检索结果-内蒙古大学图书馆

2016版欧洲血脂异常管理新指南解读

心肺血管病杂志 2017年第3期36卷 230-233页

作者：王伟周玉杰王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室 100029

2016年8月,欧洲心脏病学会（European society of cardiology,ESC）联合动脉粥样硬化学会（European atherosclerosis society,EAS）,在欧洲心脏杂志发布了2016版新指南（以下称2016版指南）[1]。同年10月,我国以近年来心血管病流行病... 详细信息

2016年8月,欧洲心脏病学会（European society of cardiology,ESC）联合动脉粥样硬化学会（European atherosclerosis society,EAS）,在欧洲心脏杂志发布了2016版新指南（以下称2016版指南）[1]。同年10月,我国以近年来心血管病流行病学研究进展和血脂异常大规模随机临床试验为依据,发布了＂中国成人血脂异常防治指南修订版＂。

关键词：血脂异常动脉硬化指南解读

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血清脂蛋白(a)与冠心病患者SYNTAX评分的相关性研究

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心肺血管病杂志 2017年第4期36卷 256-258页

作者：武文峰陈盼盼王伟王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白(a)水平与反映冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分的关系。方法:回顾性分析104例行冠状动脉造影检查的冠心病患者,根据SYNTAX评分结果分为低危组(0~22分)40例、中危组(23~32分)37例和高危组(≥33分)27例,采... 详细信息

目的:探讨冠心病患者血清脂蛋白(a)水平与反映冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分的关系。方法:回顾性分析104例行冠状动脉造影检查的冠心病患者,根据SYNTAX评分结果分为低危组(0~22分)40例、中危组(23~32分)37例和高危组(≥33分)27例,采用Spearman相关性分析和多元线性回归分析脂蛋白(a)水平与SYNTAX评分的相关性。结果:高危组脂蛋白(a)水平与中、低危组比较显著增高(4.95±1.45)vs.(4.81±1.23)vs.(4.70±1.30)mg/L(P<0.05)。Spearman相关分析显示:高血压、糖尿病、吸烟和脂蛋白(a)与SYNTAX评分呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示:糖尿病、吸烟和脂蛋白(a)与SYNTAX评分呈正相关(P<0.05)。结论:血清脂蛋白(a)水平与SYNTAX评分正相关,随着血清脂蛋白(a)水平的升高,冠状动脉病变严重程度加重,可作为判断冠状动脉病变严重程度的参考指标之一。

关键词：冠心病脂蛋白(a) SYNTAX评分

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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者降脂治疗中胆固醇合成与吸收标志物的变化

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中国医药 2017年第6期12卷 810-814页

作者：武文峰陈盼盼聂绍平王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院急诊科 100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室 100029

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者阿托伐他汀联合依折麦布降脂治疗过程巾血清胆固醇合成与吸收标志物水平的动态变化。方法收集2016年6-9月在首都医科大学附属北京安贞医院急诊科经冠状动脉造影证实的冠心病患者52例，... 详细信息

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者阿托伐他汀联合依折麦布降脂治疗过程巾血清胆固醇合成与吸收标志物水平的动态变化。方法收集2016年6-9月在首都医科大学附属北京安贞医院急诊科经冠状动脉造影证实的冠心病患者52例，给予阿托伐他汀20mg／d口服治疗4周，根据危险分层治疗目标值判断血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是否达标继续分组治疗：血脂达标者入选单纯他汀组继续服用阿托伐他汀；血脂未达标者入选联合治疗组，阿托伐他汀联合依折麦布10mg/d治疗，至8周结束．治疗前和治疗4、8周后以气相色谱法测定2组患者血清胆固醇合成标志物（7-烯胆甾烷醇和2，4-脱氢胆甾烷醇等）与吸收标志物（菜油同醇和谷同醇等）水平。结果52例冠心病患者阿托伐他汀治疗4周后，血清总胆固醇和LDL—C水平均明显低于治疗前，差异有统计学意义[（3．91±0．11）mmol／LEE（4．67±0．15）mmol／L、（2．20±0．09）mmol／L比（2．94±0．15）mmol／L]（均P〈0．05），总达标率为63．5％（33／52）；联合治疗组治疗8周后血清总胆固醇和LDL-C水平较治疗4周后明显降低[（3．69±0．15）mmoL／L比（4．41±0．13）mmol／L、（1．72±0．12）mmol／L比（2．78±0．14）mmol／L]（均P〈0．01），其中63．2％（12／19）患者达标；联合治疗组治疗前7-烯胆甾烷醇水平明显低于单纯他汀组[（11．0±2．5）mg／L比（17．2±3．5）mg／L]（P〈0．05）；联合治疗组治疗8周后，菜油同醇、谷固醇及菜油固醇／总胆固醇比值均明显低于治疗4周后[（3．5±0．5）mg／L比（7．2±1．0）mg／L、（12．4±1．1）mg／L比（14．6±1．2）mg/L、（2．5±0．3）μg／mg比（4．3±0．5）μg/mg]（均P〈0．05）。结论基线胆固醇高合成状态的，冠心病患者可能通过降低胆固醇合成效率从阿托伐他汀治疗中获益；基线胆固醇低合成状态患者在他汀基础上联合依折麦布治疗可能通过降低胆固醇吸收效率使血脂达标率大幅度提高。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病降脂治疗胆固醇合成与吸收标志物

