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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第7期59卷 669-675页

作者：欧阳昱晖张罗首都医科大学附属北京同仁医院过敏科和耳鼻咽喉头颈外科　中国医学科学院慢性鼻病诊疗研究创新单元，北京　100730 北京市耳鼻咽喉研究所　过敏性疾病北京实验室和鼻病研究北京市重点实验室，北京　100005

变应性鼻炎是严重影响人民群众健康和生活质量的多发病。花粉是引发季节性变应性鼻炎的重要过敏原，严重影响患者个体日常生活、工作和学习质量，带来沉重的医疗和社会负担。建立高效、快速的大气花粉监测系统和可靠的评估过敏风险指标...

变应性鼻炎是严重影响人民群众健康和生活质量的多发病。花粉是引发季节性变应性鼻炎的重要过敏原，严重影响患者个体日常生活、工作和学习质量，带来沉重的医疗和社会负担。建立高效、快速的大气花粉监测系统和可靠的评估过敏风险指标对于变应性疾病的防控尤为重要。本文概述了国际大气花粉监测的方法，以及我国大气花粉监测的发展和现状。

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采用新型容积吸入式花粉采集器监测的气传花粉浓度的准确性评估

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第5期60卷 527-531页

作者：欧阳昱晖杨军张敬璇燕云张罗首都医科大学附属北京同仁医院过敏科和耳鼻咽喉头颈外科，北京　100730 北京市耳鼻咽喉研究所　过敏性疾病北京实验室和鼻病研究北京市重点实验室　中国医学科学院慢性鼻病诊疗研究创新单元，北京　100005

目的:评估新型容积吸入式花粉采集器监测的气传花粉浓度的准确性。方法:在北京市秋季花粉浓度高峰期9月1—27日期间，使用重力沉降式和容积吸入式花粉采集器采集大气花粉。对比不同方法读取的花粉浓度的相关关系。分析日平均气温、相对... 详细信息

目的:评估新型容积吸入式花粉采集器监测的气传花粉浓度的准确性。方法:在北京市秋季花粉浓度高峰期9月1—27日期间，使用重力沉降式和容积吸入式花粉采集器采集大气花粉。对比不同方法读取的花粉浓度的相关关系。分析日平均气温、相对湿度和平均风速等气象因素对容积吸入式采集器采集的实时花粉浓度的影响。使用SPSS 25.0软件进行统计分析。结果:两种采集器获取的大气花粉浓度有显著的相关性（ r s值分别为0.85、0.86， P值均<0.001）。使用容积吸入式采集器200×显微镜下读取花粉采样片横向3行的花粉浓度（12.5%）与读取全片的花粉浓度结果一致，具有统计学意义的相关性（ r s=0.97， P<0.001）。容积吸入式采集器24 h内采集的实时花粉浓度受日平均气温的影响较大（ P值均<0.05），随着日间温度增高，花粉散粉量增加，不受相对湿度和平均风速的影响（ P值均>0.05）。结论:采用新型容积吸入式花粉采集器监测的气传花粉浓度的准确度高，可以实现花粉浓度的实时监测，具有较好的精准性。

关键词：鼻炎，变应性，季节性花粉采集器重力沉降式容积吸入式气象因素

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先天性鼻及鼻窦发育畸形1例

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第3期59卷 253-255页

作者：玄丽佳庄梦岩赵亚娟王向东张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科，北京　100730 北京市耳鼻咽喉科研究所　过敏性疾病北京实验室　鼻病研究北京市重点实验室，北京　100005 北京中医医院顺义医院耳鼻咽喉科，北京　101300

本文报道了1例先天性鼻及鼻窦发育畸形的患儿。患儿女，14岁，因“自幼外鼻畸形，双侧鼻塞”入住北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科。患儿出生后出现喘憋，吃奶时呛咳，于我科诊断为鼻畸形、后鼻孔闭锁。术前对患儿全血进行全外显子基因检...

本文报道了1例先天性鼻及鼻窦发育畸形的患儿。患儿女，14岁，因“自幼外鼻畸形，双侧鼻塞”入住北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科。患儿出生后出现喘憋，吃奶时呛咳，于我科诊断为鼻畸形、后鼻孔闭锁。术前对患儿全血进行全外显子基因检测。于全身麻醉下行鼻内镜下右鼻膜性后鼻孔闭锁开放术，术后效果良好。本文讨论了先天性鼻畸形的分类、发育畸形的原因及先天性后鼻孔闭锁的处理。

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人工智能在耳鼻咽喉头颈外科的应用

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首都医科大学学报 2024年第2期45卷 175-180页

作者：赵金铭王向东张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、过敏科北京 100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)鼻病研究北京市重点实验室耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京 100005

人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度.本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设... 详细信息

人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度.本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设备以及AI在耳鼻咽喉头颈外科中的应用等方面进行综述,探讨AI在医学领域应用中面临的挑战,并展望其未来发展前景.

