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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 24-32页

作者：郭松张弘灏李建宇杨岸超首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心 100070 首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,对于部分震颤症状严重、日常生活活动受到影响且药物疗效欠佳的患者可予以神经调控治疗,其疗效优于药物治疗。本文拟对特发性震颤的神经调控治疗最新进展进行综述,包括磁共振引导下聚焦超声、方向... 详细信息

特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,对于部分震颤症状严重、日常生活活动受到影响且药物疗效欠佳的患者可予以神经调控治疗,其疗效优于药物治疗。本文拟对特发性震颤的神经调控治疗最新进展进行综述,包括磁共振引导下聚焦超声、方向性电极和可感知脑深部电刺激术以及脑深部电刺激术最佳刺激靶点的临床研究,以为特发性震颤的治疗提供参考。

关键词：特发性震颤磁共振成像超声疗法深部脑刺激法综述

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罕见运动障碍疾病神经调控治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 41-47页

作者：董文文邱畅徐怿琛杨岸超章文斌南京医科大学附属脑科医院功能神经外科 210029 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心、首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

罕见运动障碍疾病的传统药物治疗效果有限,而脑深部电刺激术、脊髓电刺激术,以及经颅磁刺激、经颅直流电刺激和电休克疗法等神经调控技术的兴起为罕见运动障碍疾病的治疗带来新的希望。本文系统回顾并总结上述侵入性和非侵入性神经调控... 详细信息

罕见运动障碍疾病的传统药物治疗效果有限,而脑深部电刺激术、脊髓电刺激术,以及经颅磁刺激、经颅直流电刺激和电休克疗法等神经调控技术的兴起为罕见运动障碍疾病的治疗带来新的希望。本文系统回顾并总结上述侵入性和非侵入性神经调控技术在脊髓小脑性共济失调、亨廷顿病、神经棘红细胞增多症等多种罕见运动障碍疾病中的应用及疗效,以为神经调控技术在罕见运动障碍疾病中的应用提供指导。

关键词：动作障碍电刺激疗法物理刺激经颅磁刺激综述

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难治性癫痫反应性神经电刺激治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 11-16页

作者：樊修良白宇彤杨岸超张凯首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心 100070 首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

癫痫是常见的慢性神经系统疾病,约1/3最终诊断为难治性癫痫,传统药物和手术治疗效果有限,反应性神经电刺激作为一种闭环神经调控技术,为难治性癫痫患者提供新的治疗选择。反应性神经电刺激通过植入式电极实时监测脑电活动,识别癫痫发作... 详细信息

癫痫是常见的慢性神经系统疾病,约1/3最终诊断为难治性癫痫,传统药物和手术治疗效果有限,反应性神经电刺激作为一种闭环神经调控技术,为难治性癫痫患者提供新的治疗选择。反应性神经电刺激通过植入式电极实时监测脑电活动,识别癫痫发作前兆并进行电刺激干预,有效减少癫痫发作频率和强度。本文综述反应性神经电刺激的组成、刺激参数选择与动态调整、长期数据记录与分析、与机器学习算法的融合、临床应用进展及其与迷走神经刺激术的比较,探讨其面临的技术挑战并展望未来发展方向,以为更多难治性癫痫患者提供精准的个性化治疗并扩展至其他神经系统疾病的治疗中。

关键词：耐药性癫痫电刺激疗法迷走神经刺激术综述

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神经调控技术临床应用进展与展望

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 1-10页

作者：张建国解虎涛杨岸超首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心、首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

随着社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧,全球疾病谱已发生深刻变化,神经系统疾病特别是功能性疾病成为人类健康的主要威胁。神经调控技术作为应对这一挑战的重要手段,开辟新的治疗途径。本文系统阐述“神经调控”概念、分类及其技... 详细信息

