检索结果-内蒙古大学图书馆

中华全科医学 2025年第2期23卷 194-197,214页

作者：王妍闫巍北京市海淀区玉渊潭社区卫生服务中心北京100142 首都医科大学附属复兴医院全科医学科北京100038

慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸系统疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,被认为是世界各地发病率和死亡率的主要原因之一,给个人、家庭、社会带来沉重的经济负担和照护负担。慢阻肺所带来的沉重疾病负... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)是最常见的慢性呼吸系统疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点,被认为是世界各地发病率和死亡率的主要原因之一,给个人、家庭、社会带来沉重的经济负担和照护负担。慢阻肺所带来的沉重疾病负担,已被广泛认为是一个重要的全球公共卫生问题,而广泛的诊断不足和误诊导致患者得不到治疗或治疗不当,更加剧了慢阻肺的防控形势。慢阻肺是一种常见的、可预防和可治疗的疾病,目前认为早期发现、早期诊断和尽早干预应是慢性阻塞性肺疾病防治的努力方向,并且可以产生非常积极且显著的公共卫生影响。然而,随着近年来人口老龄化加剧以及慢阻肺的发病率逐年上升,当前慢阻肺的全球诊疗现状并不乐观。在我国,居民对慢阻肺的认知度低下,基层医务人员对慢阻肺的相关知识和防治技能掌握欠缺,严重影响了慢阻肺的早期规范化防治。本文叙述了我国慢阻肺防治现状,提出关注肺健康,对有慢性咳嗽、气促等呼吸道症状及有慢阻肺高危因素的人群实行早期筛查、早期诊断、早期干预、及时转诊,与三级综合医院呼吸专科医生协同,共同完成对其闭环管理,实现肺部健康,以期为慢阻肺的早期预防、早期诊断以及及时和适当的治疗干预提供参考并打开新的机会之窗。

关键词：肺健康慢性阻塞性肺疾病筛查与管理早期

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健康生态学模型下社区轻度认知障碍老年人健康相关生命质量的影响因素

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中华行为医学与脑科学杂志 2025年第3期34卷 245-251页

作者：林嘉怡朱燕波贾佳萌罗宇豪任家驹丛建妮娄悦恒龙利群曹锐葛蒲北京中医药大学管理学院北京102488 北京中医药大学中医学院北京102488 北京市海淀区东升镇社区卫生服务中心北京100083

目的基于健康生态学模型(HEM)分析社区轻度认知障碍(MCI)老年人的健康相关生命质量(HRQOL)现状及其影响因素。方法2023年12月至2024年9月,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)... 详细信息

目的基于健康生态学模型(HEM)分析社区轻度认知障碍(MCI)老年人的健康相关生命质量(HRQOL)现状及其影响因素。方法2023年12月至2024年9月,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对北京、山东和重庆等地997名社区老年人进行横断面调查。采用Stata 18.0进行描述性分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和Tobit回归分析。结果最终获得MCI有效样本324份,MCI老年人健康效用值为0.842(0.815,0.951),Tobit回归分析结果表明,个人特质层的≥80岁(β=-0.121,95%CI:-0.193~-0.050),行为特征层的不太运动(β=-0.196,95%CI:-0.255~-0.137)和睡眠质量较差(β=-0.064,95%CI:-0.116~-0.013),生活和工作条件层的主观经济状况差(β=-0.153,95%CI:-0.261~-0.045)是MCI老年人健康效用值的危险因素;行为特征层的饮酒(β=0.096,95%CI:0.022~0.171),人际网络层的参与社交活动(β=0.126,95%CI:0.062~0.190)是MCI老年人健康效用值的保护因素。结论社区MCI老年人HRQOL较低,其影响因素是多层次的,应结合HEM从个人特质到政策环境多维度加强对MCI老年人的干预和管理,提高其HRQOL。

关键词：轻度认知障碍健康生态学模型健康相关生命质量健康效用值老年人

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《2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》更新要点解读

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实用心脑肺血管病杂志 2025年第2期33卷 1-10页

