检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2021年第5期36卷 503-505页

作者：丁爽华潞高鑫吴艳卢志南刘盛侯剑锋逄坤静徐楠赵星侯志辉贾镭中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

1临床资料患者女性,58岁,因"双下肢不对称肿胀1年余,活动后气短20 d"入院。既往高血压病20年。患者2 d前就诊当地医院,超声心动图提示右心房、右心室增大,右心房内血栓。肺动脉CT造影提示肺栓塞。给予利伐沙班20 mg Qd抗凝治... 详细信息

1临床资料患者女性,58岁,因"双下肢不对称肿胀1年余,活动后气短20 d"入院。既往高血压病20年。患者2 d前就诊当地医院,超声心动图提示右心房、右心室增大,右心房内血栓。肺动脉CT造影提示肺栓塞。给予利伐沙班20 mg Qd抗凝治疗,建议上级医院就诊。入我院后,患者可平卧休息,血压118/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率124次/min。D-二聚体11.31 mg/L,N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)2 374.5 pg/ml,心肌肌钙蛋白I 0.066 ng/ml。心电图提示:窦性心动过速。超声心动图显示:左心房前后径34 mm,右心房体积36 mm×46 mm,左心室舒张末期内径44 mm,右心室前后径28 mm,左心室射血分数59%,双心房血栓(图1),轻度肺动脉高压(43 mm Hg)。下肢深静脉超声提示左股浅静脉、双侧胫前胫后静脉血栓形成。

关键词：肺栓塞双心房栓塞右心室血栓肺动脉取栓术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

合并心房颤动患者经导管主动脉置换术后抗血栓治疗的研究进展

引用

中国分子心脏病学杂志 2023年第4期23卷 5583-5589页

作者：李露露张燕搏中国医学科学院、北京协和医学院国家心血管病中心、阜外医院外科重症监护室北京市100037

接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的严重主动脉瓣狭窄(AS)患者中超过1/3合并心房颤动(AF),此类人群发生血栓栓塞、出血和死亡事件的风险显著增加。目前对于无长期口服抗凝适应证的TAVR患者,建议首选单抗血小板治疗,而关于合并AF的TAV... 详细信息

接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)治疗的严重主动脉瓣狭窄(AS)患者中超过1/3合并心房颤动(AF),此类人群发生血栓栓塞、出血和死亡事件的风险显著增加。目前对于无长期口服抗凝适应证的TAVR患者,建议首选单抗血小板治疗,而关于合并AF的TAVR患者最佳的抗血栓治疗选择尚不完全明确。文章基于最新的指南共识和临床研究数据,对合并AF的TAVR患者最佳抗血栓策略的制定进行综述。

关键词：经导管主动脉瓣置换术心房颤动抗血栓治疗抗血小板治疗新型口服抗凝药

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

光学相干断层显像联合定量血流分数指导反复支架内再狭窄介入治疗一例

引用

中国循环杂志 2021年第8期36卷 825-827页

作者：张晗徐波宋雷中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

1临床资料患者男性56岁,主因"发作性胸痛10年,再发5个月"入院。患者2010年12月因胸痛发作诊为急性下壁心肌梗死于右冠状动脉(RCA)置入2.75 mm×18 mm药物洗脱支架(DES),术后规律服用指南推荐药物。近2年患者症状反复再发... 详细信息

1临床资料患者男性56岁,主因"发作性胸痛10年,再发5个月"入院。患者2010年12月因胸痛发作诊为急性下壁心肌梗死于右冠状动脉(RCA)置入2.75 mm×18 mm药物洗脱支架(DES),术后规律服用指南推荐药物。近2年患者症状反复再发,多次复查冠状动脉造影提示支架内再狭窄或原位病变进展,分别应用药物洗脱球囊(DCB)或DES治疗(表1、图1A~1D)。

关键词：支架内再狭窄光学相干断层显像血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

植入式心电监测仪在不明原因晕厥中的应用

引用

中国循环杂志 2021年第9期36卷 928-932页

作者：胡清韵(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

晕厥是常见的临床问题,其病因诊断具有重要意义,但部分患者难以通过常规检查手段明确病因。植入式心电监测仪是一类植入式心电监测装置,通过延长心电监测时间,提高发作性心律失常被记录的概率。在不明原因晕厥领域,植入式心电监测仪在... 详细信息

晕厥是常见的临床问题,其病因诊断具有重要意义,但部分患者难以通过常规检查手段明确病因。植入式心电监测仪是一类植入式心电监测装置,通过延长心电监测时间,提高发作性心律失常被记录的概率。在不明原因晕厥领域,植入式心电监测仪在诊断、指导治疗、减少医疗花费等方面的价值已被肯定,可作为诊断不明原因晕厥病因的理想手段之一。

