检索结果-内蒙古大学图书馆

中外医药研究 2025年第8期4卷 24-26页

作者：耿丽平北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中心北京101111

目的:观察药物治疗管理在老年2型糖尿病合并周围神经炎患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中心接诊的2型糖尿病合并周围神经炎患者148例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各74例。... 详细信息

目的:观察药物治疗管理在老年2型糖尿病合并周围神经炎患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中心接诊的2型糖尿病合并周围神经炎患者148例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各74例。对照组接受常规用药指导,观察组接受药物治疗管理。对比两组治疗依从性、血糖水平、不良反应发生率。结果:干预前,两组Morisky用药依从性量表评分对比,无统计学差异(P>0.05);干预后,两组Morisky用药依从性量表评分升高,观察组高于对照组(P<0.001)。干预前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平对比,无统计学差异(P>0.05);干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平下降,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P=0.028)。结论:药物治疗管理在老年2型糖尿病合并周围神经炎患者中的应用效果显著,可提高患者治疗依从性,改善血糖控制水平,降低不良反应发生率。

关键词： 2型糖尿病周围神经炎老年药物治疗管理

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基于指南意见构建膝骨关节炎中西医结合临床路径

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国际中医中药杂志 2025年第1期47卷 9-17页

作者：刘鲁平王锡友张龄匀雷园安易高艺轩邢振东刘佳琪于长禾北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科北京100700 北京中医药大学第一临床学院推拿疼痛科北京100700 北京中医药大学北京100105 航天中心医院健康管理部北京100049 北京市通州区永乐店社区卫生服务中心中医科北京101105

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的慢性退行性疾病,在给患者带来疼痛、生活质量降低等问题的同时带来较大的社会负担。通过参考临床实践指南的推荐意见制定临床路径,可实现指南在中西医结合医疗体系下的本土化。然而,现有临床路径存在中西医... 详细信息

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的慢性退行性疾病,在给患者带来疼痛、生活质量降低等问题的同时带来较大的社会负担。通过参考临床实践指南的推荐意见制定临床路径,可实现指南在中西医结合医疗体系下的本土化。然而,现有临床路径存在中西医结合诊疗缺失、医患共同决策欠佳,或临床路径可视化效果差等问题。本研究通过对指南推荐意见的综合整理和本土化研究,解决并优化KOA临床路径;通过医患共同决策的路径构建,体现中西医结合理念,强调诊断与筛选并存、临床与影像分期结合、医患共同决策、治疗阶段性。该路径强调以患者为中心,疼痛缓解和功能康复并行,实现循证理念在实际医疗实践中的落地,为中西医结合治疗KOA提供了具体的医患共同决策依据,有助于提高诊疗效率和患者生活质量。

关键词：骨关节炎,膝指南临床路径中西医结合

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药学服务干预在促进患者合理用药实践中的实施效果评估

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中国医药指南 2025年第10期 71-73页

作者：耿丽平王涛国警月北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中心药剂科北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中心全科北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心药剂科

目的探究药学服务干预在促进患者合理用药实践中的实施效果。方法选取北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中2023年1月至2024年1月收治的药物治疗患者150例，根据随机数字表法将其分为观察组（75例，实施药学服务干预）和对照组（75... 详细信息

目的探究药学服务干预在促进患者合理用药实践中的实施效果。方法选取北京市通州区台湖镇次渠社区卫生服务中2023年1月至2024年1月收治的药物治疗患者150例，根据随机数字表法将其分为观察组（75例，实施药学服务干预）和对照组（75例，基础用药指导）。对比两组患者的不合理用药发生率、患者满意度、相关知识知晓率、用药依从性。结果观察组不合理用药发生率低于对照组，P <0.05；患者满意度高于对照组，P <0.05；观察组疾病、服药、健康知识知晓率均高于对照组，P <0.05；干预后，观察组用药依从性高于对照组，P <0.05。结论药学服务干预可以促进患者合理用药，提升患者相关知识知晓率、依从性及其满意度。

