检索结果-内蒙古大学图书馆

心肌梗死后左心室收缩功能不全患者心脏性猝死的发生率和预测因素分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 16-17页

作者：樊晓寒华伟许轶洲丁立刚牛红霞陈柯萍徐波张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心100037

目的：在血运重建时代分析心肌梗死后左心室射血分数（LVEF）降低患者心脏性猝死（SCD）的发生率和预测因素。

关键词：心肌梗死后左心室收缩功能不全患者心脏性猝死发生率预测因素左心室射血分数血运重建时代

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心脏性猝死的预防与前景

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中国循环杂志 2014年第12期29卷 961-963页

作者：华伟丁立刚中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

心脏性猝死的预防仍然是现代医学难题。首先是基础病因的防治,减少冠心病和心力衰竭的发生率可以减少猝死的发生。抗心律失常药物预防猝死效果有限,植入式心脏复律除颤器(ICD)是目前最有效的预防方法,但只能终止恶性心律失常,不能从病... 详细信息

心脏性猝死的预防仍然是现代医学难题。首先是基础病因的防治,减少冠心病和心力衰竭的发生率可以减少猝死的发生。抗心律失常药物预防猝死效果有限,植入式心脏复律除颤器(ICD)是目前最有效的预防方法,但只能终止恶性心律失常,不能从病因上根治。射频消融治疗可以减少恶性心律失常的发作,远期疗效仍待进一步观察。在改善心功能和延缓心室负性重塑的基础上,联合器械、消融治疗、药物以及生物治疗的综合疗法将进一步减少心律失常和猝死的发生。

关键词：心脏性猝死心力衰竭预防

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肥厚型心肌病高危患者植入埋藏式心律转复除颤器的疗效观察

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中国循环杂志 2015年第2期30卷 123-126页

作者：侯翠红郝素芳程怀兵浦介麟任晓庆陈柯萍华伟张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心北京市100037

目的：观察肥厚型心肌病（HCM）高危患者植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）的疗效。方法：系统收集我院2004-01至2013-10期间31例植入ICD的HCM患者的临床资料并进行随访，随访包括门诊复诊、ICD程控及电话随访。根据ICD有无正确识别... 详细信息

目的：观察肥厚型心肌病（HCM）高危患者植入埋藏式心律转复除颤器（ICD）的疗效。方法：系统收集我院2004-01至2013-10期间31例植入ICD的HCM患者的临床资料并进行随访，随访包括门诊复诊、ICD程控及电话随访。根据ICD有无正确识别及治疗，分析放电的相关性。结果：31例患者平均年龄（54.9±15.0）岁，病史年限（13.5±11.5）年，植入ICD前出现晕厥或晕前反应26例，经电复律或药物复律22例，心肺复苏生存者3例。有HCM家族史7例，其中一级亲属猝死3例。31例患者最大左心室壁厚度（21.0±5.2）mm，5例有左心室流出道压差现象。ICD一级预防5例，二级预防26例。31例患者平均随访时间（37.9±29.0）个月，随访期间41.9%（13/31）患者在植入ICD后平均2年（0.5年～5年）发生ICD正确治疗事件。ICD正确识别共放电63次，平均2.1次/人，5例发生超速起搏抑制治疗共64次，平均2.0次/人，发生放电事件均为二级预防患者。6.7%患者出现并发症，包括电极移位调整1例，电极感知故障1例。与无放电患者比较，有放电患者的年龄更小、左心室流出道压差及心室颤动发生率更高，复律率更高，差异有统计学意义（P〈0.05）。有放电患者及无放电患者中服用β受体阻滞剂和非二氢吡啶钙拮抗剂的患者比例差异无统计学意义（P〉0.05）。有放电患者中安装单腔ICD与安装双腔ICD的患者比例差异无统计学意义（P〉0.05）结论：年轻、既往有晕厥或心室颤动史的HCM患者在服用β受体阻滞剂同时更能从ICD植入中获益。

关键词：肥厚型心肌病高危因素埋藏式心律转复除颤器

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房束型或房室型前传递减旁路介导逆向型房室折返心动过速的误诊分析

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中国循环杂志 2014年第S1期 137-138页

作者：郭晓刚刘旭周公哺马坚张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心100037

目的：房束型或房室型前传递减旁路介导的逆向型房室折返性心动过速（AVRT）是宽QRS心动过速中较为少见的类型，虽然其机制明确至今已有20余年，仍然很容易发生误诊。本文拟针对该类型旁路介导的心动过速电生理检查及射频消融治疗中的... 详细信息

