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中国循环杂志 2014年第S1期 53-54页

作者：郭曦滢赵世华段福建王志民杨尹鉴安硕研李一石樊朝美北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 临床药理中心北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 放射科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037超声科

目的：左心室极度肥厚（室壁厚度≥30 mm）是肥厚型心肌病（HCM）患者发生心源性猝死的危险因素之一，且左室流出道梗阻是对HCM预后不良的影响因子。本文研究左室极度肥厚梗阻型患者与非梗阻型患者之间的生存是否存在差异，并探究有/无... 详细信息

目的：左心室极度肥厚（室壁厚度≥30 mm）是肥厚型心肌病（HCM）患者发生心源性猝死的危险因素之一，且左室流出道梗阻是对HCM预后不良的影响因子。本文研究左室极度肥厚梗阻型患者与非梗阻型患者之间的生存是否存在差异，并探究有/无梗阻对极度左室肥厚型心肌病长期预后的影响。

关键词：非梗阻型左心室肥厚型心肌病患者左室流出道梗阻心源性猝死预后不良影响因子危险因素壁厚度

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65例左心室中部肥厚梗阻型心肌病的临床特点及预后

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中国循环杂志 2014年第S1期 9-10页

作者：安硕研赵世华段福建王志民王红月蔡迟闫丽荣郭曦莹杨尹鉴李一石樊朝美北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 放射科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 超声科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 病理科北京市，中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 心律失常中心

目的：左心室中部肥厚梗阻型心肌病（MVOHCM）是肥厚型心肌病（HCM）中一种少见类型，有关其诊断、发病率、心血管死亡率和事件率的数据比较有限。本研究旨在探究中国左心室中部肥厚梗阻型心肌病患者的临床特点及长期预后。

关键词：左心室中部肥厚梗阻型心肌病肥厚型心肌病数据比较少见类型临床特点心血管死亡率事件率发病率中国诊断患者

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低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高32例分析

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中国循环杂志 2015年第6期30卷 567-569页

作者：杨旭黄晓青张云孙慧张海华张炜王莉庞会敏华潞李一石中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院特需医疗中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管药物临床研究重点实验室北京市100037

目的:分析低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高的临床情况,为临床安全用药提供参考信息。方法:收集2011-01至2012-12本院第11病房合用低分子量肝素和他汀类药物出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的45例患者数据,剔除既往有转氨... 详细信息

目的:分析低分子量肝素与他汀类药物合用致转氨酶升高的临床情况,为临床安全用药提供参考信息。方法:收集2011-01至2012-12本院第11病房合用低分子量肝素和他汀类药物出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高的45例患者数据,剔除既往有转氨酶升高病史、入院即有转氨酶升高、中途中断治疗、肝功能检查资料不全病例,共收集32例,回顾分析低分子量肝素与他汀类药物合用情况、低分子量肝素品种、用药后ALT水平升高出现的时间及临床转归。结果:所有患者均合并使用他汀类药物,包括辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和普伐他汀,其中15例在使用低分子量肝素前应用他汀类药物,患者所用的低分子量肝素包括依诺肝素、那屈肝素和达肝素钠。32例患者中,ALT水平在正常上限3倍以内者18例,≥正常上限3倍者14例。ALT水平升高出现在低分子量肝素治疗平均第(3.0±3.8)d。所有患者在ALT水平升高后均停用低分子量肝素,16例患者停用他汀类药物。所有患者在应用保肝药物后ALT水平逐渐下降至正常。结论:低分子量肝素与他汀类药物合用可致ALT水平升高,两者可能有协同效应。因此,这两种药物合用时需要加强对肝功能的监测。

关键词：低分子量肝素他汀类药物转氨酶升高

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绝经可能加重女性心尖肥厚型心肌病患者的症状

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中国循环杂志 2013年第S1期 118-119页

作者：杨尹鉴闫丽荣王志民段福建郭曦滢李一石樊朝美北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037 卫生部心血管药物临床研究重点实验室北京市，北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院 100037超声科

目的：分析和总结女性心尖肥厚型心肌病（ApHCM）患者临床及超声心动图特点。　　方法：利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料。

目的：分析和总结女性心尖肥厚型心肌病（ApHCM）患者临床及超声心动图特点。
　　方法：利用SPSS16.0软件包分析1999-1至2006-1期间连续登记注册的我院住院女性ApHCM患者的临床及超声心动图资料。