随着社会经济的快速发展和人口老龄化的加剧,全球疾病谱已发生深刻变化,神经系统疾病特别是功能性疾病成为人类健康的主要威胁。神经调控技术作为应对这一挑战的重要手段,开辟新的治疗途径。本文系统阐述“神经调控”概念、分类及其技术演变,重点总结侵入性神经调控技术的临床应用进展,分析其在运动障碍疾病、癫痫、疼痛、认知功能障碍和神经康复等领域的疗效和发展潜力;探讨神经调控与脑机接口的融合趋势,指出闭环神经调控技术已成为脑机接口的重要组成部分,为精准治疗和个性化调控提供新的思路;指明神经调控领域未来发展方向,包括拓展新适应证、创新靶点探索模式、更新治疗理念及开展高质量循证医学研究。展望未来,我国神经调控事业应抓住时代机遇,通过持续探索和创新,为全球脑健康事业贡献更多力量。

关键词：神经调控(非MeSH词) 神经外科(学) 综述

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帕金森病脑深部电刺激术治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 17-23页

作者：白宇彤杨岸超张建国首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心、首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

脑深部电刺激术作为一种成熟的神经调控技术,广泛应用于多种神经精神疾病的治疗,帕金森病是其最早应用的适应证之一,在多个领域取得令人瞩目的进展。本文以帕金森病脑深部电刺激术优化为主线,聚焦手术技术革新与神经回路机制研究两大方... 详细信息

脑深部电刺激术作为一种成熟的神经调控技术,广泛应用于多种神经精神疾病的治疗,帕金森病是其最早应用的适应证之一,在多个领域取得令人瞩目的进展。本文以帕金森病脑深部电刺激术优化为主线,聚焦手术技术革新与神经回路机制研究两大方向,分别探讨脑深部电刺激术的手术技术创新、硬件设备优化、程控策略改进、神经回路标志物识别与应用,不仅显著提高疗效,而且为神经调控技术的未来发展提供宝贵思路和科学依据。

关键词：帕金森病深部脑刺激法综述

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神经内镜在脑胶质瘤手术中的初步应用效果分析

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中华神经外科杂志 2025年第3期41卷 233-236页

作者：钱增辉保肇实李一鸣李冠璋赵大川晋强张烁姚瑶张伟首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院手术室北京100070

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm&#... 详细信息

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm×4.0 cm或4.0 cm×4.5 cm。根据肿瘤切除程度标准评估肿瘤的切除程度。记录患者的术后神经功能缺损、并发症的发生情况以及病死率。出院时以及术后1~3个月采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估患者的生命质量。结果46例患者均顺利完成手术,术后无一例出现颅内血肿。术中出血量为(168.7±60.2)ml(100~300 ml)。手术时长为(4.5±1.4)h(3.0~9.5 h)。肿瘤达到全切除34例(73.9%),近全切除9例(19.6%),次全切除3例(6.5%)。术后出现神经功能障碍患者6例,包括5例肢体活动障碍(其中3例伴有言语不利),1例意识障碍。出院时的KPS评分为(80.1±15.0)分(30~90分),所有患者均未出现其他并发症,无一例死亡。46例患者术后1~3个月随访时的KPS评分为(88.9±8.7)分(50~100分)。5例术后出现肢体活动障碍的患者均有不同程度的功能恢复。结论采用神经内镜手术治疗脑胶质瘤显示出较好的安全性和有效性,能够在创伤小的同时,保证较高的肿瘤切除率以及对并发症的良好控制。

关键词：神经胶质瘤神经外科手术治疗结果神经内镜手术后并发症

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青少年多形性低级别神经上皮肿瘤CT及MRI表现

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 578-582页

作者：李杰袁梦媛庞炳昕王军梅李卓孙胜军邢台市人民医院神经内四科河北邢台054001 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070 北京市神经外科研究所放射科北京100070 邢台市人民医院CT/MR科河北邢台054001 北京市神经外科研究所神经病理室北京100070

目的观察青少年多形性低级别神经上皮肿瘤(PLNTY)CT及MRI表现。方法回顾性分析21例病理证实的PLNTY,观察病灶CT及MRI表现。结果21例PLNTY均为幕上单发,包括13例脑实质孤立型、6例脑实质弥漫型及2例脑实质外型;弥散加权成像(DWI)中病灶... 详细信息

