检索结果-内蒙古大学图书馆

中国社区医师 2023年第8期39卷 76-78页

作者：张明燕南文泽韦凡北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心中医全科医学科北京100038

目的:探讨中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心体检且中医体质辨识为痰湿体质的140例高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法分为干预组... 详细信息

目的:探讨中医体质辨识指导下的健康管理在社区高血压患者中的应用效果。方法:选取2021年3月—2022年3月在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心体检且中医体质辨识为痰湿体质的140例高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法分为干预组与对照组,各70例。对照组给予高血压常规管理,干预组在对照组基础上给予中医体质辨识指导下的健康管理。比较两组干预效果。结果:干预后,干预组治疗依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P=0.01)。干预后,干预组收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前后,两组高密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组降压有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.01)。干预后,干预组体重指数低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区高血压患者采用中医体质辨识指导下的健康管理,效果显著,能够改善血压、血脂水平,提高其治疗依从性与生活质量。

关键词：中医体质辨识高血压健康管理

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脑功能检查在功能性消化不良患者抑郁、焦虑状态诊断中的效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0066-0070页

作者：蒋长江北京市海淀区西三旗社区卫生服务中心、全科医学北京100192

探析脑功能检查用于功能性消化不良患者抑郁、焦虑状态鉴别诊断中的临床效果。方法时间范畴为2023年1月-2024年1月,在我院在这一年间就诊的功能性消化不良患者中选取60例为观察组,另在健康体检者中选取60例为对照组,对其展开脑功能检查... 详细信息

探析脑功能检查用于功能性消化不良患者抑郁、焦虑状态鉴别诊断中的临床效果。方法时间范畴为2023年1月-2024年1月,在我院在这一年间就诊的功能性消化不良患者中选取60例为观察组,另在健康体检者中选取60例为对照组,对其展开脑功能检查,综合分析两组的抑郁、焦虑状态。结果在SAS、SDS评分方面,观察组高于对照组(P<0.05)。在焦虑发生率、抑郁发生率、焦虑合并抑郁发生率、脑电图异常率方面,观察组均高于对照组(P<0.05)。比起对照组,功能性消化不良伴焦虑状态患者的GABA活动明显更低,Glu、Ach、NE活动明显增强(P<0.05);功能性消化不良伴抑郁状态患者的5-HT、DA活动明显更低(P<0.05);功能性消化不良伴焦虑合并抑郁患者的NE活动更高,5-HT、DA活动更低(P<0.05)。结论与普通人群相比,功能性消化不良患者更容易出现焦虑状态、抑郁状态与脑电图异常情况。脑功能检查能够为功能性消化不良患者抑郁、焦虑状态的临床诊断提供神经生理指标,可起到一定的参考作用。

关键词：功能性消化不良焦虑抑郁脑功能检查神经递质

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深圳市龙华区全科医师接诊儿童患者现况调查

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中华全科医师杂志 2022年第4期21卷 355-360页

作者：张家玮齐建光祁祯楠张玉彩姚弥周雪迎迟春花北京大学第一医院全科医学科北京100034 北京大学第一医院儿科北京100034 深圳市龙华区人民医院全科医学科深圳518109 北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心北京100088

目的了解深圳市龙华区社区健康服务中心(简称"社康中心")全科医师接诊儿童患者的情况以及存在的问题。方法本研究采用定性和定量方法进行。首先采用目的抽样方法选取深圳市龙华区社康中心全科医师进行个人深度访谈,对访谈内... 详细信息

