检索结果-内蒙古大学图书馆

中国分子心脏病学杂志 2020年第2期20卷 3349-3352页

作者：赵一贺王虹剑中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心北京市100037

作为可调节的行为因素,睡眠与心血管事件的相关性正逐渐引起人们的关注。越来越多的研究显示,睡眠时间过长或过短,都会增加心血管事件的风险。其作用机制可能与内分泌、代谢因素、炎症反应以及血管内皮细胞功能损伤等机制相关。本文从... 详细信息

作为可调节的行为因素,睡眠与心血管事件的相关性正逐渐引起人们的关注。越来越多的研究显示,睡眠时间过长或过短,都会增加心血管事件的风险。其作用机制可能与内分泌、代谢因素、炎症反应以及血管内皮细胞功能损伤等机制相关。本文从流行病学、机制及干预措施等方面阐述睡眠时间对动脉粥样硬化发病率的影响及可能的病理生理学机制。

关键词：睡眠时间动脉粥样硬化机制

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应用新型Pul-Stent支架治疗肺动脉分支狭窄的临床研究

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中国循环杂志 2019年第9期34卷 904-908页

作者：万俊义张戈军潘湘斌李守军宋会军高华伟中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院小儿心脏外科中心北京市100037

目的:评价新型Pul-Stent支架治疗肺动脉分支狭窄的安全性和有效性。方法:2014年9月至2016年12月期间,我院收治的先天性心脏病外科术后的肺动脉分支狭窄行新型Pul-Stent支架置入术的患者16例,男性10例,年龄18个月~33岁(112.1±101.7... 详细信息

目的:评价新型Pul-Stent支架治疗肺动脉分支狭窄的安全性和有效性。方法:2014年9月至2016年12月期间,我院收治的先天性心脏病外科术后的肺动脉分支狭窄行新型Pul-Stent支架置入术的患者16例,男性10例,年龄18个月~33岁(112.1±101.7个月);体重9.2~78.0(29.0±20.4)kg。其中法乐四联症术后6例,肺动脉闭锁术后7例,右心室双出口术后2例,完全性大动脉转位术后1例。结果:16例患者共成功置入16枚支架,其中8例置入左肺动脉,8例置入右肺动脉。支架置入后,狭窄处血管内径由术前(3.7±1.7)mm增加至(9.5±1.8)mm(P<0.01);跨狭窄压力阶差由术前(58.6±28.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(9.9±18.3)mmHg(P<0.01);右心室收缩压/主动脉收缩压比值由术前0.91±0.22降为0.72±0.18(P<0.01)。术中1例气管内出血,1例支架脱载重新放置成功。术后随访12个月,2例支架内血管再狭窄,再次球囊扩张成功,1例支架阻塞对侧肺动脉血流行外科肺动脉成形术,其余无并发症发生。结论:新型Pul-Stent支架置入术成功率高、扩张效果良好、并且可再次进一步扩张。初步临床实践表明,Pul-Stent支架置入术治疗先天性心脏病外科术后的肺动脉分支狭窄安全、有效。

关键词：肺动脉狭窄支架先天性心脏病

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“一站式”杂交冠状动脉血运重建术后急性肾损伤临床特点及危险因素分析

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中国循环杂志 2019年第5期34卷 456-460页

作者：张倩张文佳赵振华吕峰吴永健中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院结构性心脏病中心北京市100037 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科中心北京市100037

目的:了解"一站式"杂交冠状动脉血运重建术(HCR)后患者急性肾损伤(AKI)发生率、临床特点及影响HCR术后AKI出现的危险因素。方法:连续入选2014年1月至2016年12月于我院行HCR的199例患者。收集患者基本资料、临床特征、AKI出现... 详细信息

目的:了解"一站式"杂交冠状动脉血运重建术(HCR)后患者急性肾损伤(AKI)发生率、临床特点及影响HCR术后AKI出现的危险因素。方法:连续入选2014年1月至2016年12月于我院行HCR的199例患者。收集患者基本资料、临床特征、AKI出现的特点及分期。29例患者术后发生AKI为AKI组,170例未发生AKI患者为非AKI组。应用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析,根据数据类型,组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或卡方检验。采用Logistic回归法分析AKI发生的危险因素。结果:患者平均年龄(60.12±9.49)岁,男性164例(82.4%)。术前平均估计肾小球滤过率(eGFR)为(81.76±16.85)ml/(min·1.73 m^2)。术前即合并慢性肾功能不全患者19例(9.5%),术前合并贫血患者40例(20.1%)。术后出现AKI的患者有29例(14.6%),AKIⅠ期26例(89.7%),AKIⅡ期2例(6.9%),AKIⅢ期1例(3.4%)。术后72 h发生的AKI占全部术后AKI的86.1%。术后30 d所有患者AKI均得到了完全恢复。多因素Logistic回归分析显示,术前是否贫血是影响术后出现AKI的危险因素(OR=4.303,95%CI:1.859～9.963,P=0.001)。结论:AKI是"一站式"HCR后常见并发症,多出现在术后72 h内,大部分可完全恢复。术前贫血是术后出现AKI的危险因素。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性肾损伤慢性肾功能不全冠状动脉血运重建术