目的观察青少年多形性低级别神经上皮肿瘤(PLNTY)CT及MRI表现。方法回顾性分析21例病理证实的PLNTY,观察病灶CT及MRI表现。结果21例PLNTY均为幕上单发,包括13例脑实质孤立型、6例脑实质弥漫型及2例脑实质外型;弥散加权成像(DWI)中病灶均无弥散受限,少数伴轻度瘤周水肿。13例脑实质孤立型PLNTY中,7例表现为钙化结节、5例为囊性病变、1例为实性结节;增强后11例病灶无强化、2例局部轻度强化。6例脑实质弥漫型PLNTY均表现为病变区皮层弥漫性增厚,其中4例合并皮层下白质异常信号;增强后4例病灶无强化、2例局部轻度强化。2例脑实质外型PLNTY均表现为实性肿块伴钙化,CT呈等密度,增强MRI显示局部轻度强化。结论PLNTY的CT及MRI表现均有一定特征性。

关键词：肿瘤,神经上皮磁共振成像体层摄影术,X线计算机

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H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤的影像学分析

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临床放射学杂志 2025年第2期44卷 207-210页

作者：庞炳昕袁梦媛李杰王军梅邹婉婧孙胜军邢台市人民医院CT/MR科 054001 邢台市人民医院神经内四科 054001 北京市神经外科研究所放射科 100070 北京市神经外科研究所神经病理室 100070 首都医科大学附属北京天坛医院放射科北京100070

目的观察并分析H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(H3 G34-DHG)的CT和MRI表现。方法回顾性分析33例经活检或手术病理证实为H3 G34-DHG的临床及影像学资料。结果33例均位于大脑半球,31例为单发,其中12例呈团块状,4例呈脑回样,15例呈片状;2例... 详细信息

目的观察并分析H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤(H3 G34-DHG)的CT和MRI表现。方法回顾性分析33例经活检或手术病理证实为H3 G34-DHG的临床及影像学资料。结果33例均位于大脑半球,31例为单发,其中12例呈团块状,4例呈脑回样,15例呈片状;2例为多发。21例边界清晰,6例跨中线生长。9例伴出血,17例伴囊变坏死。28例行CT检查,实性部分为等或略高密度,6例钙化。MRI表现29例扩散加权成像(DWI)扩散受限,14例伴异常血管,4例内部见残存皮层下U型纤维。T 1WI增强扫描12例无强化,8例轻度强化,13例结节状或不规则明显强化;9例伴邻近柔脑膜强化,1例伴脑干表面强化。10例存在瘤周水肿。结论H3 G34-DHG影像有一定共性特征:多单发,常位于大脑半球表浅区,CT等/稍高密度,DWI扩散受限,囊变坏死多见,可伴出血,可伴异常血管,强化方式多样,可伴邻近柔脑膜强化,部分伴瘤周水肿。

关键词：弥漫性半球胶质瘤 H3 G34突变型磁共振成像体层摄影术 X线计算机

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原发性震颤、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征的表面肌电特点

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中华神经科杂志 2025年第3期58卷 254-260页

作者：冯焕焕林仲希庄平周涌涛张伟许二赫陈彪首都医科大学宣武医院神经内科、北京市老年病医疗研究中心北京100053 首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所北京100053 徐州医科大学附属医院神经内科徐州221006

目的比较原发性震颤(ET)、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征(ET-PD)患者的表面肌电特点。方法采集首都医科大学宣武医院神经内科帕金森及运动障碍病诊疗中心于2020年8月至2023年12月收治的74例伴有震颤患者(包括ET组23例、帕金森病... 详细信息

