检索结果-内蒙古大学图书馆

中风与神经疾病杂志 2016年第7期33卷 649-652页

作者：尹书会张倩王默力李景植首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京市第一中西医结合医院神经内科北京100026 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科北京100053

1临床资料患者,女,26岁。主因＂发作性头痛16 d,突发左肢无力5 d,右肢无力2 d＂于2014年4月30日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者于16 d前（2014年4月14日）妊娠晚期睡梦中突发剧烈头痛,为头顶部、双颞部搏动性疼痛,难以忍受,无... 详细信息

1临床资料患者,女,26岁。主因＂发作性头痛16 d,突发左肢无力5 d,右肢无力2 d＂于2014年4月30日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者于16 d前（2014年4月14日）妊娠晚期睡梦中突发剧烈头痛,为头顶部、双颞部搏动性疼痛,难以忍受,无法再次入睡,随后下床活动,约0.5 h完全缓解。

关键词：头痛发作视物成双雷击样头痛搏动性疼痛发作性头痛妊娠晚期文献分析剧烈头痛双颞部脑血流速度

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基于心脉癥瘕谈慢性冠脉综合征的中医病因病机

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环球中医药 2023年第1期16卷 103-106页

作者：王铭铭李平李瑞杰史大卓北京中医药大学第三附属医院心内科 100029 北京市第一中西医结合医院心内科中国中医科学院西苑医院心内科

慢性冠脉综合征的病机经历了从阳虚寒凝、痰瘀痹阻到瘀毒互结等的发展及演变。本文从慢性冠脉综合征的病理基础出发,认为慢性冠脉综合征阻塞性冠心病、非阻塞性冠心病可统一对应中医“心脉癥瘕”,基于癥瘕的病因病机特点,同时结合慢性... 详细信息

慢性冠脉综合征的病机经历了从阳虚寒凝、痰瘀痹阻到瘀毒互结等的发展及演变。本文从慢性冠脉综合征的病理基础出发,认为慢性冠脉综合征阻塞性冠心病、非阻塞性冠心病可统一对应中医“心脉癥瘕”,基于癥瘕的病因病机特点,同时结合慢性冠脉综合征现代证候学研究,本文进一步提出虚为心脉癥瘕之本,痰为心脉癥瘕之始,瘀为心脉癥瘕之基础,毒致心脉癥瘕之变。因虚可致痰、瘀内生,痰瘀互结日久酿毒,虚、痰、瘀、毒的互结互化构成了本病的发生及演变基础。在治疗方面,则应参考治疗癥瘕的温通之法,首辨气血之虚实,后辨痰、瘀、毒之偏重深浅,从补虚扶正、化痰降浊、活血化瘀、解毒稳脉四方面,结合病机特点,随证侧重用药治之。

关键词：慢性冠脉综合征心脉癥瘕血瘀毒邪

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喜炎平注射液联合氨茶碱对慢性支气管炎急性发作患者血气指标及血清TNF-α IL-8 IL-10水平的影响

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河北医学 2018年第5期24卷 797-802页

作者：王春畅靳杨杨翠李颖赵亚光赵十妹王晓娟徐琳北京市第一中西医结合医院呼吸内科北京100021 首都医科大学附属朝阳医院北京100020

目的:探讨喜炎平注射液联合氨茶碱(Ami)对慢性支气管炎急性发作(AECB)患者血气指标及血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响。方法:选择2015年4月至2017年4月接受治疗的AECB患者142例,采用简单随机法均分为两组。对照组给予Ami治疗,观察组... 详细信息

