检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2013年第3期17卷 184-187页

作者：吴灵敏姚焰郑黎晖张奎俊张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的导管消融对于持续性心房颤动（房颤）的远期疗效存在争议，本研究旨在观察基于心房基质改良的线性消融对持续性房颤的远期疗效，并探讨消融术式与消融远期成功率的关系。方法回顾性分析了87例因药物无效而接受了步进式线性消融的持... 详细信息

目的导管消融对于持续性心房颤动（房颤）的远期疗效存在争议，本研究旨在观察基于心房基质改良的线性消融对持续性房颤的远期疗效，并探讨消融术式与消融远期成功率的关系。方法回顾性分析了87例因药物无效而接受了步进式线性消融的持续性或长程持续性房颤病例，依据房颤能否被消融转复为窦性心律分为消融转复组和消融加电复律组并平均随访至术后5．3年。结果87例患者中有50例（57．5％）术中通过线性消融直接终止了房颤，37例（42．5％）患者线性消融无法转复，除1例之外均行电复律成功。平均随访（5．3±1．0）年，单次消融后34例（39％）患者维持窦性心律，其中消融转复组24例（48％），消融加电复律组10例（27％）可维持窦性心律，消融转复组的远期成功率高于？肖融加电复律组（P=0．047）。结论对于持续性或长程持续性房颤患者，通过线性消融策略进行心房基质改良消融可能有助于提高远期成功率。术中通过消融直接转复为窦性心律是远期成功率的预测因素。

关键词：心房颤动导管消融远期成功率

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血浆大内皮素1对心脏再同步治疗反应性的预测价值

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 271-274页

作者：杨新玮华伟王靖丁立刚刘志敏李崇强陈柯萍张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的评价血浆大内皮素1（bigET-1）预测心脏再同步治疗（CRT）反应性的临床价值。方法本研究回顾性分析了2009年1月至2011年12月问在阜外心血管病医院植人心脏再同步治疗起搏器和／或心脏再同步治疗除颤器（CRT-P／D）的患者。酶联免疫... 详细信息

目的评价血浆大内皮素1（bigET-1）预测心脏再同步治疗（CRT）反应性的临床价值。方法本研究回顾性分析了2009年1月至2011年12月问在阜外心血管病医院植人心脏再同步治疗起搏器和／或心脏再同步治疗除颤器（CRT-P／D）的患者。酶联免疫吸附试验（ELISA）测定基线bigET-1及氨基末端B型脑钠肽前体（NT—proBNP）水平，采集基线及随访期心功能（NYHA分级）和超声心动图指标，用Simpson法测定左心室射血分数（LVEF）。心功能降低I级同时LVEF提高≥0．05定义为有反应；LVEF提高2倍或绝对值≥0．50同时心功能改善至I或Ⅱ级定义为超反应。结果共93例患者人组研究，其中男60例，女33例，平均年龄（60．8±11．0）岁。随访12～50（27±11）个月，无反应34例，有反应24例，超反应35例。3组患者血浆bigET．1水平分别为（1．2±0．9）pmol／L、（0．8±0．4）pmol／L、（0．8±0．6）pmol／L（P=0．003），差异有统计学意义。相关性分析显示血浆bigET-1浓度与NT—proBNP浓度相关（r=0．469，P=0．001）。血浆bigET-1水平与CRT反应性相关（r=-0．237，P=0．022）。结论血浆bigET-1与心力衰竭严重程度相关。它是慢性心力衰竭患者CRT反应性的预测指标，与CRT反应呈负相关。bigET-1高预示患者对CRT无反应。

关键词：心力衰竭心脏再同步治疗大内皮素1 氨基末端B型脑钠肽前体

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原位心脏移植术后1．5年发生病态窦房结综合征植入DDD起搏器一例

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中华心律失常学杂志 2013年第2期17卷 157-158页

作者：华伟王倩樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

患者男，65岁，原位心脏移植术后1年半，发作性心悸、气短14个月，加重半个月入院。患者1994年因风湿性心脏病于北京安贞医院行主动脉瓣机械瓣置换术，术后仍有胸闷、气短、端坐呼吸及双下肢水肿，药物治疗症状无改善，于2010年11月23... 详细信息

患者男，65岁，原位心脏移植术后1年半，发作性心悸、气短14个月，加重半个月入院。患者1994年因风湿性心脏病于北京安贞医院行主动脉瓣机械瓣置换术，术后仍有胸闷、气短、端坐呼吸及双下肢水肿，药物治疗症状无改善，于2010年11月23在阜外心血管病医院行原位心脏移植术。