关键词：植入式心电监测仪晕厥心律失常临床应用

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经导管主动脉瓣置换术后心脏传导阻滞的研究进展

引用

中国循环杂志 2021年第2期36卷 205-208页

作者：吴斯谨(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为外科换瓣手术中、高危的重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。然而,TAVR相关的各种并发症依然多见,尤其是手术相关的心脏传导阻滞以及永久起搏器植入,已逐渐成为TAVR术后最常见的并发症。对这类并发... 详细信息

经导管主动脉瓣置换术(TAVR)已成为外科换瓣手术中、高危的重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。然而,TAVR相关的各种并发症依然多见,尤其是手术相关的心脏传导阻滞以及永久起搏器植入,已逐渐成为TAVR术后最常见的并发症。对这类并发症有效的管理、干预对提高TAVR成功率、改善患者预后具有重要意义。本综述旨在总结TAVR术后传导阻滞的发生率、发生机制、预测因素、管理和预后等方面的相关研究进展。

关键词：经导管主动脉瓣置换术左束支阻滞房室阻滞永久起搏器植入

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

右位心患者经静脉植入永久心脏起搏器13例分析

引用

中国循环杂志 2021年第1期36卷 43-47页

作者：顾敏华伟牛红霞陈旭华陈柯萍戴研樊晓寒刘志敏张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

目的:探讨右位心患者经静脉植入永久心脏起搏器的临床经验。方法:回顾分析了2008年3月到2019年2月在中国医学科学院阜外医院接受永久起搏器植入的13例右位心患者的临床资料。分析患者的基线特征、起搏器植入(包括起搏适应证、起搏模式... 详细信息

目的:探讨右位心患者经静脉植入永久心脏起搏器的临床经验。方法:回顾分析了2008年3月到2019年2月在中国医学科学院阜外医院接受永久起搏器植入的13例右位心患者的临床资料。分析患者的基线特征、起搏器植入(包括起搏适应证、起搏模式、起搏参数和导线特征)、并发症以及术中参数和长期随访情况。结果:13例接受永久起搏器治疗的右位心患者平均年龄为(41.0±16.0)岁,其中男性3例(3/13)。6例(6/13)为单发右位心;7例(7/13)为镜面右位心。9例(9/13)患者合并其他先天性心脏病。6例(6/13)患者为房室阻滞;6例(6/13)患者为病态窦房结综合征;1例(1/13)患者为双结病变。所有患者术前均接受详细的超声心动图检查,4例(4/13)患者接受术前心脏增强CT检查。所有患者均成功完成永久起搏器植入,其中11例(11/13)植入双腔全自动型(DDD)起搏器,2例(2/13)植入单腔心室抑制型(VVI)起搏器。术中心房起搏阈值为(0.8±0.4)V/0.4 ms,P波(3.3±1.3)mV;心室起搏阈值为(0.6±0.2)V/0.4 ms,R波(11.0±3.8)mV。1例患者术后第2 d心房电极脱位,行电极调整术。其他患者未出现起搏并发症。平均随访(4.4±2.6)年(范围1~10年),患者起搏器参数良好,其中2例完成起搏器更换。结论:右位心患者解剖结构异常,植入起搏器存在一定的困难。术前详细超声心动图和心脏增强CT检查评价静脉系统解剖和房室连接关系有利于手术成功。右位心患者成功植入永久起搏器后中长期起搏参数稳定,预后良好。

关键词：永久起搏器植入房室阻滞先天性心脏病镜面右位心单发右位心

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心血管植入型电子器械植入围术期非维生素K口服抗凝药的管理现状

引用

中国循环杂志 2021年第10期36卷 1036-1040页

作者：胡清韵(综述) 陈柯萍(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心北京市100037

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIE... 详细信息

随着心血管病发病率逐年增加,心血管植入型电子器械(CIED)的需求量也随之增长。许多植入CIED的患者合并心房颤动(房颤),需长期抗凝治疗。国内外指南均推荐,非瓣膜性房颤患者优先选择非维生素K口服抗凝药(NOAC)进行抗凝治疗。因此,在CIED植入围术期,有较多患者面临NOAC管理的问题。目前,对如何进行CIED植入围术期NOAC管理,尤其在是否需停用NOAC方面尚存争议。本文通过收集现有研究数据,系统介绍了间断和不间断NOAC对CIED植入围术期出血及血栓风险的影响,并总结了该领域有待探究的其他问题。

关键词：心血管植入型电子器械非维生素K口服抗凝药围术期心房颤动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

人工智能在心功能评估中的应用

引用

中国循环杂志 2021年第11期36卷 1140-1144页

作者：蔡雨琪(综述) 吴伟春(审校) 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037

人工智能的迅速发展,使其在心血管领域的应用越来越广泛。本文总结了人工智能在心功能评估方面的应用及其进展。机器学习以及深度学习可以自动分析三维超声心动图和MRI图像,识别心室边界快速重建心腔或模拟人眼,识别心腔的收缩幅度,评... 详细信息

