检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2019年第14期23卷 2261-2268页

作者：白玉龙高玉凤衷鸿宾赵彦涛郭睿洲李利解放军总医院第一附属医院骨科北京市100048 北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京市100048

背景:为降低医用生物源性组织修复材料感染病毒的风险,确保材料的安全性,在材料制备过程中病毒灭活工序显得尤为重要。目的:阐述同种异体及异种组织修复材料生产过程中的病毒灭活工艺。方法:通过计算机检索PubMed、Elsevier、中国知网... 详细信息

背景:为降低医用生物源性组织修复材料感染病毒的风险,确保材料的安全性,在材料制备过程中病毒灭活工序显得尤为重要。目的:阐述同种异体及异种组织修复材料生产过程中的病毒灭活工艺。方法:通过计算机检索PubMed、Elsevier、中国知网、万方数据等数据库中发表的相关文献,英文检索词为"Allogeneic,Xenogeneic,Viral inactivation,Tissue repair biomaterial",中文检索词为"同种异体、异种、病毒灭活、消毒、组织材料",发表时间不限。结果与结论:病毒灭活方法会对生物材料性能造成不同程度的损害,如:热灭活法可能对热敏感材料的性能带来永久性破坏;γ射线照射可能会造成材料力学性能和生物活性物质丧失;酸/碱法对部分不耐受酸、碱材料的性能和结构也可能造成破坏;环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢等试剂残留对机体造成刺激甚至带入致癌、致畸物质。因此企业和研究机构在选择病毒灭活工序时,应同时考虑该工序对病毒的杀灭效果和对材料性能的损害程度,尽可能采用现有生产工艺进行病毒灭活验证。

关键词：异种组织修复材料同种异体异种病毒灭活组织修复材料热灭活法生物相容性材料组织工程

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3种植骨材料在大鼠下颌骨骨缺损修复实验中的长期效果观察

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中国骨与关节损伤杂志 2019年第6期34卷 581-584页

作者：白玉龙赵彦涛沈亚俊李矛胡先同高玉凤张玥韩丽伟衷鸿宾解放军总医院第一附属医院骨科北京100048 解放军第307医院口腔科解放军第306医院骨科北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心

目的评价3种植骨材料在植入大鼠下颌骨缺损模型1年后的成骨作用及降解情况。方法SEM、XRD观察分析材料的结构和组成。选用18只成年SD大鼠,随机分为3组,单侧造直径5 mm的下颌骨全层缺损。A组植入自制煅烧骨,B组植入Bio-Oss骨粉,C组植入Ho... 详细信息

目的评价3种植骨材料在植入大鼠下颌骨缺损模型1年后的成骨作用及降解情况。方法SEM、XRD观察分析材料的结构和组成。选用18只成年SD大鼠,随机分为3组,单侧造直径5 mm的下颌骨全层缺损。A组植入自制煅烧骨,B组植入Bio-Oss骨粉,C组植入Hongros-HA。结果材料结构及组成:A、B组保留了松质骨天然多孔结构,C组呈大小不一的颗粒状,无孔隙结构。3种材料成分均为HA,B组晶体结晶度低于A、C组。术后12个月,所有动物活动良好,取材时皮肤、肌肉形态完好,未见组织坏死。成骨能力:Micro-CT显示,新骨生成率(BV/TV)A组与B组相比差异无统计学意义(P>0.05),均优于C组(P<0.05)。组织学染色可见A、B组缺损大部分被修复,新骨长入较多,C组成骨情况则略差。Lane-Sandhu组织学评分A、B组差异无统计学意义(P>0.05),均优于C组(P<0.05)。降解性能:Micro-CT结果显示,剩余材料占缺损区域的体积百分比(MV/TV)A组与B组相当(P>0.05),均低于C组(P<0.05),HE染色结果也可看到C组材料剩余较多。结论通过低温梯度煅烧工艺制备的煅烧骨材料具有与商品化Bio-Oss相似的结构、成分、成骨潜能及降解性能,为国产异种植骨材料的发展奠定了研究基础。

