检索结果-内蒙古大学图书馆

中国脑血管病杂志 2025年第2期22卷 105-112页

作者：王思敏向思诗张鸿祺首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

颅内动脉瘤是常见的脑血管病,也是导致蛛网膜下腔出血的首要病因。随着血管内介入技术的发展,越来越多的颅内动脉瘤患者接受支架或血流导向装置置入治疗。抗血小板聚集药物已成为颅内动脉瘤行血管内介入治疗前后的常规用药。该文对常见... 详细信息

颅内动脉瘤是常见的脑血管病,也是导致蛛网膜下腔出血的首要病因。随着血管内介入技术的发展,越来越多的颅内动脉瘤患者接受支架或血流导向装置置入治疗。抗血小板聚集药物已成为颅内动脉瘤行血管内介入治疗前后的常规用药。该文对常见抗血小板聚集药物的类别及其作用机制、血小板功能检测及抗血小板聚集药物的临床应用进行了归纳总结。

关键词：颅内动脉瘤血小板聚集抑制剂血管内治疗综述

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神经内镜在脑胶质瘤手术中的初步应用效果分析

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中华神经外科杂志 2025年第3期41卷 233-236页

作者：钱增辉保肇实李一鸣李冠璋赵大川晋强张烁姚瑶张伟首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院手术室北京100070

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm&#... 详细信息

目的探讨应用神经内镜治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法回顾性分析2023年6月至2024年8月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心应用神经内镜手术治疗的46例小脑幕上脑胶质瘤患者的临床资料。手术切口的长度为7 cm,骨瓣大小为3.5 cm×4.0 cm或4.0 cm×4.5 cm。根据肿瘤切除程度标准评估肿瘤的切除程度。记录患者的术后神经功能缺损、并发症的发生情况以及病死率。出院时以及术后1~3个月采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估患者的生命质量。结果46例患者均顺利完成手术,术后无一例出现颅内血肿。术中出血量为(168.7±60.2)ml(100~300 ml)。手术时长为(4.5±1.4)h(3.0~9.5 h)。肿瘤达到全切除34例(73.9%),近全切除9例(19.6%),次全切除3例(6.5%)。术后出现神经功能障碍患者6例,包括5例肢体活动障碍(其中3例伴有言语不利),1例意识障碍。出院时的KPS评分为(80.1±15.0)分(30~90分),所有患者均未出现其他并发症,无一例死亡。46例患者术后1~3个月随访时的KPS评分为(88.9±8.7)分(50~100分)。5例术后出现肢体活动障碍的患者均有不同程度的功能恢复。结论采用神经内镜手术治疗脑胶质瘤显示出较好的安全性和有效性,能够在创伤小的同时,保证较高的肿瘤切除率以及对并发症的良好控制。

关键词：神经胶质瘤神经外科手术治疗结果神经内镜手术后并发症

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1例H3 G34突变型弥漫性半球胶质瘤18 F-FET PET/MR显像

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中国医学影像技术 2025年第3期41卷 506-507页

作者：白洁段焕利程也卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 磁共振成像脑信息学北京市重点实验室北京100053 首都医科大学宣武医院病理科北京100053 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

患者女,35岁,言语不利、行走不稳伴右面部麻木1周、加重3天;既往无特殊病史及家族史。查体:言语不利,反应迟缓,右面部痛、温觉减退,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧深浅感觉减退,步态异常。实验室检查未见明显异常。

关键词：胶质瘤组蛋白突变正电子发射断层显像磁共振成像

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原发性震颤、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征的表面肌电特点

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中华神经科杂志 2025年第3期58卷 254-260页

作者：冯焕焕林仲希庄平周涌涛张伟许二赫陈彪首都医科大学宣武医院神经内科、北京市老年病医疗研究中心北京100053 首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所北京100053 徐州医科大学附属医院神经内科徐州221006

目的比较原发性震颤(ET)、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征(ET-PD)患者的表面肌电特点。方法采集首都医科大学宣武医院神经内科帕金森及运动障碍病诊疗中心于2020年8月至2023年12月收治的74例伴有震颤患者(包括ET组23例、帕金森病... 详细信息