作者：林凯洵张昊天王妍王杰萍周晓霞陈雪景玉琼张淼淼李昊东闫巍首都医科大学附属复兴医院全科医学科北京市100038 房山区拱辰街道社区卫生服务中心北京市102401 海淀区玉渊潭社区卫生服务中心北京市100142 北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心 100053

《2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》(以下简称《GOLD 2025》)于2024-11-11重磅更新。与《2024年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》相比,《GOLD 2025》删除了第六章COVID-19与慢性阻塞性肺疾病(COPD... 详细信息

《2025年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》(以下简称《GOLD 2025》)于2024-11-11重磅更新。与《2024年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、管理及预防全球策略》相比,《GOLD 2025》删除了第六章COVID-19与慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关内容,并新增或更新了多项内容:(1)新增肺功能的发展轨迹;(2)新增微生态失衡;(3)新增肺功能检查内容;(4)新增COPD患者心血管疾病风险相关内容;(5)更新了胸部CT评估相关内容;(6)新增气候变化对COPD的影响;(7)更新了疫苗接种建议;(8)更新了随访期间药物治疗;(9)新增远程医疗在肺康复、自我管理中的实施;(10)更新了慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)管理内容;(11)更新了COPD合并症相关内容。本文主要对《GOLD 2025》重要新增或更新内容进行解读,以期规范临床医务工作者的临床实践,提供明确的指导建议。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性诊断疾病管理疾病预防慢性阻塞性肺疾病全球倡议

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百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠的效果分析

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医药前沿 2025年第2期 83-86页

作者：杜淑冰李雄北京市海淀区海淀镇社区卫生服务中心全科医学科北京市西城区广外医院广外老年医院肾病科

目的探究百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠的效果。方法选取2020年1月—2022年12月海淀镇社区卫生服务中心收治的失眠患者120例，根据治疗方法分为观察组(百乐眠胶囊联合艾司唑仑)和对照组(艾司唑仑)各60例。比较两组各临床疗效相关指... 详细信息

目的探究百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠的效果。方法选取2020年1月—2022年12月海淀镇社区卫生服务中心收治的失眠患者120例，根据治疗方法分为观察组(百乐眠胶囊联合艾司唑仑)和对照组(艾司唑仑)各60例。比较两组各临床疗效相关指标。结果治疗后，观察组总有效率高于对照组；两组匹兹堡睡眠质量指数评分、中医症候积分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分、疲劳严重程度量表评分均较治疗前降低，且观察组上述评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论百乐眠胶囊联合艾司唑仑治疗失眠患者可提高临床效果，改善睡眠质量及中医症状，缓解焦虑、抑郁等不良情绪及日间疲劳感。

关键词：失眠不寐百乐眠胶囊艾司唑仑

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北京市城区家庭保健员培训需求的质性研究

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中国全科医学 2020年第22期23卷 2788-2792页

作者：陈照娟路孝琴张向东王东瑞宋霞魏云赵亚利首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069 北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心北京市海淀区中医医院 100086 北京市社区卫生服务管理中心 100053

背景慢性病已成为消耗我国有限卫生资源的主要因素,现推行的家庭保健员管理模式在慢性病防控中发挥着重要作用。目的了解北京市家庭保健员培训需求,为下一步制定相关政策提供参考。方法2018年10—11月,在前期实施问卷调查的北京市15区3... 详细信息

背景慢性病已成为消耗我国有限卫生资源的主要因素,现推行的家庭保健员管理模式在慢性病防控中发挥着重要作用。目的了解北京市家庭保健员培训需求,为下一步制定相关政策提供参考。方法2018年10—11月,在前期实施问卷调查的北京市15区30家社区卫生服务中心中随机抽取5家,对5家社区卫生服务中心的20名家庭保健员及10名培训者实施个人深入访谈,使用内容分析法分析访谈材料。结果家庭保健员访谈主题包括丰富培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间;培训者访谈主题包括培训授课技能、培训中青年家保员、强化经费支持、增加人力分工合作。结论丰富家庭保健员培训内容、多样化培训方式、合理安排培训时间、培训中青年家保员,同时加强培训者授课技能、年轻化师资队伍、加大经费开支、强化与合理分配人力资源是进一步提高家庭保健员培训质量的关键问题。