目的了解深圳市龙华区社区健康服务中心(简称"社康中心")全科医师接诊儿童患者的情况以及存在的问题。方法本研究采用定性和定量方法进行。首先采用目的抽样方法选取深圳市龙华区社康中心全科医师进行个人深度访谈,对访谈内容录音、转录,使用Nvivo软件对访谈内容进行编码,采用主题框架分析法进行资料整理和主题提炼。在定性访谈结果基础上,制订调查问卷,采用电子问卷调查龙华区所有社康中心全科医师的一般资料、所在社康中心接诊儿童患者情况、全科医师接诊儿童患者的意愿、能力、存在的问题、促进社康中心接诊儿童患者的措施。结果(1)定性研究结果:个人深度访谈10名全科医师后信息达到饱和。通过对访谈资料的反复阅读、归纳和分析,提炼出4个主题:①社康中心全科医师接诊儿童患者门诊量较大,以常见病种为主;②社康中心全科医师愿意接诊儿童患者,但能力有欠缺;③社康中心儿童诊疗存在较多问题;④培训、激励政策有助于促进社康中心接诊儿童患者。(2)定量研究结果:共收回问卷223份,有效问卷219份。深圳市龙华区所有社康中心均接诊儿童患者,大部分社康中心儿童患者占整体门诊量的20%~60%。84.5%(185/219)全科医师愿意接诊儿童患者,65.8%(144/219)全科医师表示自身接诊儿童患者的能力一般。全科医师认为接诊儿童患者存在的主要问题是培训不足(76.7%,168/219)和医生个人能力欠缺(55.3%,121/219)。提升自身诊疗水平(94.1%,206/219)、具有儿科专业背景的专家师资在社康中心出诊(74.9%,164/219)、完善配套设施(42.9%,94/219)、持续的专业支持(38.8%,85/219)被认为是促进社康中心全科医师接诊儿童患者的重要措施。结论深圳市龙华区社康中心儿童患者门诊量较大,绝大部分全科医师愿意接诊儿童患者,存在的主要问题是全科医师培训不足及诊疗儿童患者的能力欠缺,提示未来可提升全科医师儿童疾病诊疗水平。

关键词：定性研究横断面研究社区卫生中心儿童全科医生

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北京市社区居民和医生对普通感冒抗菌药物使用情况分析

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中国全科医学 2018年第3期21卷 338-342页

作者：郑嘉堂刘妍萌孔玉侠董爱梅李颖北京大学第一医院全科医学教研室北京市100034 北京大学医学部全科医学学系北京市100191 北京市海淀区永定路社区卫生服务中心 100039 北京大学第一医院内分泌科北京市100034 北京市西城区白米社区卫生服务站 100009

目的调查北京市社区居民和医生对普通感冒(简称感冒)抗菌药物使用情况,综合分析北京市社区医患双方是否存在感冒用抗菌药物不合理使用及其可能原因。方法 2015年9—12月,采用便利抽样法选取北京市两个社区220例居民为调查对象。采用自... 详细信息

目的调查北京市社区居民和医生对普通感冒(简称感冒)抗菌药物使用情况,综合分析北京市社区医患双方是否存在感冒用抗菌药物不合理使用及其可能原因。方法 2015年9—12月,采用便利抽样法选取北京市两个社区220例居民为调查对象。采用自制《社区居民普通感冒抗菌药物使用现状调查问卷》对其进行调查,调查内容包括居民对感冒用抗菌药物使用认知与态度、过去3个月内感冒时抗菌药物使用情况、感冒时使用抗菌药物的原因。通过全科医生工作站导出2016年上述两个社区医生开具的感冒处方1 110份,调查内容有人口学资料、开具抗菌药物的季节和开具抗菌药物的情况。结果共回收居民填写的合格问卷210份(有效回收率95.5%)。210例居民中,55例(26.2%)居民知晓病毒是感冒最可能的病原体;45例(21.4%)居民在过去3个月内感冒时使用抗菌药物[30例(66.7%)居民抗菌药物来源为家庭备药;30例(66.7%)居民使用抗菌药物的原因为希望减轻发热、咳嗽、流鼻涕、咽痛、乏力、肌肉酸痛等感冒症状]。1 110份社区医生开具的感冒处方中,抗菌药物占21.1%(234/1 110),被开具抗菌药物居民中有12例次进行血常规检查,其中7例次(58.3%)血象正常。结论北京市社区居民感冒用抗菌药物使用的认知、态度和行为存在误区,抗菌药物使用率高于推荐水平。抗菌药物主要来源于家庭备药,用药目的主要是希望缓解感冒症状。社区医生对感冒患者开具抗菌药物率亦高于推荐水平,未严格把握抗菌药物用药指征。

关键词：感冒抗菌药医院,社区药物处方北京

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甲硝唑联合雌激素乳膏普罗雌烯治疗绝经后萎缩性阴道炎的临床效果

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实用妇科内分泌电子杂志 2024年第6期11卷 60-62+69页

作者：邢修业黄珍北京市海淀区妇幼保健院生殖医学科北京市海淀区西北旺镇社区卫生服务中心妇科

目的探讨甲硝唑联合雌激素乳膏普罗雌烯治疗绝经后萎缩性阴道炎的效果。方法选取66例绝经后萎缩性阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组及联合组，每组33例。对照组采用甲硝唑治疗，联合组采用甲硝唑联合雌激素乳膏普罗雌烯治疗。对... 详细信息