目的比较原发性震颤(ET)、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征(ET-PD)患者的表面肌电特点。方法采集首都医科大学宣武医院神经内科帕金森及运动障碍病诊疗中心于2020年8月至2023年12月收治的74例伴有震颤患者(包括ET组23例、帕金森病组30例、ET-PD组21例)的双上肢表面肌电图结果,进行功率谱分析,探讨其表面肌电活动特点。采用单因素方差分析和卡方检验比较3组患者表面肌电图的各项电生理参数。结果ET组震颤频率为(6.06±0.68)Hz,震颤幅度为(1200.91±360.69)μV,交替收缩所占比例为30.4%(7/23),谐波共振所占比例为34.8%(8/23)。帕金森病组震颤频率为(4.81±0.61)Hz,震颤幅度为(1057.40±354.52)μV,交替收缩所占比例为73.3%(22/30),谐波共振所占比例为70.0%(21/30)。ET-PD组的静止性和姿势性震颤频率分别为(5.04±0.44)Hz和(5.80±0.47)Hz,震颤幅度分别为(1026.05±191.90)μV和(1196.67±212.12)μV,交替收缩所占比例分别为52.4%(11/21)和38.1%(8/21),谐波共振所占比例分别为52.4%(11/21)和33.3%(7/21)。进行方差分析发现,帕金森病组和ET-PD组的静止性震颤频率低于ET组,也低于ET-PD组的姿势性震颤频率(F=27.439,P<0.001)。帕金森病交替收缩模式所占的比例高于ET组(χ^(2)=9.669,P=0.002)和ET-PD组(姿势性震颤;χ^(2)=6.333,P=0.012)。帕金森病组谐波共振所占的比例高于ET组(χ^(2)=6.517,P=0.011)和ET-PD组(姿势性震颤;χ^(2)=6.708,P=0.010)。各组间震颤幅度比较差异无统计学意义(F=2.143,P=0.100)。结论ET以姿势性震颤为主,震颤频率偏快,交替收缩和谐波共振所占的比例低;帕金森病以静止性震颤为主,震颤频率偏慢,交替收缩和谐波共振所占的比例高;ET-PD的各项参数介于ET和帕金森病之间,为临床震颤鉴别提供客观依据。

关键词：特发性震颤帕金森病原发性震颤-帕金森病综合征肌电描记术

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迷走神经刺激术对不同年龄药物难治性癫痫患者的差异性研究

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临床神经外科杂志 2025年第1期22卷 2-5,13页

作者：刘钰晔谭泊静马延山桑林张凯杨岸超孟凡刚张建国首都医科大学附属北京天坛医院功能神经外科北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院癫痫外科北京100070 北京市神经外科研究所首都儿科研究所附属儿童医院神经外科北京丰台医院神经外科

目的比较迷走神经刺激术(VNS)对儿童和非儿童药物难治性癫痫患者的疗效。方法回顾性纳入2022年1月—2023年1月于首都医科大学附属北京天坛医院、北京丰台医院接受VNS治疗的69例癫痫患者,分析其疗效、并发症和程控情况。将所有患者分为两... 详细信息

目的比较迷走神经刺激术(VNS)对儿童和非儿童药物难治性癫痫患者的疗效。方法回顾性纳入2022年1月—2023年1月于首都医科大学附属北京天坛医院、北京丰台医院接受VNS治疗的69例癫痫患者,分析其疗效、并发症和程控情况。将所有患者分为两组,其中<12岁的儿童组31例,≥12岁的非儿童组38例,比较儿童组和非儿童组手术患者差异。应答者定义为发作减少率≥50%的患者,分别使用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验。结果术后1年和2年整体应答率为40.6%(28/69)和46.4%(32/69),无发作率由8.7%上升至14.5%。儿童组有应答比例更高,分别达到了41.9%和51.6%,而非儿童组为39.5%和42.1%。儿童组术后2年应用电流更高,两组术后无严重并发症,儿童的VNS手术植入风险并未增加。结论儿童组和非儿童组应用VNS治疗药物难治性癫痫均取得了良好的效果,经过综合评估后的符合适应证的患者可适时手术。

关键词：迷走神经刺激术癫痫儿童

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