关键词：药学服务合理用药不良反应用药依从性干预满意度

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应用阴道双指内诊法在潜伏期诊断胎方位中的研究

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中国妇幼保健 2013年第21期28卷 3542-3543页

作者：贾月影李明颖北京市通州区潞城社区卫生服务中心 100149 北京市通州区甘棠社区卫生服务中心

目的:研究潜伏期采用阴道双指内诊法触诊胎儿枕骨隆突对早期判定胎方位和促进产妇顺利分娩的作用。方法:比较不同胎方位判定法对368例自然临产产妇分娩过程及分娩结局的影响。结果:在潜伏期,应用阴道双指内诊法触诊胎儿枕骨隆突判定胎... 详细信息

目的:研究潜伏期采用阴道双指内诊法触诊胎儿枕骨隆突对早期判定胎方位和促进产妇顺利分娩的作用。方法:比较不同胎方位判定法对368例自然临产产妇分娩过程及分娩结局的影响。结果:在潜伏期,应用阴道双指内诊法触诊胎儿枕骨隆突判定胎方位的产妇比传统肛查加阴道检查法判定胎方位的产妇产程顺利,产时产后出血量少,软产道损伤和产后感染均减少(P<0.05)。结论:应用潜伏期阴道双指触诊胎儿枕骨隆突的简易检查方法可以早期准确判定胎方位,并且大大减少了因传统阴道检查给产妇带来的痛苦、精神紧张和对软产道的损伤,有效促进了产妇的顺利分娩。

关键词：阴道双指内诊检查枕骨隆突胎方位

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基层社区医院开展规范化流产后服务模式的探讨

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中国妇幼保健 2014年第22期29卷 3547-3548页

作者：刘辉李明颖北京市通州区觅子店社区卫生服务中心 101112 北京市通州区潞城镇甘棠社区卫生服务中心

目的：探索在基层医院开展规范化流产后服务模式的新方法、新举措,以便开展优质的流产后服务工作,促进广大妇女的生殖健康。方法：选取2012年1月~2012年12月自愿来医院要求行人工流产的315例妇女作为研究对象,按照手术编码单双数的原则... 详细信息

目的：探索在基层医院开展规范化流产后服务模式的新方法、新举措,以便开展优质的流产后服务工作,促进广大妇女的生殖健康。方法：选取2012年1月~2012年12月自愿来医院要求行人工流产的315例妇女作为研究对象,按照手术编码单双数的原则,单数为对照组（158例）,双数为观察组（157例）。对照组实施常规流产服务模式,观察组在以往常规服务模式的基础上增加了术前对流产妇女及其伴侣的咨询服务,术时即刻落实避孕措施及提供个性化避孕方法的宣教指导,术后加强对避孕措施的有效落实及随访追踪。结果：观察组与对照组术后随访率、术后避孕措施的立即落实率、术后1年有效避孕方法的使用率及降低重复流产率方面比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：基层社区医院开展规范化流产后服务模式可以减少非意愿妊娠的发生,降低重复流产率,适合在基层社区机构推广使用。

关键词：基层社区医院规范化流产后服务

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北京市某区社区卫生服务中心内部绩效管理实践研究与效果评价

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中国全科医学 2024年第16期27卷 1942-1949页

