检索结果-内蒙古大学图书馆

慢性心力衰竭患者血清Sestrin2、骨膜素浓度及其与心功能、预后的关系

岭南心血管病杂志 2025年第1期31卷 50-57页

作者：赵欣王彦辉王丽北京市第一中西医结合医院体检中心北京100026 北京市第一中西医结合医院心内科北京100026 北京市第一中西医结合医院超声诊断科北京100026

目的分析慢性心力衰竭患者血清Sestrin2、骨膜素(periostin,POSTN)浓度及其与心功能、预后的关系。方法选取2022年1月至2022年12月北京市第一中西医结合医院收治的240例慢性心力衰竭患者为研究对象,并根据纽约心脏协会(New York Heart A... 详细信息

目的分析慢性心力衰竭患者血清Sestrin2、骨膜素(periostin,POSTN)浓度及其与心功能、预后的关系。方法选取2022年1月至2022年12月北京市第一中西医结合医院收治的240例慢性心力衰竭患者为研究对象,并根据纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级标准将其分为Ⅱ级组(n=76)、Ⅲ级组(n=95)和Ⅳ级组(n=69)。分析患者的一般临床资料,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Sestrin2、POSTN浓度,采用Pearson法分析Sestrin2、POSTN与心功能指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析对患者预后不良的影响因素进行分析,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析血清Sestrin2、POSTN浓度对患者预后的预测价值。结果与Ⅱ级组患者相比,Ⅲ级组和Ⅳ级组患者血清Sestrin2、POSTN浓度及左心房内径(left atrium diameter,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic internal diameter,LVEDD)显著升高[(9.35±0.96)μg/L、(113.55±13.64)pg/mL、(48.79±5.01)mm、(61.32±6.54)mm,(10.57±1.33)μg/L、(126.35±14.36)pg/mL、(51.32±5.26)mm、(67.85±6.93)mm vs.(7.86±0.82)μg/L、(96.32±9.89)pg/mL、(44.68±4.73)mm、(56.39±5.88)mm],左心射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著降低(49.32%±5.13%、45.36%±4.72%vs.53.21%±5.68%),差异均有统计学意义(P<0.05);且Ⅲ级组患者血清Sestrin2、POSTN浓度、LAD和LVEDD较Ⅳ级组显著升高,LVEF较Ⅳ级组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Sestrin2、POSTN浓度与LVEF呈负相关(P<0.05),与LAD、LVEDD呈正相关(P<0.05)。预后不良组患者血清Sestrin2、POSTN浓度[(10.17±1.16)μg/L、(121.29±13.81)pg/mL]显著高于预后良好组[(8.65±0.94)μg/L、(105.96±11.95)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。且预后不良组患者患原发性高血压(高血压)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的比例及LVEF、LAD、LVEDD[60.44%、64.84%、44.40%±4.62%、(52.07±5.29)mm、(67.48±6.95)mm]与预后良好组[46.98%、46.31%、52.48%±5.53%、(45.86±4.81)mm、(58.06±6.14)mm]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。高血压、冠心病及LVEF、LVEDD、Sestrin2、POSTN均为患者预后不良的影响因素(P<0.05)。Sestrin2、POSTN以及两者联合预测慢性心力衰竭患者预后的曲线下面积AUC分别为0.816、0.786、0.869,且联合预测显著优于Sestrin2(Z=2.341,P=0.019)、POSTN(Z=2.761,P=0.006)单独预测。结论慢性心力衰竭患者血清Sestrin2、POSTN浓度升高,与心功能有关,对患者预后具有一定辅助预测价值。

关键词：心力衰竭 Sestrin2 骨膜素心功能预后

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三维超声及血流参数在子宫内膜病变中的诊断价值

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影像研究与医学应用 2025年第7期9卷 80-82,85页

作者：尹旭莲吴华臣北京市第一中西医结合医院超声科北京100018

目的:分析三维超声(3DUS)及二维血流参数在子宫内膜病变中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月北京市第一中西医结合医院收治的97例子宫内膜病变患者为研究对象,入院时均接受经阴道3DUS及常规二维超声检查,并测定二维血流参数[... 详细信息

