检索结果-内蒙古大学图书馆

心血管病学进展 2014年第2期35卷 160-163页

作者：郑亚国熊长明北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

左心疾病是临床上导致肺动脉高压的最常见的原因之一。近年来高血压和缺血性心脏病引起的左心室舒张功能不全成为这类肺动脉高压的常见病因。左心疾病合并肺动脉高压后患者病死率明显升高,但是目前对于这类肺动脉高压尚没有特异性治疗... 详细信息

左心疾病是临床上导致肺动脉高压的最常见的原因之一。近年来高血压和缺血性心脏病引起的左心室舒张功能不全成为这类肺动脉高压的常见病因。左心疾病合并肺动脉高压后患者病死率明显升高,但是目前对于这类肺动脉高压尚没有特异性治疗。下面就左心疾病相关性肺动脉高压的诊断和治疗的研究现状做一综述。

关键词：左心疾病相关性肺动脉高压射血分数保留的心力衰竭射血分数降低的心力衰竭

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升主动脉成形术的早中期临床结果分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2014年第4期21卷 457-460页

作者：张岩赵伟潘世伟孙寒松胡盛寿唐跃王巍许建屏中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院成人外科心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果,总结其临床经验,以提高治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2010年8月北京阜外心血管病医院36例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者行主动脉瓣置换和升主动脉成... 详细信息

目的分析升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者的临床随访结果,总结其临床经验,以提高治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2010年8月北京阜外心血管病医院36例主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者行主动脉瓣置换和升主动脉成形术的临床资料,其中男26例、女10例,年龄7~72（51±16）岁。分别于术前、术后出院前及随访中通过心脏超声心动图检查测量升主动脉直径,并进行比较。结果无围术期死亡。体外循环时间（96.2±28.3）min,主动脉阻断时间（69.2±22.1）min,术后住院时间（11.0±7.8）d。36例患者全部进行随访,术后随访1.1~9.0（4.0±2.3）年,随访期间死亡1例,无二次手术患者。心脏超声心动图提示：主动脉瓣功能正常,术后升主动脉直径较术前减小[（36.4±6.1）mm vs.（46.8±4.6）mm,t=13.12,P=0.00];随访期间升主动脉直径与术后相比有所增加[（40.8±6.8）mm vs.（36.4±6.1）mm,t=-2.64,P=0.01],与术前相比减小[（40.8±6.8）mm vs.（46.8±4.6）mm,t=3.48,P=0.00]。结论升主动脉成形术治疗主动脉瓣病变伴升主动脉扩张患者可获得较好的早中期疗效,但远期效果需进一步随访观察。

关键词：升主动脉成形术升主动脉扩张主动脉瓣置换术

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端粒长度在动脉粥样硬化风险中的预测作用及端粒酶治疗前景

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中国医学前沿杂志（电子版） 2014年第1期6卷 89-92页

作者：杨淑均惠汝太张伟丽北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

端粒位于真核细胞染色体末端,维护基因组的稳定性。端粒被认为是细胞衰老的生物钟,端粒缩短参与了机体的衰老。端粒的过度损耗导致血管内皮细胞、内皮祖细胞以及平滑肌细胞衰老和功能障碍,进而参与动脉粥样硬化病理演进,最终引发冠心病... 详细信息

端粒位于真核细胞染色体末端,维护基因组的稳定性。端粒被认为是细胞衰老的生物钟,端粒缩短参与了机体的衰老。端粒的过度损耗导致血管内皮细胞、内皮祖细胞以及平滑肌细胞衰老和功能障碍,进而参与动脉粥样硬化病理演进,最终引发冠心病、脑卒中等。而细胞内的端粒酶可以补偿端粒损耗,有望成为延缓衰老和治疗衰老相关疾病的潜在靶点。本文综述了端粒对动脉粥样硬化发病机制的影响和心血管疾病发生风险的预测作用以及端粒酶治疗的前景。

关键词：端粒端粒酶衰老动脉粥样硬化冠心病

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人参皂甙对缺血心肌保护作用及机制研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2014年第3期14卷 974-977页

作者：李清李娜杨跃进北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

人参是在世界范围内广泛应用的传统中药,其最主要的活性成分为人参皂甙,主要包括Rb1、Rb2、Rc、Rg1等单体。研究发现,人参皂甙对心血管系统具有良好的保护作用,它可以通过抑制凋亡和自噬、抗氧自由基、减轻钙超载、抑制中性粒细胞激活... 详细信息

人参是在世界范围内广泛应用的传统中药,其最主要的活性成分为人参皂甙,主要包括Rb1、Rb2、Rc、Rg1等单体。研究发现,人参皂甙对心血管系统具有良好的保护作用,它可以通过抑制凋亡和自噬、抗氧自由基、减轻钙超载、抑制中性粒细胞激活和炎症介质释放、以及参与新生血管形成等一系列多因素,多途径的调节过程,改善缺血心肌功能。