关键词：家庭保健员培训需求定性研究

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社区全科门诊慢性病患者参与治疗决策现状及影响因素研究

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中国全科医学 2022年第10期25卷 1206-1212页

作者：马文翰白雪霏陈照娟赵亚利首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069 北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心北京市100086

背景社区全科门诊在满足慢性病患者医疗需求方面面临日益复杂的挑战。同时以合作、彼此尊重为基础的医患共同决策(SDM)正逐步成为主流医疗决策模式。将SDM模式引入社区慢性病诊疗中,对于改善慢性病患者健康结局、提高其满意度具有重要... 详细信息

背景社区全科门诊在满足慢性病患者医疗需求方面面临日益复杂的挑战。同时以合作、彼此尊重为基础的医患共同决策(SDM)正逐步成为主流医疗决策模式。将SDM模式引入社区慢性病诊疗中,对于改善慢性病患者健康结局、提高其满意度具有重要意义。目的了解社区全科门诊慢性病患者参与治疗决策的现状和程度,并分析影响其参与治疗决策的因素,旨在为推动基层医疗卫生机构SDM的实施提供参考依据。方法采用整群抽样法,选取北京市双榆树社区全科门诊7名全科医生及其于2019年10月至2020年1月接诊的149例慢性病患者为研究对象。通过现场非参与观察,采用中文版患者参与医疗决策量表-5(OPTION-5)评估医疗咨询过程中全科医生促进患者参与治疗决策的程度,并采集患者个人特征、就诊与患病情况方面的信息及全科医生的一般资料。比较不同特征社区全科门诊慢性病患者OPTION-5得分情况,采用多重线性回归探讨影响其参与治疗决策的因素。结果149例慢性病患者平均就诊时长为(4.1±2.7)min;OPTION-5中位得分为6.00(3.00)分。不同年龄、就诊时长的慢性病患者OPTION-5得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示:就诊时长、就诊咨询时是否被他人打断、家属是否陪同就诊是社区全科门诊慢性病患者参与治疗决策的影响因素(P<0.05)。结论社区全科门诊慢性病患者参与治疗决策的程度较低。延长诊疗过程中的医患沟通时间,确保诊疗过程不被打断,以及诊疗时给予患者一个私密的空间,可能是提高社区全科门诊慢性病患者参与治疗决策程度的可行措施。

关键词：共同决策医生病人关系社区卫生服务全科医生慢性病

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北京市某社区男性迟发性性腺功能减退的关联因素分析

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中华全科医师杂志 2024年第7期23卷 716-721页

作者：陈锐张晶张明燕首都医科大学附属北京世纪坛医院全科医学科北京100038 北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心北京100038

目的探讨男性迟发性性腺功能减退的关联因素。方法该研究为横断面研究。纳入2023年2月6日至6月30日在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心参加健康体检的40~75岁男性居民,筛选出迟发性性腺功能减退(LOH)的患者作为LOH组,并按年龄匹配对... 详细信息

目的探讨男性迟发性性腺功能减退的关联因素。方法该研究为横断面研究。纳入2023年2月6日至6月30日在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心参加健康体检的40~75岁男性居民,筛选出迟发性性腺功能减退(LOH)的患者作为LOH组,并按年龄匹配对照组。收集入选者的一般临床资料。抽取入选者空腹静脉血,完善一般健康体检项目的同时测定总睾酮、性激素结合球蛋白水平,并计算游离睾酮水平。通过汉化的老年男性症状量表(AMS)评定相关症状。采用多因素logistic回归模型分析LOH的关联因素。结果满足入排标准并获得知情同意的社区男性居民共233人,其中诊断为LOH者42例(18.03%)。按年龄进行匹配,LOH组和对照组各入选40人,年龄分别为(64.8±6.0)和(62.3±8.6)岁。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病和血脂异常与LOH呈独立正向关联(分别为OR=4.497,95%CI:1.291~15.664,P=0.018;OR=8.431,95%CI:1.566~45.405,P=0.013),而血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联(OR=0.923,95%CI:0.874~0.975,P=0.004)。结论血脂异常、糖尿病与LOH呈独立正向关联,血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联。