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绝经前冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉病变特点及发病危险因素

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中国医药 2017年第8期12卷 1125-1128页

作者：武文峰陈盼盼聂绍平王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心 100029 北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室 100029

目的分析绝经前冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者冠状动脉病变特点及发病危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影的女性冠心病患者243例。根据是否已经绝经，将患... 详细信息

目的分析绝经前冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者冠状动脉病变特点及发病危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年11月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉造影的女性冠心病患者243例。根据是否已经绝经，将患者分为绝经前组（116例）和绝经后组（127例）。选择同期于首都医科大学附属北京安贞医院治疗的非冠心病女性患者112例为对照组。分析绝经前冠心病患者的冠状动脉病变特点，采用Logistic回归方法分析绝经前冠心病患者的发病危险因素。结果绝经前组单支血管病变和完全闭塞病变比例高于绝经后组［60.3%（70/116）比45.7%（58/127）；54.3%（63/116）比15.7%（20/127）］，钙化病变比例低于绝经后组［1.7%（2/116）比11.8%（15/127）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。绝经前组和绝经后组均以前降支病变为主［69.8%（81/116），70.9%（90/127）］，其次是右冠状动脉和回旋支病变［38.8%（45/116）、34.5%（40/116），51.2%（65/127）、46.5%（59/127）］。Logistic回归分析结果显示，绝经前冠心病的发生与2型糖尿病、早发冠心病家族史和吸烟史存在相关性（比值比=4.722,95%置信区间：2.903～8.612, P=0.021；比值比=10.036, 95%置信区间： 5.372～25.634, P=0.004；比值比=3.627, 95%置信区间： 2.416～6.879, P=0.017）。结论绝经前冠心病患者冠状动脉病变以单支病变为主，主要累及前降支。2型糖尿病、早发冠心病家族史和吸烟史是绝经前冠心病患者发病的独立危险因素。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素冠状动脉病变绝经前

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急性冠状动脉综合征患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管斑块易损性的相关性研究

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心肺血管病杂志 2017年第10期36卷 804-806,819页

作者：戴文龙苏工辛伟王绿娅米树华张涛首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管虚拟组织学-血管内超声特点的相关性。方法:入选4周内未接受过调脂治疗的ACS的患者共55例,根据血管虚拟组织学-血管内超声检查确定有无薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA),将... 详细信息

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者胆固醇代谢标志物与罪犯血管虚拟组织学-血管内超声特点的相关性。方法:入选4周内未接受过调脂治疗的ACS的患者共55例,根据血管虚拟组织学-血管内超声检查确定有无薄帽纤维粥样硬化斑块(TCFA),将患者分为两组,比较两组患者斑块组分及胆固醇代谢标志物水平的差异。结果:TCFA(+)组罪犯病变斑块的纤维脂质、坏死核心、钙化成分较TCFA(-)组显著增高,[分别为18.55(12.20,46.77)vs.12.60(4.31,16.39)mm^3,P=0.002;44.88(35.06,68.82)vs.25.97(15.23,28.98)mm^3,P=0.000;3.20(1.03,4.70)vs.1.30(0.80,2.50)mm^3,P=0.015]。谷固醇与罪犯病变斑块的坏死体积、钙化体积成正相关。结论:胆固醇吸收标志物水平可能与冠状动脉斑块的易损性呈正相关。

关键词：胆固醇代谢标志物薄帽纤维粥样硬化斑块急性冠状动脉综合征

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多学科合作更好管理纯合型家族性高胆固醇血症——安贞医院经验

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中国介入心脏病学杂志 2017年第11期25卷 658-660页

作者：王伟杨娅王蒨于薇袁慧杨士伟周玉杰王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029 黑龙江省农垦总局总医院康复科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所核医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所检验科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科12病房北京100029