关键词：心脏移植术后病态窦房结综合征 DDD起搏器阜外心血管病医院原位心脏移植术植入机械瓣置换术北京安贞医院

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右心室不同位点起搏对QRS时限的影响

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 288-290页

作者：任晓庆唐闽方丕华王方正张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

目的观察右心室不同起搏位点的QRS时限，为临床导线放置提供参考依据。方法选择216例符合I类或IIa类起搏器植入适应证的患者，在放置心室导线过程中，分别在右心室心尖部、流人道、中位间隔部、高位间隔部和流出道等不同位点起搏右心室... 详细信息

目的观察右心室不同起搏位点的QRS时限，为临床导线放置提供参考依据。方法选择216例符合I类或IIa类起搏器植入适应证的患者，在放置心室导线过程中，分别在右心室心尖部、流人道、中位间隔部、高位间隔部和流出道等不同位点起搏右心室，记录起搏时的体表心电图，比较不同位点QRS时限和形态的差异。结果与基础心电图QRS波比较，所有右心室起搏部位心电图QRS时限均明显增宽（P〈0．001）；以心尖部起搏QRS时限增宽（168±16）ms，其次为流人道（166±15）ms和流出道（165±15）ms；三者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。间隔部起搏QRS时限明显缩短（P〈0．001），且QRS波形态和电轴正常。中间隔部最短（139±19）ms，高位间隔部次之（153±14）ms，二者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在所有右心室起搏位点中，中间隔部起搏QRS时限最窄，且形态和电轴正常。中间隔部可能是右心室最理想起搏选择位点。

关键词：心电图起搏器右心室间隔部起搏

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植入心律转复除颤器患者触电后“电风暴”一例

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中华心律失常学杂志 2013年第4期17卷 314-315页

作者：刘文亨陈柯萍华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院心律失常中心 100037

患者男，59岁。2010年因发作性胸闷憋气伴加重就诊于阜外心血管病医院，诊断为急性前壁、下壁心肌梗死，Ki－1ip2级，经扩张冠状动脉，调节血脂，降低血压等治疗后出院。2011年因室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）于阜外心血管病... 详细信息

患者男，59岁。2010年因发作性胸闷憋气伴加重就诊于阜外心血管病医院，诊断为急性前壁、下壁心肌梗死，Ki－1ip2级，经扩张冠状动脉，调节血脂，降低血压等治疗后出院。2011年因室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）于阜外心血管病医院行单腔植入型心律转复除颤器（ICD）植入术，型号为MaximoVR7232（美国美敦力公司），右心室导线型号为6944，置于右心室心尖部，术后程控示ICD工作良好。2012年8月16日来阜外心血管病医院常规复查，

关键词：植入型心律转复除颤器阜外心血管病医院患者电风暴右心室心尖部触电下壁心肌梗死室性心动过速

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常见X^(2)检验误用案例解析

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中国循环杂志 2013年第6期28卷 465-466页

作者：陈利王杨李卫中国医学科学院、北京协和医学院心血管病研究所/阜外心血管病医院/心血管疾病国家重点实验室北京市100037

在分析定性资料时,x2检验是一种常用的统计方法.x 2检验多用于比较两个及两个以上样本的率(构成比)或两个分类变量的关联性分析,如比较两种药物治疗的有效率,比较两种诊断试剂的灵敏度和特异度等.x2检验用途虽广,但并非所有定性资料都... 详细信息

在分析定性资料时,x2检验是一种常用的统计方法.x 2检验多用于比较两个及两个以上样本的率(构成比)或两个分类变量的关联性分析,如比较两种药物治疗的有效率,比较两种诊断试剂的灵敏度和特异度等.x2检验用途虽广,但并非所有定性资料都可选用x2检验,而且不同的研究目的计算x2值的公式也不完全相同.若不考虑资料类型、使用条件和检验目的而盲目套用x2公式就会有统计学错误,甚至得到相反结论。本文通过分析常见x2检验误用实例,来说明如何正确使用x2检验。

关键词：抽样研究构效关系盲期刊(主题) 数学计算统计学(主题)/方法相反指示剂和试剂

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中国人端粒逆转录酶(TERT)基因多态与高血压的关联关系

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中国分子心脏病学杂志 2013年第3期13卷 569-571页

作者：鲁向锋王来元陈恕凤李宏帆黄建凤中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院群体遗传研究室心血管疾病国家重点实验室北京市100037

目的高血压等心血管疾病可能与端粒长度和端粒酶活性相关。本研究在中国汉族人群中探索TERT基因启动子区域单核苷酸多态性与高血压的关联关系。方法在1317名高血压患者和1269名经地区、性别和年龄匹配的健康对照样本中对TERT基因启动子... 详细信息