目的:探讨喜炎平注射液联合氨茶碱(Ami)对慢性支气管炎急性发作(AECB)患者血气指标及血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的影响。方法:选择2015年4月至2017年4月接受治疗的AECB患者142例,采用简单随机法均分为两组。对照组给予Ami治疗,观察组在此基础上联合喜炎平注射液治疗。记录和比较两组治疗前后血气指标、血清TNF-α、IL-8、IL-10水平的变化、临床疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗后,患者Pa O2值显著升高,Pa CO2值显著降低(P<0.01),且观察组Pa O2值明显高于对照组,Pa CO2值显著低于对照组(P<0.01)。治疗后,患者血清TNF-α、IL-8水平均显著下降,IL-10水平均显著升高(P<0.01),且观察组TNF-α、IL-8水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组总有效率较明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:喜炎平注射液联合氨茶碱治疗慢性支气管炎急性发作更能迅速改善患者肺功能、提高临床疗效,可能与其显著降低血清TNF-α、IL-8水平并提高血清IL-10水平,抑制机体炎症反应、提高免疫功能有关。

关键词：慢性支气管炎急性发作喜炎平注射液氨茶碱

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后疫情期间新型冠状病毒感染诊断策略的探讨

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中国急救医学 2020年第11期40卷 1106-1108页

作者：林容赵光强李立艳孟庆义三亚市人民医院呼吸内科海南三亚572000 北京市第一中西医结合医院急诊科北京100026 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100853

本文通过分析1例新型冠状病毒感染诊断的曲折经历,提出由于目前国内极低的发病概率,新型冠状病毒感染性肺炎(COVID-19)患者已很稀缺,基于贝叶斯定理的诊断原理,临床上不要轻易做出CDVID-19的诊断.在后疫情期间,多数情况下要首先考虑是... 详细信息

本文通过分析1例新型冠状病毒感染诊断的曲折经历,提出由于目前国内极低的发病概率,新型冠状病毒感染性肺炎(COVID-19)患者已很稀缺,基于贝叶斯定理的诊断原理,临床上不要轻易做出CDVID-19的诊断.在后疫情期间,多数情况下要首先考虑是否为一些无症状新型冠状病毒感染者或隐性感染者,同时合并其他肺部疾病;通常在做出最后诊断前,应进行详尽的鉴别诊断.后疫情期间COVID-19的发病率已经很低,肺部阴影的识别和与其他疾病的鉴别已上升为新型冠状病毒感染临床诊断的重要策略.

关键词： 2019新型冠状病毒感染性肺炎(COVID-19) 临床诊断临床思维

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以肠梗阻为首发症状的带状疱疹1例

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中国皮肤性病学杂志 2017年第9期31卷 1051-1051页

作者：杨翠赵十妹北京市第一中西医结合医院内科北京100026

1临床资料患者男，52岁，人院前3d无诱因出现左下腹及左侧腰骶部疼痛，向会阴部放射，并停止排气、排便，伴有腹胀，略反酸、烧心，无恶心及呕吐，无发热，无尿频、尿痛及血尿。患者既往有高血压j胆囊结石史。查体：一般状况可，全身皮... 详细信息

1临床资料患者男，52岁，人院前3d无诱因出现左下腹及左侧腰骶部疼痛，向会阴部放射，并停止排气、排便，伴有腹胀，略反酸、烧心，无恶心及呕吐，无发热，无尿频、尿痛及血尿。患者既往有高血压j胆囊结石史。查体：一般状况可，全身皮肤未见皮疹及出血点，神清，双肺呼吸音清，心率71次／min，律齐。

关键词：带状疱疹首发症状肠梗阻腰骶部疼痛临床资料停止排气胆囊结石肺呼吸音

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瞬时无波形比值指导冠心病诊疗研究进展

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中国心血管病研究 2017年第11期15卷 964-967页

作者：玄昌波韩丽萍潘国忠北京中医药大学东直门医院东区心病科北京市101121 北京市第一中西医结合医院内科

冠状动脉造影是评价冠状动脉病变的“金标准”。但近年来研究发现冠状动脉造影只能判断病变的狭窄程度，并不能从功能上确定该病变是否引起心肌缺血，往往低估或高估病变的严重程度，无法更好地指导冠状动脉介入治疗。冠状动脉血流储备... 详细信息