人工智能的迅速发展,使其在心血管领域的应用越来越广泛。本文总结了人工智能在心功能评估方面的应用及其进展。机器学习以及深度学习可以自动分析三维超声心动图和MRI图像,识别心室边界快速重建心腔或模拟人眼,识别心腔的收缩幅度,评估各心室功能,全自动分析的心功能参数,具有实时、可靠、重复性高的特点;利用超声心动图和心电图等临床的数据构建机器学习模型,快速评估心室的收缩和舒张功能,有助于临床医生早期识别心力衰竭患者、预测发生心功能不全的风险、发现疾病的新亚型和心血管疾病的预后。

关键词：人工智能心功能超声心动图磁共振成像心电图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者心肌功能及其与心肌纤维化的相关性

引用

中国分子心脏病学杂志 2022年第1期22卷 4403-4408页

作者：李慕子李慧孟红海兴瑞侯志辉李维君骆志玲王浩段福建中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院超声影像中心北京市100037 云南省阜外心血管病医院昆明市650000 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射科北京市100037

目的应用超声斑点追踪技术评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体及局部心肌功能,并探讨超声应变参数与心肌纤维化的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年5月收治的46例HCM患者(HCM组),同时选取同期健康志愿者66例作为健康对照组。... 详细信息

目的应用超声斑点追踪技术评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体及局部心肌功能,并探讨超声应变参数与心肌纤维化的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年5月收治的46例HCM患者(HCM组),同时选取同期健康志愿者66例作为健康对照组。应用超声斑点追踪技术测量HCM组患者及健康对照组整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS),并根据心脏大血管磁共振成像(CMR)所示心肌肥厚及纤维化节段计算病变区域局部LS、CS、RS。比较不同组间及病变区域与非病变区域间参数的差异。结果HCM组患者左心房容积(LAVI)、舒张末期室间隔厚度(IVSD)、左心室后壁厚度(LVPWD)、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值E/二尖瓣环舒张期运动峰值e’均大于健康对照组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、e’均小于健康对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。HCM组患者GLS、GCS均小于健康对照组,GRS大于健康对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。钆对比剂心肌延迟强化(LGE)定量分析显示,HCM组中38例(82.6%)合并LGE,LGE节段共116个(14.0%)。HCM组患者中心肌厚度<15 mm节段、≥15 mm节段、LGE节段LS、CS均小于健康对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线显示,单一节段LS预测LGE的阈值为-12%,敏感度为79%,特异度为98%,曲线下面积(AUC)为0.863。Pearson相关分析结果显示,GLS及GCS与最大室壁厚度、e’、心肌厚度≥15 mm节段数、LGE及LGE节段数均有相关性(P<0.05),其中GLS与LGE及LGE节段数相关性最高(r=0.598、0.587,P<0.05)。结论心肌肥厚和纤维化均可导致HCM患者心肌功能损害。超声斑点追踪技术可以定量分析心肌功能,可用于HCM患者左心室整体及局部纤维化节段功能评价。

关键词：超声心动图描记术斑点追踪成像技术肥厚型心肌病

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

我国中年人群载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值对冠心病事件预测作用的研究

引用

中国循环杂志 2021年第11期36卷 1077-1082页

作者：董莹王馨陈祚张林峰田野王增武中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院国家心血管病中心社区防治部北京市102308 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心高血压病研究北京市重点实验室

目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2... 详细信息

目的:探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值(apoB/apoA-1)对冠心病事件的独立预测作用以及血压和apoB/apoA-1两因素对冠心病事件的联合作用。方法:卫生行业科研专项“心血管疾病监测、预防预警和诊治技术应用研究”开始于2009~2010年,2016~2017年通过面对面、电话和死亡登记对研究对象进行随访。根据apoB/apoA-1的中位数将研究对象分为apoB/apoA-1<0.64组(n=4443)和apoB/apoA-1≥0.64组(n=4285)。结果:经过中位随访时间为6.35年的随访,在最终纳入分析的8728例研究对象中,有88例发生了冠心病事件。在调整年龄、性别、血压水平和其它危险因素后,随着apoB/apoA-1的增高,冠心病事件的发生风险也随之增加[HR(95%CI):5.18(2.18~12.33),P<0.001]。apoB/apoA-1<0.64组血压正常者冠心病事件的发生率为0.73/1000人年;而apoB/apoA-1≥0.64组合并高血压患者冠心病事件发生率为3.77/1000人年。在全部发生冠心病事件病例中由apoB/apoA-1增高与高血压的相加交互作用所引起的病例占52.2%[95%CI:0.23~0.82,P=0.024]。结论:apoB/apoA-1增高,特别是与高血压同存时,冠心病事件的发生风险明显增加。因而,在中国人群中预防冠心病事件需要apoB/apoA-1和血压同时关注。

关键词：载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值高血压冠心病队列研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：