关键词：人工智能耳鼻咽喉头颈外科机器学习大数据

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慢性鼻窦炎伴鼻息肉鼻黏膜中纤维蛋白交联和降解相关调控基因表达异常

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首都医科大学学报 2024年第2期45卷 246-251页

作者：王明洪宇卜祥婷王成硕张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、过敏科北京100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)、鼻病研究北京市重点实验室、耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100005

目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者以及合并哮喘(asthma,AS)患者(CRSwNP+AS)鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况;... 详细信息

目的研究慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者以及合并哮喘(asthma,AS)患者(CRSwNP+AS)鼻黏膜中纤维蛋白沉积及其相关调控基因的表达情况。方法利用免疫荧光染色评估鼻黏膜中纤维蛋白的沉积情况;利用实时荧光定量聚合酶链式反应检测纤维蛋白交联和降解相关调控基因的表达,以及糖皮质激素治疗后的基因表达变化。结果与对照组相比,CRSwNP鼻黏膜中有显著的纤维蛋白沉积,且呈交联状态,CRSwNP+AS组有更明显的纤维蛋白沉积。基因表达检测显示,促进纤维蛋白交联的基因-凝血因子ⅩⅢA1(factorⅩⅢA chain 1,F13A 1)和抑制纤维蛋白降解的基因-纤溶酶原激活物抑制物1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)在CRSwNP和CRSwNP+AS组的表达均升高,并且F13A1在CRSwNP+AS组的表达较CRSwNP显著更高;促进纤维蛋白降解的基因-组织型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator tissue type,PLAT)在CRSwNP+AS组的表达显著低于CRSwNP和对照组;尿激酶型纤溶酶原激活因子(plasminogen activator urokinase,PLAU)的表达在两种类型的CRSwNP中均上调。CRSwNP+AS患者经糖皮质激素治疗,可显著下调F13A1、上调PLAT的表达。结论CRSwNP患者鼻黏膜中存在大量纤维蛋白沉积,可能与纤维蛋白交联和降解相关基因的表达失调有关,合并AS患者鼻黏膜中F13A1和PLAT的表达失调更为明显。

关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉哮喘纤维蛋白凝血因子ⅩⅢA 纤溶酶原激活因子

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地塞米松体外对鼻息肉趋化因子生成的影响

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首都医科大学学报 2024年第2期45卷 233-238页

作者：孟海洋王敏李颖王向东张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、过敏科北京 100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)鼻病研究北京市重点实验室耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京 100005 北京市仁和医院耳鼻咽喉头颈外科北京 102600 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、过敏科北京 100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)鼻病研究北京市重点实验室耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京 100005

目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织趋化因子生成的影响.方法收集CRSwNP患者鼻息肉组织,制备单细胞悬液,体外分别用 10、50 和 100 μmol/L DEX处... 详细信息

目的观察地塞米松(dexamethasone,DEX)对慢性鼻窦炎伴鼻息肉(chronic sinusitis with nasal polyps,CRSwNP)患者鼻息肉组织趋化因子生成的影响.方法收集CRSwNP患者鼻息肉组织,制备单细胞悬液,体外分别用 10、50 和 100 μmol/L DEX处理,24 h后检测细胞活性和细胞培养上清中趋化因子的浓度.结果 10、50 和 100 μmol/L DEX处理组与未处理组相比,活细胞百分比无显著差别;CC趋化因子配体 2(CC chemokine ligand,CCL2)、CCL11、CXC趋化因子配体 2(CXC chemokine ligand,CXCL2)和CXCL9 水平显著降低;CCL20 水平显著增高;CCL3、CCL4、CCL5、CCL17 和CXCL5 水平没有变化.结论 DEX抑制鼻息肉组织单细胞悬液中多种趋化因子的生成,提示其可能通过此作用抑制炎性细胞的浸润和炎症反应的发生.