目的:分析三维超声(3DUS)及二维血流参数在子宫内膜病变中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月北京市第一中西医结合医院收治的97例子宫内膜病变患者为研究对象,入院时均接受经阴道3DUS及常规二维超声检查,并测定二维血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)];以病理学检查为金标准,分析3DUS对子宫内膜病变的诊断价值,比较良恶性患者的二维血流参数;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血流参数对子宫内膜病变的诊断价值。结果:97例子宫内膜病变患者均完成病理学检查,结果显示,35例确诊为恶性病变,占36.08%,其中子宫内膜样腺癌20例、黏液性腺癌10例、浆液类型腺癌5例;62例确诊为良性病变,占63.92%,其中子宫内膜息肉42例、子宫内膜增生12例、子宫黏膜下肌瘤8例。以病理结果为金标准,3DUS诊断子宫内膜恶性病变的灵敏度为91.43%(32/35)、特异度为96.77%(60/62)、准确率为94.85%(92/97)。良恶性患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性组RI、PI值低于良性组,PSV值高于良性组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,RI、PI、PSV单独及联合检测诊断子宫内膜病变良恶性的AUC均>0.71,有一定的诊断价值,且联合检测可提高AUC值。结论:3DUS及二维血流参数对子宫内膜病变性质的诊断具有一定的价值。今后临床可考虑结合二维血流参数、3DUS结果以诊断子宫内膜病变性质。

关键词：子宫内膜病变三维超声血流参数诊断价值病变性质

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超声诊断在瘢痕妊娠中的应用价值及声像图特征

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航空航天医学杂志 2025年第5期36卷 535-538页

作者：吴华臣韩欣红北京市第一中西医结合医院东坝院区(朝阳区东坝乡)超声科北京100018

目的探讨剖宫产的瘢痕妊娠当中超声诊断应用价值与其声像图基本特征。方法针对2021年09月-2022年10月来本院接受剖宫产术后的瘢痕妊娠临床检查60例病患,将其纳入此次研究范围。选取多普勒彩色超声诊断仪器,经由阴道对病患剖宫产的瘢... 详细信息

目的探讨剖宫产的瘢痕妊娠当中超声诊断应用价值与其声像图基本特征。方法针对2021年09月-2022年10月来本院接受剖宫产术后的瘢痕妊娠临床检查60例病患,将其纳入此次研究范围。选取多普勒彩色超声诊断仪器,经由阴道对病患剖宫产的瘢痕妊娠开展超声临床检查与诊断,总结分析剖宫产的瘢痕妊娠当中超声诊断实际应用价值与其声像图的基本特征情况。结果结合60例病患的病理检查,超声诊断符合率为95.00%的符合率,漏诊率5.00%。检出单纯妊娠囊型48.33%、宫腔型18.66%、混合回声包块型28.66%。结论剖宫产的瘢痕妊娠当中超声诊断所达到准确率相对较高,可为对医师后期诊疗提供重要参考或依据。

关键词：剖宫产超声诊断瘢痕妊娠声像图基本特征应用价值

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超声心动图在心房颤动患者消融术后左心室功能评估中的应用

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中国医学装备 2019年第12期16卷 76-79页

作者：李正宏许婧魏景兰李秋北京市第一中西医结合医院超声科

目的:应用超声心动图观察阵发性心房颤动患者射频导管消融(RFCA)术后左心室功能变化,为临床手术疗效的评估提供依据。方法:收集医院收治的58例行RFCA术的房颤患者,将术后维持窦性心律患者纳入窦性心律组(38例),房颤复发患者纳入房颤复发... 详细信息