冠状动脉造影是评价冠状动脉病变的“金标准”。但近年来研究发现冠状动脉造影只能判断病变的狭窄程度，并不能从功能上确定该病变是否引起心肌缺血，往往低估或高估病变的严重程度，无法更好地指导冠状动脉介入治疗。冠状动脉血流储备分数（fractionalflowreserve，FFR）逐渐成为公认的冠状动脉功能学评价指标，以FFR指导的治疗策略已被证实安全、经济，并能改善患者的预后。

关键词：血流储备分数瞬时无波形比值冠状动脉疾病血运重建

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细胞色素P4502C19快代谢基因型缺血性卒中患者氯吡格雷抵抗的影响因素分析

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中国脑血管病杂志 2022年第2期19卷 109-115页

作者：尹书会曹清禹张倩王默力首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京市第一中西医结合医院神经内科 100026 内蒙古自治区乌兰察布市集宁区中心医院重症监护室 012000

目的探讨细胞色素P4502C19(CYP2C19)快代谢基因型缺血性卒中患者氯吡格雷抵抗的影响因素。方法回顾性连续纳入CYP2C19快代谢基因型(CYP2C19*1/*1)缺血性卒中住院患者204例,均于确诊后连续服用氯吡格雷75 mg/d,共7 d,第8天晨起空腹抽取... 详细信息

目的探讨细胞色素P4502C19(CYP2C19)快代谢基因型缺血性卒中患者氯吡格雷抵抗的影响因素。方法回顾性连续纳入CYP2C19快代谢基因型(CYP2C19*1/*1)缺血性卒中住院患者204例,均于确诊后连续服用氯吡格雷75 mg/d,共7 d,第8天晨起空腹抽取静脉血,2 h内完成血栓弹力图血小板图的检测。由腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板抑制率<30%为氯吡格雷抵抗,血小板抑制率≥30%为氯吡格雷非抵抗,将所有患者分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷非抵抗组。比较两组患者基线资料[年龄、性别、既往史(高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病)]和实验室检测指标(血常规、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等)的差异。以氯吡格雷抵抗作为因变量,将单因素分析中P<0.05的参数作为自变量进行多因素Logistic回归分析。结果(1)204例CYP2C19快代谢基因型(CYP2C19*1/*1)缺血性卒中患者中氯吡格雷抵抗组65例,氯吡格雷非抵抗组139例,氯吡格雷抵抗发生率为31.9%。氯吡格雷抵抗组女性、高血压病比例及白细胞计数水平均高于氯吡格雷非抵抗组,组间差异均有统计学意义[33.8%(22/65)比20.9%(29/139),χ^(2)=3.981;70.8%(46/65)比55.4%(77/139),χ^(2)=4.372;(7.2±1.6)×109/L比(6.7±1.4)×109/L,t=2.220;均P<0.05]。两组患者年龄、高脂血症、糖尿病、冠心病、血小板计数、糖化血红蛋白、丙氨酸转氨酶、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)二元Logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.115,95%CI:1.066~4.196,P=0.032)、高血压病史(OR=2.196,95%CI:1.138~4.237,P=0.019)、高白细胞计数水平(OR=1.253,95%CI:1.016~1.545,P=0.035)均为氯吡格雷抵抗的独立危险因素。结论女性、高血压病、高白细胞计数水平可增加CYP2C19快代谢基因型缺血性卒中患者发生氯吡格雷抵抗的风险。

关键词：细胞色素P450酶系统缺血性卒中氯吡格雷抵抗细胞色素P4502C19 快代谢基因型影响因素分析

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不同方式注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及对心功能的影响

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中国医药科学 2023年第12期13卷 133-136,166页

作者：李巧英赵海红谢红志李新立北京市大兴区中西医结合医院急诊内科北京100076 北京市大兴区中西医结合医院心血管内科北京100076 南京医科大学第一附属医院心内科江苏南京210029