关键词：人参皂甙缺血心肌保护作用保护机制

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钙通道自身抗体预测慢性心力衰竭患者死亡风险的研究

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中国分子心脏病学杂志 2014年第2期14卷 864-868页

作者：于海云裴娟慧刘霄燕浦介麟北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京100037

目的目前的研究发现钙通道自身抗体(CC-AAbs)参与了扩张型心肌病(DCM)的发病并起到重要作用,其在缺血性心肌病(ICM)所致慢性心力衰竭(CHF)中是否具有作用尚不清楚,本研究旨在评价CC-AAbs在ICM导致的CHF患者中的表达水平及作用。方法共入... 详细信息

目的目前的研究发现钙通道自身抗体(CC-AAbs)参与了扩张型心肌病(DCM)的发病并起到重要作用,其在缺血性心肌病(ICM)所致慢性心力衰竭(CHF)中是否具有作用尚不清楚,本研究旨在评价CC-AAbs在ICM导致的CHF患者中的表达水平及作用。方法共入选1255例CHF组患者及834例对照组受试者,酶联免疫法检测CC-AAbs的表达水平,应用Kaplan-Meier曲线及Cox回归检验进行组间比较,并分析CC-AAbs表达与ICM病人预后的相关性,确定CC-AAbs是否为ICM患者猝死(SCD)、非猝死性死亡(NSCD)和全因死亡的独立预测因子。结果完成随访1099例,失访156例(失访率12.4%),发生死亡330例,猝死121例,随访中位数为52月(0.40-92月)。CHF患者中CC-AAbs的阳性表达明显高于正常对照(4.64%vs.1.20%,p<0.001)。Cox回归分析表明阳性CC-AAbs与CHF患者的死亡呈明显正相关,CC-AAbs阳性可以预测ICM患者的猝死(HR:2.805,95%CI:1.488-5.288)、非猝死性死亡(HR:1.887,95%CI:1.081-3.293)及全因死亡(HR:2.219,95%CI:1.461-3.371)。结论我们的研究表明:ICM导致的CHF患者中CC-AAbs的水平明显增加,并且CC-AAbs的表达与CHF患者的SCD、NSCD及全因死亡具有明显相关性,是CHF患者SCD、NSCD和全因死亡的独立预测因子。

关键词：钙通道自身抗体猝死缺血性心肌病

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窦性心律下异常电位消融治疗室性心律失常的远期预后

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中华心律失常学杂志 2014年第4期18卷 300-303页

作者：王靖郭琦李烨楚建民浦介麟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院门诊部 100037

目的评价将心室局部异常电位（LAVPs）作为消融靶点治疗室性心律失常的远期预后.方法入选2011年1月至2012年6月在阜外心血管病医院行室性心律失常射频消融治疗的器质性心脏病患者11例（男7例）,年龄17～72（46.6±16.1）岁.在窦... 详细信息

目的评价将心室局部异常电位（LAVPs）作为消融靶点治疗室性心律失常的远期预后.方法入选2011年1月至2012年6月在阜外心血管病医院行室性心律失常射频消融治疗的器质性心脏病患者11例（男7例）,年龄17～72（46.6±16.1）岁.在窦性心律下标测LAVPs,将消融后LAVPs的消失或电压的明显降低作为手术终点.研究终点是室性心动过速再发或全因死亡.结果 8例在术中标测到LAVPs（72.7％）,7例患者消融术后LAVPs消失或降低,1例反复放电LAVPs无改变.初次消融术后平均随访14个月,5例患者室速复发（45.5％）,无死亡病例.LAVPs消融有效的7例患者中1例复发,LAVPs消融无效的1例患者以及未标测到LAVPs的3例患者均于术后6个月内复发.结论窦性心律下有效消融LAVPs可作为射频导管消融治疗器质性心脏病患者室性心律失常的终点.

关键词：窦性心律射频消融室性心动过速局部心室异常电位预后

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合并右束支阻滞的冠心病患者临床及冠状动脉造影特点分析

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中国分子心脏病学杂志 2014年第2期14卷 857-859页

作者：金辰李卫杨跃进唐欣然李娜王杨唐晓芳乔树宾吴永健颜红兵袁晋青北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的分析合并完全性右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)冠心病患者的临床以及冠状动脉造影特点。方法 189例心电图显示右束支传导阻滞的患者,为本院2002年1月-2008年1月收入院,并接受冠状动脉造影检查的病例。最小年龄38岁... 详细信息