目的：房束型或房室型前传递减旁路介导的逆向型房室折返性心动过速（AVRT）是宽QRS心动过速中较为少见的类型，虽然其机制明确至今已有20余年，仍然很容易发生误诊。本文拟针对该类型旁路介导的心动过速电生理检查及射频消融治疗中的误诊情况进行分析，发现误诊的原因及对治疗结局的影响，为临床实践中避免误诊提供更多的信息。

关键词：房室折返性心动过速旁路逆向型误诊射频消融治疗电生理检查治疗结局临床实践信息

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孤立性心房颤动的诊断在射频导管消融治疗效果评价中的作用

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中国循环杂志 2014年第S1期 134-135页

作者：陈雄彪方丕华刘俊张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心100037

目的：既往认为孤立性心房颤动（LAF）预后良好。然而最近的一些研究对其提出了质疑，且缺乏在导管消融术后评价中的对照研究。本研究旨在探讨LAF的诊断在评价射频导管消融（RFCA）治疗心房颤动（AF）效果中的作用。

关键词：孤立性心房颤动诊断射频导管消融导管消融治疗预后良好术后评价对照研究

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孤立性心房颤动患者血浆高敏C反应蛋白与大内皮素-1浓度变化及相互的关系

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中国循环杂志 2015年第3期30卷 240-243页

作者：郑黎晖姚焰吴灵敏陈刚张奎俊张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心北京市100037

目的：探讨不同类型的孤立性心房颤动（房颤）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）与大内皮素-1（big ET-1）的水平差异以及二者之间的关系。方法：入选我院128例纽约心脏协会心功能分级Ⅰ～Ⅱ级、左心室射血分数〉50％的孤立性房颤患者，... 详细信息

目的：探讨不同类型的孤立性心房颤动（房颤）患者血浆高敏C反应蛋白（hs-CRP）与大内皮素-1（big ET-1）的水平差异以及二者之间的关系。方法：入选我院128例纽约心脏协会心功能分级Ⅰ～Ⅱ级、左心室射血分数〉50％的孤立性房颤患者，其中阵发性房颤患者（阵发性房颤组）83例，持续性房颤患者（持续性房颤组）45例，同时选择年龄、性别及病情与之相匹配的阵发性事上性心动过速患者82例作为对照组，测定血浆hs—CRP及higET-1浓度并进行统计学分析。结果：①两组房颤患者血浆hs—CRP及hig ET-1浓度均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。②持续性房颤组血浆hs—CRP浓度高于阵发性房颤组，差异有统计学意义（P〈0．05）；持续性房颤组血浆higET-1浓度较阵发性房颤组有升高趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。③在阵发性房颤组，血浆hs—CRP浓度与hig ET～1浓度呈正相关（s=0．563，P〈0．05）；在持续性房颤组，血浆hs—CRP浓度与hig ET-1浓度有相关性（P〈0．05），但相关性较弱，r值〈0．1。结论：孤立性房颤患者血浆hs—CRP及hig ET-1浓度增加，且持续性房颤患者升高明显；阵发性孤立性房颤患者的血浆hs-CRP浓度big ET-1浓度呈正相关。

关键词：心房颤动炎症高敏C反应蛋白大内皮素-1 Big endothelin-1

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右室流出道室性心律失常消融靶点与电压关系的研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 145-146页

作者：王靖楚建民浦介麟华伟张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心100037

目的：应用CARTO下三维电解剖电压标测技术，进行消融右室流出道（RVOT）起源的室性心律失常尚无报道。本研究通过三维电解剖电压标测技术分析成功消融靶点与心内膜记录的局部电压之间的关系。

关键词：右室流出道室性心律失常消融靶点电压测技术三维解剖技术分析标测心内膜应用起源局部

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左心功能不全的缺血性心肌病患者单中心远期随访研究

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中国循环杂志 2014年第S1期 138-139页

作者：冯天捷陈柯萍华伟张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常诊治中心100037

目的：冠状动脉造影证实的左室射血分数≤35%，经冠状动脉造影确诊的缺血性心肌病，且未接受植入型心律转复除颤器或心脏再同步治疗的患者，通过随访对此类患者进行生存分析。

关键词：左心功能不全缺血性心肌病患者单中心远期冠状动脉造影心脏再同步治疗心律转复除颤器左室射血分数生存分析植入型随访

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阵发性房颤单纯肺静脉前庭电隔离--隔离表面积比例对患者预后影响的研究

