黏膜下剥离术结直肠癌癌前病变 SM1期结直肠腺癌临床表现病理特征治愈性切除

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