关键词：男性迟发性性腺功能减退症高血压血脂异常血红蛋白类

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家庭医生签约服务对糖尿病患者饮食习惯的影响

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糖尿病新世界 2017年第16期20卷 187-189页

作者：刘晶晶北京市海淀区海淀镇社区卫生服务中心全科医学科北京100091

目的探究家庭医生签约服务对糖尿病患者饮食习惯的影响。方法随机选取2015年1月—2016年1月纳入该社区家庭医生签约服务的糖尿病患者100例,经过1年的家庭医生签约服务,比较服务前后糖尿病患者的饮食管理能力及饮食达标情况。结果服务后... 详细信息

目的探究家庭医生签约服务对糖尿病患者饮食习惯的影响。方法随机选取2015年1月—2016年1月纳入该社区家庭医生签约服务的糖尿病患者100例,经过1年的家庭医生签约服务,比较服务前后糖尿病患者的饮食管理能力及饮食达标情况。结果服务后患者的饮食管理能力(30.7±5.3)分比服务前(16.4±4.6)分有了明显的提高(P<0.05)。服务后患者各项类别饮食达标情况明显优于服务前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生签约服务可以提高糖尿病患者饮食方面的自我管理能力,纠正患者的不良饮食行为,改善饮食习惯。

关键词：家庭医生签约服务糖尿病饮食习惯

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不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床分析

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继续医学教育 2018年第3期32卷 152-154页

作者：刘晶晶北京市海淀区海淀镇社区卫生服务中心全科医学科北京100091

目的探讨不同剂量缬沙坦和氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法采用方便抽样的方法选取我社区中心全科门诊2015年1月—2016年7月就诊的老年高血压患者120例为研究对象,按就诊时间均分为研究组和对照组,对照组给予缬沙坦和氨氯地平治疗,... 详细信息

目的探讨不同剂量缬沙坦和氨氯地平治疗老年高血压的疗效。方法采用方便抽样的方法选取我社区中心全科门诊2015年1月—2016年7月就诊的老年高血压患者120例为研究对象,按就诊时间均分为研究组和对照组,对照组给予缬沙坦和氨氯地平治疗,研究组在对照组的基础上,加倍缬沙坦的剂量,分析两组患者治疗前后24h SBP、24h DBP、24h SBPV、24h DBPV以及肾功能指标。结果在血压方面,治疗后,两组24h SBP、24h DBP比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组24h SBPV、24h DBPV改善情况优于对照组(P<0.05);在肾功能指标方面,治疗后,研究组Scr、BUN、24h尿蛋白与治疗前相比均降低,Ccr高于治疗前,相较与对照组,研究组相关指标更优(P<0.05)。结论对老年高血压患者采用加倍缬沙坦联合氨氯地平进行治疗,可减小患者血压变异度,改善肾功能,临床治疗效果显著。

关键词：缬沙坦氨氯地平联合治疗老年高血压

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医防协同,推动社区老年人常见感染性疾病疫苗应用

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中华全科医师杂志 2022年第1期21卷 3-5页

作者：迟春花祁祯楠连元元甄冬云北京大学第一医院全科医学科北京100034 北京市西城区什刹海社区卫生服务中心北京100035 北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心北京100082

感染性疾病对老年人危害严重,接种疫苗是预防感染的有效手段。但我国常见感染性疾病疫苗的整体接种率偏低,基层医务人员及居民对疫苗接种的认知存在不足。《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》针对流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带... 详细信息

感染性疾病对老年人危害严重,接种疫苗是预防感染的有效手段。但我国常见感染性疾病疫苗的整体接种率偏低,基层医务人员及居民对疫苗接种的认知存在不足。《社区老年人常见感染性疾病疫苗应用专家共识》针对流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗3种常见疫苗的接种给予了详细的指导,旨在提高基层医务人员对老年人群疫苗接种的重视程度,加强其对公众的疫苗接种宣传教育,医防协同,共同助力提高老年人群健康水平。

关键词：疫苗社区卫生服务老年人感染性疾病

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