关键词：煅烧骨 Bio-OSS Hongros-HA 下颌骨缺损

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采用溶胶-凝胶法在钛基体上制备生物相容性氧化镁薄膜（英文）

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稀有金属材料与工程 2018年第9期47卷 2663-2667页

作者：虞舜志李忠海韩丽伟赵彦涛付涛同济大学附属第十人民医院骨科上海200072 大连医科大学附属第一医院骨科辽宁大连116011 北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心解放军总医院第一附属医院北京100048 西安交通大学生命科学与技术学院生物医学信息工程教育部重点实验室陕西西安710049

采用溶胶-凝胶法在钛基体上制备MgO薄膜,以对骨科植入体进行生物活性和抗菌表面改性。X射线衍射分析表明,凝胶膜可以在400℃煅烧时结晶。在空气中老化后,MgO薄膜转化为Mg(OH)_2。扫描电镜观察表明该薄膜没有裂纹产生,在模拟体液测试中... 详细信息

采用溶胶-凝胶法在钛基体上制备MgO薄膜,以对骨科植入体进行生物活性和抗菌表面改性。X射线衍射分析表明,凝胶膜可以在400℃煅烧时结晶。在空气中老化后,MgO薄膜转化为Mg(OH)_2。扫描电镜观察表明该薄膜没有裂纹产生,在模拟体液测试中可诱导磷灰石层的形成,从而表现出生物活性。薄膜与成骨细胞具有较好的生物相容性,对大肠杆菌有轻微的抗菌作用。溶胶-凝胶MgO膜将为生物医学钛种植体提供一种简便的表面改性方法。

关键词：氧化镁溶胶-凝胶钛生物活性抗菌

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不同方法射频消融切断脊神经背内侧支后腰椎功能变化的研究

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中国骨与关节杂志 2018年第8期7卷 632-637页

作者：宋科冉赵宏亮秦江商卫林唐家广侯树勋李振宙解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的评价腰椎脊神经背内侧支切断术后腰椎肌力及活动度功能的变化。方法筛选符合小关节源性腰痛诊断标准的患者40例,按照电脑随机数发生器随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术,内... 详细信息

目的评价腰椎脊神经背内侧支切断术后腰椎肌力及活动度功能的变化。方法筛选符合小关节源性腰痛诊断标准的患者40例,按照电脑随机数发生器随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术,内镜组行内镜辅助下脊神经背内侧支切断术,记录两组术前及术后6个月时的腰椎前屈、后伸、左右侧屈和左右旋共6个方向的最大等长收缩肌力和活动度,进行组内对照及组间对照对比分析。结果组内对照:两组术后腰椎肌力、前屈活动度与术前相比差异无统计学意义(P>0.05),内镜组术后腰椎后伸活动度为(21.21±0.13)°、左侧屈活动度为(31.95±1.03)°、右侧屈活动度为(34.53±1.12)°、左旋活动度为(45.95±1.19)°、右旋活动度为(45.95±1.19)°均大于术前[活动度依次为(15.05±1.58)°,(24.02±0.92)°,(22.02±1.95)°,(32.72±0.92)°,(34.02±0.31)°],经皮组术后腰椎后伸活动度为(25.25±1.41)°、左侧屈活动度为(32.01±1.01)°、右侧屈活动度为(35.01±2.21)°、左旋活动度为(38.01±1.64)°、右旋活动度(40.01±0.67)°均大于术前[活动度依次为(14.99±2.27)°,(26.38±2.10)°,(23.21±1.30)°,(33.03±1.06)°,(35.31±0.14)°],差异有统计学意义(P<0.05);组间对照:术前腰椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋6个方向肌力及活动度两组间差异无统计学意义(P>0.05),内镜组术后腰椎左右旋活动度[分别为(45.95±1.19)°和(47.37±1.21)°]大于经皮组[分别为(38.01±1.64)°,(40.01±0.67)°]差异有统计学意义(P<0.05),腰椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋6个方向肌力及前屈、后伸、左右侧屈活动度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脊神经背内侧支切断并未对腰椎前屈后伸、左右侧旋和左右旋的肌力带来不良影响;脊神经背内侧支切断后,腰椎的腰椎后伸、左右侧屈、左右旋活动度得到了提升;内镜下脊神经背内侧支切断较经皮穿刺射频能获得更为明显的左右旋活动度的提升。

