检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2015年第S1期 107-108页

作者：刘晋萍邹丽华冯正义赵举崔勇丽赵明霞李守军闫军王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科100037

目的：。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库目的：探索改良节约用血策略对体重≤15 kg先天性心脏病患儿的安全性，并分析体外循环中传统与改良库血预充策略对患儿围术期血制品... 详细信息

目的：。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库目的：探索改良节约用血策略对体重≤15 kg先天性心脏病患儿的安全性，并分析体外循环中传统与改良库血预充策略对患儿围术期血制品输注情况及近期临床预后。
　　方法：自2011-02至2013-10，按入选标准先后纳入531例先天性心脏病患儿。传统组（n=248例）患儿采用库血预充方案，改良组（n=283例）患儿实施改良节约用血策略即无库血预充方案，所有患儿行体外循环下心脏手术，收集转前及转中、转后不同时点的血气指标及围术期的资料。

关键词：患儿心脏手术围体外循环期节约用血策略先天性心脏病围术期血气指标临床预后不同时点血制品改良库安全性资料体重输注收集方法标准

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不同超滤策略与动脉瘤患者围手术期炎性反应

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中华胸心血管外科杂志 2015年第8期31卷 486-489,508页

作者：方颖慧付志达管玉龙孙鹏姜福清魏新广王小龙杨九光黑飞龙龙村北京中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外心血管病医院、心血管疾病国家重点实验室体外循环科 100037

目的探讨不同超滤策略对动脉瘤患者围术期炎性反应的影响.方法 38例主动脉弓部动脉瘤手术患者,根据体外循环（CPB）期间超滤起始时间随机分为全程超滤组和复温超滤组.在升主动脉阻断后、CPB 2 h、停CPB、停CPB 4 h抽取血标本.检测血浆... 详细信息

目的探讨不同超滤策略对动脉瘤患者围术期炎性反应的影响.方法 38例主动脉弓部动脉瘤手术患者,根据体外循环（CPB）期间超滤起始时间随机分为全程超滤组和复温超滤组.在升主动脉阻断后、CPB 2 h、停CPB、停CPB 4 h抽取血标本.检测血浆及超滤液中白细胞介素（IL）-1、IL-6、IL-10、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）及肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度.结果血浆IL-1和TNF-α在整个手术过程变化不显著（P＞0.05）.IL-6、IL-10及NE在停CPB时显著升高（P＜0.05）.CPB 4 h后IL-10血浆浓度（148.57±83.28） ng/L较停CPB时（319.03±67.51） ng/L显著下降（P＜0.05）,而IL-6及NE未见显著下降（P＞0.05）.各时点间各种炎性因子血浆浓度在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论全程持续性超滤对血浆炎性因子变化的影响未见优于复温后超滤.

关键词：深低温停循环主动脉弓部瘤超滤炎性因子

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血小板microRNAs在先天性心脏病患儿中输血导致的血小板激活作用研究

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中国体外循环杂志 2015年第1期13卷 1-5,36页

作者：苗晓蕾刘晋萍崔勇丽赵明霞冯正义赵举龙村李守军晏馥霞王旭中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心脏外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的本研究拟通过检测血浆中的几种血小板micro RNAs来观察输血对先天性心脏病患儿血小板活性的影响,以进一步明确输血导致缺血性并发症的相关机制,为临床合理用血提供参考。方法 2013年10月至2014年6月,选择本院100例拟行先天性心脏病... 详细信息

目的本研究拟通过检测血浆中的几种血小板micro RNAs来观察输血对先天性心脏病患儿血小板活性的影响,以进一步明确输血导致缺血性并发症的相关机制,为临床合理用血提供参考。方法 2013年10月至2014年6月,选择本院100例拟行先天性心脏病矫治术的患儿作为研究对象,输血组和未输血组各50名。输血组将患儿静脉血1.8 ml与0.5 ml同型贮存红细胞悬液混合,30 min后检测各项指标。采用流式细胞仪检测血小板表面P-选择素的表达水平以及血小板微粒(PMP)的含量。光密度比浊法检测两组患儿ADP诱导下血小板的聚集功能。运用Taqman探针实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆血小板来源的mi R-223、mi R-24、mi R-126、mi R-191的水平。进一步比较未输血组患儿中,非紫绀型亚组与紫绀型亚组间血小板活性、聚集功能及上述几种micro RNAs的表达有无差异。结果两组患儿输血前血红蛋白(Hb)水平无组间差异(P>0.05),输血组加入0.5 ml贮存红细胞悬液后,Hb较之前升高(23±6)g/L。输血组较未输血组,血小板表面P-选择素的表达水平、PMP的含量以及血小板聚集功能均明显增高(P<0.05)。输血组血浆血小板来源的几种micro RNAs含量较未输血组明显升高(P<0.05),以mi R-223的差异性最为显著。未输血组中,紫绀型亚组血小板激活程度较非紫绀型亚组明显增高,血小板聚集功能明显降低,几种micro RNAs的表达均较高(P<0.05)。结论输血可引起血浆中血小板来源的micro RNAs表达增高,尤其是mi R-223,可作为研究不同疾病状态下血小板活性的指标。为减少输血相关不良反应,临床输血应严格掌握用血指征。