目的高血压等心血管疾病可能与端粒长度和端粒酶活性相关。本研究在中国汉族人群中探索TERT基因启动子区域单核苷酸多态性与高血压的关联关系。方法在1317名高血压患者和1269名经地区、性别和年龄匹配的健康对照样本中对TERT基因启动子区2个多态位点rs2736109和rs2735940采用PCR-RFLP方法进行基因型鉴定。结果 rs2736109和rs2735940的基因型分布在高血压病例和对照中差异均无显著性(rs2736109:P=0.794;rs2735940:P=0.390)。单体型分析显示在调整其他环境因素后单体型AC携带者发生高血压的危险性比GC携带者显著降低(OR=0.79,95%CI0.78-0.80,P<0.0001)。结论本研究结果提示TERT基因启动子区rs2736109和rs2735940多态位点构成的AC单体型的携带者患高血压的风险相对较低,不易患高血压。该研究结果还需在前瞻性队列研究中证实。

关键词：原发性高血压端粒逆转录酶关联研究单体型单核苷酸多态性

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非去极化心脏停搏液短时常温保存对猪冠状动脉内皮依赖性舒张功能的影响

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中国体外循环杂志 2013年第4期11卷 252-256页

作者：陈蒙蒙黑飞龙吴蓓王世磊秦春妮杨胜男王晨龙村北京协和医学院中国医学科学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

目的探讨短时常温(1h,37℃)条件下,非去极化心脏停搏液(NDP)对猪冠脉内皮源性超极化因子(EDHF)介导的血管舒张功能的影响。方法根据保存液的不同,将血管环分成四组,分别为对照(CON)组、***(ST)组、HTK组、NDP组。采用器官槽法,将血管环... 详细信息

目的探讨短时常温(1h,37℃)条件下,非去极化心脏停搏液(NDP)对猪冠脉内皮源性超极化因子(EDHF)介导的血管舒张功能的影响。方法根据保存液的不同,将血管环分成四组,分别为对照(CON)组、***(ST)组、HTK组、NDP组。采用器官槽法,将血管环分别置于Krebs-Hensleit(KH)液、ST液、HTK液、NDP液中,37℃条件下保存1 h,加入一氧化氮合酶阻滞剂N-硝基-L-精氨酸(L-NNA)和环加氧酶阻滞剂(Indomethacin),记录由前列腺素F2α(U46619)及缓激肽(Bradykinin)引起的血管收缩和舒张反应。结果 NDP组中EDHF介导的内皮依赖性血管舒张百分比最大,为(74.79±6.40)%,其余依次为HTK组(51.32±21.92)%、CON组(24.03±8.01)%、ST组(16.20±6.39)%。结论短时常温(1 h,37℃)条件下,NDP液对冠脉内皮的舒张功能具有保护作用,且优于HTK组、CON组和ST组。

关键词：血管环保存液内皮源性超极化因子

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血管加压素研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2013年第1期20卷 87-90页

作者：付志达管玉龙中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室体外循环科北京100037

血管加压素(arginine vasopressin,AVP)与多种心血管疾病和肾脏疾病的发生相关,目前主要用于治疗严重的外周血管扩张性休克,对于常规儿茶酚胺治疗效果不佳的患者尤为有效。心血管外科术后部分患者体内存在血管加压素相对不足,给予外源... 详细信息

血管加压素(arginine vasopressin,AVP)与多种心血管疾病和肾脏疾病的发生相关,目前主要用于治疗严重的外周血管扩张性休克,对于常规儿茶酚胺治疗效果不佳的患者尤为有效。心血管外科术后部分患者体内存在血管加压素相对不足,给予外源性血管加压素能够降低心率、减少儿茶酚胺类的使用量和使用时间。早期应用小剂量的血管加压素可能有助于患者术后血流动力学的恢复,而不会造成并发症的发生。进一步的随机对照试验,将为血管加压素的合理使用和剂量、疗程选择提供依据。

关键词：血管加压素休克心血管外科体外循环

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他汀类药物在糖尿病血管病变应用的新进展

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慢性病学杂志 2013年第11期13卷 840-842页

作者：田娜中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院中国牛津国际医学研究中心心血管疾病国家重点实验室北京100037

他汀类药物是糖尿病心血管并发症一级、二级预防的关键治疗药物,能够有效降低微血管并发症的发生率,本文旨在总结他汀类药物在糖尿病血管病变,包括2型糖尿病大血管并发症、糖尿病合并周围血管病、糖尿病微血管病变、血管内皮功能障碍等... 详细信息

他汀类药物是糖尿病心血管并发症一级、二级预防的关键治疗药物,能够有效降低微血管并发症的发生率,本文旨在总结他汀类药物在糖尿病血管病变,包括2型糖尿病大血管并发症、糖尿病合并周围血管病、糖尿病微血管病变、血管内皮功能障碍等中的应用新进展,为临床治疗提供理论依据。

关键词：方体定向吸引术依达拉奉高血压脑出血

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