关键词：腰痛内窥镜脊神经脉冲射频术脊神经根切断术

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掌侧锁定钢板结合不同植骨方式治疗桡骨远端陈旧性骨折

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中国骨与关节杂志 2018年第2期7卷 150-154页

作者：朱加亮色日格楞白宇哲杨林杨润功赵彦涛衷鸿宾解放军总医院第一附属医院北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的探讨掌侧解剖型锁定钢板结合不同植骨方式治疗桡骨远端陈旧性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月,我院采用截骨复位掌侧解剖型锁定钢板内固定联合不同植骨方式治疗桡骨远端陈旧性骨折患者34例,其中15例术中进行... 详细信息

目的探讨掌侧解剖型锁定钢板结合不同植骨方式治疗桡骨远端陈旧性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月,我院采用截骨复位掌侧解剖型锁定钢板内固定联合不同植骨方式治疗桡骨远端陈旧性骨折患者34例,其中15例术中进行异体脱钙骨基质植骨(异体组),19例术中进行自体骨植骨(自体组)。统计术前术后的掌倾角、尺偏角以及桡骨高度情况、骨折愈合时间,术后桡骨高度丢失率,术后6个月时腕关节Cooney功能评分优良率。结果所有患者术后伤口一期愈合。34例均获(10.23±5.29)个月随访,平均骨折愈合时间(3.52±0.45)个月。异体组骨折愈合时间(3.75±0.15)个月,自体组骨折愈合时间(3.47±0.36)个月,两组间差异无统计学意义。异体组与自体组的术后6个月掌倾角[(7.3±6.4)°,(7.1±3.8)°]、尺偏角[(22.1±5.7)°,(21.9±4.2)°]和桡骨高度[(12.0±3.3)mm,(12.7±1.6)mm]均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组之间各个阶段的指标差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后6个月桡骨高度丢失率和腕关节Cooney功能评分优良率差异无统计学意义(P>0.05)。结论掌侧解剖型锁定钢板联合自体或异体骨植骨治疗桡骨远端陈旧性骨折可增强骨折复位及固定效果,促进骨折愈合,减少术后复位丢失,改善腕关节功能。同种异体脱钙骨基质可以代替自体骨进行植骨,避免了取骨手术带来的风险。

关键词：桡骨骨折锁定钢板脱钙骨基质植骨骨折固定术,内

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快速成型技术在脊柱外科的应用进展

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中国骨与关节杂志 2018年第12期7卷 945-949页

作者：白宇哲朱加亮杨林杨润功解放军总医院第一附属医院骨科北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

快速成型(rapid prototyping,RP)起源于20世纪80年代后期,是一种快速生成模型或者零件的制造技术。在计算机控制与管理下,依靠已有的计算机辅助设计(computer aided design,CAD)数据,采用材料精确堆积的方式,即由点堆积成面,由面堆积成... 详细信息

快速成型(rapid prototyping,RP)起源于20世纪80年代后期,是一种快速生成模型或者零件的制造技术。在计算机控制与管理下,依靠已有的计算机辅助设计(computer aided design,CAD)数据,采用材料精确堆积的方式,即由点堆积成面,由面堆积成三维,最终生成实体Ⅲ。依靠此技术可以生成非常复杂的实体,而且成型的过程中不需要模具的辅助^[2]。

关键词：脊柱快速成型外科手术,计算机辅助综述

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深入理解腰椎滑脱与骨盆矢状位参数的关系

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中国骨与关节杂志 2018年第6期7卷 401-406页

作者：王华东侯树勋解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所北京100048

腰椎滑脱与骨盆矢状位参数关系的研究近年来受到极大的关注。研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。许多研究结果显示骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和... 详细信息