目的比较原发性震颤(ET)、帕金森病、原发性震颤-帕金森病综合征(ET-PD)患者的表面肌电特点。方法采集首都医科大学宣武医院神经内科帕金森及运动障碍病诊疗中心于2020年8月至2023年12月收治的74例伴有震颤患者(包括ET组23例、帕金森病组30例、ET-PD组21例)的双上肢表面肌电图结果,进行功率谱分析,探讨其表面肌电活动特点。采用单因素方差分析和卡方检验比较3组患者表面肌电图的各项电生理参数。结果ET组震颤频率为(6.06±0.68)Hz,震颤幅度为(1200.91±360.69)μV,交替收缩所占比例为30.4%(7/23),谐波共振所占比例为34.8%(8/23)。帕金森病组震颤频率为(4.81±0.61)Hz,震颤幅度为(1057.40±354.52)μV,交替收缩所占比例为73.3%(22/30),谐波共振所占比例为70.0%(21/30)。ET-PD组的静止性和姿势性震颤频率分别为(5.04±0.44)Hz和(5.80±0.47)Hz,震颤幅度分别为(1026.05±191.90)μV和(1196.67±212.12)μV,交替收缩所占比例分别为52.4%(11/21)和38.1%(8/21),谐波共振所占比例分别为52.4%(11/21)和33.3%(7/21)。进行方差分析发现,帕金森病组和ET-PD组的静止性震颤频率低于ET组,也低于ET-PD组的姿势性震颤频率(F=27.439,P<0.001)。帕金森病交替收缩模式所占的比例高于ET组(χ^(2)=9.669,P=0.002)和ET-PD组(姿势性震颤;χ^(2)=6.333,P=0.012)。帕金森病组谐波共振所占的比例高于ET组(χ^(2)=6.517,P=0.011)和ET-PD组(姿势性震颤;χ^(2)=6.708,P=0.010)。各组间震颤幅度比较差异无统计学意义(F=2.143,P=0.100)。结论ET以姿势性震颤为主,震颤频率偏快,交替收缩和谐波共振所占的比例低;帕金森病以静止性震颤为主,震颤频率偏慢,交替收缩和谐波共振所占的比例高;ET-PD的各项参数介于ET和帕金森病之间,为临床震颤鉴别提供客观依据。

关键词：特发性震颤帕金森病原发性震颤-帕金森病综合征肌电描记术

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多推己及人少管中窥豹莫画蛇添足应集思广益

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中国脑血管病杂志 2025年第2期22卷 73-74页

作者：凌锋首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

第五届介入神经放射专家论坛上与会人员讨论热烈,议题的质量高,讨论得也很深入,这是一个非常好的现象。我们会议的英文名称缩写为ChinaWIN,“WIN”的英文全称为“Workshop of Interventional Neuroradiology”,传承了法国瓦勒迪泽尔(Va... 详细信息

第五届介入神经放射专家论坛上与会人员讨论热烈,议题的质量高,讨论得也很深入,这是一个非常好的现象。我们会议的英文名称缩写为ChinaWIN,“WIN”的英文全称为“Workshop of Interventional Neuroradiology”,传承了法国瓦勒迪泽尔(Val d′Isere)的ABC-WIN,ABC即Anatomy(解剖学)、Biology(生物学)、Clinic(临床医学)。

关键词：介入神经放射学医师培训

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特发性震颤神经调控治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 24-32页

作者：郭松张弘灏李建宇杨岸超首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心 100070 首都医科大学北京市神经外科研究所、神经电刺激研究与治疗北京市重点实验室 100070 神经调控国家工程研究中心北京100084

特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,对于部分震颤症状严重、日常生活活动受到影响且药物疗效欠佳的患者可予以神经调控治疗,其疗效优于药物治疗。本文拟对特发性震颤的神经调控治疗最新进展进行综述,包括磁共振引导下聚焦超声、方向... 详细信息

特发性震颤是临床常见的运动障碍疾病,对于部分震颤症状严重、日常生活活动受到影响且药物疗效欠佳的患者可予以神经调控治疗,其疗效优于药物治疗。本文拟对特发性震颤的神经调控治疗最新进展进行综述,包括磁共振引导下聚焦超声、方向性电极和可感知脑深部电刺激术以及脑深部电刺激术最佳刺激靶点的临床研究,以为特发性震颤的治疗提供参考。