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血小板内皮聚集受体1与血小板功能的基础与临床研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2020年第4期20卷 3445-3448页

作者：李天瑜袁晋青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

血小板内皮聚集受体1(platelet-endothelial aggregation receptor 1,PEAR1)是一种血小板接触受体,介导血小板-血小板接触诱导的血小板聚集。已发现PEAR1基因多个位点的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与血小板功能及其对常见抗血小板药物的反应性有关,PEAR1基因DNA甲基化也能够调控血小板功能。但PEAR1基因多态性是否影响心血管疾病患者发生血栓相关事件存在争议。目前暂不推荐根据PEAR1基因多态性指导个体化抗血小板治疗,但PERA1作为潜在的抗血小板药物靶点仍有研究价值。PEAR1在血小板与内皮细胞、白细胞相互作用中影响血栓性疾病发生、发展的机制是值得进一步研究的方向。

关键词：血小板内皮聚集受体1 血小板单核苷酸多态性血小板反应性

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血栓弹力图对冠状动脉旁路移植术后输血的预测价值

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中国分子心脏病学杂志 2020年第3期20卷 3367-3370页

作者：崔文许晶晶王欢欢宋莹许连军高展张茵高立建陈珏乔树宾杨跃进高润霖袁晋青赵雪燕中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

目的血小板功能检测指导心脏外科手术治疗的价值,目前仍存在争议,相关研究的中国患者的数据较少。本文旨在探讨血栓弹力图(TEG)对CABG术后输血的预测价值。方法入选阜外医院61例行CABG的患者,所有患者术前24 h内行TEG检测,临床主要终点... 详细信息

目的血小板功能检测指导心脏外科手术治疗的价值,目前仍存在争议,相关研究的中国患者的数据较少。本文旨在探讨血栓弹力图(TEG)对CABG术后输血的预测价值。方法入选阜外医院61例行CABG的患者,所有患者术前24 h内行TEG检测,临床主要终点为术后输血。结果CABG术后输血共14人(23.0%)。输血组患者TEG检测的平均二磷酸腺苷诱导的血凝块最大强度[MA(ADP)]值显著低于未输血组(28.67±18.04 vs 37.21±12.64,P=0.023)。选取MA(ADP)值31mm为划分点,≤31mm组患者术后输血风险明显较>31mm组增高(37.5%vs 13.5%,P=0.030)。多因素回归分析显示MA(ADP)≤31mm为CABG术后输血的独立预测因素,MA(ADP)≤31mm患者术后输血的风险是MA(ADP)>31mm患者的8.352倍(95%CI:1.670-41.780,P=0.010)。结论TEG血小板功能检测对CABG术后出血有一定的预测价值;MA(ADP)≤31mm为CABG术后输血的独立危险因素。

关键词：血小板功能检测血栓弹力图冠状动脉旁路移植术输血

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非阻塞性冠状动脉心肌梗死(MINOCA)预后的相关研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2020年第4期20卷 3509-3512页

作者：刘曦窦克非中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

非阻塞性冠状动脉心肌梗死(MINOCA)是一组由多种病因引起的异质性疾病,不同病因引起的MINOCA的临床预后亦不同。目前治疗上尚无明确指南予以指导,需在明确病因后予以适宜的治疗方案。本文主要就MINOCA的预后及其预测因素进行综述。

关键词：心肌梗死非阻塞性冠状动脉疾病 MINOCA 预后

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人工智能技术在高血压领域的应用

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中国分子心脏病学杂志 2020年第6期20卷 3598-3601页

作者：吴雪怡宋雷中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

近年来,以机器学习为代表的人工智能技术在高血压等心血管疾病领域取得了令人瞩目的进展。本文将就人工智能技术的基本特点及其在高血压疾病的基础研究、临床诊断、危险分层、治疗管理等方面的应用情况进行综述,展望人工智能技术在高血... 详细信息

近年来,以机器学习为代表的人工智能技术在高血压等心血管疾病领域取得了令人瞩目的进展。本文将就人工智能技术的基本特点及其在高血压疾病的基础研究、临床诊断、危险分层、治疗管理等方面的应用情况进行综述,展望人工智能技术在高血压领域的应用前景和挑战。

关键词：人工智能高血压机器学习深度学习血压测量危险分层

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冠心病介入术后性别对双联抗血小板治疗患者血小板反应性的影响

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中国分子心脏病学杂志 2020年第1期20卷 3225-3229页

作者：谭晓燕许连军宋莹王欢欢许晶晶陈珏陈纪林杨跃进高润霖徐波袁晋青中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