腰椎滑脱与骨盆矢状位参数关系的研究近年来受到极大的关注。研究表明,成年人中腰椎滑脱症（lumbar spondylolisthesis）的发病率约为6%,主要以峡部裂性和退变性两种类型最为常见。许多研究结果显示骨盆的矢状面形态在腰椎滑脱的发生和发展过程中发挥着重要的作用。通过正常人群与腰椎滑脱患者骨盆矢状面参数的对比,进一步发现了各参数之间的变化规律及特点。

关键词：腰椎腰椎滑脱骨盆参数矢状面平衡

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经皮射频和内镜下射频切断脊神经背内侧支治疗小关节源性腰痛的前瞻性临床对照研究

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中国骨与关节杂志 2018年第6期7卷 429-436页

作者：宋科冉曹峥赵宏亮秦江商卫林侯树勋李振宙解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心、全军骨科研究所北京100048

目的评价内镜下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效。方法筛选符合关节突关节源性腰痛诊断标准的患者40例,随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术(radiofrequ... 详细信息

目的评价内镜下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛的临床疗效。方法筛选符合关节突关节源性腰痛诊断标准的患者40例,随机分为经皮组(20例)和内镜组(20例)。经皮组行X线辅助下经皮穿刺脊神经背内侧支射频消融术(radiofrequency neurotomy,RN),内镜组行内镜辅助下脊神经背内侧支切断术,记录两组术前及术后不同随访时间(3周、6个月、1年、2年)的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)和SF-36生活质量指数,进行组内对照和组间对照。结果 (1)经皮组3周时VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别由术前的7.15±0.81,76.75±7.07,79.01±13.81改变为2.60±0.75,28.00±3.84,92.67±11.13,改善率(63.04±12.49)%,优良率100%,6个月时疗效开始下降,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.85±0.88,32.50±4.44,87.32±17.20,改善率(45.68±13.18)%,优良率60%,2年时已与术前差异无统计学意义(P>0.05);(2)内镜组疗效优秀且维持时间较长,6个月时VAS评分、ODI评分和SF-36评分为3.15±0.57,27.50±2.96,87.89±14.49,改善率(55.45±9.01)%,优良率90%,术后1年疗效开始减低,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.40±0.68,35.70±5.81,81.53±12.02,改善率(51.49±12.83)%,优良率仍高达80%,术后2年时疗效下降明显,VAS评分、ODI评分和SF-36评分分别为3.93±0.75,44.35±3.99,77.86±10.75,改善率降至(44.17±11.33)%,优良率降至45%,但是各项评分仍明显优于术前且差异有统计学意义(P<0.05);(3)组间对照方面,3周时两组间各观察指标差异无统计学意义(P>0.05),6个月及以后各个随访时间点的各观察指标,内镜组均优于经皮组且差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性关节突关节源性腰痛方面,经皮穿刺脊神经背内侧支RN和内镜下脊神经背内侧支切断术均能获得优秀的短期疗效,但内镜技术疗效更佳且更持久;内镜辅助下脊神经背内侧支切断术治疗慢性关节突关节源性腰痛是一种值得在临床推广的手术技术。

关键词：腰痛内窥镜脊神经脉冲射频术脊神经根切断术

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三种植骨材料在腰椎后路椎间融合中的应用比较

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中国骨与关节杂志 2018年第3期7卷 230-235页

作者：李忠海刘谟震赵彦涛衷鸿宾李利侯树勋张海龙侯铁胜解放军总医院第一附属医院骨科、北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048 大连医科大学附属第一医院骨科辽宁116600 同济大学附属第十人民医院骨科上海200072

目的观察3种不同植骨材料在腰椎椎间融合术中的应用效果,探讨其应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年9月至2016年12月收治单节段腰椎退行性疾病患者97例,其中腰椎管狭窄症43例,腰椎滑脱症22例,腰椎间盘突出症合并腰椎不稳32例;... 详细信息