关键词：输血血小板激活 microRNAs 先天性心脏病

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体外循环常用预充液离体血液稀释对凝血功能的影响

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中国体外循环杂志 2015年第1期13卷 6-10,54页

作者：卞璐瑜周玉娇高国栋黑飞龙刘晋萍龙村于坤中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院体外循环科北京市100037

目的探讨体外循环常用预充液离体条件下进行不同程度血液稀释后对凝血功能的影响。方法采取10名成年男性健康志愿者静脉血,分别用乳酸林格氏液(L组),4%琥珀酰明胶(G组)及和6%羟乙基淀粉130/0.4(W组),进行10%、30%、50%的稀释,以未稀释... 详细信息

目的探讨体外循环常用预充液离体条件下进行不同程度血液稀释后对凝血功能的影响。方法采取10名成年男性健康志愿者静脉血,分别用乳酸林格氏液(L组),4%琥珀酰明胶(G组)及和6%羟乙基淀粉130/0.4(W组),进行10%、30%、50%的稀释,以未稀释血作为基础值。用血栓弹力图(TEG)行动态凝血功能检测,包括反应时间(R)、血凝块时间(K)、凝固角(α角)、血凝块强度值最大振幅(MA);同时用常规实验室方法检测血细胞比容(Hct)、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间活动度(PTA)、国际标准比值(INR)、部分凝血活酶时间测定(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)含量。结果常规实验室检查表明Hct、Plt、FIB随稀释程度增加而降低,与基础值比较,10%稀释时,L组TT值显著缩短(P<0.05),稀释30%和50%时,各组PT、APTT、INR均显著延长(P<0.01)。TEG结果显示值比较,10%稀释后L组的K值显著缩短(P<0.05),MA增大(P<0.05);30%稀释时,G组和W组多项参数有显著变化(P<0.05),但大多仍处于正常范围;50%稀释时,各组所有凝血参数均有显著变化(P<0.05),且大多超出正常范围。结论不同预充液体血液稀释后对凝血功能的影响程度不一,L组10%稀释时凝血功能略有增强;30%稀释时对凝血指标没有影响,G组和W组在30%稀释时对部分凝血参数有影响,但整体凝血功能仍处于正常范围,50%稀释时各组凝血功能均显著下降。

关键词：体外循环血液稀释凝血功能

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体外循环中急性主动脉夹层的处理及院内观察

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心血管外科杂志（电子版） 2015年第2期4卷 45-47页

作者：魏新广王小龙管玉龙姜福清杨九光孙鹏王慧中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科 100037

体外循环（extracorporeal circulation，ECC）下心血管手术是现代心血管外科应用最广泛的基本技术。动脉夹层是指动脉内循环血液经动脉内膜撕裂口进入动脉壁内使动脉中层形成血肿并沿动脉环或纵轴进行性扩展的一种致命性疾病。ECC中的... 详细信息

体外循环（extracorporeal circulation，ECC）下心血管手术是现代心血管外科应用最广泛的基本技术。动脉夹层是指动脉内循环血液经动脉内膜撕裂口进入动脉壁内使动脉中层形成血肿并沿动脉环或纵轴进行性扩展的一种致命性疾病。ECC中的急性动脉夹层主要是由于在患者原有血管壁病变的基础上插管不合适或操作不当造成的。我院在2011年6月至2014年8月完成18岁以上成人心血管手术26667例，ECC心血管手术18850例，ECC转流过程中发生急性主动脉夹层4例，其中3例患者经对症处理后出院，1例患者死亡，本文总结ECC中发生急性动脉夹层的处理经验。

关键词：动脉瘤夹层主动脉

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改良节约用血策略后先天性心脏病患儿输血影响因素分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 108-108页

作者：刘晋萍邹丽华冯正义赵举崔勇丽赵明霞李守军闫军王旭晏馥霞北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏外科100037

目的：探索改良节约用血策略下体重≤15 kg先天性心脏病患儿围术期输血的影响因素。　　方法：2012-08至2013-10，283例患儿先后实施改良节约用血策略即无血预充方案的先心病手术，若患儿在CPB中发生与低血红蛋白浓度相关的缺氧指征时... 详细信息

目的：探索改良节约用血策略下体重≤15 kg先天性心脏病患儿围术期输血的影响因素。
　　方法：2012-08至2013-10，283例患儿先后实施改良节约用血策略即无血预充方案的先心病手术，若患儿在CPB中发生与低血红蛋白浓度相关的缺氧指征时，则需严格按照输血指征申请输血治疗，则纳入术中输血组；如手术后进行输血治疗的患儿则纳入到术后输血组；成功实施免输血手术的患儿，需纳入免输血组，收集三组患儿围术期的血气指标及血制品的用量，记录术后24 h胸液引流量及患儿术后早期恢复的相关评价指标。