关键词：慢性鼻窦炎合并鼻息肉地塞米松趋化因子

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基于网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制

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首都医科大学学报 2024年第2期45卷 252-261页

作者：杨婧兴赵妍陈陆泉蔡超王向东首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉科北京100069 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科过敏科北京100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)鼻病研究北京市重点实验室耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院传统医学科北京100730

目的运用网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systematic pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(integ... 详细信息

目的运用网络药理学探究黄芩治疗慢性鼻窦炎的潜在作用机制。方法利用中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systematic pharmacology database and analysis platform,TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(integrative pharmacology-based research platform of traditional Chinese medicine,TCMIP)和中药分子机制生物信息学分析工具(bioinformatics analysis tool for molecular mechanism of traditional Chinese medicine,BATMAN-TCM)筛选出黄芩的活性成分;利用Swiss Target Prediction数据库收集黄芩活性成分的靶点;利用GeneCards、在线人类孟德尔遗传(online Mendelian inheritance in man,OMIM)、gharmGKB和DrugBank数据库筛选“慢性鼻窦炎”相关靶点;通过STRING(search tool for the retrieval of interaction gene/proteins)数据库构建活性成分靶点与疾病靶点之间的蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络;利用Cytoscape3.10.0软件筛选核心靶点;进行京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路和基因本体(Gene Ontology,GO)富集分析以探索黄芩治疗慢性鼻窦炎的相关生物学过程及信号通路,利用Autodock tools 1.5.7将前4位关键靶点和前4个活性成分进行分子对接。结果共收集到35个黄芩活性成分,1743个慢性鼻窦炎相关的疾病靶点,这些活性成分与慢性鼻窦炎有121个交叉靶点,通过PPI网络分析,获得28个核心靶点,4个关键靶点,GO功能富集表明黄芩治疗慢性鼻窦炎主要涉及脂多糖、蛋白酪氨酸激酶活性、膜筏、膜微区和膜区域等生物学过程,KEGG通路富集提示主要与磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase-serine/threonine-protein kinase,PI3K-Akt)信号通路、高级糖基化终末产物-受体(advanced glycation end product-receptor of advanced glycation endproducts,AGE-RAGE)信号通路、Ras(reliability,availability and serviceability signaling pathway)信号通路、趋化因子信号通路等密切相关,分子对接结果显示表小檗碱与磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基δ(phosphatidylinositol-4,5-bisphosphate 3-kinase catalytic subunitδ,PIK3CD)对接良好。结论本研究结果表明黄芩可能可通过多种活性成分、多个靶点及多条信号通路发挥其对慢性鼻窦炎治疗的作用。

关键词：黄芩慢性鼻窦炎网络药理学作用机制

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基于变应性鼻炎就诊人次的春季和夏秋季花粉分级和预报模型

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第3期60卷 313-320页

作者：欧阳昱晖尹炤寅燕云陈敬国费文轩宫丽丽刘卫卫刘晓佳宋道亮许振东张英张媛张罗首都医科大学附属北京同仁医院过敏科和耳鼻咽喉头颈外科北京100730 北京市耳鼻咽喉研究所过敏性疾病北京实验室和鼻病研究北京市重点实验室、中国医学科学院慢性鼻病诊疗研究创新单元北京100005 北京城市气象研究院、北京市气象服务中心北京100089 西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 聊城市东昌府区妇幼保健医院耳鼻咽喉科聊城252003 聊城市人民医院耳鼻咽喉科聊城252000 沧州市人民医院耳鼻咽喉科沧州061001 内蒙古自治区人民医院耳鼻咽喉科呼和浩特010010 淄博市中心医院耳鼻咽喉科淄博255020 包头市中心医院耳鼻咽喉科包头014042 青海大学附属医院耳鼻喉科西宁810000

目的根据北方8个城市历年花粉和变应性鼻炎(AR)就诊人次数据,建立北方春季和夏秋季花粉浓度分级预报模型,实现花粉浓度预报。方法分析北京、包头、呼和浩特、西安、西宁、沧州、聊城和淄博8个北方城市历年春季和夏秋季的花粉浓度和AR就... 详细信息

目的根据北方8个城市历年花粉和变应性鼻炎(AR)就诊人次数据,建立北方春季和夏秋季花粉浓度分级预报模型,实现花粉浓度预报。方法分析北京、包头、呼和浩特、西安、西宁、沧州、聊城和淄博8个北方城市历年春季和夏秋季的花粉浓度和AR就诊人群特点,利用Spearman分析其相关性,建立春季和夏秋季花粉的浓度分级;根据分级阈值、气象因素以及花粉浓度连续1~3 d平均值,构建原始数据集,使用极端梯度提升树(eXtreme gradient boosting,XGBoost)算法建立花粉预报模型。结果北京和西安市的春季花粉期开始早且持续时间长,西宁、包头和呼和浩特市夏秋季花粉期开始早且持续时间长;各城市的夏秋季以及除包头和沧州市之外城市的春季花粉期平均日就诊人次显著高于非花粉季节。各城市综合的春季和夏秋季日就诊人次与连续3 d平均花粉浓度有显著相关性,据此相关性建立北方春季和夏秋季花粉浓度的分级标准。花粉浓度预报模型评估显示,完全准确及相差一级的春季预测样本超过91%,夏秋季超过95%;预测模型中最重要的自变量因子是1 d前花粉级别,其次是气象因子温度和湿度。结论大气花粉浓度分级预报可为花粉过敏患者的出行、早期防御和治疗,以及临床药物研究和特异性免疫治疗的用药时间确定提供指导和相关决策信息。