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中国循环杂志 2013年第S1期 142-143页

作者：刘旭郭晓刚廖自立马坚张澍北京市中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院心律失常中心100037

目的：探讨阵发性房颤患者单纯肺静脉前庭电隔离（CPVAI)--左房隔离表面积比例与术后6个月内患者大折返性房速、房颤复发的关系。　　方法：入组本实验室51例（2012-06至2012-10）经药物治疗无效的阵发性房颤患者，平均年龄（56±1... 详细信息

目的：探讨阵发性房颤患者单纯肺静脉前庭电隔离（CPVAI)--左房隔离表面积比例与术后6个月内患者大折返性房速、房颤复发的关系。
　　方法：入组本实验室51例（2012-06至2012-10）经药物治疗无效的阵发性房颤患者，平均年龄（56±15）岁；平均房颤病程40（24-84）月；平均左房大小（35±5） mm。术前予皮下注射低分子肝素抗凝治疗及行超声和CT检查排除左房血栓风险。跟据超声和CT检查结果选取左房大小正常或轻度偏大，无左房血栓的患者行单纯肺静脉前庭电隔离，并保持患者术前INR控制在2.0以下。术中予静脉麻醉，运用Carto系统行点对点左房建壳，并在透视下行肺静脉造影，确定肺静脉口及前庭的相对位置。在Carto指引下环左右肺静脉前庭行大环隔离，直到Lasso导管上肺静脉电位消失。术后观察30分钟，观察时间内，如果Lasso导管上肺静脉电位有恢复，行补点消融直到达完全肺静脉前庭电隔离。术后计算肺静脉前庭隔离表面积、左房后壁表面积从而计算左房隔离表面积比例(左房隔离表面积比例=肺静脉前庭隔离表面积/肺静脉前庭隔离表面积+左房后壁表面积）；平均左房隔离表面积比例（66.4±13.3）%。术后要求患者1，3，6个月进行Holter检查，如突有心悸不适等心律失常相关症状，患者需行Holter、ECG检查。术后定期对患者进行电话和邮件随访，随访患者症状和Holter、ECG检查结果；平均随访时间（5.0±1.6）月。复发定义为3个月空白观察期后，Holter、ECG记录到的任何房速和房颤心律。

关键词：阵发性房颤肺静脉电位前庭电隔离面积比患者表面积术后观察检查结果左房血栓左房大小随访时间低分子肝素相关症状药物治疗心律失常相对位置平均年龄皮下注射

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合并糖尿病的主动脉夹层患者临床特征及预后分析

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中国循环杂志 2021年第11期36卷 1107-1113页

作者：陈宇飞黄毕李晓飞王钊范思洋樊晓寒中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心律失常中心心血管病国家重点实验室北京市100037

目的:对比有无合并糖尿病的急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特征,探讨糖尿病对AAD患者短期和中期预后的影响。方法:入选2008年1月至2010年12月就诊于中国医学科学院阜外医院急诊科,经CT确诊为AAD的患者。采集患者的基线资料,记录患者的... 详细信息

目的:对比有无合并糖尿病的急性主动脉夹层(AAD)患者的临床特征,探讨糖尿病对AAD患者短期和中期预后的影响。方法:入选2008年1月至2010年12月就诊于中国医学科学院阜外医院急诊科,经CT确诊为AAD的患者。采集患者的基线资料,记录患者的治疗方案和住院期间预后,并对患者进行中期随访。结果:本研究共纳入994例AAD患者,其中Stanford A型AAD 520例,Stanford B型AAD 474例。Stanford A型AAD患者中有16例(3.1%)患者合并糖尿病,Stanford B型患者中有24例(5.1%)患者合并糖尿病。合并糖尿病的AAD患者平均年龄、合并高血压、冠心病和高脂血症的比例均高于未合并糖尿病的AAD患者(P<0.05)。合并和未合并糖尿病的AAD患者30 d死亡率分别为2.5%和8.2%,两者之间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归显示糖尿病不是影响AAD患者短期预后(HR=0.251,95%CI:0.027~2.372,P>0.05)或中期预后(HR=0.233,95%CI:0.030~1.819,P>0.05)的独立因素。结论:合并糖尿病的AAD患者的平均年龄较大,合并高血压、冠心病和高脂血症的比例高,但糖尿病不是AAD患者短期或中期预后的影响因素。

关键词：急性主动脉夹层糖尿病死亡率预后

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