目的分析两种不同方式注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果及对心功能的影响。方法选取2018年1月至2022年5月在北京市大兴区中西医结合医院急诊内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗的STEMI患者80例,按随... 详细信息

目的分析两种不同方式注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果及对心功能的影响。方法选取2018年1月至2022年5月在北京市大兴区中西医结合医院急诊内科接受急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗的STEMI患者80例,按随机数表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用静脉注射替罗非班,观察组则采用冠状动脉内注射给药。比较两组STEMI患者血流分级情况、心功能指标[每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]、心肌损伤指标[肌酸同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]及不良事件发生情况。结果观察组术后的血流分级优于对照组,且TIMI≥Ⅱ级获得率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的SV、LVEF高于对照组,LVESV则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后12、24 h的心肌损伤指标(cTnI、CK-MB)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率(7.50%)低于对照组(32.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论较静脉注射给药,冠状动脉内注射替罗非班能给更有效地改善STEMI患者的血流状况与心功能,降低心肌损伤指标,减少不良事件的发生。

关键词： ST段抬高型心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗术冠状动脉

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自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效及对胃肠激素的影响

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环球中医药 2018年第7期11卷 1129-1132页

作者：顾景辉王道坤北京市第一中西医结合医院中医内科 100026 甘肃中医药大学教务处

目的探讨自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效及对胃肠激素的影响。方法将96例HP感染消化性溃疡患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组采用西医四联疗法。研究组在对照组基础上,采用自拟养胃消疡汤治疗,连续治疗8周对比两组的... 详细信息

目的探讨自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效及对胃肠激素的影响。方法将96例HP感染消化性溃疡患者分为研究组和对照组,每组48例。对照组采用西医四联疗法。研究组在对照组基础上,采用自拟养胃消疡汤治疗,连续治疗8周对比两组的治疗效果。检测两组患者治疗前后胃肠激素(GAS、MTL、CCK、SS)的水平。记录两组治疗过程中不良反应的发生情况。结果研究组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的胃镜疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Hp转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后GAS、MTL、CCK显著降低,SS显著升高(P<0.05);研究组治疗后的GAS、MTL、CCK低于对照组,SS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟养胃消疡汤治疗HP感染消化性溃疡的疗效确切,能有效改善胃肠激素的分泌。

关键词：自拟养胃消疡汤幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃肠激素

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单中心非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗现状分析

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中国医药 2021年第1期16卷 15-18页

作者：唐薇陆世杰郑铁张红丽单鸿波李瑞杰姜红岩北京市第一中西医结合医院心内科 100026 北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院心外科 100029

目的调查单中心非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗凝治疗现状,分析影响口服抗凝治疗的可能原因。方法通过住院信息系统选取2017年1月至2019年12月在北京市第一中西医结合医院心内科住院的NVAF患者351例,对其一般资料和口服抗凝治疗情况等进... 详细信息

目的调查单中心非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗凝治疗现状,分析影响口服抗凝治疗的可能原因。方法通过住院信息系统选取2017年1月至2019年12月在北京市第一中西医结合医院心内科住院的NVAF患者351例,对其一般资料和口服抗凝治疗情况等进行回顾性分析。结果351例NVAF患者中126例(35.9%)接受口服抗凝药物治疗(抗凝治疗组),225例(64.1%)未接受口服抗凝药物治疗(未抗凝治疗组)。抗凝治疗组年龄明显低于未抗凝治疗组[(76±9)岁比(79±10)岁],持续性/永久性心房颤动比例明显高于未抗凝治疗组[64.3%(81/126)比48.4%(109/225)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。未抗凝治疗患者中157例(69.8%)因不能配合华法林监测或新型口服抗凝药费用问题而拒绝抗凝治疗,57例(25.3%)因合并血液系统或消化系统疾病而未予抗凝治疗。结论NVAF患者口服抗凝治疗率偏低,其原因与北京市第一中西医结合医院患者年龄较高、合并出血性疾病以及不能配合监测有关。

关键词：非瓣膜性心房颤动抗凝治疗单中心

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