目的探讨甲硝唑联合雌激素乳膏普罗雌烯治疗绝经后萎缩性阴道炎的效果。方法选取66例绝经后萎缩性阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组及联合组，每组33例。对照组采用甲硝唑治疗，联合组采用甲硝唑联合雌激素乳膏普罗雌烯治疗。对比两组患者的治疗总有效率、临床症状评分及阴道pH。结果联合组治疗总有效率为93.94%，高于对照组的75.76%(P<0.05)。治疗后，联合组阴道健康评分、阴道症状评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，联合组阴道pH为（4.05±0.84），低于对照组的（5.21±0.94）(P<0.05)。结论绝经后萎缩性阴道炎患者采用甲硝唑联合普罗雌烯乳膏治疗，不仅能显著提高临床疗效，还能有效改善其阴道症状及阴道环境。

关键词：绝经后萎缩性阴道炎甲硝唑雌激素乳膏普罗雌烯疗效

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Maitland手法配合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的效果观察

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实用中西医结合临床 2021年第4期21卷 130-132页

作者：王俊北京市海淀区田村路社区卫生服务中心康复医学科北京100049

目的:探讨Maitland手法联合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的临床效果。方法:选择2019年6月~2020年5月收治的腰腿痛患者100例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予Maitland手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用脊柱脉冲... 详细信息

目的:探讨Maitland手法联合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的临床效果。方法:选择2019年6月~2020年5月收治的腰腿痛患者100例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予Maitland手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用脊柱脉冲治疗仪治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰部疼痛、软组织压痛、下肢放射痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰椎功能障碍评分均较治疗前降低,直腿抬高角度较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论:Maitland手法联合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的效果较好,可积极改善患者临床症状,且安全性高。

关键词：腰腿痛 Maitland手法脊柱脉冲治疗仪

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颈动脉超声检查在缺血性脑卒中患者中的应用价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第11期8卷 30-32页

作者：史翠红北京市海淀区温泉镇社区卫生服务中心医学影像科北京100089

目的:探讨颈动脉超声检查在缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:选取2023年1月—12月在北京市海淀区温泉镇社区卫生服务中心就诊的106例缺血性脑卒中患者(设为观察组),以及同期进行健康体检的106名体检者(设为对照组)为研究对象,均进... 详细信息

目的:探讨颈动脉超声检查在缺血性脑卒中患者中的应用价值。方法:选取2023年1月—12月在北京市海淀区温泉镇社区卫生服务中心就诊的106例缺血性脑卒中患者(设为观察组),以及同期进行健康体检的106名体检者(设为对照组)为研究对象,均进行颈动脉超声检查,对比两组研究对象颈动脉内中膜指标、颈动脉狭窄程度、内-中膜厚度(IMT)及峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)等颈动脉血流动力学指标。结果:观察组研究对象内中膜正常率低于对照组,内中膜增厚率、斑块形成率以及双侧斑块、多发斑块比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象颈动脉狭窄率以及重度狭窄与完全闭塞比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组研究对象IMT大于对照组、管腔内径小于对照组,且颈总动脉PSV与EDV低于对照组、RI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉超声检查在缺血性脑卒中患者中的应用效果显著,能有效检测出颈动脉粥样斑块并确定斑块性质,明确颈动脉狭窄程度及血流动力学相关情况,为该类患者的诊断及病情评估提供可靠依据。

关键词：缺血性脑卒中颈动脉超声应用效果

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医养结合服务发展的国际经验研究

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中国医院管理 2016年第6期36卷 79-80页

作者：佘瑞芳谢宇杨顺心朱晓丽北京市海淀区学院路社区卫生服务中心北京100083 中国医学科学院医学信息研究所.卫生政策与管理研究中心北京100020

西方发达国家已经建立了以长期护理制度为基础较为成熟的医养结合服务提供体系,对其经验的分析比较可以为我国医养结合服务发展提供有益借鉴。建议我国制定医养结合服务发展的长远规划,建立长期护理保险制度和多渠道筹资机制,以社区居... 详细信息

西方发达国家已经建立了以长期护理制度为基础较为成熟的医养结合服务提供体系,对其经验的分析比较可以为我国医养结合服务发展提供有益借鉴。建议我国制定医养结合服务发展的长远规划,建立长期护理保险制度和多渠道筹资机制,以社区居家养老为主流,加强对护理服务人员的专业化培训以及健全人才保障机制。