关键词：节约用血策略先天性心脏病患儿输血治疗手术后血红蛋白浓度围术期早期恢复影响因素血气指标无血预充术中输血输血指征评价指标成功实施引流量血制品先心病体重

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比较体外循环下心脏手术患者围术期血糖严格控制与常规控制的Meta分析

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中国循环杂志 2015年第S1期 82-82页

作者：曾庆东北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科100037

目的：为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率，我们利用现有的临床试验的数据进行了Meta分析。　　方法：计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库，收集... 详细信息

目的：为了比较接受体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制患者的术后早期死亡率和相关并发症的发生率，我们利用现有的临床试验的数据进行了Meta分析。
　　方法：计算机检索PubMed、EMBASE以及Cochrane library数据库，收集公开发表的有关对比体外循环下心脏手术围术期血糖严格控制与常规控制的文献，提取相关数据，并用RevMan 5.1进行数据分析。

关键词：体外循环心脏手术手术患者围术期血糖常规控制数据分析早期死亡率相关并发症临床试验数据库计算机发生率文献提取术后收集开发检索方法

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低于15kg先心病患儿体外循环术中实施无血预充方案的临床研究

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中国循环杂志 2015年第S1期 108-108页

作者：刘晋萍邹丽华冯正义赵举崔勇丽赵明霞李守军闫军晏馥霞王旭北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿体外循环科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院小儿心脏外科100037 北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院麻醉科100037

目的：评价改良预充策略后体重≤15 kg先天性心脏病患儿的围术期血制品输入情况及临床预后。　　方法：按入选标准纳入283例患儿实施改良节约用血策略即无库血预充方案进行相应的外科治疗，如患儿在术中发生与低血红蛋白浓度相关的缺氧... 详细信息

目的：评价改良预充策略后体重≤15 kg先天性心脏病患儿的围术期血制品输入情况及临床预后。
　　方法：按入选标准纳入283例患儿实施改良节约用血策略即无库血预充方案进行相应的外科治疗，如患儿在术中发生与低血红蛋白浓度相关的缺氧，则严格按照输血指征进行输血治疗，并被纳入术中输血组；如术中无输血仅术后需进行输血治疗的患儿则纳入术后输血组；成功实施免输血手术的患儿，纳入免输血组，收集三组患儿血制品的用量及住院期间一般资料，于体外循环（CPB）前、CPB开始后10 min、停机前及停机改良超滤后分别监测血气，记录术后24 h胸液引流量及术后早期恢复的相关评价指标。

关键词：先心病患儿体外循环术无血预充输血治疗术后血制品血红蛋白浓度先天性心脏病住院期间早期恢复外科治疗停机术中输血输血指征评价指标临床预后节约用血改良超滤成功实施

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探索承接政府职能转移打造专业权威评价体系

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中国体外循环杂志 2016年第3期14卷 129-129页

作者：黑飞龙金振晓中国生物医学工程学会体外循环分会北京100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科北京100037 第四军医大学附属西京医院心血外科西安710032

体外循环及其衍生的体外膜肺氧合（extracorporealine mbrane oxygenation，ECMO）技术是由人工心和人工肺两种人工器官结合而产生的心肺支持技术。随着专业的不断发展，现已经广泛用于心脏手术、肿瘤治疗、器官移植、呼吸衰竭、中毒及... 详细信息

体外循环及其衍生的体外膜肺氧合（extracorporealine mbrane oxygenation，ECMO）技术是由人工心和人工肺两种人工器官结合而产生的心肺支持技术。随着专业的不断发展，现已经广泛用于心脏手术、肿瘤治疗、器官移植、呼吸衰竭、中毒及心跳呼吸骤停等危重症救治领域。

关键词：政府职能评价体系转移权威体外膜肺氧合心跳呼吸骤停体外循环人工器官

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不同温度停循环脑组织损伤评估

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中国循环杂志 2014年第S1期 152-153页

作者：孙燕华朱贤熊瑶瑶杜英杰吉冰洋北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 体外循环科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037麻醉科

目的：DHCA作为一种特殊的体外循环技术，广泛应用于成人大血管手术和小儿复杂先心病矫治手术中。但术后神经系统并发症发生率仍然较高且后果严重，与此相关的脑组织损伤、保护机制研究尚未明确。本研究在前期大鼠DHCA模型的基础上，对... 详细信息

目的：DHCA作为一种特殊的体外循环技术，广泛应用于成人大血管手术和小儿复杂先心病矫治手术中。但术后神经系统并发症发生率仍然较高且后果严重，与此相关的脑组织损伤、保护机制研究尚未明确。本研究在前期大鼠DHCA模型的基础上，对不同程度低温停循环后大鼠脑组织的细胞损伤和超微结构变化情况进行评估，从中寻找脑损伤的可能机制，探寻脑保护的新策略。

关键词：温度低温停循环脑组织损伤神经系统并发症体外循环技术超微结构变化大血管手术大鼠脑组织细胞损伤可能机制矫治手术机制研究脑保护新策略先心病脑损伤发生率应用术后评估

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