目的:应用超声心动图观察阵发性心房颤动患者射频导管消融(RFCA)术后左心室功能变化,为临床手术疗效的评估提供依据。方法:收集医院收治的58例行RFCA术的房颤患者,将术后维持窦性心律患者纳入窦性心律组(38例),房颤复发患者纳入房颤复发组(20例),分析两组术前及术后6个月超声心动图左室纵向收缩期峰值应变(LVGLS)、左室径向收缩期峰值应变(LVGRS)、左室圆周收缩期峰值应变(LVGCS)和左室整体面积收缩期峰值应变(LVGAS)的参数变化。结果:术后6个月,窦性心律组LVGLS、LVGRS、LVGCS和LVGAS相比于术前均明显增高,差异有统计学意义(t=3.049,t=3.628,t=3.648,t=4.327;P<0.05);房颤复发组术后6个月LVGLS、LVGRS、LVGCS和LVGAS相比术前明显降低,差异有统计学意义(t=-2.109,t=-2.168,t=-2.156,t=-2.348;P<0.05)。结论:行RFCA术后维持窦性心律的房颤患者左心室收缩功能明显改善,且术后房颤复发患者左心室收缩功能受损加重;超声心动图可作为评价左心室功能的重要手段。

关键词：心房颤动射频导管消融术超声心动图左心室功能

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经胸超声心动图在Stanford A型急性主动脉夹层诊断中的价值

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中国医刊 2020年第3期55卷 337-340页

作者：李正宏魏景兰蔡学坤许婧北京市第一中西医结合医院超声科

目的评析经胸超声心动图(trans-thoracic echocardiography,TTE)对Stanford A型急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)的临床诊断价值。方法选取2017年1月至2019年3月北京市第一中西医结合医院诊治的82例疑似Stanford A型AAD患者,均在术前先后接受TTE和CT血管造影(CT angiography,CTA)检查。以手术结果为金标准,比较分析TTE和CTA的诊断效能。结果经手术确诊65例为Stanford A型,包括A1型36例,A2型12例,A3型17例,其余17例为非Stanford A型。TTE的Stanford A型诊断准确率为70.73%,敏感性为80.00%,特异性为46.67%,CTA分别为73.17%、83.08%、38.71%,二者比较差异无显著性(P>0.05),各项均低于TTE联合CTA诊断(98.78%、100.00%、70.59%,P<0.05)。CTA检查显示主动脉内膜片及其累及范围、主动脉弓受累、动脉弓分支受累概率均高于TTE,但显示主动脉受累、心功能减弱、主动脉反流概率显著低于TTE(P<0.05)。结论在Stanford A型AAD诊断中,TTE和CTA有较高的临床诊断率、分型准确率,且有助于掌握主动脉内膜片和累及范围,均有重要临床诊断价值,建议二者联合诊断,以进一步提高检出率。

关键词：经胸超声心动图急性主动脉夹层 Stanford A型临床诊断

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冠心病患者血管病变程度与心外膜脂肪层厚度及颈部血管弹性的相关性研究

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中国医刊 2019年第8期54卷 868-871页

作者：李正宏李秋毛端王丽北京市第一中西医结合医院超声科

目的探讨冠心病患者不同冠脉狭窄程度与心外膜脂肪层厚度及颈部血管弹性的相关性。方法选取2017年6月至2018年10月在北京市第一中西医结合医院行冠脉造影并诊断为冠心病患者112例,根据冠状动脉狭窄程度将其分为轻度组49例,冠脉缩窄<5... 详细信息