关键词：特发性震颤磁共振成像超声疗法深部脑刺激法综述

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基于蓝光固化水凝胶新型颅骨修复材料的实验研究

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中华神经外科杂志 2025年第4期41卷 405-411页

作者：周文剑王曦许钦李江张铁强管修东马顺昌李德岭贾旺首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070

目的探讨基于蓝光固化水凝胶新型颅骨修复材料在大鼠颅骨缺损模型修复中的作用及相关机制.方法选取9~10周龄(200~250 g)Sprague-Dawley大鼠24只,采用随机数字表法分为健康对照组、无水凝胶组和水凝胶组,每组8只.健康对照组不做任何处... 详细信息

目的探讨基于蓝光固化水凝胶新型颅骨修复材料在大鼠颅骨缺损模型修复中的作用及相关机制.方法选取9~10周龄(200~250 g)Sprague-Dawley大鼠24只,采用随机数字表法分为健康对照组、无水凝胶组和水凝胶组,每组8只.健康对照组不做任何处理;无水凝胶组和水凝胶组使用磨钻去除左侧顶骨骨质(5 mm ×5mm),构建颅骨缺损模型.在颅骨缺损模型建立后,水凝胶组缺损区域填充蓝光固化水凝胶,无水凝胶组不进行任何填充.术后3个月,通过对颅骨缺损区域的力学强度测试、RNA高通量测序,系统评估水凝胶的修复效果及其相关生物学机制.结果水凝胶组在缺损区域形成均匀、连续的骨性修复结构,其力学强度为(4.02±0.36)N,接近健康对照组的(4.21±0.27)N(P>0.05),均显著高于无水凝胶组的(1.74±0.21)N(均P<0.001).单细胞测序分析显示,与无水凝胶组比较,水凝胶组炎症反应被显著抑制,其中免疫细胞标志基因(CD3D、CD19、CD79A)及M1型巨噬细胞标志基因(NOS2、IL12B)表达水平降低,M2型巨噬细胞标志基因(ARG1、MRC1、IL10)显著上调(均P<0.05).RNA测序显示,水凝胶组显著抑制与炎症相关的信号通路(如白细胞迁移、炎症级联反应),并富集于促进细胞外基质重塑和组织修复的生物学通路(如细胞外基质-受体相互作用和纤溶酶系统负调控).结论基于蓝光固化水凝胶具有良好的颅骨缺损修复效果;其机制可能与通过调控免疫微环境、抑制炎症反应有关.

关键词：神经外科手术水凝胶颅骨缺损颅骨修补大鼠

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间质型肿瘤相关巨噬细胞与脑胶质瘤恶性生物学特征关系的研究

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中华神经外科杂志 2025年第4期41卷 335-342页

作者：王志亮刘幸崔中亮郑成君张莹首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 首都医科大学北京市神经外科研究所北京100070

目的探讨间质型肿瘤相关巨噬细胞(MES-TAMs)与脑胶质瘤恶性生物学特征的关系.方法收集中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库(693例)和癌症基因组图谱计划(TCGA)数据库(1032例)中脑胶质瘤患者的转录组数据和临床资料,分析MES-TAMs与... 详细信息