目的观察3种不同植骨材料在腰椎椎间融合术中的应用效果,探讨其应用的安全性及有效性。方法回顾性分析2013年9月至2016年12月收治单节段腰椎退行性疾病患者97例,其中腰椎管狭窄症43例,腰椎滑脱症22例,腰椎间盘突出症合并腰椎不稳32例;男51例,女42例;年龄39~70岁,平均52.4岁。病变节段:L_(3~4) 15例,L_(4~5) 52例,L_5~S_1 30例。手术方法均采用后路椎板减压、髓核摘除、椎间植骨融合内固定术,根据椎间植骨材料不同,分为同种异体冷冻干燥骨组(A组)、自体骨组(B组)和脱钙骨基质(demineralized bone matrix,DBM)组(C组),三组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。所有患者术前、术后随访均应用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),并行X线及CT检查评估植骨融合率、融合时间、椎间高度(disc height index,DHI)、内固定失败率。结果三组在手术时间、出血量方面差异无统计学意义(P>0.05)。A组39例获随访,随访时间12~48个月;B组31例获随访,随访时间13~49个月;C组27例获随访,随访时间10~18个月。A组术后3例切口渗液,其余患者切口均I期愈合;B组和C组无感染发生,切口均I期愈合。A组植骨融合时间为(15.8±4.3)个月,4例(11.8%)出现植骨不融合,其中断钉2例。在植骨融合率、融合时间、椎间高度丢失、内固定失败率方面,A组差于另两组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组植骨融合率分别为96.2%和92.0%,融合时间分别为(12.7±4.8)个月和(13.5±4.5)个月,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论后路腰椎椎间融合术中使用同种异体骨植骨融合率最低,且内固定失败发生率较高;自体骨与DBM植骨融合率高,内固定失败发生率小。应用DBM是一种安全、有效地促进腰椎椎间融合的方法。

关键词：脊柱融合术骨移植脱钙骨基质自体同种骨代用品

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悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效

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中国运动医学杂志 2017年第6期36卷 531-535页

作者：秦江石秀秀胡鸢唐金树侯树勋任能田宇张铁松王晓晶王金云解放军总医院第一附属医院骨科全军骨科研究所北京市骨科植入医疗器械工程技术研究中心北京100048

目的:探讨悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效。方法:前瞻性收集2011年1月至2014年7月我院收治的49例老年颈源性眩晕患者,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=22),观察组予以悬吊运动疗法(sling exercise therapy,S-E-T)... 详细信息

目的:探讨悬吊运动疗法结合药物治疗老年人颈源性眩晕的临床疗效。方法:前瞻性收集2011年1月至2014年7月我院收治的49例老年颈源性眩晕患者,随机分为观察组(n=27)和对照组(n=22),观察组予以悬吊运动疗法(sling exercise therapy,S-E-T)结合规律服用银杏叶提取物药物治疗,进行6周的颈部稳定性及牵伸训练,侧重颈部整体肌、局部稳定肌的康复训练,每次治疗40分钟,隔日1次;药物治疗服用6周。对照组仅行相同剂量和疗程的药物治疗。两组患者治疗期间由同一名治疗师进行健康宣教,治疗结束后6个月不接受其他治疗。分别于治疗前、治疗结束后当天及末次随访时比较两组患者颈椎残障指数(neck disability index,NDI)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)以及颈性眩晕症状与功能评分(evaluation scale for cervical vertigo,ESCV),并在治疗前及末次随访时进行颈椎X线片检查以及激痛点查体。结果:49例患者均获得随访,随访时间为4.83~6.70个月,平均6.01±0.49个月。两组患者治疗后ESCV均较治疗前有显著改善(P<0.01),观察组NDI及VAS治疗结束后当天以及末次随访时与治疗前比较均有显著改善(P<0.01),而对照组则在末次随访时可见改善(P<0.05);两组患者治疗前后颈椎X线片中椎体骨赘形成及关节突关节、钩椎关节退变情况未见显著差异(P>0.05),合并颈项部激痛点人数两组有显著差异(P<0.05)。结论:悬吊运动疗法结合药物治疗对老年性颈源性眩晕患者颈部功能、疼痛以及眩晕症状均有明显改善,且半年随访疗效良好,其效果优于单独使用药物治疗。

关键词：悬吊运动疗法眩晕颈椎康复药物治疗老年人

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