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia，FH）是一种常染色体显性遗传病，其主要临床特征包括：低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）水平极度升高、皮肤肌腱等多部位出现黄色瘤、早发冠心... 详细信息

家族性高胆固醇血症（familial hypercholesterolemia，FH）是一种常染色体显性遗传病，其主要临床特征包括：低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）水平极度升高、皮肤肌腱等多部位出现黄色瘤、早发冠心病和全身严重的动脉粥样硬化（atherosclerosis，As）。

关键词：多学科纯合子家族性高胆固醇血症安贞医院

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血脂康对血清胆固醇代谢标志物的影响及其降脂机制初步探究

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中国医药 2017年第1期12卷 28-32页

作者：陈盼盼江龙王伟温文慧匡泽民王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科 100029 南华大学研究生院湖南省衡阳市421001

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血... 详细信息

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血症的患者60例，按照随机数字表法分为血脂康组和辛伐他汀组，各30例，分别给予药物治疗4周。比较治疗前后的血脂、高敏C反应蛋白、肌酸激酶、肝肾功能及血糖指标。比较治疗前后的胆固醇合成/吸收标志物并分析血脂康对其影响。结果治疗4周后，辛伐他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.0±0.5）mmol/L比（5.6±1.0）mmol/L，（2.4±0.5）mmol/L比（3.8±0.8）mmol/L，（1.13 ±0.23）mmol/L比（1.19±0.20）mmol/L，（1.2±0.4）mmol/L比（1.5±0.6）mmol/L］（P＜0.05或P〈0.01）；血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.3±0.8）mmol/L比（5.8±0.9）mmol/L，（2.5±0.6）mmol/L比（3.7±0.9）mmol/L，（1.4±1.0）mmol/L比（1.7±0.8）mmol/L］（P＜0.01）；2组胆固醇合成标志物角鲨烯、2，4-脱氢胆甾烷醇、7-烯胆甾烷醇的合成率均明显降低［辛伐他汀组：（0.19±0.14）比（0.27±0.16），（1.6±1.1）比（2.2±1.5），（1.5±1.2）比（2.2±1.3 ）；血脂康组：（0.19±0.12）比（0.36±0.32），（1.9±1.4）比（2.5±1.5），（1.3±1.0）比（2.2±1.5）］（P＜0.05或P〈0.01），二氢胆固醇和吸收标志物菜油固醇、谷固醇、豆固醇治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗前后以上各指标组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论血脂康与辛伐他汀的短期降脂疗效相当且安全性好；二者降脂机制类似，均通过抑制胆固醇合成而发挥降脂作用。

关键词：高胆固醇血症血脂康辛伐他汀胆固醇代谢标志物

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饮食疗法对妊娠期糖尿病孕妇血脂代谢动态变化的研究

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现代生物医学进展 2017年第30期17卷 5933-5939页

作者：张凌燕刘陶王绿娅蔺洁赵淑霞首都医科大学附属北京怀柔医院妇产科北京101400 首都医科大学附属北京安贞医院妇产科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管生物研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室北京100029

目的:探讨脂代谢紊乱在妊娠期糖尿病(GDM)中的作用,为妊娠期糖尿病的预防及指导临床干预提供理论依据。方法:观察妊娠期糖尿病患者和糖耐量正常孕妇血脂水平及胰岛素抵抗程度差异,分析妊娠期糖尿病患者饮食治疗前后的血脂及炎症标志物... 详细信息

目的:探讨脂代谢紊乱在妊娠期糖尿病(GDM)中的作用,为妊娠期糖尿病的预防及指导临床干预提供理论依据。方法:观察妊娠期糖尿病患者和糖耐量正常孕妇血脂水平及胰岛素抵抗程度差异,分析妊娠期糖尿病患者饮食治疗前后的血脂及炎症标志物的动态变化,于孕12W、24W及36W分别抽取两组孕妇空腹静脉血,测定糖、脂代谢指标及炎症标志物水平,计算血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of the plasma,AIP);应用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛分泌功能指数(HBCI),评价胰岛素抵抗指数(IR)程度及胰岛功能。结果:(1)GDM组的C肽、FINS、HOMA-IR明显高于糖耐量正常组(normal glucose tolerance,NGT)组(p<0.05),GDM组HBCI指数低于NGT组(p<0.05)。(2)干预组与对照组比较,12W时,TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义(p>0.05);24W及32W差异均有统计学意义(p<0.05),均较对照组高。(3)对GDM组中TC、TG、HDL、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值进行分析,TG、TC、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值24W较36W及12W高(p<0.05);HDL水平24W较36W及12W低(p<0.05)。(4)NGT组中TG、TC、LDL、AIP、hs-CRP、N及WBC值36W较24W及12W高(p<0.05);HDL水平36W较24W及12W高(p<0.05)。结论:GDM孕妇存在着明显的胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能受损。GDM孕妇合并较正常妊娠更为严重的炎症反应,血脂水平明显升高,饮食治疗后对改善IR有益,提示在妊娠期糖尿病患者中,通过适当的饮食治疗进而对血糖及血脂的调整可以显著减少母儿并发症。