目的分析合并完全性右束支传导阻滞(right bundle branch block,RBBB)冠心病患者的临床以及冠状动脉造影特点。方法 189例心电图显示右束支传导阻滞的患者,为本院2002年1月-2008年1月收入院,并接受冠状动脉造影检查的病例。最小年龄38岁,最大年龄86岁,平均年龄(61±10)岁,其中男性154例,女性35例。完全性右束支传导阻滞由心电图分析确定。采用Judkins法进行选择性冠状动脉及右心室造影检查,通过计算机图像处理系统测定右心室射血分数。所有资料采用SAS软件处理,P<0.05认为差异有统计学意义。结果在189例患者中根据造影检查结果,确诊为冠心病者134例,其中男性116例,女性18例,平均年龄(62±9)岁。排除冠心病者55例,其中男性38例,女性17例,平均年龄(57±10)岁。与不合并冠心病者相比,冠心病合并RBBB者,年龄较大,男性多见,糖尿病、高血压、既往心肌梗死发生率较高;冠状动脉造影显示:单支、双支和三支病变分别占35%、24%和40%。病变部位:前降支受累者最多见,占85.1%,其次为右冠状动脉占62.7%,回旋支受累者57.5%,累及右主干者11.9%。多变量分析结果显示:经冠状动脉造影确诊的合并RBBB的冠心病患者,其独立预测因素包括:男性、年龄增加,合并高血压、糖尿病、既往心肌梗死者与冠心病发生密切相关,危险因素越多,冠状动脉造影诊断的冠心病发生率越高。结论大多数合并RBBB的冠心病患者,其临床特征包括:高龄、男性、多合并糖尿病或/和高血压,既往有心肌梗死史。当右束支传导阻滞伴不明原因胸痛或心电图异常难以解释时,冠状动脉造影有助于确定缺血性心脏病及病因诊断。

关键词：右束支阻滞冠心病冠状动脉造影

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血脂干预目标的现代观点

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中华心脏与心律电子杂志 2014年第3期2卷 2-4页

作者：李建军中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京100037

心血管疾病是危害人类健康的最主要疾病之一。而动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是心血管疾病发生与发展的最重要的病因。AS病变易发生在大、中动脉（如心脏血管和脑血管），使其动脉壁变硬增厚，管腔狭窄甚至闭塞，或斑块破裂继... 详细信息

心血管疾病是危害人类健康的最主要疾病之一。而动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是心血管疾病发生与发展的最重要的病因。AS病变易发生在大、中动脉（如心脏血管和脑血管），使其动脉壁变硬增厚，管腔狭窄甚至闭塞，或斑块破裂继发血栓，引起供血组织缺血缺氧，出现临床症状和体征。AS也可广泛侵袭全身血管，引起其他器官严重受损。

关键词：现代观点血脂干预心血管疾病动脉粥样硬化组织缺血缺氧人类健康疾病发生心脏血管

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CT测量主肺动脉直径在肺动脉高压诊断中的作用研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2014年第1期8卷 27-30页

作者：郑亚国熊长明柳志红倪新海顾晴赵智慧北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院肺血管病诊治中心心血管疾病国家重点实验室 100037

目的探讨CT主肺动脉直径(dPA)和主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例,所有患者住院期间接受肺动脉计算机... 详细信息

目的探讨CT主肺动脉直径(dPA)和主肺动脉与升主动脉直径比值(rPA)与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例,所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像(CTA),测量dPA和升主动脉直径,计算rPA,同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压(mPAP)。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线,评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果 142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压,其余27例证实没有肺动脉高压;肺动脉高压患者dPA和rPA分别为(36.8±7.0)mm和1.41±0.29,较肺动脉压力正常者明显增加(P=0.000)。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关(r=0.283,P=0.000),rPA与mPAP呈轻度相关(r=0.478,P=0.000)。以dPA 30 mm为界值,诊断肺动脉高压的敏感度90.8%,特异度66.7%;以rPA 1.0为界值,诊断肺动脉高压的敏感度94.3%,特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关;dPA>30 mm和rPA>1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压。

关键词：高血压,肺性体层摄影术,X线计算机

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先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗及文献复习

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心肺血管病杂志 2014年第4期33卷 475-477,482页

作者：张戈军宋会军凌坚陆敏杰蒋世良中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室放射科 100037

目的:探讨先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗。方法:回顾性分析1例患者,女性,年龄6岁5个月,先天性锁骨下动静脉瘘的诊断和介入治疗过程。结果:经导管应用国产动脉导管未闭封堵器行介入治疗成功,随访1年显示疗效良好。结论:经导管行先天性... 详细信息

目的:探讨先天性锁骨下动静脉瘘的介入治疗。方法:回顾性分析1例患者,女性,年龄6岁5个月,先天性锁骨下动静脉瘘的诊断和介入治疗过程。结果:经导管应用国产动脉导管未闭封堵器行介入治疗成功,随访1年显示疗效良好。结论:经导管行先天性锁骨下动静脉瘘封堵术是一种安全、有效的技术,可作为外科手术的替代方法。

关键词：先天性心脏病动-静脉瘘介入治疗

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