关键词：绝经女性心尖肥厚型心肌病患者超声心动图临床登记注册软件包资料住院方法

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实时三维超声心动图自动定量技术评价肥厚型心肌病患者左心房容积及功能的应用价值

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中国循环杂志 2022年第5期37卷 487-493页

作者：李慕子李慧孟红李维君徐路杨杨善日王浩王江涛段福建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院放射科北京市100037 云南省阜外心血管病医院超声科北京通用电气医疗心血管超声临床科研部

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。... 详细信息

目的:探讨实时三维超声心动图自动定量技术在评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心房容积及功能中的应用价值。方法:连续性收集2019年12月到2020年12月于我院确诊的HCM患者70例(HCM组),同时选取同期年龄及性别匹配的健康成年人50例(对照组)。对两组进行二维及实时三维超声心动图检查,评价两组患者传统舒张功能指标与三维左心房功能参数的差异,并进行相关性分析。结果:两组年龄、性别、体表面积、心率、血压差异均无统计学意义(P均>0.05)。HCM组患者室间隔厚度、左心室后壁厚度、最大室壁厚度、左心室射血分数、舒张早期二尖瓣血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期速度峰值之比(E/e’)、左心室整体纵向应变(GLS)及达峰时间离散度均大于对照组,左心室舒张末期及收缩末期容积指数、间隔侧及侧壁侧二尖瓣环舒张早期运动速度峰值较对照组小,差异均有统计学意义(P均<0.05)。左心房功能参数中,HCM组三维超声心动图左心房最大容积、最小容积及收缩前容积均大于对照组,左心房被动排空分数、主动排空分数及总排空分数、储器期左心房长轴应变(LASr)及圆周应变、管道期及收缩期左心房长轴及圆周应变均小于对照组(P均<0.05)。相关性分析显示,LASr与GLS具有较强相关性(r=0.798,P<0.01)。结论:HCM患者的左心房功能明显减低,对其左心室充盈具有重要意义。实时三维超声心动图可以对不同时期左心房功能及应变进行评估,可行性及可重复性较好,具有较高的临床价值。

关键词：超声心动图描记术三维斑点追踪成像肥厚型心肌病心房功能

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心尖肥厚型心肌病与非对称性室间隔肥厚型心肌病患者的临床特征及长期预后对比研究

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中国循环杂志 2018年第10期33卷 1006-1010页

作者：闫丽荣段福建安硕研杭霏王莉庞会敏赵世华张宇辉樊朝美张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院临床药理中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院磁共振成像科北京市100037

目的:比较心尖肥厚型心肌病(ApHCM)和非对称性室间隔肥厚型心肌病(ASHCM)患者的临床特点及长期预后。方法:1996～2014年就诊于中国医学科学院阜外医院的肥厚型心肌病患者中检出300例ApHCM(ApHCM组),采用1:1配对原则,又纳入诊断年龄、性... 详细信息

目的:比较心尖肥厚型心肌病(ApHCM)和非对称性室间隔肥厚型心肌病(ASHCM)患者的临床特点及长期预后。方法:1996～2014年就诊于中国医学科学院阜外医院的肥厚型心肌病患者中检出300例ApHCM(ApHCM组),采用1:1配对原则,又纳入诊断年龄、性别及左心室流出道梗阻相匹配的300例ASHCM患者(ASHCM组)。对比分析两组患者的临床特点、心原性死亡率、心原性猝死发生率和主要不良心血管事件(包括不明原因晕厥、心房颤动、非持续性室性心动过速、进展性心力衰竭、脑卒中或短暂性脑缺血发作、心肌梗死)发生率。结果:ASHCM组左心室室壁厚度≥30 mm的患者比例显著高于ApHCM组(14.0%vs 3.7%,P<0.01)。ApHCM组和ASHCM组中分别有156例(52.0%)和168例(56.0%)患者行心脏磁共振成像检查,其中ApHCM组中钆对比剂延迟增强显像阳性率显著低于ASHCM组(26.9%vs 76.2%,P<0.01)。ApHCM组和ASHCM组分别平均随访(7.5±4.0)年和(6.6±5.4)年,与ASHCM组相比,ApHCM组心原性死亡率(1.0%vs 5.7%)、心原性猝死发生率(0.33%vs 3.3%)、主要不良心血管事件发生率(18.3%vs 40.3%)显著较低(P均<0.01);不明原因晕厥、非持续性室性心动过速、进展性心力衰竭等事件发生率也均显著低于ASHCM组(P均<0.05)。多因素COX回归分析显示,心脏磁共振成像钆对比剂延迟增强显像阳性(HR=4.62,95%CI:2.28～68.0,P=0.02)和不明原因晕厥(HR=8.56,95%CI:2.1～16.6,P<0.01)为心原性死亡的独立预测因子;不明原因晕厥是心原性猝死的独立预测因子(HR=4.40,95%CI:1.5～15.2,P=0.02)。结论:排除年龄、性别及左心室流出道梗阻等混杂因素后,ApHCM患者预后较ASHCM患者好。