目的探讨冠心病患者不同冠脉狭窄程度与心外膜脂肪层厚度及颈部血管弹性的相关性。方法选取2017年6月至2018年10月在北京市第一中西医结合医院行冠脉造影并诊断为冠心病患者112例,根据冠状动脉狭窄程度将其分为轻度组49例,冠脉缩窄<50%;中度组37例,冠脉缩窄50%~74%;重度组26例,冠脉缩窄≥75%;另选取同期健康体检者50例作为对照组。比较分析各组患者的心外膜脂肪层(epicardial adipose tissue,EAT)厚度、颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、脉搏波传导速度(pulse wave velocityβ,PWV-β)、僵硬度(stiffness parametersβ,β)、膨大指数(augment index,AI)、顺应性(arterial compliance,AC)、弹性模量(elastic modulus,Ep)。结果冠心病患者的EAT厚度和IMT较对照组有明显增大,差异有显著性(P<0.05);随着冠脉狭窄程度的增加,EAT厚度和IMT均呈升高趋势,组间比较差异有显著性(P<0.05),两两比较发现,重度组明显高于轻度组、中度组,中度组亦高于轻度组(P均<0.05)。在颈部血管弹性相关的指标上,冠心病患者的PWV-β、β及Ep均显著高于对照组(P<0.05),且随着冠脉狭窄程度的增加,上述指标均呈逐步升高趋势,组间比较差异有显著性(P<0.05)。冠心病患者的AC明显低于对照组(P<0.05),且冠脉狭窄越重,顺应性越低(P<0.05)。结论冠脉狭窄程度与EAT厚度及颈动脉血管弹性变化之间存在密切联系,冠脉狭窄越重的患者,EAT厚度及IMT越高,且血管弹性越差,该两项指标可作为预测冠心病严重程度及评价治疗方案的重要参考。

关键词：超声测量冠心病心外膜脂肪层厚度颈部血管弹性相关性

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经阴道超声与宫腔镜对子宫内膜病变患者的诊断价值比较研究

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现代生物医学进展 2018年第14期18卷 2683-2687页

作者：吴华臣黄迎春韩欣红尹旭莲李立华北京市第一中西医结合医院超声科北京100018 北京市第一中西医结合医院综合内科北京100018 北京市第一中西医结合医院行政综合办公室北京100018

目的:探讨经阴道超声与宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值,为临床诊断子宫内膜病变提供理论依据。方法:选取2011年3月-2014年3月间我院收治的158例疑似子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声和宫腔镜进行检查,并以病理诊断结果为&qu... 详细信息

目的:探讨经阴道超声与宫腔镜检查诊断子宫内膜病变的临床价值,为临床诊断子宫内膜病变提供理论依据。方法:选取2011年3月-2014年3月间我院收治的158例疑似子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声和宫腔镜进行检查,并以病理诊断结果为"金标准",比较两种检查方法的诊断价值。结果:病理检查结果中,143例患者被确诊为子宫内膜病变,其中子宫内膜增生23例(16.08%),子宫内膜息肉31例(21.68%),子宫粘膜下肌瘤24例(16.78%),子宫内膜癌19例(13.29%),慢性非特异性子宫内膜炎46例(32.17%)。宫腔镜对子宫内膜病变诊断的准确率为94.41%,高于阴道超声的81.12%,差异有统计学意义(P<0.05),其中阴道超声和宫腔镜对子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌诊断的准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),阴道超声对子宫内膜增生、子宫内膜息肉及慢性非特异性子宫内膜炎的诊断准确率均较宫腔镜降低,差异有统计学意义(P<0.05)。阴道超声对子宫内膜病变诊断的特异度较宫腔镜更低(P<0.05),但两者灵敏度、AUC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道超声诊断子宫内膜病变简单、有效,而宫腔镜诊断子宫内膜病变具有准确率以及特异度较高的特点。

关键词：阴道超声宫腔镜子宫内膜病变诊断价值

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2型糖尿病亚临床甲状腺功能减退状态对颈动脉超声指标的影响

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中国医刊 2020年第10期55卷 1129-1132页