作者：甘静雯巩亚楠北京市通州区梨园镇梨园社区卫生服务中心 101101

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管... 详细信息

背景北京市制定了一系列社区卫生服务中心绩效管理方面的政策,多数社区卫生服务中心以考核为主,并未形成绩效管理体系。本研究在原有内部绩效考核体系的基础上,针对存在的问题完善绩效管理,形成一套适用于全区社区卫生服务中心的绩效管理体系。目的探讨绩效管理体系在社区卫生服务中心的内部实施效果。方法2019年本课题组对北京市通州区18所社区卫生服务中心的中心岗位设置、考核指标与权重、绩效反馈与改进等方面绩效管理现状进行基线调查。通过德尔菲专家咨询法确定绩效管理实施效果的评价指标,最终确定包含6个一级指标(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)、34个二级指标的《社区卫生服务中心内部绩效管理手册》(以下简称手册)。2021年对手册应用效果进行评价(服务数量、服务利用、服务质量、医务人员绩效评价、患者满意度和目标管理)。结果2020年重点工作的服务数量、服务利用和服务质量较上年度提高,除家庭医生签约率和老年人体检真实率略低于全区平均水平,其余指标均高于全区水平;医务人员绩效评价:医务人员认为工资与工作量比较匹配和非常匹配上升了29.8%;对中心发展目标、科室发展目标和个人本职工作重点的认知分别上升了15.6%、13.2%和2.6%;考核指标符合实际工作上升了20.6%;指标权重值和科室、占二次绩效分配合理分别上升了19.4%和8.3%;认为激励性较强增加了18.3%;绩效改进效果明显增加了18.1%;绩效管理总体满意度上升了11.8%。患者满意度:对慢性病管理、儿童健康管理、医务人员技术水平和就诊结果方面的满意度均有不同程度的提高。区级年终考核:除1中心排名未变,其余中心均名次提高。工资薪酬:在岗职工、医生、护士和预防保健人员年人均收入分别增长了5.2%、7.6%、8.4%和10.4%,较全区人均收入分别提高了4.7、8.7、4.4、3.9万元。结论经过不同经济发展水平的社区卫生服务中心论证,该绩效管理体系应用效果显著,提高了社区重点工作数量和质量水平,增强了医务人员积极性和服务能力,进而提升了患者的满意度,具有一定的推广价值。但应用绩效管理体系的中心数量有限,时间偏短,在今后需要扩大应用范围,继续追踪应用情况。

关键词：社区卫生服务绩效管理效果评价北京市

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社区卫生服务机构的专科建设

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中国全科医学 2016年第25期19卷 3074-3077页

作者：沈蔷白永涛赵海蔺有林周育松吴浩雷正一崔学利陈士新北京市东城区社区卫生服务管理中心北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心北京市海淀区双榆树社区卫生服务中心北京市通州区永顺社区卫生服务中心北京市朝阳区垡头社区卫生服务中心北京市丰台区方庄社区卫生服务中心北京市朝阳区潘家园社区卫生服务中心北京市朝阳区三里屯社区卫生服务中心北京市朝阳区平房社区卫生服务中心

目前,我国的社区卫生服务机构专科建设尚处于探索阶段。本文围绕这一热点问题,提出了根据个人兴趣和机构特点选择专科方向、建立管理连续性是专科建设的核心竞争力、专科建设对全科发展起到补充和促进作用、全科医生应具有专科方向、开... 详细信息

目前,我国的社区卫生服务机构专科建设尚处于探索阶段。本文围绕这一热点问题,提出了根据个人兴趣和机构特点选择专科方向、建立管理连续性是专科建设的核心竞争力、专科建设对全科发展起到补充和促进作用、全科医生应具有专科方向、开展专科建设有助于推进分级诊疗等核心观点。希望可以为专科建设在社区卫生服务机构的开展提供一些思路和参考。

关键词：社区卫生服务机构专科建设

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北京市城乡接合部某社区周边居民就医现状

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医学信息 2025年第6期 86-90页

作者：郭晶曹依娜首都医科大学附属北京友谊医院全科医学科北京市通州区徐辛庄社区卫生服务中心全科医学科

目的通过对北京市城乡接合部某社区周边居民的就诊意向、满意度以及社区医院需求进行调查，了解未来社区医院的工作方向。方法以城乡接合部某社区为中心，采用分层随机抽样的方法分别在3、6、9 km的3个村庄发放自行设计的调查问卷，... 详细信息