关键词：心尖肥厚型心肌病非对称室间隔肥厚预后钆对比剂延迟增强

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心腔内超声心动图等方法在经导管主动脉瓣膜植入手术实验中评价主动脉瓣环直径的比较研究

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中国循环杂志 2015年第5期30卷 482-486页

作者：罗富良唐跃李卫刘晓鹏侯志辉贾六军袁卫民吴爱丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室医学研究统计中心北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管植入材料临床前研究评价北京市重点实验室北京市100037 北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院医学影像科北京市100037

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE... 详细信息

目的：探讨心腔内超声心动图（ICE）、经胸超声心动图（TTE）及多层螺旋计算机断层摄影术（MSCT）测量中华小型猪主动脉瓣环直径的差异,为经导管主动脉瓣膜植入术选择最佳的人工瓣膜型号的影像学方法。方法：12只中华小型猪分别采用ICE、TTE及MSCT测量主动脉瓣环直径,比较三种方法测量的准确性和一致性,以及三种方法测量结果在人工瓣膜型号选择方面的差异。结果：ICE、TTE和MSCT测量的瓣环直径分别为（23.69±0.83）mm、（22.91±1.11）mm和（23.81±0.76）mm,测量结果之间具有显著的差异（配对t检验）。不过Bland-Altman分析的结果提示TTE测量的结果较MSCT有显著的偏小趋势（差值均数：-0.91 mm,一致性界限：-2.78~0.97 mm）,而ICE不存在这种趋势。使用三种方法指导人工瓣膜型号选择时,ICE结果与MSCT有很好的一致性（Kappa=1.000）,而TTE选择的瓣膜尺寸在33.3%（4/12）的动物较MSCT结果偏小一个型号。结论：对于经导管主动脉瓣膜植入手术术前的主动脉瓣环测量,ICE与MSCT的结果一致性更好,TTE的结果则有低估瓣环直径的趋势,在一定的瓣膜选择策略下,ICE与MSCT的结果对瓣膜的选择具有很好的一致性,而TTE的结果易造成人工瓣膜的型号偏小。

关键词：经导管/经心尖主动脉瓣膜植入术影像学评价心腔内超声心动图瓣膜型号

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肥厚型心肌病合并心房颤动患者的血栓栓塞风险临床研究

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中国循环杂志 2018年第12期33卷 1218-1222页

作者：闫丽荣樊朝美安硕研杭霏王莉张宇辉张健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心力衰竭中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院临床药理中心北京市100037

目的:分析中国人群肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动(房颤)患者的血栓栓塞风险和心血管死亡风险,并进一步验证欧洲研究提出的"肥厚型心肌病血栓栓塞风险预测模型(HCM Risk-CVA)"在中国人群的适用性。方法:连续纳入2005-01至2015... 详细信息