作者：李正宏蔡学坤李玉荣魏景兰北京市第一中西医结合医院超声科北京100026

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)状态对颈动脉超声指标的影响。方法选取2017年8月至2019年3月于北京市第一中西医结合医院就诊的234例T2DM患者,根据是否合并SC... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)状态对颈动脉超声指标的影响。方法选取2017年8月至2019年3月于北京市第一中西医结合医院就诊的234例T2DM患者,根据是否合并SCH分为T2DM组139例和T2DM+SCH组95例,另选取72例同期于本院进行体检的健康人群作为对照组。比较三组受试者总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平,以及T2DM组和T2DM+SCH组的双侧颈动脉内膜中层厚度、肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈动脉斑块数量、斑块Crouse积分、颈动脉狭窄程度积分、舒张末期速度、收缩期峰值速度、搏动指数、阻力指数。结果三组体重指数、血清促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸水平、低密度脂蛋白胆固醇比较差异有显著性(P<0.05),且T2DM组、T2DM+SCH组均高于对照组(P<0.05),T2DM+SCH组高于T2DM组(P<0.05)。与T2DM组相比,T2DM+SCH组双侧颈动脉内膜中层厚度、颈动脉斑块数量、斑块Crouse积分、颈动脉狭窄程度积分、搏动指数、阻力指数更高,而肱动脉内皮依赖性舒张功能、舒张末期速度、收缩期峰值速度更低,差异均有显著性(P<0.05)。结论T2DM的SCH状态可显著增加颈动脉粥样硬化的发生率,超声检查对准确诊断和预防颈动脉粥样硬化具有重要的临床意义。

关键词： 2型糖尿病亚临床甲状腺功能减退颈动脉粥样硬化超声检查

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2D-STI在中西医结合运动康复治疗AMI中的评估价值研究

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中国实用医药 2022年第10期17卷 9-12页

作者：王丽王彦辉耿敖李正宏北京市第一中西医结合医院超声科 100026 北京市第一中西医结合医院心脏康复中心 100026

目的二维斑点追踪技术(2D-STI)是急性心肌梗死(AMI)患者心功能的评估手段,通过评价AMI患者参与中西医结合运动康复前后心肌整体运动和功能情况,探究2D-STI在中西医结合运动康复效果评估中的应用价值。方法 60例接受经皮冠状动脉介入治... 详细信息

目的二维斑点追踪技术(2D-STI)是急性心肌梗死(AMI)患者心功能的评估手段,通过评价AMI患者参与中西医结合运动康复前后心肌整体运动和功能情况,探究2D-STI在中西医结合运动康复效果评估中的应用价值。方法 60例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的AMI患者,随机分为康复组(28例)和对照组(32例)。康复组接受中西医结合运动康复治疗,对照组仅进行常规随访管理。所有患者在入组时、参与运动康复1.5个月和3个月后进行超声心动图检查,搜集左心室整体纵向应变(GLS)、整体径向应变(GRS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)以及左心室射血分数(LVEF)。结果治疗前,两组GLS、GCS、GRS、GAS、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1.5个月后,康复组GLS、GCS、GRS、GAS高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,康复组GLS、GCS、 GRS、GAS、LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-STI技术可早期(1.5个月)发现接受PCI治疗的AMI患者参与中西医结合运动康复后的左心室整体收缩功能变化,而此时LVEF尚无明显变化,因此,对于接受PCI治疗的AMI患者,可将2D-STI技术作为参与中西医结合心脏康复治疗早期评估心肌改善的工具。

关键词：中西医结合心脏康复二维斑点追踪技术

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脑血流速度异常增快的可逆性脑血管收缩综合征1例报告并文献分析

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中风与神经疾病杂志 2016年第7期33卷 649-652页

作者：尹书会张倩王默力李景植首都医科大学宣武医院神经内科北京100053 北京市第一中西医结合医院神经内科北京100026 首都医科大学宣武医院血管超声诊断科北京100053

1临床资料患者,女,26岁。主因＂发作性头痛16 d,突发左肢无力5 d,右肢无力2 d＂于2014年4月30日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者于16 d前（2014年4月14日）妊娠晚期睡梦中突发剧烈头痛,为头顶部、双颞部搏动性疼痛,难以忍受,无... 详细信息

1临床资料患者,女,26岁。主因＂发作性头痛16 d,突发左肢无力5 d,右肢无力2 d＂于2014年4月30日收住首都医科大学宣武医院神经内科。患者于16 d前（2014年4月14日）妊娠晚期睡梦中突发剧烈头痛,为头顶部、双颞部搏动性疼痛,难以忍受,无法再次入睡,随后下床活动,约0.5 h完全缓解。

关键词：头痛发作视物成双雷击样头痛搏动性疼痛发作性头痛妊娠晚期文献分析剧烈头痛双颞部脑血流速度

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