关键词：医养结合国际经验特点现状启示

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精神分裂症患者知情同意能力的相关因素

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中国心理卫生杂志 2017年第10期31卷 781-787页

作者：王雪芹于欣唐宏宇姚贵忠黄悦勤司天梅李涛于玲李静静王涌李文秀程嘉刘翰林董平赵红梅张灏北京大学第六医院(北京大学精神卫生研究所) 国家精神心理疾病临床医学研究中心卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)北京100191 中国医学科学院北京协和医院北京100730 北京市海淀区精神卫生防治院北京100094 北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心北京100036 八里庄社区卫生服务中心北京100142

目的:分析精神分裂症患者知情同意能力的相关因素。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的100例社区康复、门诊/住院的精神分裂症患者(精神分裂症组)和28例正常对照(对照组),使用简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力... 详细信息

目的:分析精神分裂症患者知情同意能力的相关因素。方法:选取符合精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的100例社区康复、门诊/住院的精神分裂症患者(精神分裂症组)和28例正常对照(对照组),使用简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具(Mac CAT-CR)、阳性和阴性症状量表(PANSS)、韦氏智力量表简式(WASI)、临床总体印象-严重程度量表(CGI-S)分别评估受试者知情同意能力、精神症状、智商和疾病严重程度。使用logistic回归分析模型拟合分析精神分裂症患者知情同意能力的危险因素。结果:精神分裂症组知情同意能力缺失、受损、完整的比率分别为26.0%、47.0%和27.0%,正常对照组分别为3.6%,57.1%和39.3%,精神分裂症组知情同意能力缺失的比率高于正常对照组(26.0%vs.3.6%,P<0.01),受损与完整的比率两组差异无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析发现,高PANSS阳性症状分量表总分(OR=1.15)、高PANSS阴性症状分量表总分(OR=1.23)和高CGI-S评分(OR=1.57)的精神分裂症患者知情同意能力受损的风险增加;高受教育年限(OR=0.73)和高智商(OR=0.92)的精神分裂症患者知情同意能力不容易受损。结论:精神分裂症患者知情同意能力比对照差,精神分裂症患者的阳性、阴性症状重、疾病严重程度高可能增加精神分裂症患者知情同意能力受损的风险;高受教育年限与高智商可能降低精神分裂症患者知情同意能力受损的风险。

关键词：精神分裂症简体中文版麦克阿瑟临床研究知情同意能力评估工具相关因素

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建立基于医院和居家协同管理的心脏康复管理路径

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中华全科医师杂志 2022年第7期21卷 696-700页

作者：张兆国冯妍赵兰婷年大为北京市第一中西医结合医院康复医学科北京100026 首都医科大学北京安贞医院全科医学科北京100029 北京清华长庚医院心内科北京102218 北京市海淀区东升镇社区卫生服务中心康复科北京100096

大量循证医学研究证明,心脏康复对冠心病心绞痛或急性心肌梗死后运动治疗有效并广泛应用于临床。2020年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发布《慢性冠心病诊治指南》推荐心脏康复(Ⅰ类A级)作为慢性冠心病的有效治疗... 详细信息

大量循证医学研究证明,心脏康复对冠心病心绞痛或急性心肌梗死后运动治疗有效并广泛应用于临床。2020年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)发布《慢性冠心病诊治指南》推荐心脏康复(Ⅰ类A级)作为慢性冠心病的有效治疗措施,尤其是急性冠脉综合征进行经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后1年内,首选心脏康复干预以减少急性冠脉事件的复发,改善预后[1]。中华医学会全科医学分会多次组织心血管专家和全科医学专家共同讨论并撰写了我国首部《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》[2],内容涵盖心脏康复定义、分期、康复目标、评估与危险分层、运动处方、康复管理路径、健康教育及随访等,旨在提高基层医务人员对心脏康复的认识和心脏康复适宜技术的应用能力。本文在此基础上进一步阐述冠心病心脏康复在基层医院的管理路径,探讨建立基于医院与家庭协同管理的心脏康复新模式,推动冠心病心脏康复适宜技术在基层医院进一步推广和应用。

关键词：心脏康复基层医务人员全科医学心血管专家有效治疗措施中华医学会冠心病心绞痛运动处方

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