目的探讨间质型肿瘤相关巨噬细胞(MES-TAMs)与脑胶质瘤恶性生物学特征的关系.方法收集中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库(693例)和癌症基因组图谱计划(TCGA)数据库(1032例)中脑胶质瘤患者的转录组数据和临床资料,分析MES-TAMs与脑胶质瘤的临床病理相关性.采集CGGA数据库中286例脑胶质瘤患者的临床资料、全外显子突变和染色体拷贝数变异信息,通过基因集变异分析方法对脑胶质瘤组织进行MES-TAMs评分,并根据中位评分将胶质瘤样本分为高MES-TAMs评分组和低MES-TAMs评分组,探究MES-TAMs与胶质瘤患者的临床病理学及基因组学特征的关系.进一步基于GSE131928数据集对MES-TAMs的来源及功能通路进行分析.绘制Kaplan-Meier曲线,分别比较CGGA数据库和TCGA数据库中高MES-TAMs评分组与低MES-TAMs评分组患者的生存差异.结果CGGA数据库和TCGA数据库的分析结果均显示,脑胶质瘤患者的MES-TAMs评分随着肿瘤世界卫生组织(WHO)级别的升高而升高(均P<0.05);异柠檬酸脱氢酶(IDH)野生型患者的MES-TAMs评分高于IDH突变型患者(均P<0.001);染色体1p/19q联合缺失患者的MES-TAMs评分低于1p/19q非联合缺失患者(均P<0.001);4个TCGA分子亚型患者中,间质型胶质瘤患者MES-TAMs评分均最高(均P<0.001).CGGA数据库分析结果提示,复发性胶质瘤患者的MES-TAMs评分高于原发性胶质瘤患者(P<0.001).TCGA数据库分析结果显示,MGMT启动子甲基化患者的MES-TAMs评分低于MGMT启动子非甲基化患者(P<0.001).CGGA数据库数据(286例脑胶质瘤患者)的分析结果显示,与低MES-TAMs评分组患者相比,高MES-TAMs评分组患者的年龄偏高、组织病理学类型为胶质母细胞瘤和接受化疗患者的比例均更高,且更易出现基因突变和染色体变异的情况(均P<0.05).同时,通过通路富集分析发现,MES-TAMs更倾向于骨髓的单核细胞来源,同时与缺氧微环境及肿瘤坏死因子密切相关.生存分析结果提示,对于全级别胶质瘤或胶质母细胞瘤患者、MGMT启动子甲基化或非甲基化患者,高MES-TAMs评分组患者的生存期均较低MES-TAMs评分组患者缩短(均P<0.05).结论MES-TAMs与脑胶质瘤的恶性生物学行为密切相关,可能是脑胶质瘤治疗的潜在靶点.

关键词：神经胶质瘤巨噬细胞基因组学肿瘤微环境间质型肿瘤相关巨噬细胞

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创伤性低血压休克现场救治的理念与技术革新

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 208-211页

作者：吴晨瑞田瑜江荣才天津医科大学总医院神经外科、天津市神经病学研究所天津300052 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053

创伤性低血压休克是创伤性死亡的主要原因,其救治成功率始终不令人满意。为提高救治有效率,需要探索现场救治新策略。针对救治现场难以建立有效输液通道的情况,有学者提出了允许性低血压概念。针对转运效率与现场救治的优先级别问题,强... 详细信息

创伤性低血压休克是创伤性死亡的主要原因,其救治成功率始终不令人满意。为提高救治有效率,需要探索现场救治新策略。针对救治现场难以建立有效输液通道的情况,有学者提出了允许性低血压概念。针对转运效率与现场救治的优先级别问题,强调现场救治要以减少伤员的病死率和致残率为目标,权衡现场救治的必要性与所需耗费的时间,尽快将患者转运到医院急诊室救治。技术方面,低强度脉冲超声的升血压作用可能为低血压休克患者的救治带来新突破。现阶段,创伤性低血压休克救治的技术还存在恶劣环境中难以开展,救治效率不足以及操作复杂等问题,提高运送效率仍是提高救治效率的重要措施之一。

关键词：创伤失血性休克休克复苏院前治疗低强度脉冲超声

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肌张力障碍神经调控治疗进展

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中国现代神经疾病杂志 2025年第1期25卷 33-40页

作者：梁楠马凌燕孟凡刚张建国山东第一医科大学第二附属医院神经外科泰安271000 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心 100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心 100070 首都医科大学北京市神经外科研究所 100070

肌张力障碍是以持续性或间歇性肌肉收缩为特征,引起异常运动和(或)重复姿势的运动障碍疾病,具有病因多样、临床症状复杂等特点。神经调控技术作为一种可逆性神经外科治疗方法,在肌张力障碍的治疗中取得显著成果。本文综述肌张力障碍的... 详细信息

肌张力障碍是以持续性或间歇性肌肉收缩为特征,引起异常运动和(或)重复姿势的运动障碍疾病,具有病因多样、临床症状复杂等特点。神经调控技术作为一种可逆性神经外科治疗方法,在肌张力障碍的治疗中取得显著成果。本文综述肌张力障碍的常用神经调控技术并展望神经调控的技术创新、多学科融合及临床推广前景,为后续研究和临床应用提供理论基础及新思路。

关键词：张力失调深部脑刺激法物理刺激经颅磁刺激综述

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