关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗饮食治疗血糖血脂

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北京市某医院在职医务人员血糖水平与心脑血管疾病相关性的研究

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心肺血管病杂志 2016年第4期35卷 251-255页

作者：安海梅胡荣张乐辉秦彦文首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所职工保健科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室

目的：了解在职医务人员血糖情况，分析血糖水平与心脑血管疾病之间的关系，为在职医务人员的糖尿病防治提供科学依据。方法：对北京市某三级医院2014年参加健康体检的1885例在职医务人员的体检结果进行统计，按年龄分为〈35岁组（1016... 详细信息

目的：了解在职医务人员血糖情况，分析血糖水平与心脑血管疾病之间的关系，为在职医务人员的糖尿病防治提供科学依据。方法：对北京市某三级医院2014年参加健康体检的1885例在职医务人员的体检结果进行统计，按年龄分为〈35岁组（1016例）、35～44岁组（485例）、45～54岁组（309例）、≥55岁组（75例），分析血糖情况及血糖水平与心脑血管疾病之间的关系。结果：医务工作者空腹血糖平均值为（5．04±0．98）mmol／L，男性[（5．38±0．97）mmol／L]高于女性[（4．91±0．98）mmo]．／L]（P〈0．01），血糖水平有随年龄增长趋势（P〈0．01）。糖尿病患病率为3．5％，男性（7．8％）显著高于女性（1．8％，P〈0．01），随年龄增长患病率升高（P〈0．01）。相同年龄组男女患病率比较：〈55岁各年龄组男女患病率比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05），≥55岁年龄组男女之间比较，差异无统计学意义（P=0．28）。糖尿病患者中知晓率、治疗率和控制率分别为84．8％、72．7％和30．3％。不同血糖水平与心脑血管疾病患病风险之间的Logistic回归分析结果：空腹血糖受损血糖水平（OR=1．34，95％CI：0．17～10．56，P=0．78），糖尿病血糖水平（OR=3．84，95％叫：1．49～9．90，P〈0．01）。结论：血糖水平与心脑血管疾病之间密切相关，血糖水平越高患病风险越大；糖尿病患者血糖控制者不足1／3，应引起重视。

关键词：血糖心脑血管疾病相关性在职医务人员

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血脂正常青年角膜弓患者的低密度脂蛋白亚组分分析

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首都医科大学学报 2015年第2期36卷 287-290页

作者：高新晓郭佳蔺洁孟忻汪军首都医科大学附属北京安贞医院眼科北京10029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉粥样硬化研究室北京10029

目的：精确检测低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）的亚组分并评估其中的小而密低密度脂蛋白（small dense LDL,sdLDL）与青年角膜弓（简称青年弓）的相关性。方法入选12例2014年3月至2014年10月就诊于首都医科大学附属北京... 详细信息

目的：精确检测低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）的亚组分并评估其中的小而密低密度脂蛋白（small dense LDL,sdLDL）与青年角膜弓（简称青年弓）的相关性。方法入选12例2014年3月至2014年10月就诊于首都医科大学附属北京安贞医院眼科及体检中心的血脂正常的青年弓患者。另外选取12例年龄、性别、吸烟史相匹配的健康对照者。采用Lipoprint LDL System精确检测LDL的亚组分,计算其中的sdLDL占LDL的百分数,即sdLDL比率（ sdLDL%）。采用t检验比较青年弓组与对照组的sdLDL%,再以青年弓为因变量,通过Logistic回归分析（ Backward：LR）评估其相关因素。结果与对照组相比,青年弓组sdLDL%数值偏高[（13.16±6.29）% vs （19.64±6.52）%],差异有统计学意义（P=0.020）。 Logistic回归分析显示：将年龄、LDL校正后,sdLDL%增高和青年弓明显相关（P=0.040）。 sdLDL%是青年弓发生的危险因素（OR=1.49,95%CI：1.01~2.19,P〈0.05）。结论血脂正常青年弓患者的sdLDL%增高,表明其LDL亚组分异常。

关键词：青年角膜弓 Lipoprint LDL System 小而密低密度脂蛋白

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