关键词：鼻炎,变应性花粉就诊人次分级阈值 XGBoost算法预报模型

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有/无鼻窦炎症状的牙源性鼻窦炎患者的临床特征比较

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首都医科大学学报 2024年第2期45卷 239-245页

作者：郑铭吴健有司马宇彤王向东张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100730 首都医科大学附属北京同仁医院口腔科北京 100730 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100730 北京市耳鼻咽喉科研究所北京市中西医结合耳鼻咽喉科研究所过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会)鼻病研究北京市重点实验室耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学)北京 100005 中国医学科学院慢性鼻病诊疗策略研究创新单元北京 100005

目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现.方法回顾性收集2020 年 6 月至 2022 年 6 月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的 92 例ODS患者的临... 详细信息

目的比较牙源性鼻窦炎(odontogenic sinusitis,ODS)患者中有鼻窦炎症状和无鼻窦炎症状群体的临床表现.方法回顾性收集2020 年 6 月至 2022 年 6 月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科行内镜鼻窦手术的 92 例ODS患者的临床资料,77 例有鼻窦炎症状(sinusitis symptoms,SS 组),15 例无鼻窦炎症状(non-SS 组).比较两组患者的病史、症状、病因、内镜检查和鼻窦电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)等.结果 non-SS 组患者相比SS 组患者的病程更短[(4.9±3.4)个月vs(10.4±11.0)个月,P=0.048],首诊口腔科比例更高(100%vs 24.7%,P=0.035).两组患者报告牙痛、牙齿松动症状阳性率,差异无统计学意义(29.9%vs 53.3%,P= 0.133;18.2%vs 35.3%,P= 0.085).牙周-牙髓联合病变(periodontal-endodontic combined lesions,PECL)、根尖周炎(apical periodontitis,AP)、牙周炎(periodontitis,PE)、医源性占SS组和non-SS组患者病因的比例分别为 53.2%vs 20%(P= 0.024)、28.6%vs 33.3%(P=0.76)、11.7%vs 26.7%(P=0.215)、6.5%vs 20%(P= 0.119).鼻窦CT显示,与non-SS 组患者相比,SS 组患者窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)、筛窦、额窦有更高比例的受累(83.1%vs 26.7%,P=0.000;80.5%vs 20%,P=0.000;41.6%vs 0%,P=0.002).结论耳鼻喉科与口腔科的多学科合作,可以早期发现无鼻窦炎症状的ODS,及时诊治PECL等牙齿相关性疾病,减少内镜手术概率,提升患者生活质量.

关键词：牙源性鼻窦炎临床特征鼻窦CT 症状牙周-牙髓联合病变

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miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症中的表达及下游调控通路研究

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2025年第4期32卷 234-238页

作者：王明栾格袁婧王成硕张罗首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所慢性鼻病新药及诊断技术研发北京市重点实验室过敏性疾病北京实验室北京100730

目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞... 详细信息

目的探索miR-21-5p在鼻黏膜2型炎症性疾病中的表达、调控及其下游通路。方法利用real-time PCR检测miR-21-5p在慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者,以及CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠模型鼻黏膜中的表达。在体外培养的人原代鼻黏膜上皮细胞中加入不同的炎性细胞因子处理,48 h后检测miR-21-5p的表达。利用miR-21-5p过表达慢病毒转染鼻黏膜上皮细胞,72 h后收集细胞进行转录组测序、差异表达基因及通路富集分析。结果与对照组相比,miR-21-5p在CRSwNP患者、CRSwNP小鼠和过敏性鼻炎小鼠鼻黏膜中的表达均显著升高(P均<0.01)。白细胞介素4(IL-4)、IL-13可以显著上调鼻黏膜上皮细胞中miR-21-5p的表达(P均<0.01)。miR-21-5p过表达导致118个差异表达基因,显著富集于转录后基因沉默、WNT与MAPK信号通路等。结论miR-21-5p受IL-4、IL-13调控,在鼻黏膜2型炎症中表达升高,可能参与下游WNT、MAPK等信号通路调控。

关键词：鼻窦炎鼻息肉鼻炎,过敏 2型炎症 miR-21-5p

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