目的明确对于行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)、服用双联抗血小板药物的冠心病患者血小板的反应性是否具有性别差异及对长期预后的影响。方法本研究纳入2013年1月至2013年12月于阜外医院行PCI且有术后12~... 详细信息

目的明确对于行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)、服用双联抗血小板药物的冠心病患者血小板的反应性是否具有性别差异及对长期预后的影响。方法本研究纳入2013年1月至2013年12月于阜外医院行PCI且有术后12~72 h血栓弹力图检测结果的冠心病患者4606例,男3536例,女1070例。主要研究终点为2年主要不良心脑血管事件(major adverse cardiovascular and cerebrovascular events,MACCE:死亡、心肌梗死、靶血管或靶病变血运重建、脑卒中)及支架内血栓、大出血事件。结果通过对血栓弹力图的分析显示:男性、女性患者的花生四烯酸(arachidonic acid,AA)抑制率相似(81.0%±27.7%vs 79.7%±30.5%,P=0.178);男性二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)抑制率高于女性(49.6%±31.2%vs 37.9%±31.2%,P<0.001);男性的二磷酸腺苷诱导的血小板纤维蛋白凝块强度(adenosine diphosphate-induced platelet-fibrin clot strength,MAADP)较女性更低[(32.6±17.1)mm vs(41.6±18.1)mm,P<0.001]。2年随访显示,男性、女性患者的MACCE发生率差异无显著性(8.5%vs 7.9%,P=0.377)。各单一主要终点事件中,男性患者死亡(1.2%vs 0.8%,P=0.045)及靶血管或靶病变血运重建(8.9%vs 6.4%,P=0.021)的发生率高于女性;其余单一主要终点事件无显著性差异。COX回归模型分析显示,MAADP并非MACCE及各单一主要终点事件的独立预测因素。结论2年随访显示,男性患者死亡及靶血管或靶病变血运重建的发生率高于女性,但MACCE发生率差异无显著性;MAADP并非是MACCE及各单一主要终点事件的独立预测因素。

关键词： AA抑制率 ADP抑制率二磷酸腺苷诱导的血小板纤维蛋白凝块强度 MACCE

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肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤同期外科手术治疗的远期结果

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中国分子心脏病学杂志 2020年第1期20卷 3216-3219页

作者：然鋆宋云虎刘赟唐亚杰邓隆马浩龚嘉淼常硕韩辉石洁刘小希中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心脏外科北京市100037

目的研究肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤的外科治疗效果。方法回顾性分析2012年10月至2017年7月接受外科手术治疗的8例肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤的病例资料。男6例,女2例;年龄14~73岁,平均(38.6±19.9)岁。... 详细信息

目的研究肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤的外科治疗效果。方法回顾性分析2012年10月至2017年7月接受外科手术治疗的8例肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤的病例资料。男6例,女2例;年龄14~73岁,平均(38.6±19.9)岁。所有患者均接受室间隔心肌切除术和室壁瘤切除术治疗。采集患者院内的病历资料,并通过门诊及电话随访记录患者情况。结果术前全部患者均通过冠状动脉造影排除了固定的冠状动脉狭窄病变,6例患者合并左室中部梗阻,3例有室性心动过速病史。全组病例无手术死亡,4例患者治疗过程中有不同程度的并发症。术后心脏超声提示LVOTPG、IVS、LAD、MI程度与术前比较均有显著性改善(P<0.05),但术后超声提示仍有4例患者心尖部可见室壁瘤样结构。所有患者随访(47.4±24.0)个月,随访率100%,术后NYHA心功能分级明显好于术前(P=0.001),远期死亡1例。结论肥厚型梗阻性心肌病合并左室心尖部室壁瘤的患者病情危重,同期行室间隔心肌切除术和室壁瘤切除术临床结果可以接受,但一些问题仍有待进一步研究。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病左室心尖部室壁瘤室间隔心肌切除术室壁瘤切除术外科治疗

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口服左旋肉碱和动脉粥样硬化风险相关性的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2020年第3期20卷 3421-3424页

作者：胡祥勇王虹剑中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科北京市100037

最新研究显示通过口服摄入的左旋肉碱经肠道微生物代谢后与动脉粥样硬化形成相关。左旋肉碱的肠道代谢产物氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)已被确定为动脉粥样硬化的潜在预测指标,相关研究发现氧化三甲胺可能通过巨噬细胞活化引... 详细信息

最新研究显示通过口服摄入的左旋肉碱经肠道微生物代谢后与动脉粥样硬化形成相关。左旋肉碱的肠道代谢产物氧化三甲胺(trimethylamine oxide,TMAO)已被确定为动脉粥样硬化的潜在预测指标,相关研究发现氧化三甲胺可能通过巨噬细胞活化引起动脉粥样硬化。

关键词：左旋肉碱氧化三甲胺肠道微生物动脉粥样硬化

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