目的:分析中国人群肥厚型心肌病(HCM)合并心房颤动(房颤)患者的血栓栓塞风险和心血管死亡风险,并进一步验证欧洲研究提出的"肥厚型心肌病血栓栓塞风险预测模型(HCM Risk-CVA)"在中国人群的适用性。方法:连续纳入2005-01至2015-06期间在中国医学科学院阜外医院就诊的HCM合并房颤患者356例,回顾性分析其临床特点、血栓栓塞事件及心血管死亡事件。结果:331例(93.0%)患者完成随访。平均随访(5.0±2.6)年,271例(81.9%)患者未接受抗凝治疗,其中39例(14.4%)患者发生了血栓栓塞事件,血栓栓塞事件发生率为2.5%/年;60例(18.1%)患者接受了抗凝治疗,均无血栓栓塞事件发生,抗凝治疗患者的血栓栓塞事件发生率显著低于未接受抗凝治疗患者(P<0.01)。33例(10.0%)患者在随访期间发生了心血管死亡,心血管死亡率为1.9%/年。根据HCM Risk-CVA模型计算结果,将271例未接受抗凝治疗的患者分为血栓栓塞低-中危组(n=192)和血栓栓塞高危组(n=79);高危组血栓栓塞事件年发生率显著高于低-中危组(5.2%/年vs 1.6%/年,P<0.01)。HCM Risk-CVA模型评估血栓栓塞风险的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.65(95%CI:0.54～0.76,P<0.01)。结论:HCM合并房颤患者的血栓栓塞事件发生率及心血管死亡率均较高。本研究人群中,HCM Risk-CVA模型可识别出血栓栓塞高危患者,对HCM合并房颤患者发生血栓栓塞风险有一定的预测价值。

关键词：心肌病肥厚型心房颤动血栓栓塞抗凝

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冠心病患者服用他汀类药物后血浆HDL蛋白组分变化的研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 163-164页

作者：刘红王冬雪闫丽荣管晓媛江岳鑫张小星华潞贾友宏陈珏、顼志敏李一石北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037

目的：高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)是目前研究热点，其蛋白组分是揭示HDL生物学功能的新的切入点。他汀类药物除具有调节血脂作用外，还能抑制炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能和抗血栓等作用，为临床常用药... 详细信息

目的：高密度脂蛋白(high density lipoprotein，HDL)是目前研究热点，其蛋白组分是揭示HDL生物学功能的新的切入点。他汀类药物除具有调节血脂作用外，还能抑制炎症反应，稳定粥样斑块，改善血管内皮功能和抗血栓等作用，为临床常用药物。目前已知，冠心病(coronary heart disease，CHD)患者的HDL蛋白质组分发生变化。但是未见关于CHD患者服用他汀类药物后，HDL组分的变化。本研究旨在采用蛋白质组学技术比较他汀类药物使用前后HDL组分的变化，以探讨其与患者的疗效关系。从另一角度即HDL组分的变化来探讨他汀类药物的作用机制。

关键词：冠心病患者他汀类药物血浆高密度脂蛋白蛋白质组分 heart disease 血管内皮功能临床常用药物调节血脂作用生物学功能蛋白质组学作用机制粥样斑块药物使用炎症反应技术比较蛋白组分切入点抗血栓疗效

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盐酸伊伐布雷定片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性稳定型心绞痛的有效性及安全性研究--多中心、随机、双盲、双模拟、阳性药物对照Ⅱ期临床试验

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中国循环杂志 2013年第S1期 160-161页

作者：李彦李一石贾友宏北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院临床药理中心卫生部心血管药物临床研究重点实验室100037

目的：评价盐酸伊伐布雷定片治疗慢性稳定型心绞痛患者的有效性及安全性。　　方法：2009-10至2012-07间，自全国16个医疗中心纳入病程大于三个月的稳定型心绞痛患者。随机分成两组，分别用盐酸伊伐布雷定片、阿替洛尔治疗。停用能够影... 详细信息

目的：评价盐酸伊伐布雷定片治疗慢性稳定型心绞痛患者的有效性及安全性。
　　方法：2009-10至2012-07间，自全国16个医疗中心纳入病程大于三个月的稳定型心绞痛患者。随机分成两组，分别用盐酸伊伐布雷定片、阿替洛尔治疗。停用能够影响心率的药物-7~0天后符合入选标准且运动平板负荷试验（ETT）阳性者（未服同类药物直接进行ETT试验）随机进入伊伐布雷定5 mg bid组/阿替洛尔12.5 mg bid组的治疗。4周后根据ETT试验结果调整剂量，或继续服用原剂量或增加剂量为伊伐布雷定片7.5 mg bid/阿替洛尔25 mg bid再继续治疗8周。比较服药前、服药4周后及8周后两组ETT指标变化。同时评估用药前后不良事件的发生。

关键词：盐酸布雷继续治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性稳定型心绞痛安全性多中心双模拟阳性类药物阿替洛尔试验结果剂量指标变化运动平板医疗中心患者负荷试验服药不良事件

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