目的通过对北京市城乡接合部某社区周边居民的就诊意向、满意度以及社区医院需求进行调查，了解未来社区医院的工作方向。方法以城乡接合部某社区为中心，采用分层随机抽样的方法分别在3、6、9 km的3个村庄发放自行设计的调查问卷，进行随机拦截问卷调查。问卷内容包括居民的基本情况、居民对社区医院满意度评价、居民的就诊意向及影响因素，采用Logistic回归进行数据分析。结果发放问卷382份，回收有效问卷381份，有效率99.74%。当有诊疗需要时，居民选择社区就诊的前3种情况是：规律开药（69.82%）、患病是小病或者病情不严重（53.54%）、慢性病复诊（如高血压、糖尿病控制不佳）（51.18%）。而居民不愿意到社区就诊的前3位原因是：药品种类不齐全（47.50%)、诊疗设备简陋（28.61%）、医生诊疗技术不足（26.25%）。就诊意向多元回归分析显示，男性、在社区建档的居民、新农合医保居民更愿意选择社区首诊（P<0.05）。居民对社区整体满意度[（4.186±0.647）分]、医护的服务态度[（4.501±0.847）分]和技术水平满意度[（4.428±0.902）分]较高，但对药品的供应满意度[（3.785±0.938）分]、报销比例满意度[（3.606±1.211）分]和医疗设备满意度[（3.827±0.969）分]偏低。结论接合部居民对社区医院的整体满意度较高，对家医服务内容了解不够，对药品供应、报销比例、先进医疗设备期望较高。大力推动居民建立健康档案、加强落实家医宣传、响应国家集采及先进设备引入工作是社区卫生服务中心努力的方向。

关键词：城乡接合部居民就医意向

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2型糖尿病患者主食结构和自我调控能力对血糖控制影响的研究

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中国糖尿病杂志 2021年第6期29卷 438-442页

作者：陈雪莹高敏孙信樊理诗王冯彬赵立华甘静雯岳荣芳孙昕霙北京大学公共卫生学院 100191 北京市顺义区城区社区卫生服务中心北京市通州区梨园社区卫生服务中心

目的运用潜在剖面探讨T2DM患者主食结构特征,分析不同主食结构与血糖控制、自我效能的关系。方法使用北京市社区卫生服务中心现场调查数据,采用问卷调查、体格测量、生化检测的方法收集资料。结果基于不同血糖生成指数(GI)的主食用量构... 详细信息

目的运用潜在剖面探讨T2DM患者主食结构特征,分析不同主食结构与血糖控制、自我效能的关系。方法使用北京市社区卫生服务中心现场调查数据,采用问卷调查、体格测量、生化检测的方法收集资料。结果基于不同血糖生成指数(GI)的主食用量构成比潜在剖面分析,将患者分为高GI占主食64.8%为高GI组(HGI)及占35.2%主食结构均衡组(BSF)。两组在性别(t=24.204,P<0.001)、年龄(t=-4.102,P<0.001)、吸烟(χ^(2)=21.640,P<0.001)及饮食方面自我效能得分(t=-3.515,P<0.001)差异有统计学意义。HbA1c达标率BSF组高于HGI组(41.0%vs33.7%)(P=0.049)。Logistic回归分析显示,DM病程、用药情况、主食结构是HbA1c达标率的影响因素。结论T2DM患者主食结构可分为高GI主食为主和主食结构均衡两类。临床应提高对男性、年轻、吸烟患者的饮食行为干预,提高自我效能,自发选择健康饮食。

关键词：糖尿病,2型潜在剖面分析自我效能

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以意识障碍为首发表现的老年急性心肌梗死一例并文献复习

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中国全科医学 2012年第29期15卷 3384-3386页

作者：朱海燕赵炳会北京市通州区台湖社区卫生服务中心 101116

本文回顾了1例以意识障碍为首发表现的老年急性心肌梗死患者的临床资料,并结合文献进行分析,发现老年人急性心肌梗死的特点为无痛性的心肌梗死或疼痛部位不典型,亦可出现脑循环障碍、急性左心功能不全、类似急腹症、心律失常等表现,且... 详细信息

本文回顾了1例以意识障碍为首发表现的老年急性心肌梗死患者的临床资料,并结合文献进行分析,发现老年人急性心肌梗死的特点为无痛性的心肌梗死或疼痛部位不典型,亦可出现脑循环障碍、急性左心功能不全、类似急腹症、心律失常等表现,且再发性心肌梗死及猝死者多见。社区医生应高度重视其临床特点,提高诊治水平,降低死亡率,同时做好二级预防工作。

关键词：急性心肌梗死意识障碍老年人糖尿病

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